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Nerfs crâniens > Anatomie > Flashcards

Anatomie Flashcards

1
Q

Ou prend naissance le nerf olfactif?

A

Dans les cellules sensorielles tache jaune) placées à la partie sup des fosses nasales par de fin filets

Filets traversent la lame criblée de l’ethmoïde et l’ensemble de ces filets forment le nerf olfactif

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Q

Quel est le trajet du nerf olfactif (I)

A
  • filets prennent naissance dans les cellules sensorielle de la partie sup des fosses nasales
  • traversent ensuite la lame criblée de l’ethmoïde
  • Gagne la face inf du bulbe olfactif
  • Infos recueillies gagnent ensuite le
    Rhinencéphale par la bandelette olfactive.
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3
Q

Quelles sont les pathologies de proximité du nerf olfactif (I)

A
  • maladie de Paget
  • méningiome de l’ethmoïde ou PA du sphénoïde.
  • tumeur frontale ( perte d’odorat)
  • tumeur du III ventricule ou hypophysaire ou corps calleux
  • Fx de la lame criblée de l’ethmoïde
  • Inhalation de produits chimiques(effets sur la tache jaune)
  • trauma crânien (occipital )
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4
Q

Quelles sont les pathologies de proximité du nerf olfactif (I)

A
  • maladie de Paget
  • méningiome de l’ethmoïde ou PA du sphénoïde.
  • tumeur frontale ( perte d’odorat)
  • tumeur du III ventricule ou hypophysaire ou corps calleux
  • Fx de la lame criblée de l’ethmoïde
  • Inhalation de produits chimiques(effets sur la tache jaune)
  • trauma crânien (occipital )
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5
Q

Quelles sont les pathologies clinique du nerf I (olfactif)

A
  • Anosmie ( perte de l’odorat)
  • Hyposmie (diminution de l’odorat)
  • hypersomnie ( augmentation de l’odorat)
  • Isosmie (confusions des odeurs)
  • Hallucinations olfactives ( présentes dans les lésions de l’aire corticale)
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6
Q

Quelles sont les considérations ostéopathiques pour un trouble du NI (olfactif)

A
  • Vérifier l’ethmoïde et relation ethmoïdale/frontal
  • vérifier troubles trophiques de la muqueuse des fosses nasales
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7
Q

De quel type de nerfs est le nerf olfactif (NI) ?

A

Nerf sensoriel

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8
Q

De quel type de nerfs et le nerf optique ?

A

Nerf sensoriel

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9
Q

Quel est le trajet du nerf optique ?

A
  • fibres des cellules sensorielles de la rétine convergent vers le pôle infero-postérieur de l’œil, sortent du globe oculaire et forment le nerf optique
  • pénètre ensuite dans le crâne via trou optique où la gaine de la dure-mère du nerf adhère au pourtour du trou
  • aboutissent au chiasma optique au dessus de la scelle turcique et reposent sur tente du cervelet (entrecroisement des fibres optiques)
  • à/n chiasma naissent les bandelettes optiques longeant la partie lat de la tente de l’hypophyse qui se terminent dans les
    Corps géniculés latéraux.
  • de là naissent les radiations optiques de fragilité qui se dirigent vers le lobe occipital
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10
Q

Quelles sont les maladies de proximités du nerf optique ? (NII)

A
  • Maladie de Paget (dim de la lumière du trou optique)
  • problèmes endocrinologique : acromégalie, goitre ophtalmique
  • tumeur hypophysaire (compression du chiasma)
  • tumeur du III ventricule ( compression nerf optique et chiasma optique)
  • méniongiome PA du sphénoïde
  • Neurinome du canal optique
  • fx du canal optique ou processus clinoïde ant
  • Anévrisme important de la carotide interne
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11
Q

Quels sont les considérations osteo du nerf optique (NII)

A
  • Vérifier le sphénoïde ( relation PA et GA)
  • élément de la cavité orbitaire
  • dure-mère
  • occiput (aire de réception)
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12
Q

De quel type de nerf est le nerf occulo-moteur commun?

A

Nerf moteur extrinsèque et intrinsèque de l’œil, composante neurovégétative

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13
Q

Quels sont les noyaux du nerf III ( oculo-‘moteur)

A
  • noyaux moteurs ( mésencéphale)
  • noyau végétatif (Edinger-Westphall) (parasympathique pour le myosis)
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14
Q

Quel est le trajet du nerf oculo-moteur ?

A
  • sort du pédoncule cérébral et se dirige en avant
  • croise la grande circonférence de la tente du cervelet
  • passe sous la clinoïde postérieure
  • pénètre dans le sinus caverneux au 1/3 post
  • passe dans la fente sphénoïdale en dedans de l’anneau de Zinn
  • se divise en deux branches
    1. Branche sup pour le droit supérieur et releveur de la paupière
  1. Branche inf pour droit inférieur, droit interne, petit oblique, sphincter de l’iris ( élévateur, Add et abaisser du globe oculaire)
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15
Q

Quelles sont les pathologies de proximité du nerf NIII

A
  • syndrome de la paroi externe du sinus caverneux
  • anévrisme de la carotide interne
  • tumeur hypophysaire
  • fx de la PA du sphénoïde
  • fx du sinus sphénoïdal
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16
Q

Quelle sont les pathologies clinique du nerf NIII (oculo-moteur)

A
  • Ptôsis de la paupière
  • Strabisme externe
  • Diplopie croisée ( droit interne)
  • mydriase avec immobilité pupillaire à la lumière et à la distance cinq éléments constituent l’ophtalmoplégie
17
Q

Quelles sont les considérations ostéo du nerf NIII?

