Anatomie du système nerveux central 1 Flashcards
Qu’est-ce que comprend le système nerveux central?
L’encéphale et la moelle épinière.
Quelles sont les sous-divisons du système nerveux périphérique?
- Système nerveux somatique
- Système nerveux autonome (sympathique et parasympathique)
- Système nerveux entérique
Que comprend le système nerveux périphérique?
Les nerfs crâniens et spinaux (et leurs ramifications) ainsi que les ganglions et les récepteurs sensoriels.
Y a-t-il plus de neurones ou de cellules gliales dans l’encéphale?
De cellules gliales.
Quelles sont les cellules gliales du SNC?
- Astrocytes
- Oligodendrocytes
- Épendymocytes
- Microglies
Où retrouve-t-on les astrocytes spécifiquement dans le SNC?
Près des capillaires et des fentes synaptiques.
Quel est le rôle des astrocytes?
Ils participent à l’élaboration de la BHE. Ils préviennent donc l’entrée d’intrus et la transmission adéquate entre neurones.
Quel est le rôle des oligodendrocytes?
Ils participent à la myélinisation des axones des neurones. Cela garde le courant dans les neurones et accélère la transmission.
Quel est le rôle des épendymocytes?
Ils participent à la production du liquide céphalo-rachidien (LCR).
Quel est le rôle des microglies?
Ce sont les cellules immunitaires du système nerveux qui font de la phagocytose.
Quelles sont les cellules gliales du SNP?
Les cellules satellites et les cellules de Schwann.
Quel est le rôle des cellules satellites?
Elles entourent les neurones sensoriels et autonomes.
Quel est le rôle des cellules de Schwann?
Elles myélinisent les axones.
Quelle est la différence entre les oligodendrocytes et les cellules de Schwann outre leur localisation?
Les oligodendrocytes myélinisent plusieurs axones en même temps alors que les cellules de Schwann n’en myélinisent qu’un seul à la fois.
Où passe la moelle épinière pour rejoindre l’encéphale?
À travers le foramen magnum (trou du crâne).
Combien de paires de nerfs spinaux avons-nous?
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Qu’est-ce qu’un ganglion?
Ce sont de petites masses de tissu nerveux qui contiennent essentiellement des corps cellulaires de neurones. Ils sont dans le SNP et sont étroitement associés aux nerfs crâniens et spinaux.
Vrai ou Faux?
Une expérience sensorielle peut provoquer une réaction immédiate ou être mémorisée pour une période de temps variable.
Vrai, ça peut moduler les réactions corporelles futures.
Qu’est-ce que la perception?
C’est une prise de conscience de l’existence des stimuli sensoriels.
Qu’est-de qu’un interneurone?
Ce sont des neurones à axone court qui contribuent à la fonction intégrative en communicant avec des neurones avoisinants de l’encéphale ou de la moelle épinière. Ils constituent la majorité des neurones du corps.
Quelles sont les deux principales réponses motrices?
La contraction musculaire et la sécrétion glandulaire.
Comment le SNE communique-t-il avec le SNC?
Per l’intermédiaire de neurones sympathiques et parasympathiques.
Nommez-moi quelques maladies du système nerveux.
Liste non exhaustive, voir page 36:
- Maladie d’Alzheimer
- Maladie de Parkinson
- Épilepsie
- AVC
- Obésité
- Sclérose en plaques
- Maladies psychiatriques et troubles du comportement
De quelle couche embryologique vient l’encéphale?
L’ectoderme, qui forme ensuite le tube neural.
La partie antérieure du tube neural s’élargit pour former trois renflements distincts. Comment s’appellent-ils?
Ce sont les vésicules encéphaliques primitives.
1- Prosencéphale
2. Mésencéphale
3. Rhombencéphale
À environ cinq semaines, les 3 vésicules encéphaliques primitives de l’embryon deviennent 5 vésicules encéphaliques secondaires. Comment s’appellent-elles et de quelles vésicules émergent-elles?
- Télencéphale (vient de Prosencéphale)
- Diencéphale (vient de Prosencéphale)
- Mésencéphale (ne change pas)
- Métencéphale (vient de Rhombencéphale)
- Myélencéphale (vient de Rhombencéphale)
Quelles structures adultes émergeront des cinq vésicules encéphaliques secondaires?
- Hémisphères cérébraux (vient de Télencéphale)
- Thalamus, hypothalamus, épithalamus (viennent de Diencéphale)
- Mésencéphale (ne change pas)
- Pont et cervelet (viennent de Métencéphale)
- Bulbe rachidien (vient de Myélencéphale)
Vrai ou Faux?
