Anatomía patológica Flashcards
Cuando aparece la lesion tissular?
Cuando se supera la capacidad de adaptación o el estrés externo resulta dañino de forma inherente o es excesivo, aparecerá la lesión celular
Qué queremos decir, al hablar que la célula tiene capacidad de adaptación, lo que eso tiene que ve con la lesion celular?
Cuando las células se enfrentan a un estrés fisiológico (ejemplo aumento del esfuerzo para el corazón) o potencialmente dañino (como la falta de nutrientes), pueden sufrir una adaptación y llegar a un nuevo estado estacionario que les permite conservar la viabilidad y la función
La lesion puede ser reversible o inrreversible, cuando se produce una lesion irreversible?
Dentro de unos límites determinados, la lesión es reversible y las células recuperan su estado basal estable; sin embargo, cuando el estrés es grave, persistente o se produce de forma rápida, provocará la lesión irreversible y la muerte de las células afectadas
Cómo es possible agrupar la mayor parte de los estímulos lesivos?
Hipoxia
Hipoxemia
toxinas-grogas, farmacos, tabaco
agentes infecciosos-virus, bacterias
agentes físicos- ejemplo trauma
reaccionez inmunitarias
desequilibrios nutricionales
Lo qué puede provocar hipoxia?
Es la isquemia secundaria a la obstrucción de una arteria,
oxigenación inadecuada/de la sangre (como sucede en varios procesos que afectan a los pulmones)
reducción de la capacidad de transporte de oxígeno de la sangre, como la anemia de cualquier origen o la intoxicación por monóxido de carbono (CO).
Qué es la lesion reversible
Una lesión reversible es aquel estadio de la lesión celular en el que la alteración funcional y morfológica puede normalizarse cuando se elimina el estímulo responsable
Los dos principales correlatos morfológicos de la lesión celular reversible?
Tumefraccion-se suele encontrar en las lesiones celulares asociadas a un aumento de permeabilidad de la membrana plasmática. En las lesiones reversibles, las células y los orgánulos intracelulares aparecen típicamente edematosos porque permiten la entrada de agua como consecuencia del fracaso de las bombas iónicas dependientes de energía de la membrana plasmática, lo que impide mantener la homeostasis iónica y de los líquidos.
El cambio graso se pone de manifiesto mediante la aparición de vacuolas llenas de lípidos en el citoplasma. Afecta fundamentalmente a los órganos implicados en el metabolismo lipídico, como el hígado
Vaina de Mielina
En el citoplasma pueden aparecer
también las denominadas «figuras de mielina», que se corres*
ponden con colecciones de fosfolfpidos que recuerdan a la vaina
de mielina y que son consecuencia de las membranas celulares
dañadas.
Cuanles son los cambios morfológico que podríamos marcar como el punto de NO retorno?
Son tres fenómenos:
incapacidad de recuperar la función mitocondrial (fosforilación oxidativa y producción de ATP, incluso tras la resolución de la lesión original;
pérdida de estructura y función de la membrana plasmática y de las membranas intracelulares
pérdida de la integridad de la estructura del ADN y In cromatina
qué es la necrosis
La necrosis es una forma de muerte celular en la que se rompen las membranas y las enzimas celulares salen de la célula para acabar digiriéndola. La necrosis induce a la inflamación,que es inducida por las sustancias liberadas por la célula muerta y que permite eliminar los restos celulares e iniciar el consiguiente proceso de reparación
Qué es la apopitosis o la muerte celular programada
La apoptosis es una forma de muerte celular en la que las células activan enzimas que degradan su propio ADN nuclear y las proteínas nucleares y citoplásmicas
La apopitosis puede ser fisiologica o patologica. Lo qué puede provocar la patalogica? cite ejemplo de apopitosis fisiológica
La patológica puede ser por dano en el ADN, cumulacion de proteínas mal plegadas o infecciones, sobretudo víricas) .
Fisiológica- Recambio de tejido en el epitelio intestinal
Por cuales vías esta controlada la apopitosis
Vía intrinseca/ mitocondrial
Vía extrinseca/ receptor de la muerte
Explique la vía extrinseca y eintrinseca que controlan la apopitosis
Hay dos vias que controlan la apopitosis, una via intriseca, también denominada de mitocondrial y una vía extrínseca. El la via intrínseca, factores como dano del ADN, proteínas mal pliegadas o la retirada de factores de crecimiento activan moléculas efectoras ( bax y bak) que aumentan la permeabilidad de la membrana(promueven las inserción de canales en la membrana mitocrondial) y la salida hacia el citoplasma del citocromo c y otras proteínas pro apopitosis activan carpasas que inducen a cambios que favorece a la apopitosi de la celula. En la vía extrínseca, hay una interacción ligando( ejemplo TNF alfa) receptor de muerte que activa un complexo de proteínas denominadas complejo de transmisión de señales inductoras de muerte», que activa las caspasas.
Cómo ocurre la Elinúnación de las células apoptósicas.?
Las células apoptósicas y sus fragmentos atraen a los fagocitos mediante la generación de una serie de señales de «cómeme».
Cual es el destino de las células necróticas?
Las células necróticas pueden persistir un tiempo o ser digeridas por enzimas y desaparecer. Las células muertas pueden sustituirse por figuras de mielina, que se fagocitan por otras células o se degradan a ácidos grasos. Estos ácidos grasos se unen a las sales de calcio, lo que explica que algunas células muertas se acaben calcificando
