Anatomie de l'oreille Flashcards
CLP : L’oreille est située en grande partie dans la partie inférieure de l’os _____________, appelée rocher ou pyramide pétreuse.
Temporal
QSJ : Je capte et dirige les ondes sonores vers l’intérieur.
Oreille externe
CLP : L’oreille moyenne achemine les vibrations à la fenêtre du ______________.
Vestibule
Vrai ou Faux. L’oreille moyenne abrite les récepteurs de l’ouïe et de l’équilibre.
Faux. Oreille interne
Vrai ou Faux.
- Le méat acoustique externe s’étend du pavillon au tympan.
- La partie externe du méat acoustique externe est faite de cartilage et de tissu osseux.
- Les glandes cérumineuses se trouvent au niveau de la partie interne du méat acoustique externe.
- Vrai
- Faux. Cartilage seulement
- Faux. Partie externe
Est-ce que la partie externe du méat acoustique externe comporte des poils ? et la partie interne ?
Externe : Oui
Interne : Non
CLP : Sur la face située dans l’oreille moyenne, le tympan est formée d’une __________.
Muqueuse
Vrai ou Faux. L’oreille moyenne est remplie de cérumen.
Faux. D’air
CLP : L’oreille moyenne est séparée de l’oreille interne par une mince cloison osseuse percée de 2 petites ouvertures recouvertes d’une membrane, soit la fenêtre de vestibule et la fenêtre de la ___________.
Cochlée
Vrai ou Faux.
- L’oreille interne est traversée par 3 nerfs.
- La tête du marteau est attachée à la face interne du tympan.
- L’enclume s’articule avec la tête de l’étrier.
- La base de l’étrier s’ajuste dans la fenêtre de la cochlée.
- Faux. Oreille moyenne
- Faux. Le manche
- Vrai
- Faux. Du vestibule
Vrai ou Faux. La partie antérieure de l’oreille moyenne comporte une ouverture qui mène directement dans la trompe d’Eustache.
Vrai
CLP : La trompe d’Eustache se compose d’une muqueuse de type ______________.
Respiratoire
À quoi sert la trompe d’Eustache ?
Elle sert à l’évacuation des sécrétions produites dans l’oreille moyenne et à protéger l’oreille des infections provenant du nez et de la gorge.
Vrai ou Faux. Le labyrinthe osseux contient de l’endolymphe, qui est identique au LCR.
Faux. De la périlymphe.
Quelles sont les 3 régions du labyrinthe osseux ?
- Canaux semi-circulaires
- Vestibule
- Cochlée
Vrai ou Faux. Les canaux semi-circulaires sont ouverts dans le vestibule par 1 extrémité.
Faux. Les 2 extrémités
QSJ : Renflement à chaque extrémité de chaque canal semi-circulaire.
Ampoule
QSJ : Je relie les 3 canaux semi-circulaire à la cochlée.
Vestibule
Quelles sont les 4 composantes du vestibule ?
- Saccule
- Utricule
- Conduits semi-circulaires
- Macules
CLP : Les macules correspondent à un ___________________ de la paroi du saccule et de l’utricule.
Épaississement
Vrai ou Faux.
- Les macules fournissent l’information sensorielle relative à la position de la tête dans l’espace et sont essentielles au maintien de la posture et de l’équilibre.
- Les macules détectent l’accélération et la décélération linéaire.
- Le nerf vestibulocochléaire est une branche vestibulaire qui comprend les nerfs maculaire, utriculaire et sacculaire.
- Vrai
- Vrai
- Faux. Ampullaire, utriculaire et sacculaire
Quels sont les 2 types de cellules épithéliales au niveau des macules ?
- Sensorielles ciliées
2. De soutien prismatiques
QSJ : Épaisse couche glycoprotéique de consistance gélatineuse reposant sur les cellules sensorielles ciliées.
Membrane des statoconies
De quoi sont faites les statoconies (2) ?
Carbone et calcium
QSJ : Je suis l’organe de l’audition.
