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Cabeça E Pescoço > Anatomia Cervical > Flashcards

Anatomia Cervical Flashcards

Aprender anatomia cervical

1
Q

Músculos que separam a orofaringe da região cervical

A

São os suprahioideos, todos em pares

  • digastrico
  • estilohioideo
  • milohioideo
  • geniohioideo
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2
Q

Quais os pares cranianos da região cervical?

A

Lingual (ramo do V par, que é o trigemeo)
Vago (X par)
Nervo acessório (XI par)
Nervo hipoglosso (XII par)

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3
Q

Nervo vago: origem, trajeto e ramos

A

Emerge do foram jugular, com trajeto junto à bainha carotidea

Emite ramos faringeos - motores
Emite outros dois ramos importantes:

N. Laringeo superior e N. Laringeo inf (recorrente)

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4
Q

N. Acessorio

Sobre a classificação do nervo

Pra que serve

A

Exclusivamente motor

Serve como complemento do plexo cervical na inervacao do trapézio e do ECM

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Q

N. Acessorio

Sobre a classificação do nervo

Pra que serve

A

Exclusivamente motor

Serve como complemento do plexo cervical na inervacao do trapézio e do ECM

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6
Q

N. Hipoglosso (XII pc)

1) possui dois ramos…

A

Ramo ascendente: em direção ao n.lingual

Ramo descendente(alça cervical): que acompanha a bainha carótidea, e é responsável pela inervacao motora dos m.infrahioideos

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7
Q

M.infrahioideos

Quantos?
Quais?
Função?

A

4

M.omohioideo, m. Esternohioideo,
m. Esternotireoideo e m.tireohioideo

São os responsáveis pelo abaixamento da laringe, osso hioide e assoalho da boca

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8
Q

Sobre os ramos do vago…

Quais?

A

N laringeo superior e n. Laringeo inferior

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9
Q

N. Laringeo superior: o que faz

A

Ramo interno: sensibilidade da laringe, valecula e pregas vocais

Ramo externo(motor): inerva os músculos cricotireoideo e o m.constrictor inferior da faringe (responsável pela alteração no timbre da voz). Esse ramo acompanha o trajeto da a.tireoidea superior

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10
Q

N.Laringeo inferior (laringeo recorrente)

Origem

Trajeto

Inervacao

A

Do vago na região torácica
*as vezes não é recorrente: nesses casos, origina-se diretamente do vago na região cervical, na altura da cartilagem tireoide

Ascendente pelo sulco traqueoesofagico

Inerva os músculos da laringe (exceto o m.cricotireoideo)

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11
Q

Triângulos do pescoço

  • há uma primeira divisão em 2 triângulos pelo….
  • o triângulo ANTERIOR tem como limites:
  • o triângulo POSTERIOR tem como limites:
A
  • m. ECM
  • o m.ECM, a linha média do pescoço e a borda inferior do ângulo mandibular
  • o m.ECM, borda anterior do trapézio e terço médio da clavicula
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12
Q

Dentro do triângulo anterior encontramos mais ___ triângulos

São eles:

A

4

Triângulo submentoniano
Triângulo muscular
Triângulo submandibular
Triângulo carotideo

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13
Q

Dentro do triângulo posterior encontramos mais ___ triângulos….

Divididos pelo…

A

2

ventre posterior do m.omohioideo

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14
Q

Triângulo submandibular

Delimitado por:

Contem:

A

borda inferior da mandibula e pelos dois ventres do músculo digastrico

  • glandula submandibular junto da artéria lingual (ramo do tronco tireolinguofacial da carótida externa)
  • ramo mandibular do n.facial
  • n.lingual
  • nervo hipoglosso
  • linfonodos do nível 1 (submandibular, que drenam região facial e boca)
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15
Q

Triângulo submentoniano

Limites:

Contém:

A

Limitado pelo par de músculos digastricos nas laterais e pelo osso hioide “posteriormente”

Linfonodos responsáveis pela drenagem linfática da boca e dos lábios

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16
Q

Triângulo muscular

Limites:

Contem:

A

(É mais um quadrilátero mesmo, mas enfim). Limites sao: MEC, ventre anterior do m.omohioideo, osso hioide e linha média

Músculos pré tireoideos:

  • m.estertireoideo
  • m.esternohioideo
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17
Q

Triângulo carotideo

Limites:

Contem:

A

m.ECM, ventre posterior do m.digastrico e ventre anterior do m.omohioideo

  • PC de 9 ao 12: glossofaringeo, vago, acessorio e glossofaringeo
  • carótida comum e suas divisões (interna e externa)
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18
Q

Triângulo posterior como um todo

Contem:

A
  • rede linfática do nível v linfonodal
  • ramos cutâneos do plx.cervical
  • nervo acessorio (motor do m.trapezio)
  • ramos sensitivos do plx.cervical: grande auricular, occipital, cutaneo do pescoço, nervo frênico e ramos do plx.cervical
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19
Q

Triângulo subclavio

Faz parte do ___

É onde ocorre….