Les cavités des 3 vésicules encéphaliques primitives formeront les ventricules.
Faux. Ce sont celles des 5 vésicules encéphaliques secondaires.
Quels sont les ventricules associés aux 5 cavités encéphaliques primitives?
- Ventricules latéraux = Télencéphale
- 3e ventricule = Diencéphale
- Aqueduc du mésencéphale = Mésencéphale
- 4e ventricule supérieur = Métencéphale
- 4e ventricule inférieur = Myélencéphale
Combien d’os de la tête avons-nous?
22 dont 8 du crâne et 14 de la face.
Quel sont les 8 os du crâne?
- Os frontal
- Os pariétal (gauche et droit)
- Os occipital
- Os temporal (gauche et droit)
- Os ethmoïde
- Os sphénoïde
Quelles sont les fonctions des os du crâne?
- Protection de l’encéphale
- Protection des organes des sens
- Point de fixation pour les muscles qui permettent les mouvements de la tête
- Point de fixation pour les muscles qui permettent de produire les expressions faciales
- Point de fixation pour les méninges
Dans quel os crânien est compris le foramen magnum?
L’os occipital.
Quelles sont les structures qui traversent le foramen magnum?
Le bulbe rachidien et ses membranes (méninges), nerf crânien XI (accessoire), artères vertébrales et spinales.
Comment se nomment les 3 méninges crâniennes et dans quel ordre sont-elles positionnées?
De l’extérieur ver l’intérieur:
- Dure-mère (contact avec os)
- Arachnoïde
- Pie-mère (contact avec encéphale)
Quels sont les trois prolongements de la dure-mère qui délimitent certaines parties du cerveau?
- Faux du cerveau (sépare les 2 hémisphères cérébraux)
- Faux du cervelet (sépare les 2 hémisphères du cervelet)
- Tente du cervelet (sépare le cerveau du cervelet)
Quelles sont les différences entre la dure-mère crânienne et spinale?
Crânienne:
- 2 feuillets
- tissu conjonctif dense irrégulier
- présence de nocicepteurs
- pas d’espace péridural
Spinale:
- 1 feuillet
- forme un sac du foramen magnum à la 2e vertèbre sacrale
- espace péridural qui sépare dure-mère et paroi osseuse, contient tissu adipeux et conjontif
Vrai ou Faux?
L’arachnoïde est avasculaire.
Vrai.
De quoi est composé l’arachnoïde?
De fibres de collagène et élastiques.
Vrai ou Faux?
L’arachnoïde crânienne est en continuité avec l’arachnoïde spinale?
Vrai.
Qu’est-ce que l’espace sous-dural?
C’est un espace de liquide interstitiel situé entre la sure-mère et l’arachnoïde. Dans le crâne, il y a aussi des veines méningées.
Qu’est-ce que l’espace sous-arachnoïdien?
Espace entre la pie-mère et l’arachnoïde qui contient le liquide céphalo-rachidien et qui se termine à la 2e vertèbre sacrale.
Vrai ou Faux?
La pie-mère est avascularisée.
Faux. C’est une couche mince de tissu conjonctif vascularisé.
Qu’est-ce qu’une méningite?
C’est une inflammation de la pie-mère et de l’arachnoïde (encéphale, moelle épinière ou les 2) d’origine bactérienne, virale ou médicamenteuse.
Que sont les leptoméninges?
Le rassemblement de l’arachnoïde, l’espace subarachnoïdienne et la pie-mère.
Quel est le nom de la nouvelle méninge découverte et où se trouve-t-elle?
SLYM: Subarachnoidal LYmphatic-like Membrane
Elle est située entre l’arachnoïde et a pie-mère.
Vrai ou Faux?
Tout ralentissement, même bref, de l’irrigation de l’encéphale peut provoquer l’évanouissement.
Vrai.
Qu’est-ce qu’une ischémie?
Un arrêt de l’irrigation.
À partir de combien de temps les dommages sont-ils permanents lors d’un arrêt de l’irrigation?
4 minutes.
Par contre, après 1-2 minutes, il y a déjà une altération du fonctionnement des neurones.
Vrai ou Faux?
L’encéphale possède sa propre réserve de glucose.
Faux. Il a besoin d’un apport glucidique continu, car si la teneur est insuffisante, ça peut entraîner une désorientation, des évanouissments, des étourdissements et des convulsions.
Où est situé le cercle artériel (polygone de Willis)?
À la base de l’encéphale, près de la selle turcique.
Quel est dans l’ordre le passage du sang pour irriguer l’encéphale?
