Anatomia III Flashcards

1
Q
  1. Quais os seios pares?
A

Pares: Occipital, Sigmóide, Transverso, Cavernoso, Esfenoparietal, Petroso Superior e Petroso Inferior;

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2
Q

Quais os seios ímpares?

A

Ímpares: Sagital Superior, Sagital Inferior, Intercavernoso e Reto

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3
Q
  1. Como se forma o seio sigmóide?
A

Forma-se quando o seio petroso superior drena para o seio transverso; a partir daí passa a designar-se de seio sigmóide

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4
Q
  1. O que atravessa o seio cavernoso?
A

N. oculo-motor (III), N. Troclear (IV), N. oftálmico (V1), N. Abducens (VI), N. Maxilar (V2), porção cavernosa da Artéria Carótida Interna

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5
Q

Como é feita a propagação de tumores da parótida?

A
  1. Via direta: Para a face e base do crânio.
  2. Via linfática: Para os gânglios submandibulares, intraparotídeos, cervicais posteriores, jugulares e pericarotídeos.
  3. Via hematológica: Através dos ramos da artéria carótida externa
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6
Q

Glandulas salivares major

A

Glandula Parótida, sublingual e submandibular

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7
Q

Glandulas salivares minor

A

Glandulas labiais, faríngeas e palatinas
São 700 a 1000 e estão localizadas na cavidade oral e anel de Waldeyer, espalhadas entre a mucosa e músculos da cavidade oral e faringe, inclusive o vestíbulo oral.

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8
Q

Glândula Submandibular

A

É uma glândula mista. Está situada na fóvea submandibular da parede interna da mandíbula, abaixo da linha milo-hioideia. O seu duto drena através da papila sublingual, ao nível do canino inferior

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9
Q

Glândula Sublingual

A

É uma glândula mucosa, localizada na fóvea sublingual, acima da linha milo-hioideia. Drena através de múltiplos dutos, na qual a maioria drena no duto submandibular, sendo que é a única que não pode ser estudada por sialografia

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10
Q

Glândula Parótida

A

É a maior das glândulas salivares, sendo a sua secreção totalmente serosa. Estão situadas na porção póstero-lateral da face, contornando o pavilhão auricular.
A sua secreção tem como função humidificar a cavidade oral, contendo amilase e lisozima.
Segrega através do duto parotídeo – O duto contorna o músculo Masséter, perfura o músculo Bucinador e abre-se ao nível do 2º molar superior, na papila do canal parotídeo.
A parótida é atravessada pelo nervo Facial, formando-se o plexo parotídeo do Facial, que divide a glândula num lobo superficial e noutro profundo. Logo, em caso de tumor, o cirurgião deverá ter muito cuidado para não cortar o nervo Facial.

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11
Q

Anel de Waldeyer

A

É uma estrutura situada na faringe, atrás das coanas e fauces. É constituído por tônsilas e folículos linfáticos que ocupam toda a mucosa da parede faríngea, coanas e parede posterior da cavidade oral.
Contém tonsilas ímpares e pares. As ímpares são as faríngeas e linguais, enquanto que as pares são as palatinas, tubárias (extensão laterais das faríngeas) e bandas laterais.

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12
Q

Tônsilas palatinas

A

Estão situadas na fossa tonsilar. Quando há uma tonsilite estas aumentam de tamanho, provocando uma obstrução das fauces e consequentemente uma disfagia.

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13
Q

Tônsilas faríngeas

A

Estão situadas no teto da cavidade faríngea. Quando o doente tem uma adenite há uma obstrução das coanas, provocando uma dispneia

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14
Q

Cavidade Oral

A

A cavidade oral contém a língua, os dentes, palato duro, palato mole, glândulas salivares major e minor e gengivas.
Na face temos a crista naso-labial que se estende desde a porção lateral do nariz ao ângulo da boca.

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15
Q

cavidade oral é dividida em 2 porções

A

A cavidade oral propriamente dita, que é o espaço entre os dentes e as fauces (orifício posterior que separa a orofaringe da cavidade oral), e o vestíbulo oral, que é o espaço virtual entre os dentes e lábios.
A cavidade oral propriamente dita é composta por teto, pavimento, paredes laterais e parede posterior.

