Anatomie et physiopathologie de l'oreille 4 Flashcards
Quels sont les symptômes d’une perforation de la paroi du tympan?
Perte auditive
Douleurs aux oreilles
Démangeaisons
Écoulement de liquide vers l’extérieur
Des dommages du tympan surviennent habituellement à la suite d’un ___________
traumatisme
Vrai ou faux? Une fois perforé, le tympan ne peut plus guérir
Faux, tympans guérissent habituellement d’eux-mêmes
Dans quelle situation a-t-ont recours à un drain trans-tympaniques?
Pour la perte auditive associée à l’otite séro-muqueuse ou purulente à répétition chez l’enfant ou l’adulte
Qui-suis je? Perception d’un son malgré l’absence d’une source sonore externe
Acouphène
Quelle est la différence entre un acouphène unilatérale vs bilatérale?
Unilatéral = 1 oreille
Bilatéral = 2 oreilles
La majorité des acouphènes sont causées par un dommage aux cellules _________ de la cochlée = transmission d’un message ________ au _______
ciliées
erroné
SNC
Perception de l’acouphène = __________
Réaction à l’acouphène = ____________
non modifiable
modifiable
Par quoi peut être causé l’acouphène secondaire (6)?
Bouchon de cérumen
Perforation du tympan
Otite répétée
Dysfonctionnement trompe d’Eustache
Atteinte nerf auditif
Traumatisme sonore
Vrai ou faux? L’exposition à des médicaments ototoxiques peut causer un acouphène secondaire
Vrai
Quelle est la différence entre un acouphène objectif et subjectif?
Subjectif = perception d’un son en absence de stimulus auditif
Objectif = bruits générés par structure proche de l’oreille
Objectif ou subjectif? Majorité des cas
Acouphène subjectif
Objectif ou subjectif? Seul le patient peut l’entendre
Acouphène subjectif
Objectif ou subjectif? Peut parfois être perçus par entourage
Acouphène objectif
Vrai ou faux? Tout patient présentant des acouphènes devrait passer un audiogramme
Vrai
Que devrait-on faire en cas d’acouphène unilatéral d’apparition soudaine avec ou sans surdité?
Audiogramme dans les 48h + tx possible à la dexaméthasone
Près de ____% de la population souffre d’une perte de l’audition
10%
La perte auditive peut être d’origine ___________ (à dépister chez le nourrisson) ou __________
congénitale ou acquise
Quels sont les 3 types de perte auditive?
Conductive
Neurosensorielle
Mixte
Par quoi est causée une perte auditive conductive?
Défaut dans le système qui transmet le son (oreille interne et moyenne)
La perte auditive conductive est-elle traitable chirurgicalement?
Oui
La perte auditive neurosensorielle touche quelle partie de l’oreille?
Touche la partie qui reçoit le son et le dirige au cerveau (oreille interne et voies nerveuses auditives)
La perte auditive neurosensorielle est-elle traitable chirurgicalement?
Non (implant cochléaire)
Qu’est-ce que la perte auditive mixte?
Conductive et neurosensorielle
Quelles sont les 3 principales causes de la perte auditive?
Âge
Exposition au bruits
ATCD de problèmes otologiques/familiaux
ATCD otologiques ou familiaux? Plus souvent liés à une perte auditive conductive
ATCD otologiques
ATCD otologiques ou familiaux? Plus souvent liés à une perte auditive neurosensorielle
ATCD familiaux
Quelle est la cause la plus fréquente de surdité neurosensorielle liée à l’âge?
La presbyacousie
Qu’est-ce que la presbyacousie?
Diminution physiologique de l’audition liée au vieillissement
Quels sont les 3 facteurs possibles de la presbyacousie?
- Exogène (mode de vie, environnement)
- Endogène (artériosclérose, HTA, diabète)
- Génétique
Une surdité neurosensorielle soudaine nécessite une ______________
prise en charge rapide
Quelles sont les caractéristiques d’une surdité neurosensorielle soudaine?
S’installe en 3 jours ou moins
Diminution unilatérale de l’audition
Éventuellement acouphène non pulsatile
Principalement chez adulte
Qu’est-ce que l’hyperacousie?
Hypersensibilité liés à un seuil de tolérance au bruit plus bas provoquant souvent des maux de tête ou de la douleur
Comment survient généralement une hyperacousie?
Suite à un traumatisme sonore ou psychologique
Vrai ou faux? Il existe des traitements guérissant l’hyperacousie
Faux, pas de traitement
La sensation de vertige peut être accompagnés de ____________ et ___________
nausées et vomissements
Le vertige peut être d’origine __________ ou __________
vestibulaire ou centrale
Quelle est la différence entre un vertige d’origine vestibulaire vs central?
Vestibulaire = pas de symptômes/signes neurologiques focaux
Centrale = présence de symptômes ou de signes neurologiques focaux
Quels sont les 4 types de vertiges vestibulaires?
- Vertige positionnel bénin
- Labyrinthite/neuronite vestibulaire
- Syndrome de Menière
- Neuricome de l’acoustique
Quel type de vertige? Plus de 90% des cas de vertiges
Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)
Quelle est la durée du VPPB?
Courte (moins d’une minute)
Le VPPB est prédominant chez quel groupe d’âge?
Personnes âgées
Le VPPB peut-il causer de la surdité?
Non
Quel type de vertige vestibulaire? Présence d’otolithes circulant librement dans le conduit semi-circulaire
VPPB
Par quel manoeuvre peut être traiter le VPPB?
Repositionnement
Vrai ou faux? Le VPPB est toujours provoqués par un changement de position
Vrai
Le VPPB a-t-il un risque de récidive (réapparition)?
Oui