- Arc aortique
- Tronc brachio-encéphalique
- A. subclavière droite
- A. carotique commune droite
- A. carotides interne et externe droites
- A. vertébrales
Quelles sont les artères du polygone de Willis?
- A. cérébrales antérieures
- A. communicantes antérieures
- A. carotides internes
- A. communicantes postérieures
- A. cérébrales postérieures
- A. basilaire (irrigation du cervelet)
- A. vertébrales
La majeure partie du sang provenant de la tête retourne au coeur par 3 paires de veines. Lesquelles?
- Veines jugulaires internes (+ volumineuses)
- Veines jugulaires externes
- Veines vertébrales
Dans l’encéphale, où débouchent toutes les veines?
D’abord dans les sinus de la dure-mère, puis dans les veines jugulaires internes.
Où sont situés les sinus de la dure-mère et que sont-ils?
Ce sont des canaux veineux tapissés d’endothélium qui sont situés entre les feuillets de la dure-mère.
Quel est le rôle de la barrière hématoencéphalique?
Elle protège les cellules cérébrales contre les substances toxiques et les agents pathogènes du sang en les empêchant de passer dans le tissu cérébral.
Comment se nomment les régions du cerveau «exemptes» de BHE?
Les organes circumventriculaires.
De quoi est constituée la barrière hématoencéphalique?
De cellules endothéliales, de jonctions serrées, d’une lame basale, de péricytes (cellules musculaires lisses), d’astrocytes et de neurones.
Quel est le rôle des jonctions serrées dans la BHE?
Fusionner les membranes adjacentes des cellules endothéliales et les fixer à la membrane basale épaisse.
Vrai ou Faux?
Les astrocytes sécrètent des substances chimiques qui maintiennent l’étanchéité des jonctions serrées.
Vrai.
Vrai ou Faux?
Les protéines et les antibiotiques ne peuvent absolument pas traverser la BHE.
Vrai.
Qu’est-ce qui peut venir perturber le fonctionnement de la BHE?
Les traumas, certaines toxines, l’inflammation et les métastases cérébrales.
Quelle est la solution pour permettre l’entrée du médicament dans l’encéphale en passant par la BHE?
Injecter du Rx dans une solution sucrée concentrée, car la forte pression osmotique de la solution sucrée fait rapetisser les cellules endothéliales des capillaires, ouvrant des passages entre leurs jonctions serrées et rendant ainsi la barrière moins étanche. (L’eau des cellules veut aller diluer le sang).
Où est formé le liquide céphalorachidien?
Dans les plexus choroïdes.
Où est éliminé le liquide céphalorachidien?
Dans les villosités arachnoïdiennes.
Quel est le rôle du LCR?
Protéger l’encéphale et la moelle épinière contre les agressions chimiques et physiques. (Protection mécanique, chimique et circulation).
Où circule le LCR?
Dans les ventricules cérébraux, autour de l’encéphale et de la moelle épinière dans la cavité subarachnoïdienne ainsi que dans les cavités de l’encéphale et de la moelle épinière (canal central).
Vrai ou Faux?
Normalement, il n’y a pas de cellules et de protéines dans le liquide intra-ventriculaire.
Vrai.
Que contient le LCR?
Glucose, protéines, acide lactique, urée, cations, anions et quelques leucocytes.
Que sont les plexus choroïdes?
Réseaux de capillaires situés dans la paroi des ventricules cérébraux.
Comment est élaboré le LCR?
Les épendymocytes qui recouvrent les capillaires des plexus choroïdes forme le LCR par filtration et sécrétion à partir du plasma sanguin.
Que fait la barrière hématoméningée?
Elle contrôle le passage des substance entre le sang et le LCR.
Vrai ou Faux?
La perméabilité est faible du LCR au sang et elle est forte du sang au LCR.
Faux. C’est le contraire.
Quelle est la circulation du LCR dans l’encéphale?
- Ventricules latéraux
- Foramen interventriculaire
- 3e ventricule
- Aqueduc du mésencéphale
- 4e ventricule
- Canal central
- Cavité subarachnoïdienne
- Villosités arachnoïdiennes (sinus veineux de la dure-mère)
Quelles sont les causes de l’obstruction à l’écoulement du LCR?
- Anomalie congénitale chez l’enfant
- Lésion occupant de l’espace (LOC) chez l’adulte
Quelles sont les conséquences de l’obstruction à l’écoulement du LCR?
- Hydrocéphalie (dilatation des ventricules cérébraux)
- Variables selon l’âge : démence progressive, incontinence urinaire, démarche ataxique
