Anatomía y fisiología Flashcards
Vías aéreas superiores:
Cavidad nasal, faringe, laringe y tráquea.
Función de la cavidad nasal:
Calefacción, humidificación y filtración del aire.
¿Cuáles son las referencias anatómicas de la carina?
Anterior: 2° costilla.
Posterior: 4-5° vértebra torácica.
Vías aéreas inferiores:
Tráquea, bronquios, bronquiolos y alvéolos.
¿Cuántos lóbulos tiene el pulmón derecho?
Tres.
Son las estructuras que formas parte de la zona de conducción:
Tráquea, bronquio, bronquiolo y bronquiolo terminal.
¿Cuál es la función de la zona de conducción?
Transportar el aire hacia adentro o afuera de los pulmones.
Son las estructuras que forman parte de la zona transicional respiratoria:
Bronquiolo respiratorio, ducto alveolar y saco alveolar.
Función de la zona de transición respiratoria:
Intercambio de gases.
Función de las pleuras:
Facilitar el movimiento del pulmón en el interior del tórax.
Es la pleura más externa y se encarga de jalar el aire hacia afuera.
Pleura parietal.
Es el tipo de pleura más interna que se encarga de jalar el aire hacia adentro.
Pleura visceral.
¿Qué hacen los neumocitos tipo I?
Intercambio gaseoso.
¿Qué hacen los neumocitos tipo II?
Evitar el colapso de los alvéolos (líquido surfactante).
Es el sitio de intercambio de gases:
Unidad alvéolo-capilar.
Es un tipo de ventilación que se activa cuando hay patología, ocurre para asegurar el intercambio gaseoso.
Ventilación colateral.
Componentes de la ventilación colateral:
Canales de Martin (Interbronquiales).
Canales de Lambert (Broncoalveolares).
Poros de Köhn: Interalveolares.
Es el mecanismo que se encarga de limpiar la vía aérea movilizando moco.
Transporte mucociliar.
Acción del diafragma en la mecánica ventilatoria:
Aumento vertical de la cavidad torácica.
Son los músculos que elevan las costillas durante la inspiración:
Intercostales externos.
¿Porqué ocurre la espiración?
- Relajación de músculos inspiratorios.
- Retracción elástica del pulmón.
Músculos que participan en la espiración forzada:
Intercostales internos
Transverso abdominal, recto abdominal y oblicuos.
Músculos que participan en una inspiración forzada:
ECOM, escalenos, serratos y pectoral menor.
Son los tres pasos del intercambio gaseoso:
- Ventilación pulmonar: Entrada y salida de aire.
- Respiración externa: Intercambio gaseoso en la unidad alvéolo-capilar.
- Respiración interna: Intercambio de gases entre la sangre y la célula.
¿Qué es distensibilidad?
Capacidad de cualquier estructura para modificar su volumen en función de la presión.
¿Qué es la complianza?
Capacidad del pulmón para permitir la llegada de aire.
¿Qué nos dice la ley de Dalton?
Cada gas tiene una presión específica llamada “Presión parcial”.
A mayor volumen, menor presión <–>
Presión alveolar:
Presión dentro del alvéolo, disminuye 2mmHg en la inspiración.
¿En qué fase la respiración baja la presión y aumenta el volumen?
Inspiración.
¿En qué fase de la respiración la presión pulmonar será mayor a la atmosférica?
Espiración (sube presión, baja volumen).
¿Qué es el flujo laminar?
Líneas de corriente paralelas a la pared del conducto (ordenado)
Se encuentra en vías distales (bronquiolos respiratorios).
Baja resistencia.
¿Qué es el flujo turbulento?
Líneas de corrientes desorganizadas que chocan en las paredes del conducto.
Se encuentra en vías grandes (tráquea y bronquios principales).
Alta resistencia.
¿Qué es el flujo transicional?
Aquel que se encuentra en bifurcaciones y tiene una turbulencia mínima.
Volumen corriente:
Volumen de aire que entra y sale en una inspi y espi en reposo (500 ml aprox / 6-7ml/kg).
¿Cuánto porcentaje del VC queda en el espacio muerto?
30% (150 ml).
Volumen de reserva inspiratorio:
Máximo volumen de aire que se puede llevar a los pulmones
Hombres: 3100 ml
Mujeres: 1900 ml
Volumen de reserva espiratorio:
Máximo volumen de aire que se puede exhalar.
Hombres: 1200 ml
Mujeres: 700 ml
Es el volumen que siempre queda dentro y no puede expulsarse:
Volumen residual (1200 - 1100 ml)
REPASAR CAPACIDADES PULMONARES*
Es el intercambio de aire entre la atmósfera y los pulmones:
Ventilación.
¿Dónde se encuentra cada zona de West?
ZONA 1. Ápices.
ZONA 2. Medio.
ZONA 3. Bases.
Es la zona donde hay menos alveolos, con mucho volumen pero poca ventilación.
ZONA 1.
Características de la Zona 3:
Mayor cantidad de alvéolos y capilares, menor presión y más capacidad de distensión.
La relación V/Q normal es de:
0.8 -1
¿De qué nos habla una unidad silenciosa?
No hay ventilación y tampoco perfusión.
¿Qué es la unidad de espacio muerto?
Si hay ventilación, no hay perfusión.
¿Qué es la unidad de Shunt?
Disminuye ventilación, perfusión no cambia.
Menciona las 3 caídas de O2:
- Combinación con vapor de agua (vía aérea superior).
- Combinación con CO2 (alvéolo).
- Shunt anatómico, mezcla de sangre oxigenada y no oxigenada (capilares).
El oxígeno es fisiológicamente transportado hacia los tejidos mediante dos mecanismos:
- Disuelto con el plasma
- Combinado con la hemoglobina (oxihemoglobina)
El porcentaje de saturación de hemoglobina que garantiza una adecuada oxigenación se alcanza con una presión de:
62 mmHg.
¿Cuál es la función del bulbo raquídeo en el control de la respiración?
Controla el ritmo básico de la respiración.
¿Qué zona nerviosa se encarga de controlar la FR?
Área neumotáxica del puente.
Función de los quimiorreceptores centrales:
Detectan el aumento de CO2.
¿Qué parte se encarga de controlar el ritmo básico de la respiración?
Área rítmica bulbar.
Valor normal de la PaO2:
80-100 mmHg
Diferencia entre hipoxemia e hipoxia:
- Hipoxemia (Disminución anormal de la PaO2 por debajo de 80mmHg).
- Hipoxia (Déficit de oxigenación tisular).
Causas principales de la disminución de la PaO2:
- Hipoventilación.
- Alteración de la difusión.
- Desequilibrio ventilación-perfusión.
Causas de la hipoxia:
- Hipoxemia.
- Anemia.
- Histotoxicidad.
- Isquemia o cardiovascular.
- Trastornos en la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno.