A
  • Triângulo posterior

A confluência da v jugular interna com a V.subclavia

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20
Q

Níveis cervicais - importante pelos linfonodos, pra saber quais esvaziar

  • Quantos níveis?
A
  • 6
21
Q

Níveis cervicais - importante pelos linfonodos, pra saber quais esvaziar

  • Quais os níveis?
A
  • IA, IB, IIA, IIB, III, IV, VA E VB
22
Q

Níveis cervicais - importante pelos linfonodos, pra saber quais esvaziar

  • nomes de cada nível
A
  • IA: submentonianos
  • IB: submandibulares
  • IIA e IIB: da cadeia jugular superior
  • III: do terço médio da jugular interna
  • IV: do terço inferior da jugular
  • VA E VB: do triângulo posterior
23
Q

Níveis cervicais - importante pelos linfonodos, pra saber quais esvaziar

Limites do nível I

A

Entre os músculos digastricos, mandíbula e osso hioide

24
Q

Níveis cervicais - importante pelos linfonodos, pra saber quais esvaziar

Limites do nível IIa e IIb

A

IIa: anteriormente pelo m.estilohioideo, posteriormente pelo nervo espinal acessorio

IIb: anterior pelo nervo espinal acessorio, posterior pelo m.trapezio

25
Q

Níveis cervicais - importante pelos linfonodos, pra saber quais esvaziar

Limites do III

A

Entre os planos do osso hioide e da cartilagem cricotireoide e “dos lados” os limites são o m.ECM

26
Q

Níveis cervicais - importante pelos linfonodos, pra saber quais esvaziar

Limites do IV

A

Plano da cartilagem cricotireoide basicamente

27
Q

Níveis cervicais - importante pelos linfonodos, pra saber quais esvaziar

A

Limites nível V: o que separa do 3 e do 4 é a porra do ECM eu acho.. pqp

28
Q

Níveis cervicais - importante pelos linfonodos, pra saber quais esvaziar

Limites do nível VI

A

Não é bem claro porra alguma. Parece ser uma linha mais pra parte posterior do hioide q desce e separa do 3 e do 4

29
Q

Níveis cervicais - DIVISAO CIRURGICA

Do nível II

A

O limite cirúrgico inferior é a bifurcação das carotidas

30
Q

Níveis cervicais - DIVISAO CIRURGICA

Do nível III

A

O limite superior é a bifurcação carotidea e o músculo omohioideo

31
Q

Níveis cervicais - DIVISAO CIRURGICA

Do nível IV

A

Limite superior cirurgico é o m.omohioideo

32
Q

Esvaziamentos cervical radical

Envolve os níveis:

Resseca as estruturas:

A

I ao V

Nervo acessorio, veia jogar interna e m.esternocleidomastoideo

33
Q

Esvaziamento cervical modificado

O que é retirado

A

Igual ao radical, porém com a preservação de pelo menos uma das três estruturas

34
Q

Esvaziamento cervical seletivo

Tipo: supraomohioideo

1) Quais situações:
2) O que retira

A

1)
- ca de pele da face, em região anterior ou lateral NO

-ca de cavidade oral NO

2)
II , III e IV

35
Q

Esvaziamento cervical seletivo

Tipo: lateral

1) quando
2) quais níveis retirados

A

1)

  • câncer de orofaringe e hipofaringe
  • câncer de laringe N0

2)
II ao VI

*cá de laringe ou hipofaringe com extensão subglotica: VI

36
Q

Esvaziamento cervical seletivo

Tipo: central

1) quando
2) quais níveis retirados

A

1)
- alguns tumores da tireoide

2)
- II, III, IV e V

37
Q

Esvaziamento cervical seletivo

Tipo: postero-lateral

1) quando
2) quais níveis retirados

A

1)
Ca de pele da região posterior do couro cabeludo e cervical superior

2)
II, III, Va, perioperioperatorio e cadeia jugular externa

*cá de pele da região pré auricular, couro cabeludo anterior e temporal também???

38
Q

Adenoma pleomorfico da parotida

No baixo grau:

No alto grau:

Se N+:

A
  • Não esvaziar
  • Esvaziar II e III
  • Esvaziar de I a V
39
Q

Glândulas salivares

  • baixo grau:
  • alto grau:
  • N+ (pescoço clinicamente positivo)
A
  • baixo grau: Ib
  • alto grau: I, II e III
  • N+: I a V
40
Q

Orofaringe

  • N0
  • N+
A
  • I, II e III

- I a V

41
Q

CEC de laringe (infraglote, glote a partir de T3 e supraglote a partir de T2)

N0:

N+:

A

II a IV

I a V

42
Q

Tireoide (papilar e folicular)

N0

N+ central

N+ lateral

A

Não esvaziar

VI

VI e II a V

43
Q

Carcinoma medular de tireoide

N0:

N+ central:

N+ lateral:

A

VI se tumor >5mm ou calcitonina >40

VI

VI mais II a V

44
Q

Nível cervical e estruturas

Do I:

A

Nervo hipoglosso
Nervo marginal da mandibula
Nervo lingual

45
Q

Nível cervical e estruturas

Do II

A

IIa: anterior ao n.acessorio
Iib: (back) posterior ao n.aceasorio

nervo acessorio: responsável pela abdução acima de 30 graus

46
Q

Nível cervical e estruturas

Do III

A

Nervo vago
Nervo frenico
Ducto torácico á esquerda

47
Q

Nível cervical e estruturas

Do V

A

Nervo acessorio, plexo cervical

48
Q

Nível cervical e estruturas

Do VI

A

Nervo vago

N. Laringeo inferior

Cabeça E Pescoço (1 decks)

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