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16
Q

Teto da cavidades oral

A

Corresponde ao palato duro
os ¾ anteriores correspondem ao processo palatino do osso maxilar e o ¼ posterior corresponde à lâmina horizontal do osso palatino

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17
Q

Palato duro possui quantos e que buracos?

A

3
o Forâmen incisivo: Dá passagem ao nervo nasopalatino, ramos arteriais septais posteriores da artéria esfenopalatina e artéria palatina descendente.
o Grande forâmen palatino: Dá passagem ao nervo e artéria grande palatino
o Pequeno forâmen palatino: Dá passagem ao nervo e artéria pequeno palatino, cujos ramos passam da cavidade nasal para a cavidade oral

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18
Q

Como é feita a inervação do palato duro?

A

Nervo nasopalatino - 1/3 anterior e medial
Nervo grande palatino - 2/3 posteriores e mediais Ramos de V2
Nervo pequeno palatino - Porção posterior e lateral
Nervo bucal (de V3) - Parede lateral (gengivas que rodeiam o bordo lateral dos processos alveolares

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19
Q

Pavimento da boca

A

É constituído pela região anterior da língua e mucosa que reveste o músculo milo-hioideu anterolateralmente à base da língua.

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20
Q

Musculos do paviemnto da cavidade oral e a sua função

A

Função: abrir e fechar a boca e elevar o osso hioide na mastigação e deglutição:
o Genio-hioideu: Tem inserções nas espinhas mentonianas inferiores da mandíbula e no bordo superior do osso hioide (tem a mesma inervação do tiro-hioideu).
o Milo-hioideu: Tem inserções na linha milo-hioideia da mandíbula e no osso hioide.
o Ventre anterior do digástrico: Tem inserção na fossa digástrica da mandíbula.
o Estilo-hioideu: Tem inserções no processo estilóide do temporal e no osso hioide.

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21
Q

Inervação do pavimento da cavidade oral

A

A inervação do pavimento da cavidade oral é feita pelo nervo lingual (ramo terminal de V3).

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22
Q

Limites anteriores e laterais da cavidade oral

A

Arcadas alveolares, gengivas e dentes

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23
Q

parede posterior da cavidade oral

A

corresponde ao palato mole, úvula e fauces.

Durante a mastigação, o palato mole e a úvula descem e fecham a cavidade oral de modo a que o alimento não vá para a orofaringe (caso não funcionem há um sinal de cortina).
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24
Q

Lingua - divisão

A

Tem uma posição parcialmente oral e outra parcialmente faríngea
A língua divide-se em raiz, corpo e ápex.

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25
Q

Musculos do palato mole (veu do palato)

A
  • Elevador do veu do palato
  • Tensor do veu do palato
  • Musculo Uvular
  • Palatoglosso
  • Palatofaríngeo
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26
Q

Raiz da lingua

A

Corresponde ao 1/3 posterior, que é a língua faríngea. Contacta com os músculos genio-hioideu e milo-hioideu entre inserções.
Apresenta as tonsilas linguais, que corresponde a tecido linfático disperso pela margem da língua.

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27
Q

Corpo

A

O dorso apresenta:
o Sulco terminal: Tem forma de V e divide a língua oral (2/3 anteriores) da faríngea (1/3 posterior).
o Forâmen cego: Encontra-se na zona mediana e corresponde ao limite superior do divertículo tiroideu embrionário.
o Pregas palatoglossas: Lateralmente ao sulco.
o Papilas foliadas, fungiformes, filiformes e circunvaladas
o Sulco mediano
A face inferior é composta por músculo liso e apresenta o freio da língua, que liga a língua ao pavimento da cavidade oral, vasos e nervos linguais profundos e pregas fimbriadas, lateralmente aos vasos e nervos

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28
Q

Esqueleto da língua

A

Estruturas ósseas: Osso hioide

Estruturas conjuntivas: Septo da língua (ligado ao osso hioide) e aponevrose lingual

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29
Q

Inervação da língua (Sensorial)

