Anatomía sistémica Flashcards
¿Cómo se clasifican los huesos de la cabeza y en qué posición se encuentran?
En huesos de la cara o viscerocráneo (anteroinferior) y huesos del cráneo o neurocráneo (posterosuperior). Los de la cara se relacionan con los órganos de los sentidos y los del cráneo con las meninges y el encéfalo.
¿Por qué línea están separados los huesos de la cara y del cráneo?
Una línea trazada desde la sutura frontonasal hasta el vértice del proceso mastoídeo del hueso temporal.
¿Cómo se divide el cráneo?
Calvaria y base del cráneo.
¿Qué es la calvaria?
Parte más extensa del cráneo. Recubre los hemisferios menos en la parte inferior.
¿Qué es la base del cráneo?
Parte más pequeña. Presenta muchos agujeros y fisuras para el paso de estructuras hacia el encéfalo. Se relaciona con la cara inferior del cerebro (cerebelo y tronco encefálico).
¿Qué línea separa la calvaria de la base del cráneo?
Una línea desde la glabela (punto más convexo y prominente del hueso frontal) a la protuberancia occipital externa (inion).
Topográficamente, ¿cómo se divide la base del cráneo?
En fosa craneal anterior, media y posterior.
¿Qué huesos forman la fosa craneal anterior y cuál es su límite posterior?
- Frontal (láminas orbitarias; se corresponden por inferior con el techo de las órbitas).
- Etmoides (lámina cribosa que presenta orificios pequeños y crista de Galli; relieve óseo donde se inserta la duramadre).
- Esfenoides (cuerpo y alas menores).
- Límite posterior: borde posterior de las alas menores del esfenoides.
¿Qué huesos forman la fosa craneal media y cuál es su límite posterior?
- Esfenoides (parte posterior del cuerpo y alas mayores)
- Temporal (cara anterior de la porción petrosa)
- Límite posterior: borde superior de la porción petrosa del temporal (contiene al surco del seno petroso superior; venoso)
¿Qué huesos forman la fosa craneal posterior?
- Temporal (cara posterior de la porción petrosa)
- Occipital (forma la mayor parte de la fosa con su porción basilar)
¿Qué agujeros presenta la fosa craneal anterior?
- Cribas etmoidales
- Agujeros etmoidales anterior y posterior
¿Qué agujeros presenta la fosa craneal media?
- Canal óptico
- Fisura orbitaria superior
- Foramen redondo
- Foramen oval
- Agujero espinoso
¿Qué agujeros presenta la fosa craneal posterior?
- Meato acústico interno
- Foramen yugular
- Foramen magno
- Canal del hipogloso
- Agujeros condíleos
Cribas etmoidales
En la fosa craneal anterior. Orificios de la lámina cribosa del etmoides por donde pasan los nervios olfatorios (NC I). Comunica con el techo de las cavidades nasales.
Agujeros etmoidales anterior y posterior
En la fosa craneal anterior. Canales entre la articulación del frontal y el etmoides, laterales a la lámina cribosa. Dan paso a vasos y nervios etmoidales (anterior y posterior). Comunican con las órbitas.
Canal óptico
En la fosa craneal media. Mediales a los procesos clinoides anteriores (forma de espinas óseas). Pasa la arteria oftálmica, y nervios ópticos (NC II). Comunican con las órbitas.
Fisura orbitaria superior
En la fosa craneal media. Hito del esfenoides entre sus alas menores y mayores. Pasan los nervios III (oculomotor), IV (troclear), V1 (trigémino - oftálmico), y VI (abducens). También pasa la vena oftálmica superior. Comunican con las órbitas.
Foramen redondo
En la fosa craneal media. Pasa el segundo ramo del trigémino (NC V), el nervio maxilar. Comunican con la fosa pterigopalatina (región común al cráneo y a la cara).
Foramen oval
En la fosa craneal media. Pasa el tercer ramo del trigémino (NC V), el nervio mandibular. Comunican con la fosa infratemporal (región común al cráneo y a la cara).
Agujero espinoso
En la fosa craneal media. Pasa la arteria meníngea media (irriga la duramadre).
Meato acústico interno
En la fosa craneal posterior. Pasa el nervio VII (facial) y VIII (vestíbulococlear). Tiene un fondo óseo que se divide hacia distintas partes; la mayor parte se encuentran confinadas a la capsula ótica (parte del oído interno contenido en el hueso temporal) y, por lo tanto, no abandonan el cráneo. El único componente que sí abandona el endocráneo es el nervio facial que sale por el canal del facial. Este último tiene un trayecto en base a tres porciones y desemboca en el agujero estilomastoideo.
