ANATOMIA GLOBO OCULAR Flashcards
7 ossos do globo ocular
Esfenoide, etmoide, lacrimal e maxilar (medial)
zigomático, asa maior esfenoide (lateral)
frontal, asa menor esfenoide (teto)
maxilar, zigomático, palatino (assoalho)
canal (forame) óptico
Formado pela asa menor do esferoide
conteúdo - artéria oftálmica e suas fibras simpáticas e pelo nervo óptico
fissura orbitaria superior
Dividida pelo anel de Zinn, formado pela inserção dos 4 músculos retos
- Fissura orbitaria superior dentro do anel de Zinn - nervo nasociliar, divisões superior e inferior do nervo oculomotor e nervo abducente
- Fissura orbitaria fora do anel de Zinn - nervo troclear, nervo frontal, nervo lacrimal e veia oftálmica superior e inferior
Anel de Zinn - círculo definido pelo músculo reto superior, músculo reto inferior, músculo reto lateral e músculo reto lateral
fissura orbitaria inferior
Artéria e nervo infraorbitários. está localizada entre a asa menor do osso esfenoide e a face orbitaria da maxila
irrigação intraocular
artéria oftálmica (ramo da artéria carótida interna)
- A. central da retina (que vasculariza as camadas internas da retina, penetra centralmente no nervo óptico há 6-15mm do globo ocular
- 2 troncos ciliares posteriores - um medial e outro lateral, e ambos nascem da artéria oftálmica. esses dois troncos ciliares originam 15 a 20 artérias ciliares posteriores curtas que formarão o círculo de Heller-Zinn, suprindo o nervo óptico e coróide posterior, e duas artérias ciliares posteriores longas, que percorrerão o espaço supracoroidal sem a emissão de nenhum ramo até anastomosar-se com as artérias ciliares anteriores, na parte anterior do olho, para formarem o círculo arterial maior da íris
artéria central da retina
Somente 50% dos casos que a artéria central da retina se origina diretamente da artéria oftálmica. nos outros 50% é identificada como vinda da artéria ciliar longa medial, da musculatura inferior ou da ciliar longa lateral que também são ramos da artéria oftálmica
artérias ciliares
os vasos ciliares são divididos em posteriores e anteriores, todos ramos da artéria oftálmica. os vasos posteriores nutrem todo o trato uveal, artérias ciliorretinianas, a esclera, a margem da córnea e a conjuntiva adjacente.
artérias ciliares posteriores longas
São em número de 2, penetram no globo ocular há 4mm do disco óptico nos meridianos horizontais. a partir daí, seguem pela coróide em direção ao corpo ciliar sem emitirem nenhum ramo, portanto, sem grande contribuição para circulação coroideana.
No corpo ciliar, em conjunto com as artérias ciliares posteriores longas, a ciliares anteriores forma o círculo arterial maior da íris
em conjunto com as artérias ciliares anteriores, as artérias ciliares posteriores longas irrigam a esclera, limbo, eviscera e conjuntiva
Artérias ciliares posteriores curtas
São em número de 15 a 20, penetram no globo ocular ao redor do nervo óptico, formando uma espécie de anel em volta dele (círculo de Haller-Zinn).
Esses vasos, juntamente com ramos da artéria central da retina, são responsáveis pela vascularização da cabeça do nervo óptico (porção intraocular) e estão acometidos na NOIA)
Artérias ciliares anteriores
São em número de 7.
todos os músculos recebem 2 ramos arteriais, exceto o reto lateral, que recebe apenas 1, originado da artéria lacrimal
circulação orbitaria
A artéria oftálmica é responsável pela irrigação da parte superior e média da órbita
Já a artéria infraorbitária (ramo da a. maxilar interna) irriga a parte inferior.
Ramos da artéria oftálmica
- Artéria supratroclear e supraorbital para a fronte
- Artéria dorsal do nariz para a face
- Artéria lacrimal para a pálpebra
- Artérias etmoidais anteriore e posterior para a cavidade do nariz
Localização das veias vorticosas
Localizam-se da seguinte maneira ao nível equatorial:
Região temporal superior, temporal inferior, nasal superior e nasal inferior
As veias vorticosas e veia central da retina drenam para a veia oftálmica superior e para a inferior, e daí para o SEIO CAVERNOSO
Drenagem do sistema retiniano
Veia central da retina, que é formada pela confluência das vênulas e das veias retinianas
Drenagem do sistema ciliar
veias vorticosas, veias ciliares anteriores e ciliares posteriores
Sistema linfático
Vasos da porção medial - drenam para os nódulos submandibulares
Vasos da porção lateral - drenam para pré-auriculares superficiais
Músculos que levantam a pálpebra superior
Elevador da pálpebra superior
Müller
Frontal
Músculos que abaixam a pálpebra inferior
Fáscia capsulopalpebral (análogo ao complexo levantador na pálpebra superior) Tarsal inferior (análogo ao m. Müller)
Músculos que fecham as pálpebras
Músculo Orbicular do olho
Músculos acessórios: corrugador do supercílio e prócero
Quais porções do músculo orbicular do olho que são importantes no mecanismo da bomba lacrimal
Porções pré-septal e pré-tarsal
Inervação sensorial das pálpebras superior e inferior
O nervo oftálmico (V1) fornece sensiblidade para a pálpebra superior
- O nervo maxilar (V2) fornece sensiblidade para a pálpebra inferior
Ambos são divisões do V par craniano (trigêmio)
Trigêmio (V par) é composto por 3 raízes nervosas
- Oftálmica
- Maxilar
- Mandibular
Ramos do Nervo oftálmico
- Nervo lacrimal
- Nervo frontal
- Nervo nasociliar
Nervo lacrimal
Inervação da glândula lacrimal, conjuntiva e pele da região lateral da pálpebra superior
Nervo frontal
- Ramos supratroclear - inerva a parte medial da pálpebra superior, a pele da raiz do nariz e a pele da região frontal vizinha.
- Ramos supra-orbital
- Inerva a mucosa do seio frontal, a conjuntiva da parte médida da pálpebra superior e a pele da região frontal
Nervo nasociliar
Origina os nervos ciliares longos
Invervação simpática do músculo dilatador da pupila, corpo ciliar e íris
- Como é o nervo que inerva a coroide e a retina, é o nervo responsável pela dor quando realiza-se fotocoagulação a laser da retina nas regiões das 3 as 9 horas
Inervação motora
Nervo oculomotor - ramo superior MEPS
ramo inferior - Fáscia Cápsulo Palpebral
N. facial - músculo orbicular
N. simpáticos do gânglio cervical superior - m. Tarsal superior (Muller)
N. simpáticos - m. Tarsal Inferior