A

2/3 anteriores Corda timpânica (ramo do nervo facial)
1/3 posterior Nervo glossofaríngeo
Epiglote Nervo vago

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30
Q

Inervação da língua (sensitiva)

A

Sensitiva
2/3 anteriores Nervo lingual (ramo de V3)
1/3 posterior Nervo glossofaríngeo
Epiglote Nervo vago

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31
Q

Inervação da língua (motora)

A

O nervo Hipoglosso inerva toda a língua, exceto o músculo palatoglosso e as valéculas, que recebem inervação do nervo Vago

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32
Q

Drenagem venosa da língua

A

V. Lingual Profunda e V. Sublingual V. Lingual V. Jugular Interna

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33
Q

Vascularização da língua

A

Artéria lingual A. Lingual Profunda e A. Sublingual

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34
Q

Quantos e quais são os musculos intrinsecos da língua

A

4

  • musculo longitudinal superior
  • musculo longitudinal inf
  • musculo transverso da língua
  • musculo vertical da língua
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35
Q

Músculos intrínsecos da língua

A

Têm inserção uns nos outros. Logo, alteram a configuração, estrutura e formato da língua:

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36
Q

Quantos e quais são os musculos extrisnsecos da lingua

A

5

  • Genioglosso
  • Hioglosso
  • Condroglosso
  • Estiloglosso
  • Palatoglosso
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37
Q

Músculos extrínsecos da língua

A

Estes inserem-se nos ossos que rodeiam a cavidade oral e são responsáveis por movimentar a língua como um todo

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38
Q

Drenagem linfática da língua

A

Drena para os gânglios submentonianos, submandibulares e cervicais profundos.

39
Q

Por que razão é que os tumores da língua metastizam para ambos os lados do pescoço?

A

Os vasos linfáticos podem atravessar a linha média na porção posterior da língua, indo para o lado contralateral do pescoço

40
Q

O que são as meninges?

A

As meninges são membranas que envolvem o Sistema Nervoso Central. Como sabem, o cérebro é constituído por um pólo frontal, temporal e occipital.

41
Q

Onde assenta o lobo forntal?

A

O lobo frontal assenta na cavidade craniana anterior. Esta cavidade vai até ao bordo posterior das pequenas asas do esfenóide.

42
Q

Onde assenta o lobo occipital?

A

O lobo occipital assenta nas fossas occipitais superiores/cerebrais, por cima do cerebelo, estando separado do cerebelo por uma expansão das meninges – tenda do cerebelo.

43
Q

Quantas fossas cranianas há?

A

3

44
Q

Quais são as fossas cranainas?

A

Fossa Craniana anterior
Fossa craniana média
Fossa cranaiana posterior

45
Q

Limites da fossa craniana post

A

Limite anterior: bordo superior do rochedo e bordo posterior da sela túrcica.

46
Q

Limites da fossa craniana anterior

A

Limite posterior: bordo livre das pequenas asas do osso esfenóide e bordo anterior da sela túrcica.

47
Q

Limites da fossa craniana média

A

Limite anterior: bordo livre das pequenas asas do osso esfenóide e bordo anterior da sela túrcica.
Limite posterior: bordo superior do rochedo e bordo posterior da sela túrcica.

48
Q

Foramens da fossa craniana posterior

A
  1. Meato Acústico Interno
    VII (n. facial), VIII (n. vestíbulococlear) e art. labiríntica
  2. Foramen Jugular
    Veia jugular interna, seio petroso inferior, art. meníngea posterior, IX (n. glossofaríngeo), X (n. vago) e XI (n. acessório)
  3. Canal do nervo hipoglosso
    n. hipoglosso
  4. Foramen Magno
    Espinhal medula, nervo acessório, artérias e veias vertebrais anteriores e posteriores
49
Q

foramens da fossa craniana média

A
Foramens:
1.	Fissura Orbitária Superior 
III, IV, V1, VI e artéria oftálmica
2.	Fissura Orbitária Inferior 
V2
3.	Foramen Redondo
V2
4.	Foramen Oval
V3     e     art. meníngea acessória
5.	Foramen Espinhoso
Art. meníngea média      e     ramo meníngeo de V3
6.	Canal Carotídeo
Art. Carótida Interna
50
Q

Foramens da fossa craniana anterior

A
Foramens:
1.	Orifícios da lâmina crivada do etmóide
Filetes do nervo olfativo
2.	Canal ótico
Nervo ótico	e      Artéria Oftálmica
51
Q

Expansões da Dura-Máter. o que são?