Foramen yugular
En la fosa craneal posterior. Formado por la articulación del temporal con el occipital. Pasan los nervios IX (glosofaríngeo), X (vago) y XI (accesorio). En su parte posterior se origina la vena yugular interna por la continuación del seno sigmoideo. Comunica el endocráneo con la región restroestilea (región profunda de la cabeza).
Foramen magno
En la fosa craneal posterior. Pasa la médula espinal, las raíces medulares del nervio accesorio, las meninges y las arterias vertebrales. Comunica con el canal vertebral.
Canal del hipogloso
En la fosa craneal posterior. Se encuentra en relación a la vertiente anterior del foramen magno. Paso el nervio XII (hipogloso).
Agujeros condíleos
En la fosa craneal posterior. Inconstantes, dan paso a las venas condíleas.
¿Qué sistemas se encargan de la irrigación de la cabeza?
Vertebral y carotídeo.
¿Qué diferencias presentan las arterias carótidas comunes en su origen?
La derecha se origina en la base del cuello a partir del tronco braquiocefálico y la izquierda en la región del mediastino del arco aórtico. Ambas tienen una dilatación (que se proyecta hacia la carótida interna) llamada seno carotídeo donde se bifurcan a nivel de C4 en externa e interna.
¿Qué diferencia tienen la carótida interna y externa?
Además de la ubicación, la externa sí emite ramas en territorios cervicales.
¿Cuál es el recorrido de la arteria vertebral?
Nace de la arteria subclavia a nivel de C6 y transita por los agujeros transversos desde C6 hasta el atlas; luego se va hacia posterior e ingresa en la región endocraneal donde se anastomosa con su arteria homónima contralateral y forman la arteria basilar.
¿Cómo se forma el círculo arterial cerebral y cuál es su función?
Se forma por la anastomosis entre la arteria basilar (derivada de las arterias vertebrales) y ramas del sistema carotídeo. Irrigan el cerebro.
¿Cuáles son los segmentos de la arteria carótida interna?
- Porción cervical; cuello y espacio cráneo-vertebral
- Porción petrosa; dentro del canal carotídeo (parte de la porción petrosa del temporal)
- Porción cavernosa; endocraneal, en el seno cavernoso
- Porción cerebral; emite la arteria oftálmica que ingresa a la órbita por el canal óptico y se divide en diversas ramas que van a formar arcos arteriales alrededor de la órbita.
¿Cuáles son las ramas de la arteria oftálmica?
Lagrimales, ciliares, central de la retina, etmoidal anterior y posterior, supratroclear, supraorbitaria y su rama terminal es la arteria nasal dorsal; se anastomosa con la arteria angular, arteria terminal de la arteria facial.
¿A qué nivel se origina la carótida externa y cuáles son sus ramas?
A nivel de C4. En orden de aparición: - Tiroídea superior - Faríngea ascendente - Lingual - Facial - Occipital - Auricular posterior Y sus ramos terminales: - Temporal superficial - Maxilar
Tiroídea superior
Rama de la carótida externa. Sólo irriga territorios cervicales.
Faríngea ascendente
Rama de la carótida externa; sale por su cara medial. Territorio cervical -> Asciende acompañando a la faringe y la irriga.
Territorio craneal -> A nivel cráneovertebral da arterias meníngeas posteriores que irrigan las fosas meníngeas (en la fosa craneal posterior).
Lingual
Rama de la carótida externa. Presenta ramos propios del cuello (suprahioídeos). Se dirige hacia el piso de la cavidad oral (en relación con la lengua) y se introduce en el espesor de los músculos de la lengua. Entrega las ramas lingual profunda y sublingual (en relación con el piso de la cavidad oral).
Facial
Rama de la carótida externa.
Presenta dos partes:
o Un trayecto cervical entre su origen en la arteria carotídea externa y el borde inferior de la mandíbula. Entrega las ramas palatina ascendente y submental; los tonsilares pueden ser derivados de la facial directamente o de la palatina ascendente.
o Un trayecto facial luego de que traspasa el borde inferior del cuerpo de la mandíbula. De ella se originan las arterias labiales, arterias nasales y termina en la arteria angular (que se anastomosa con la arteria nasal dorsal).
Occipital
Rama posterior de la carótida externa. Irriga la región occipital.
Auricular posterior
Rama posterior de la carótida externa. Irriga la región posterior a la oreja.