Anatomie Flashcards

1
Q

Fonctions du rachis

A

Statique : orthostatisme

Dynamique : vertèbres articulées entre elles, pr absorber les contrainte

Protection : moelle épinière

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Courbures rachis (+ rôle)

A

lordose (cervicale) - cyphose (throacique) - lordoses (lombaire)
= abosrber les contraintes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Segments moblies du rachis

A

Rachis cervicale, R.thoracique, R.lombale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

5 charnières rachis

A

cranio-cervicale; cervico-thoracique; thoracique-lombale; lombosacrée; sacro-coccygienne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vertèbres rahcis cervical

A

7 vertèbres
2 première atypiques (C1-C2)
C4 = vertèbre type

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Foramen vertébral (C4)

A

triangulaire à base ventrale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Procesus vertébraux (C4)

A

Processus transverse (bord des foramen)

Forament transversaire (trou à coté du coprs vertébral) - (passage de nerf et VS)

Processus épineux (limite en ar)

Processus articulaire sup et inf, obliques pour améliorer la mobilité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vertèbre rachis thoracique

A

12
Volume augmente de ht en bas
S’articule avec les 12 p de cotes
Peu mobile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

corp vertébral T6

A

Cylindrique
Criblée (DIV)
Entourée d’un bourelet
Fossettes costales (hemi-facettes) s’articulent avec la côte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

arc vertébrale T6

A

pédicules (limite le mvt en arrière)
Processus épineux (oblique vers le bas = bute sur mvt d’extention)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Goutière vertébrale T6

A

Contient un ensemble de muscles important (extenseurs du rachis) : les muscles antagoniste des grands droit = à l’intérieur de la gouttière et pas dans le carré des lombes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vertèbres rachis lombaire

A

5
Volume augmente de ht en bas
L5 s’articule avec sacrum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Corps et arc vertébrale L3

A

Zone criblée en forme de rein = très efficace extension
Foramene vertébrale plus petit que thoracique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Processus vertérbaux L3

A

costiformes
accessoires
épineux
articulaire sup et inf (orienté vers le bas et larrière et dehors et haut-arrirère-dedans) = rotation vertèbre lombaire faible (favorise ext-flex)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Le sacrum

A

Os impair, médian, symétrique
Pyramidal, base craniale et sommet caudal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Le thorax

A

fonction de protection
fonction de soutient
participe à la respiration

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Le sternum

A

Os plat, impaire, médian et symétrique
3 partie :
- manubrium
- corps sternal
- processus xiphoïde (insertion grand droit)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Les côtes

A

Plat, forme d’arcs (constituent le grill constal radiologique)
12 paires : 7 “vraies” (dont la taille augmente), 3 ‘“fausses” et 2 flottantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

10 première côtes

A

4/5 osseuses (dos) puis 1/5 cartilagineuse (ventre)
S’articulent avec corps vertébraux et DIV et processus transverses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Os coxal

A

Plat, large, torsion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Face exopelvienne (os coxal)

A

3 parties:
- Acétabulum (cavité cotyloïde, acetabulum)
- Face glutéale (fosse iliaque externe, facies gluteal)
- Pourtour externe du foramen obturé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Face endopelvienne (os coxal)

A

2 parties :
- Au dessus de la ligne arquée de l’illion
- En dessous de la ligne arquée de l’illion

Pubis = insertion des grands droits (crunch = rapproche pubis du processus xyphoïde)

4 bords (crâniale (crete illiaque), caudale, ventrale dorsale

4 angles : postéro-sup, antéro-sup, postéro-inférieur, postérosupérieur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Moyens d’union rachis

A

DIV
L. longitudial antérieur et postérieur (1 seul de chaque)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

DIV

A

Structure fibrocartilagineuse

23 DIV

Nucleus pulposus (noyau pulpeux) = partie centrale, plutôt vers le formen vertébrale (partie postérieur) = + intéressant de faire de la flexion que de l’extension.