Cochlée
CLP : À leur extrémité apicale, les cellules sensorielles spécialisées de la cochlée portent des stéréocils qui s’étendent jusque dans l’_____________ du conduit cochléaire.
Endolymphe
Vrai ou Faux.
- Plus la fréquence est élevée, plus le son est grave.
- Plus l’amplitude est grande, plus le son est fort.
- La fréquence d’une variation détermine l’intensité du son.
- L’amplitude d’une onde détermine la fréquence du son.
- L’unité de l’amplitude est le décibel.
- Faux. Aiguë
- Vrai
- Faux. Détermine la hauteur du son
- Faux. Détermine l’intensité du son
- Vrai
CLP : Le son va stimuler l’oreille de 2 manières : par conduction aérienne et par conduction ____________.
Osseuse
CLP : Une vibration lente du tympan implique une fréquence ___________ (basse/élevée).
Basse
CLP : Dans l’endolymphe (labyrinthe membraneux), la concentration en K+ est exceptionnellement __________, permettant ainsi la production des influx auditifs.
Élevée
Replace en ordre la séquence d’événements de l’audition.
- Transmission, des mouvements ondulatoires de la rampe vestibulaire à la rampe tympanique, puis à la fenêtre de la cochlée qui bombe dans l’oreille moyenne.
- L’auricule dirige les ondes sonores dans le méat acoustique.
- Le son est transformé en énergie électrique pour être envoyé au cerveau.
- Le fléchissement des stéréocils produit des potentiels récepteurs, qui vont se transformer en potentiels d’action.
- Transmission des vibrations aux osselets de l’oreille moyenne.
- En déformant les parois des rampes vestibulaires et tympaniques, les mouvements ondulatoires de la périlymphe font vibre la paroi vestibulaire du conduit cochléaire. Ainsi, ils se transmettent à l’endolymphe du conduit cochléaire.
- Transmission des vibrations par l’étrier
la fenêtre du vestibule. - Les ondes sonores frappent le tympan, ce qui entraîne la vibration du tympan.
- Contraction et réaction biologique des cellules sensorielles ciliées avec dépolarisation par modification des ions (potassium et calcium) contenues dans les cellules et le canal cochléaire.
- Les mouvements ondulatoires de l’endolymphe font vibrer la lame basilaire (appareil de Corti) de la cochlée.
- Déclenchement des mouvements ondulatoires dans la périlymphe de la rampe vestibulaire.
- Déplacement des cellules sensorielles ciliées de l’organe spiral contre la membrane tectoria.
- Réaction électro physiologique au niveau des filaments du nerf auditif placé à la base des cellules ciliées.
En ordre : 2 - 8 - 5 - 7 - 11 - 1 - 6 - 10 - 12 - 4 - 9 - 13 - 3
Quelles sont les 3 fonctions du cérumen ?
- Lubrification de la peau du conduit auditif externe.
- Barrière contre les corps étrangers
- Antibactérien
Vrai ou Faux. Le bouchon de cérumen est une cause fréquente de modification importante de l’audition, et ce, surtout chez les personnes âgées.
Faux. Modification légère
QSJ : Obstruction du conduit auditif externe dans sa portion osseuse par un bloc de débris de peau et de cérumen, adhérent et dur et moulant le conduit parfois jusqu’au tympan.
Bouchon épidermique
Quels sont les 4 facteurs favorisants les bouchons de cérumen ?
- Présence de poils
- Hyperproduction individuelle
- Étroitesse du conduit
- Manipulation
Vrai ou Faux. La presbyacousie est une sensation sonore perçue en dehors de toute stimulation acoustique extérieure.
Faux. L’acouphène
Vrai ou Faux.
- Dans certains cas, l’acouphène peut être associée à une affection des voies auditives périphériques ou centrales.
- L’acouphène laisse présager une perte d’acuité auditive.
- Les otites et les bouchons de cérumen sont des facteurs de risques de l’acouphène subjectif.
- Vrai
- Faux. Ne laisse pas
- Vrai
QSJ : Cause la plus fréquente de la surdité acquise.