A

Dividem a cavidade craniana em compartimentos.

Nesses desdobramentos da dura encontram-se os seios venosos

52
Q

Quantas expansões/pregas há na dura? Quais são?

A

2
Foice do cérebro
Tenda do cerebelo

53
Q

Fale-me da tenda do cerebelo

A

Separa a fossa craniana posterior da média, dividindo a cavidade craniana em 2 compartimentos: o que está para cima da tenda – andar supra-tentorial – e para baixo - andar infra-tentorial. O bordo anterior forma uma incisura (incisura da tenda) por onde passa o mesencéfalo.

54
Q

Fale-me da Foice do Cérebro

A

Septo vertical mediano que ocupa a fissura longitudinal do cérebro (entre os hemisférios cerebrais). Tem um bordo superior convexo que se fixa na face endocraniana da calvária na linha média, entre o forâmen cego e a protuberância occipital interna. O bordo inferior é côncavo e livre.

55
Q

Onde é formado o LCE (Líquido cérebro-espinhal) ?

A

O LCE é produzido pelos plexos coróides e circula nos ventrículos do cérebro

56
Q

Fale-me dos ventriculos laterais do cérebro

A

Existem 2 ventrículos laterais, o III ventrículo e o IV ventrículo. No caso dos ventrículos laterais, os plexos coróides encontram-se no prolongamento frontal e temporal (o occipital não tem!), no III ventrículo estão no teto e no IV ventrículo situam-se na face posterior.

57
Q

Hidrocefalia - O que é?

A

designa-se hidrocefalia quando há acumulação de líquido cérebro-espinhal e pode ocorrer devido a um defeito na secreção ou na reabsorção

58
Q

Círculo Arterial do Cérebro (polígono de Willis) é formado por que artérias?

A

o Artéria cerebral posterior
o Artéria comunicante posterior
o Artéria Cerebral anterior
o Artéria comunicante anterior

59
Q

Vascularização do encéfalo

A

2 sistemas:

  • Anterior (carotídeo- ACI +ACE)
  • Posterior (vertebro-basilar)
60
Q

Onde se situa o Circulo Arterial do cérebro?

A

Na base do crânio. è um polígono anastomótico de onde saem as principais artérias para a vascularização cerebral

61
Q

Locais de eleição dos aneurismas?

A

Artérias comunicantes

62
Q

Artérias meningeas. Quantas são?

A
  • Ramo meníngeo anterior (ramo da artéria etmoidal anterior que, por sua vez, é ramo da oftálmica)
  • Ramo meníngeo médio (ramo da maxilar)
  • Ramo meníngeo ou mastoideu (ramo da occipital)
63
Q

O que é o ptérion?

A

O ptérion corresponde ao ângulo póstero-inferior do osso parietal e é o ponto de união dos ossos frontal, parietal, esfenóide e temporal. Encontra-se anteriormente à artéria meníngea média

64
Q

Qual a sua importância na prática clínica do ptérion?

A

É um local muito frágil pelo que uma fratura neste local pode levar à rotura da artéria meningea média e desencadear um hematoma epidural.

65
Q

Ramos colaterias intracranianos da ACI

A

Porção petrosa, cavernosa e cerebral

66
Q

Ramos terminais da ACI

A

A. cerebral anterior

A.cerebral média

67
Q

Colaterais da A. vertebral (intracranianos)

A

A. espinhal anterior
A. cerebelrosa postero-inf (PICA)
Ramos meníngeos

68
Q

Terminais da A. Vertebral

A
A. Basilar 
  •	A. cerebelosa ântero-inferior (AICA)
•	A. Labiríntica 
•	A. pônticas
•	A. cerebelosa superior
•	A. cerebral posterior
69
Q

Artérias da base do cranio. são responsáveis por quê?