Annulus fibrosus = partie périphérique

Fonctions : stabilise, répartis les pressions,

Peu/pas vascularisé = ne s’adapte pas aussi vite que les muscles

Se recharge en eau qd pas de contrainte (= au reveille plein d’eau donc eviter les contraintes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Surface articulaire rachis
Synoviales planes (cervical et thoracique) Synoviales trochoïdes (lombaire)
26
Moyen d'union vertèbres
capsule articulaire Union des lames = Liagment jaunes (pair, très épais et résistant) Union des processus épineux = L. inter-épineux et supra-épineux Union des procesuss traverses : L. inter-transversaires
27
M. pronfond cervico-thoracique
=> M. rétro vertébraux 2 groupes : - trigone sub-occipital (+ profond = petit et gd droit postérieur de la tête = extension + oblique inférieur et supérieur de la tête ( = extension) 2e grp = - plan des capitis : semi-épineux de la tête, longissimus, - plan des splénius : splénius du cou, et de la tête (= extension) => M pré-vertébraux : fléchissuer de la tête droit antérieur de la tête long de la tête long du cou (3 parties)
28
M profond Thraco-Lombaux
Dans les gouttières vertébrales + profond = longissimus du cou, épineux, transversaire épineux moins profond = ilio-costal (3 chefs : lombes, thorax, cou), longissiumus (lombes, thorax, cou) => extension du rachis
29
le diaphragme
sépare la cavité thoracique et abdominal M strié (contraction volontaire et involontaire) Insertions principales (= périfériques et dorsales) inseritons périphériques (latérales, ventrales)
30
Mécanique respiratoire
Inspiration = contraction diaphragme Abaissement centre tendineux soulèvement des côtes augmentation du V thoracique
31
M. des lombes
Illio-psoas + carré des lombres
32
Fonction ilio psoas
Extrêmement puissant Action : - Pts fixe = rachis = fléchisseur de la cuisse sur le bassin - Pts fixe= femur = fléchit le tronc - Contraction bi-latérale = rigidité et équilibre
33
action carré des lombes
Abaisse la 12ème côte Incline le rachis lombal Contraction bilatéral: renforce la rigidité du rachis lombal Appuis unipodal : (un coté qui se soulève) soulève la hanche du côté du pied levée pour que le bassin reste horizontal Stabilité du bassin
34
M. de l'abdomen
transverse (antagoniste du diaphragme : qd il s'abaisse l'abdomen se relâche) oblique interne et externe (inclinaison latérale et rotation) muscles pyramidal droit de l'abdomen (synergie avec le diaphragme)
35
Actions de la sangle abdominale
Gainage du bassin Expirateurs ---- compriment les viscères Soutient et protection : (garder en tête pr la pertinence des crunch) Corrigent hyperlordose Pts fixe thorax = bassin en avt en ht Ptis bassin = de la position allongée ---élévateurs du haut du corps (flex)
36
Le tibia
partie interne jambe Épiphyse distale : légèrement moins volumineuse que EP surface art inférieure qui s’articule avec le talus (concave d’avant en arrière, crête mousse, qui s’encastre dans l’os du dessous (trochlée). Gouttière interne et externe
37
La fibula
long pair, asymétrique, partie externe s'articule avec tibia et talus Épiphyse proximale : s’articule avec le genoux Épiphyse distale : s’articule en bas avec le talus et le tibia
38
Le talus
OS qui est répartisseur du poids du corps sur l’ensemble du squelette du pied Aucune insertion Mr = sujet aux luxations Vascularisation faible - Une tête : élément articulaire avec os naviculaire, - Un col - Un corps : trochlée talaire
39
La trcohlé talaire (corps du talus)
cylindre plat qui présente une gorge Axe en av, dehors passe par le 2e orteil 3 parties : - face supérieur (convexe, bombée d'av en ar) + large en av qu'en arrière (donc + stable en flexion) - face médiale : s'articule avec malléole interne - face latérale : s'articule avec fibula
40
Le calcanéus
court, paire, asymétrique allongé d'ar en av et sur les coté (= pavé) 6 faces (crâniale, caudale, latérale, médiale, processus coracoïde (s'articule avec os cuboïde) tubérosité calcanéenne (masse de C graiseuses entre le tendon et l'os
41
Le pied
3 courbures agissent comme un ressort 3 points d'appuis (arrière (tubérosité calcanéenne), sur le petit orteil, tête du 1er métatarsien
42
Les articulations de la jambe
Tibio-fibulaire proximale Tibio-fibulaire distale Membrane interosseuse crurale
43
articulation tibio-fibulaire proximale
Synoviale – plane = mvt de glissement Moyen d'union = capsule + L. antéireur et postérieur de la tête fibulaire (=glissement verticaux)
44
articulation tibio-fibulaire distale
Fibreuse - syndesmose (- d'amplitude que synoviale) moyen d'union = L tibio-fibulaire antérieur et postérieur (épais, solide) + interosseuse
45
membrane interosseuse crurale :
