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Anestesiología > Anatomía y exploración de la vía aérea > Flashcards

Anatomía y exploración de la vía aérea Flashcards

1
Q

tejidos internados por el nervio trigemino

A

inerva mucosa nasal y paladar blando

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2
Q

tejidos internados por el nervio facial

A

paladar duro

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3
Q

tejidos internados por el nervio glosofaringeo

A

echo de faringe, amígdalas, superficie inferior del paladar blando

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4
Q

las vias respiratorias por debajo de epiglotis están internadas por

A

Nervio vago, N laringeo superior y laringeo recurrente

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5
Q

longitud de la laringe

A

44 mm en hombres y 36 mm en M

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6
Q

nivel vertebral de la laringe

A

C3-C6

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7
Q

longitud de la traquea

A

11 cm

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8
Q

epitelio que reviste la traquea

A

epitelio ciliado

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9
Q

que pasa con los alveolos si pones al paciente de lado

A

cambia su dinámica pulmonar y las relaciones entre ventilación y perfusión causando una disminución de la saturación

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10
Q

En que momento se debe de evaluar la vía aérea para ver si es difícil

A

en el preoperatorio

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11
Q

a que nos referimos cuando decimos vía área difícil

A

situation clínica en la que un medico (entrenado para el manejo de la VA) presenta dificultades para ventilar al px con mascarilla facial o incubación endotraqueal

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12
Q

caracteristicas clinical asociadas a dificultad en la ventilación con mascarilla facial

A 
Barba
ausencia de dientes
SAOS
imc mayor 30
test de mordida tipo II
edad mayor a 55 años
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13
Q

Historia clínica básica para evaluar la vía aérea

A

antecedentes personales y familiares de VAD
patologia tiroidea
radioterapia cervical previa o radiodermatitis
patologia maxilofacial como anquilositis tempromandibular, retrognatia, micrognatia y lesiones mandibulares
macroglosia : se observa en sx. de Down, acromegalia e hipotiroidismo
patologia de columna cervical
hipertrofia amigdalina lingual
angina de Ludwig
lesiones en la vía aérea y mediastino anterior

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14
Q

cuales son los signos y síntomas de obstrucción de la vía aérea

A

Disfagia
Disfonia
Disnea
Estridor

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15
Q

que son los parámetros antropométricos asociados a VA difícil

A

son factores productivos de una incubación o ventilación difícil, sin embargo ninguno por si solo puede detectar VAD

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16
Q

Como evaluar la VA difícil

A

poner aspaviente sentado con la cabeza en posición neutra, se debe de evaluar de frente y de perfil

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17
Q

que se explora de frente del paciente

A

test de Mallampiti Samsoon y valoración de la apertura oral

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18
Q

que se explora en el perfil del paciente

A

grado de subluxacion mandibular
movimiento de Bellhouse-Dore
distancia tinomentoniana

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19
Q

que significa la nemotecnia LEMON

A

L- look externally
E- evalular reljacion entre los ejes de ala faringe, laringe y boca mediante la regla de 3-3-2
M- Mallampiti
O- obstruccionándome
N- Neck mobility: food el arco del movimiento

20
Q

que es la regla de 3-3-2 que evaluar la relación entre los ejes de la faringe,- laringe y boca

A

3 dedos de ancho entre los dientes incisivos
3 dedos de ancho entre el hioides y el menton
2 dedos de ancho entre la escotadura tiroidea y el piso de la boca

21
Q

Como se realiza el test de Mallampiti

A

pc sentado con cabeza en posición neutra, se le pide que abra la boca y saque la lengua

22
Q

cual es la sensibilidad y especificidad del test de mallampiti

A

S: 60%
E: 97%

23
Q

que información nos proporciona el Test de Mallampiti

A

da información sobre la relación cavidad oral-lengua y una estimación del espacio para la incubación oral mediante laringoscopia

24
Q

Describe la clase 1 del test de Mallampiti

A

paladar blando, uvula, fauces Y PILARES visibles

25
Q

Describe la clase 2 del test de Mallampiti

A

Paladar blando, uvula y fauces visibles

26
Q

Describe la clase 3 del test de Mallampiti

A

paladar blando y base de la uvular visibles

27
Q

Describe la clase 4 del test de Mallampiti

A

paladar duro visible

28
Q

que significa una clase 1 en el test de apertura oral

A

que tiene mas de 3 cm entre los incisivos superiores e inferiores y por lo tanto la incubación por laringoscopia no tendrá dificultad

29
Q

que significa una clase 4 en el test de apertura oral

A

que tiene menos de 2 cm entre los incisivos superiores e inferiores y por lo tanto la incubación por laringoscopia tendrá dificultad

30
Q

Como se realiza el test de la mordida

A

se le pide al paciente que muerda su labio superior con la dentadura inferior

31
Q

que hace el test de bellhops- dore

A

valora la articulación atlanto-occipital, lo normal es que pueda extender el cuello > 35 º, se mide trazando una linea del maxilar superior al lóbulo d ella oreja

32
Q

que significa Test belhousse clase III y IV

A

Incubación difícil

2/3 en la limitation o no extension respectivamente

33
Q

como se realiza el test de distancia tiromentionana Patil Aldreti

A

con la boca cerrada y el cuello en hiperextension, se mide la distancia de la punta de la barbilla al cartílago tiroideo

34
Q

a partir de que tamaño nos predice VAD el test de Patil-Aldreti

A

menor de 6.5 cm

35
Q

que circunferencia cervical predica VAD

A

> 43 cm

36
Q

en donde se mide la circunferencia cervical

A

a nivel del cartílago tiroides

37
Q

en quien esta indicado hacer el test del predicador

A

en pacientes que se sospeche alteraciones articulares , como en DM de larga evolución

38
Q

¿como se hace Clasificación de Cormack-Lehane?

A

con laringoscopia directa para visualizar la glotis

39
Q

¿Qué valora la Clasificación de Cormack-Lehane?

A

el grado de dificultad para incubación endotraqueal

40
Q

¿Qué se observa en el grado 1 de Cormack-Lehane?

A

el anillo gótico en su totalidad

41
Q

¿Qué se observa en el grado 2 de Cormack-Lehane?

A

comisura del anillo gótico

42
Q

¿Qué se observa en el grado 3 de Cormack-Lehane?

A

ya no se visualiza el orificio gótico pero si la epiglotis

43
Q

¿Qué se observa en el grado 4 de Cormack-Lehane?

A

ya no se visualiza ni la epiglotis

44
Q

¿Cormack-Lehane es diagnostico o productivo de VAD?

A

Diagnostico por que literal estas viendo que esta difícil con la laringoscopia

45
Q

¿Que grados de Cormack-Lehane son diagnósticos de VAD?

A

III y IV

46
Q

¿Que es la maniobra de BURP?

A

útil para lograr entubar grado II y III de Cormack-lehane

47
Q

En que consiste la maniobra de BURP

A

consiste en desplazar de manera manual y externa la laringe hacia
B- back
U- up
R- derecha
P- con person sobre el cartílago tiroides

Anestesiología (4 decks)

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