Anatomia Cirurgica de Sulcos e Giros Flashcards
Microneuroanatomia e cirurgia - CAP 1 1
Telencefalo
Corpo caloso
Comissura anterior
Hipocampo (fornix)
Diencefalo
Talamo, epitalamo, hipotalamo, subtalamo e metatalamo
Sulcos
Sulco depressao delimitada por 2 giros vizinho
Fissura é um sulco mais profundo
Quais sulcos e giros estao evidenciados na imagem?
Incidência lateral e superior mostrando sulco vertical (amarelo)
sulco horizontal (azul) é o sulco pré-central.
Giros:
o pré-central (2),
o pós-central (3),
o supramarginal (5),
o temporal superior (4)
frontal inferior (1).
Superficie Lateral do lobo frontal
2 sulcos e 3 giros:
Giro Frontal inferior (1)
Giro Frontal médio (2)
Giro Frontal superior (3).
Sulco frontal inferior (azul)
Sulco frontal superior (amarelo)
Sulco frontal intermediário > segue dentro do giro frontal médio.
Sulco central > limite posterior do lobo frontal
Fissura inter-hemisférica > limite superior-medial
Sulco lateral (fissura Silviana) é o limite inferior-lateral.
Stefanio
União entre a coronal e linha temporal superior
Sulco pré central e sulco frontal inferior
Abaixo da linha temporal superior tem o giro frontal inferior
Marca fissura sylviana
Ponto preto representa o ponto craniano Stephanium (Estefânio) (A) e a conexão
terminolateral do sulco frontal inferior e do sulco pré-central em (B).
Linha vermelha (A) é a linha
temporal superior, que encontra a sutura coronal no ponto preto
Definindo o ponto craniano Stephanium (Estefånio) e representando a conexão terminolateral entre o sulco pré-central e o sulco frontal inferior.
Sutura Silviana
Marco principal da superficie lateral
Dividida: parte superior-lateral (relacionada com os lobos frontal e parietal) e uma parte
inferior-lateral (relacionada com o lobo temporal) do sulco lateral.
Três ramos: anterior horizontal, anterior ascendente e posterior.
No giro frontal inferior, os
ramos anteriores, horizontal e ascendente, que formam um V , delineiam parte triangular orbitaria ( anterior ) e opercular ( posterior )
Ponto Silviano Anterior
Apice da parte triangular aponta na direção da fissura silviana.
Ponto de união desses
três ramos denomina-se ponto silviano anterior, um ponto cisternal.
Parte triangular
do giro frontal inferior aponta para o ponto silviano anterior e aponta profundamente ao
limen da ínsula, onde a artéria cerebral média muda seu eixo de M1 para M2 porque nessa
ponto a referida artéria muda seu eixo de direção de medial para lateral para anterior em
direção posterior.
Sulco e ramos?
Fissura silviana ou sulco lateral do cérebro (vermelho).
Sulco tem diferentes ramos que separam o giro frontal inferior em três partes: orbitária (1 ), triangular (2) e opercular (3).
A fissura silviana (vermelho) e seus ramos que delineiam a parte orbitária (1), a triangular (2) e a opercular (3). Além disso, o encontro da extremidade do sulco frontal inferior (azul) com o lado do sulco pré-frontal (anmarelo),
o giro pré-central (4), o giro pós-central (5) e o giro marginal (6) circundando
a extremidade posterior da fissura silviana está sendo contínuo com o giro temporal superior.
Fissura silviana - sulco contém a art cerebral médiae as veias silvianas.
Sutura escamosa
Representação da da fissura silviana na superficie craniana
o ponto mais alto da sutura escamosa representa aquele onde o sulco central alcança a fissura silviana
Ptério
Região de união da sutura frontal-esfenoidal, da sutura esfenotemporal, da sutura esfenoparietal, da sutura escamosa e da sutura corona
Referência craniométrica para o ponto silviano anterior
Circulo em amarelo
Lobo temporal: sulcos e giros?
Localizado abaixo do sulco lateral
Giros: horizontal, temporal superior, temporal médio, temporal inferior
Sulcos: temporal superior e inferior
Figura 1.9. Incidência lateral do lobo temporal mostrando os dois sulcos que separam a
superfície lateral em três giros: o temporal superior (1), o temporal superior (amarelo), o
temporal médio (2), o sulco temporal inferior (azul) e o giro temporal inferior (3).
Opérculo temporoparietal
Continuação do giro temporal superior como giro supra marginal
Dica cirúrgica é identificar a fissura silviana e inferiormente, podemos encontrar o giro temporal superior, dobrar-se
posteriormente, como o giro supramarginal, uma vez que o último é o limite posterior do sulco lateral (fissura silviana).
Sulco temporal superior
divisões?
Em Y horizontal:
O limite posterior do sulco supramarginal e o outro o ramo occipital, que é o limite inferior
do giro angular
Giro angular
Continuação do giro temporal médio
Profundamente corresponde ao **estrato sagital **e ao corno temporal do ventrículo lateral.
Giro temporal inferior
Comunicaçao entre a superficie lateral e basal do cerebro
Corresponde no cortex ao fasciculo longitunidal inferior
Giros vizinhos: o temporal superior (lilás) continua como giro supramarginal (azul), envolvendo a extremidade da fissura silviana.
Giro temporal médio (amarelo) continua como o giro angular (verde).
Lobo parietal: 3 áreas principais
Giro pós central
Lobos parietais superior e inferior - separados pelo sulco intra parietal
Lobo parietal inferior
Giros?
Giros supramarginal
Giro angular (tambem separados pelo sulco intraparietal - sulco de Jensen )
Sulco intraparietal: estrutura interna?
Atrio do ventriculo lateral