Fibreuse – syndesmose
46
Les articulations du pied :
8 : : talo-crurale, sub-talaire, transverse du tarse, 2e rangée des os du tarse; tarso-métatarsienne, intermétatarsienne, métatarso phalangienne, interphalangienne
47
Articulation talo-crurale :
Synoviale – ginglyme : 1 DDL tenon mortaise surfaces articulaires = tibia (concave d'avant en arrière) fibula et talus Moyens d'union = capsule + L.collétraux et médiaux
48
Articulation Sub-talaire :
Synoviale de type double trochoïde SA = talus (face caudale) et calcanéus Mvt d'inversion et d'éversion uniquement grâce à cette articulation Moyen d'union = 2 capsules, L. talo-calcanéen inter-osseuax, L.Talo-calcanéen latéral (le + important)
49
Articulation transverse du Tarse
Talo-Calcanéo- Naviculaire : à l’intérieur (Synoviale sphéroïde) Calcanéo-Cuboïde : à l’extérieur (Synoviale en selle)
50
Articulation de la 2ème rangée du tarse :
Articulation tarsométatarsienne (Synoviales planes) Articulation intermétatarsienne :(Synoviales planes) Articulation métatarsophalangienne (Synoviales ellipsoïdes) Articulation interphalangienne (Synoviales ginglymes) Articulations synoviales = faut échauffer sont pied
51
M. triceps sural
3 chefs : gastrocnémien (chef médial et latéral, origine : condyles met de lat (fémur) = muscle qui est bi-articulaire dont l’efficacité sera modulé par la position du genoux (plus efficace qd genoux est en extension), Plantaire (origine : condyle lat fémur) soléaire (origine tibia – term : tendon calcanéen) = flexion plantaire
52
M. Accesoires pied
M. tibial postérieur M. long fléchisseur de l’hallux M. long fléchisseur des orteils. M. long fibulaire. M. court fibulaire
53
La dorsiflexion ou la flexion (pied) (voir schema CM)
M. tibial antérieur M. long extenseur de l’hallux M. long extenseur des orteils M. troisième fibulaire
54
Articulation talo-crurale : amplitude, limites
1DDL, surface articulaire qui présente une forme concave = arc de cercle de 70° sur élément convexe de 140-150° = 20 à 30° en extension, 50° en flexion Limites osseuses : En avant col du talus, risque de pincement de la capsule, en arrière les tubercules Limites articulaires : La capsule, Les ligaments collatéraux qui limitent la flexion ou l’extension Limites musculaires : Flexion : tonicité du triceps sural Extension : résistance des muscles fléchisseurs
55
Causes fractures de fatigue
stresse, surmenage, morphologie, semelle (on sait pas trop), cas particulier chez la femme
56
causes entorses
mécanismes - Pionnier, 2016 laxité ligamentaire Inversion et/ou éversion Varus de l’arrière-pied Vitesse ++++ >500°/S
57
différents muscles
cardiaque, lisses (contractions non-volontaire) et squelettiques (contraction volontaire et parfois involontaire (réflexes) moins d'E que lisses)
58
carcatéristiques muscles squelettiques
excitabilité ou réactivité contractilité : réponse à la stimulation = production de force extensibilité élasticité : qd on est au delas de la longueur du muscle il va revenir à son état normal
59
Fonctions muscles squelettiques
Production de mvt Maintient posture Stabilisation articulation Dégagement chaleur Déplacement liquide
60
Anatomie du M. squelettique
enveloppe (epimysium) -> fascicules (préimysium) -> fibres musculaires (ou C musculaire (les + grosses du coprs humain), endomynisum) -> myofibrilles -> sarcomères
61
Morpholgie des M. squelettiques
Plein de formes différentes : fibres parallèles au tendos = gd amplitude Fibres en éventail = muscle triangulaire = qd on contract M fait des mvt dans différents plans Fibre avec angle de pénnation = orientation sur le développement de la F
62
Différents types de fibres
Fibres I ou ST Fibres IIa ou FTa Fibres IIb ou FTB
63
Fibres I ou ST :
Diamètre : faible Propriétés contractiles : faibles et longues Vitesse de contraction : faible Fatigabilité : « faible »
64
Fibres IIa ou FTa :
Diamètre : important Propriétés contractiles : intermédiaires Vitesse de contraction : grande Fatigabilité : « intermédiaire »
65
Fibres IIb ou FTb :
Diamètre : important Propriétés contractiles : fortes et brèves Vitesse de contraction : grande Fatigabilité : « forte »
66
vascularisation des muscles
abondante = permet de répondre aux besoins énergétiques Si bcp vascularisé = activité métabolique forte (et inversement : tendon blanc = peu vascu = faible activité métabolique)
67
Innervation des muscles
motrice : génère la contraction musculaire (unité motrice) Sensitive -> : mécanorécepteur (organe tendineux de golgi) (OTG) et Fuseaux Neuro Musculaire (FNM)
68
Pathologies musuclaires