Vieillissement physiologique (presbyacousie)
Vrai ou Faux.
- Une surdité de transmission affecte l’oreille moyenne et interne.
- Une surdité de transmission implique une diminution de l’audition par voie aérienne seulement.
- Une surdité de transmission est traitable chirurgicalement.
- Faux. Oreille externe et/ou moyenne
- Vrai
- Vrai
Vrai ou Faux.
- En cas de presbyacousie, seules l’oreille et les voies auditives sont atteintes.
- La presbyacousie débute insidieusement après 45 ans, puis augmente avec l’âge.
- La presbyacousie et plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.
- Faux. Oreille, voies auditives et cerveau
- Vrai
- Vrai
Nomme 3 facteurs de risque exogènes et 2 facteurs de risque endogènes de la presbyacousie.
Exogène : Environnement, médication, mode de vie
Endogène : HTA et diabète
CLP : La surdité soudaine peut s’accompagner ou non par des _____________.
Vertiges
QSJ : Tumeur bénigne du nerf auditif (partie vestibulaire du nerf dans la majorité des cas)
Schwannome vestibulaire ou neurinome acoustique
Vrai ou Faux. En cas de neurinome acoustique, il y a diminution drastique de l’audition, parfois associée à des acouphènes unilatéraux et des vertiges.
Faux. Diminution progressive de l’audition, parfois associée à des acouphènes unilatéraux DEPUIS QUELQUES ANNÉES.
QSJ : Sensation de mouvement rotatoire ou instabilité dans l’espace.
Vertiges
Vrai ou Faux. Un vertige d’origine centrale vasculaire présentera des symptômes ou des signes focaux, contrairement au vertige d’origine vestibulaire périphérique.
Vrai
Vrai ou Faux. L’odynophagie, un trouble de la coordination et la perte de vision sont des symptômes du vertige d’origine centrale vasculaire.
Faux. Dysphagie, trouble de la coordination et perte de vision
Vrai ou Faux.
- Les vertiges positionnels bénins s’accompagnent de périodes de vertige ou de déséquilibre transitoire qui durent environ 25 minutes.
- Les vertiges positionnels bénins sont parfois provoqués par un changement de position.
- Les récidives du vertige positionnel bénin sont fréquentes.
- Faux. Moins d’une minute
- Faux. TOUJOURS provoqués
- Vrai
CLP : Les vertiges positionnes bénins sont dû à une présence importante de ________________ circulant librement dans le canal circulaire postérieur (principalement) ou horizontal.
Statoconies (otolithes)
CLP : Le traitement des vertiges positionnels bénins peut se faire via une manoeuvre de repositionnement qui déplace progressivement les otolithes vers l’______________, où ils continueront à circuler librement.
Utricule
CLP : L’otite externe aiguë est une inflammation diffuse de la membrane cutanée et des tissus _______ qui recouvrent le conduit auditif externe.
Mous
Vrai ou Faux.
- L’OEA implique de la fièvre et une atteinte de l’audition.
- L’OEA est majoritairement d’origine virale.
- L’otite externe maligne (OEM) touche surtout les enfants, les diabétiques et les personnes immunosupprimées.
- Faux. N’implique pas
- Faux. Bactérienne
- Faux. Personnes âgées, diabétiques et immunosupprimées
Quel est le facteur de risque le plus fréquent de l’OEA ?
Humidité ou exposition prolongée à l’eau
Vrai ou Faux.
- L’otite moyenne aiguë (OMA) touche surtout l’enfant, particulièrement celui de moins de 2 ans.
- L’oreille moyenne et le rhino-pharynx sont tapissés par la même muqueuse respiratoire ciliée.
- L’OMA est principalement dû à une perte du mouvement muco-cilaire et à la fermeture de la trompe d’Eustache.
- Vrai
- Vrai
- Vrai
Quels sont les 2 facteurs de protection de l’OMA ?
- Vaccination
2. Allaitement pendant au moins les 3 premiers mois de vie