A

Pela irrigação do cérebro

70
Q

Qual o trajeto das artérias da base do crânio?

A

Trajeto basal-> artérias perfurantes

Trajeto superficial-> artérias corticais

71
Q

Artéria Cerebral Anterior

é divida em quantos segemntos?

A

2- A1 e A2
A1=Porção Basal ou pré comunicante
A2= Porção cortical ou pós-comunicante

72
Q

Porção basal/pré comunicantes (A1)- ramos

A

A. centrias antero-mediais

Vão para o corpo caloso, cápsula interna e núcleo caudado

73
Q

Porção cortical/Pós-comunicante (A2)

A

A. frontobasal medial
A. polar forntal
A. calosomarginal
A. pericalosa

74
Q

artéria cerebral anterior irriga que parte do cérebro?

A

Face medial do cérebro

75
Q

AVC na artéria cerebral anterior

A

Paralisia dos Membros Inferiores porque irriga área onde estão os membros inf do homúnculo

76
Q

Artéria Cerebral Média. Quantas porções?

A

2
M1=Porçao esfenoidal ou horizontal
M2=Porção insular

77
Q

Artérias de M1

A

A. centrais antero-laterais (ramos para a cápsula interna, núcleo caudado, globus pallidus lateral, cápsula externa, cápsula extrema e claustro)

78
Q

Artérias de M2.

A
Grupo terminal superior
   •	A. frontobasal lateral
   •	A. pré-frontal
   •	A. sulco pré-central
   •	A. sulco central
   •	A. sulco pós-central
   •	A. parietal posterior
Grupo terminal inferior
   •	A. temporais anteriores, médias e posteriores
   •	R. parieto-occipital
   •	R. gyrus angular
79
Q

Artéria cerebral posterior. dividida em quantas porções?

A
4
P1=Porção pré-comunicante
P2= porção pós-comunicante
P3=occipital alteral
P4=occipital média
80
Q

Obstrução na A. cerebral posterior. O que causa?

A

há perda de visão pois o sulco calcarino (onde está o centro da visão) é irrigado por esta

81
Q

Territórios vasculares

face súpero-lateral

A

maioritariamente irrigada pela cerebral média

82
Q

Territórios vasculares

parte mais superior

A

irrigada pela cerebral anterior

83
Q

Territórios vasculares

parte mais posterior

A

irrigada pela cerebral posterior

84
Q

Terrirótios vasculares

face medial

A

irrigada pela cerebral anterior

85
Q

Hematoma Extradural. O que causa?

A

Rotura da artéria meningea média

86
Q

Territórios vasculares mais internos (profundos)

Artérias cerebral média irriga o quê?

A

toda a zona cortical juntamente com putamen e globus pallidus lateral

87
Q

Territórios vasculares mais internos (profundos)

A. cerebral anterior irriga o quê?

A

parte junto ao sulco longitudinal e o núcleo caudado

88
Q

Territórios vasculares mais internos (profundos)

A. cerebral posterior irriga o quê?

A

irriga o tálamo

89
Q

Territórios vasculares mais internos (profundos)

A. Coroideia anterior irriga o quê?

A

Irriga a cápsula interna, globus pallidus medial

90
Q

Territórios vasculares mais internos (profundos)

A. cerebral média irriga o quê?

A

Segmento anterior da cápsula interna

91
Q

O que causa um Hematoma Subdural ?

A

Rotura de uma veia, geralmente uma veia em ponte (que drenam as veias profundas nos seios da dura-máter)

92
Q

Como distinguir os sintomas de um Hematoma Subdural de um Hematoma Extradural?

A

Subdural- quadro clinico pode evoluir ate 2-3 semanas (sangue ocupa o espaço subdural lentamente)
Hematoma extradural- Sintomas rápidos

93
Q

O que causa hemorragia subaracnóideia?

A

Rotura de um aneurisma (dilatação, mais freq nas arterias comunicantes) provado por HA

Hemorragia passa pelos espaços subaracnóideus logo, em caso de rotura, levam a este tipo de hemorragias