A
  • Vérifier quadrant antérieur
  • dure-mère
  • sinus caverneux
18
Q

De quel type de nerf est le nerf trochléaire (NIV)

A

Nerf moteur qui donne aussi quelques rameaux sensitifs dure-meriens

19
Q

Quel est le trajet du nerf IV (trochléaire)

A

Trajet intracrânien

  • sort à la face dorsal du tronc cérébrale, chemine dans l’espace sous-araxchnoïdien et contourne le pédoncule cérébelleux sup en logeant le bord libre de la tente du cervelet
  • arrive à la basse du crâne, se porte en avant, perfore la dure-mère ou s’entrecroisent les deux circonférences de la tente du cervelet
  • pénètre dans la paroi externe du sinus caverneux où il reçoit des filets sympathiques du plexus carotidien, donne aussi à ce niveau des rameaux sensitif à la DM (nerf accessoire récurent d’Arnold)
  • traverse la fente sphénoïdale en dehors de l’anneau de Zinn
  • Dans l’orbite, rejoint le muscle grand oblique, abaisser du globe oculaire
20
Q

Quelles sont les pathologies de proximité du NIV?

A
  • Syndrome de la paroi externe du sinus caverneux
  • tumeur à la base du crâne
  • maladie de Paget
  • anévrisme de la carotide interne
  • méningite, diabète
  • Fx de la paroi sup de l’orbite
  • tumeur du IV ventricule
21
Q

Quelles sont les pathologies cliniques du NIV

A
  • Déviation légère du globe oculaire vers le haut avec limitation. De mars en bas et en dedans
  • diplopie homonyme ( + faible qu’avec lésion du VI)
  • difficulté visuelles en descendants les escaliers
  • dx différentiel d’un torticolis. Tendance à incliner la tête pour compenser la faiblesse
22
Q

Quelles sont les considérations ostéo du NIV

A

Vérifier quadrant antérieur

Dure-mère

sinus caverneux

23
Q

De quel type de nerf est le nerf oculo-moteur externe ? (NVI)

A

Nerf exclusivement moteur pour le muscle droit externe de l’œil

24
Q

Quel est le trajet du nerf oculo-moteur externe (nVI)

A
  • Sort du tronc cérébral et va traverser l’arachnoïde puis la DM de la surface basilaire près de la Suture petro-basilaire
  • Croise la face postérieure du rocher puis son bord sup près de la pointe
  • passe en dedans sinus pétreux supérieur
  • S’engage sous le ligament petro-sphenoidal de Gruber (point du rocher au bord latéral de la lame quadrilatère du sphénoïde)
  • Passe au sinus caverneux qu’il traverse d’arrière en avant où il reçoit ses fibres sympathiques du plexus carotidien
  • franchit la fente sphénoïdale et traverse l’anneau de Zinn
  • innerve le droit externe de l’œil donc ABducte le globe oculaire
25
Q

Quelles sont les pathologies de proximité du nerf NVI ?

A
  • Fx de l’apex du rocher
  • Syndrome de la paroi externe du sinus caverneux
  • méningiome de la Pa du Sphénoïde
  • Fx orbitaire
  • Tumeur intra-orbitaire
26
Q

Quelles sont les considérations osteo du N6?

A

-Irritation possible sous le lig de Gruber (relation sphénoïde et temporal)

  • vérifier quadrant ant et le temporal (fente sphénoïdale )
  • DM
  • Sinus Caverneux
27
Q

De quel type de nerf est le nerf trijumeau (NV)

A

Nerf mixte, sensitif et moteur dont la partie sensitive est beaucoup plus importante

28
Q

Quels sont les noyaux du nerf trijumeau ? (NV)

A

3 noyaux

1) Sensitif : plus important noyaux des nerfs crâniens

2) Moteur : fibres motrices s’unissent à la partie sensitive V-3 mais demeurent indépendant du ganglion de Gasser

3) végétatif : relations avec le ganglion ophtalmique, spheno-palatin rt optique

29
Q

Quel est le trajet intra-cranien du nerf Trijumeaux ?

A

Va du tronc cérébral vers le versant antérieur du rocher.

Formation à ce niveau du ganglion de Gasser dans le cabin de Meckel (dédoublement de la DM)

Répond à la fossette peteuse sur la face sup du rocher

30
Q

Quelles sont les pathologies de proximité au niveau du ganglion de Gasser ?

A
  • Neurinome du V ou de l’acoustique
  • problème à/n de l’angle ponto-cerebelleux
  • tumeur du IV ventricule
  • Ostéite ou FX du rocher
  • Atteinte du rocher (syndrome de Gradenigo)
  • anévrisme de la carotide int avec expansion postérieure
31
Q

Quelles sont les 3 branches du NV après le ganglion de Gasser ?

A

V1 : Nerf ophtalmique : sensitif

V2 : Nerf maxillaire sup : Sensitif

V3 : nerf maxillaire inf : sensitif et moteur

Nerfs crâniens (2 decks)

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