Anatomia De VA Flashcards
30% de las muertes en anestesia es por VA. CUAL ES LA MAYOR DIFICULTAD?
60% son por ventilación inadecuada
20% dificultad de iot
20% intubación esofágica inadvertida
Como está delimitada la cavidad nasal
Cuatro paredes, techo lámina crib informe del etmoides, pared lateral córneres nasales y meatos.
Atrás faringe y coanas
Interna vomer y etmoides
Suelo placa horizontal de hueso palatino
Que cornete es el que se lesiona en la INT y distancias a carina
Inferior
Masculino 32
Mujer 27
Inervación de la nariz y bloqueos
Trigémino
Bloqueo de cornete medio e inferior
Cavidad oral - que estructuras se lesionan más frecuentemente
Pilares anteriores y posteriores
Labios
Dientes
Inervación boca
Lengua 1/3 anterior trigémino
2/3 posteriores por glosó faríngeo
Describir el mallampati
0
1 - no se corresponde con facilidad, al contrario
2
3
4
Punto más estrecho de VA en adulto y pediatric
Glotis adulto
Cricoides hasta 8 años
Donde se detienen los DSG?
En la unión faríngeo esofágica
Cual es el último relevo antirreflujo ?
Músculo circo faríngeo
Cual es la estructura que puede lacerarse con colocación de TET y SNG
Fácia bucofaringea
A que nivel se encuentra el cricoides y unión faríngeo esofágica
A nivel de C6
Lugares más frecuente de obstrucción en VA
HIPOFARINGE por la lengua
Adenoides y palatinas (NF y OF)
Inervación faringe
Trigémino
Ramas de vago y glosófaringeo
Importante por HTA, taquicardia, laríngeo espasmo y CBO y náuseas y vomitos
EN NIÑOS BRADICARDIA
Extensión de la laringe
C3 a C6
Describa como se compone la laringe
9 cartílagos
3 pares y 3 impares
Cual es el punto de acceso más directo a la VA?
Membrana circo tiroidea
Por donde se aborda una intubación retrógrada o cricotirotomia
Tercio medio e inferior porque por el superior pasan estructuras vasculares de la tiroides
No se lesionan las ccvv en retrógrada porque hay una distancia de 1,9cm
Como se topografía la glotis
Entre cuerdas vocales falsas que están arriba (vestíbulo)
Y cuerdas vocales verdaderas que están abajo (subglotis)
En el edema las responsables son las falsas
Inervación de la laringe
Nervio laríngeo superior y recurrente que son ramas del vago
El nervio laríngeo superior inerva epiglotis que esta estructura es la que da la bradycardia en niños
Tráquea, distancias, que pasa con la extensión, Angulo de bronquios y donde están los anillos, donde se topografía la carina, donde es más frecuente la intubación selectiva
27 hombre y 23 mujer
Derecho 25 y izquierdo 45
Carina en T5
IOT selectiva BFD
pared posterior es la más débil porque no tiene cartílago
Cual es el único anillo completo de VA
Cricoides