Lacération (muscle coupé) Contusion (béquille : coup qui endomage le muscle) Déchirures (ou claquage) : fibres ne résistent pas aux forces de traction (se déforme mais au bout d'un moment se déchirent), contraintes importantes appliqué rapidement
69
les déchirures selon Gojon Decleve et Van Cant (2020)
Overstreach = contraction excentrique rapide des IJ, genoux en extension, et position de la hache à un impact : position (genoux tendu + flexion de hanche = risque) Etirement = non pertinent, n’ont pas d’effet sur la prévention des déchirures des IJ, HSI (blessures aux IJ) multifactorielles : IJ angle de pennation = pour développer de la force = risque en étirement. Position du bassin en antéversion = risques. Age Fatigue
70
Prévention déchirures
W excentrique (pr habitué le muscle et limiter le risque) W force (à des amplitude ou on se blesse) Mobilité
71
72
Pourquoi W l'excentrique ?
Développer la force excentrique des IJ (+ j’ai de force excentrique – j’ai de risque de me blesse) Effet neuromusculaire : la stimulation des fibres (en exc) = apprendre au muscle a recruter d’avantage de fibres et mieux ds le temps. Stress mécanique -> architecture musculaire : Augmente la raideur : structure alentour vont moins se déformer = encaisse +
73
Fonctions du tendon
Transmission des F (muscles vers les os et inversement) Stockage et restitution d'E Proprioception (organes tendineux de golgi donne des infos sur les F et participent aux boucles rélfelxes (myotatique)
74
Anatomie des tendons
courts et cylindriques : au niveau des muscles épucondyliens (coudes)- Long et cylindrique : pied, fléchisseur des doigts, long et plat = tendon d’Achille) Plat : supra-épineux, sangle abdominale Cylindrique
75
Parties du tendon
Jonction myotendineuse Corps du tendon Jonction ostéotendineuse ou enthèse (accroche du tendon sur l’os) 4 sous parties (porgressivement le tendon se transforme en os) : 1er partie = dense (proche du corps) 2e partie = Puis de dense à fibro cartilagineuse 3e partie = Fibre cartilage minéralisé 4e partie = Os
76
Histologie du tendon
20% de cellules : Fibroblastes 90% : C du tendons, Ténoncytes et ténoblastes, chondrocytes (10%), C synoviale 70% d'eau = hydratation rôle dans la bonne santé des tendons différents types de collagènes + elastine + glycosaminglycan
77
Architecture tendon
Pyramidale : Faisceaux tertiaire => Faisceaux secondaire => Subfibrilles faisceaux primaires => fibres de collagène => fibrilles collagène => microfibrilles de collagène => molécules de collagène
78
Vascularisation tendons
Faible et parfois des zone avasculaires Provient de 3 zones différentes (jonction myotendineuse, ostéotendineuse, paratendon) 2 systèmes : Intrinsèque (jonction myotendineuse) Extrinsèque : corps du tendon via l’enveloppe et donc le paratendon
79
Innvervation tendon
Principalement périphérique (suit la vascularisation)
80
Bimécanique du tendon
Tendon transmet la force du muscle = doit ê résitant Mise en phase de tension progressive : une fois que les fibres sont parallèles (2%) = W de dé-formation ou les fibres vont s’étirer Au-delàs des 4-5% de déformation = zones problématique Au-delàs des 8% = rupture
81
Contraintes à risques pr le tendon
Contraintes rapides, excentriques, répétées et obliques
82
Entrainement du tendon
Objectif : augmenter la synthèse du collagène. W excentrique Pas d'immobilisation totale Vieillessement = perte de collagène donc + de raideur donc w en force ou resistance intéréssant avec personnes agées. Exercicie court et intense avec récup suffisante
83
Mécanotransduction
3 étapes: On fait une AP : muscle qui tire sur le tendon = Couplage mécanique, Communication inter-cellulaire : stress sur les C, communiquent entres elles et donne : La réponse : 2 phénomènes : dégradation (pic 18-24h après l'exercice), synthèse (24h après) Entrainement en F = se reposer minimum 24h
84
Pathologies tendineuse
Tendinopathie : - Chroniques ou aigues (rupture peut ê chronique) Variées : o Tendinose o Rupture o Enthésopathie o Peri-tendinopathie o Ténosynovite
85
Causes tendinopathies
Facteurs extrinsèques : Répétition, coup, trop élevée, déshydratation, matériel, médicaments etc. Facteurs intrinsèques: Morphologie, troubles métaboliques, génétiques, obésité, hypercholestérolémie etc. Focus sur l’inaction et le vieillissement
86
Stades gravité tendinopathie
1 : post effort 2: début effort puis fatigue 3: douleurs permanentes o Limite entrainement o Gêne quotidienne 4 : rupture
87
tendons souvent atteind (tendinopathies)
- SE - LERC + CERC + EUC - Quadricipital - Patéllaire - Calcanéen
88
Réparation naturelle du tendon
3 phases : - Initiales – 1 ère 24h - Prolifération – qq semaines - Remodelage – après 6 semaines (Consolidation – 6-10 semaines + Maturation – après 10 semaines)
89