ANATOMIA

Question 1

¿ Cuantas capas tiene la cornea y cuales son ?

Answer 1

1.- epitelio
2.- membrana de Bowman
3.- estroma
4.- membrana de Descemet
5.- endotelio

*se ha propuesto una SEXTA CAPA “capa de Dua” entre el estroma y la membrana de Descemet.

Question 2

¿ cuál es el diámetro corneal medio en sentido vertical y sentido horizontal?

Answer 2

vertical= 11.5 mm
horizontal= 12 mm

Question 3

¿ cuál es el grosor central de la cornea y hacia donde se vuelve más grueso ?

Answer 3

540 μm
es mas grueso hacia la periferia.

Question 4

Carece de vasos sanguíneos y esta densamente inervada

Answer 4

la córnea
el humor acuoso por detrás y las lagrimas la abastecen de nutrientes y retiran productos metabólicos

Question 5

¿ como esta formado el epitelio de la cornea ?

Answer 5

-micropliegues y microvellosidades (adhesion de la película lagrimal)
-2 capas de células escamosas superficiales
-2-3 capas de celulas ALADAS
- 1 capa de CELULAS BASALES CILINDRICAS ancladas a la membrana basal mediante HEMIDESMOSOMAS .

Question 6

¿donde se localizan las células madre de la córnea ?

Answer 6

en el limbo esclerocorneal
Su insuficiencia –> defectos epitelliales crónicos y conjuntivalización.
Son fundamentales para mantener una barrera fisiológica que impida que el tejido conjuntival crezca sobre la cornea (PTERIGIÓN) .

Question 7

capa superficial ACELULAR del estroma formada por fibras de colágeno.

Answer 7

Membrana de BOWMAN

Question 8

representa el 90 % del grosor corneal
PUEDE cicatrizar pero NO se regenera :

Answer 8

ESTROMA

Question 9

¿ de qué se compone el estroma y el por qué de su disposición ordenada ?

Answer 9

Capas de FIBRILLAS de colágeno orientadas regularmente y SEPARADAS por una SUSTANCIA de:
–PROTEOGLUCANOS–> sulfato de CONDROITINA y sulfato de QUERATANO
–FIBROBLASTOS MODIFICADOS–> queratocitos.

Question 10

¿ a qué se asocia una abrasión corneal y por que ?

Answer 10

-Dolor intenso
-fotofobia
-lagrimeo reflejo
porque esta muy INERVADA

Question 11

¿cómo esta compuesta la membrana de Descemet ?

Answer 11

fino entramado de colégeno de un tipo diferente al del estroma.
º ZONA ANTERIOR –> bandas que se depositan in utero
º ZONA POSTERIOR –> sin bandas que el endotelio va formando a lo largo de la vida

Question 12

¿ QUE MEMBRANA de la córnea TIENE CAPACIDAD DE REGENERACIÓN ?

Answer 12

membrana de Descemet .

Question 13

¿ cómo esta compuesto el ENDOTELIO?

Answer 13

MOCOCAPA DE CÉLULAS POLIGONALES.

Question 14

FUNCIÓN DE LA CÉLULAS ENDOTELIALES:

Answer 14

Mantienen la cornea parcialmente deshidratada al bombear el exceso de liquido fuera del estroma .

Question 15

¿ cuál es la densidad celular del ENDOTELIO en adultos jovenes ?

Answer 15

3.000 células / mm2 central y 8.000 células / mm2 en la periferia

Question 16

¿ a qué ritmo disminuye el numero de células del endotelio ?

Answer 16

0.6% al año , y las celulas adyacentes aumentan de tamaño para rellenar espacios.

Question 17

¿qué pasa si la densidad celular del endotelio desciende a < 500 celulas / mm2 ?

Answer 17

EDEMA y perdida de la transparencia .

Question 18

índice de refracción
radio de curvatura
de la cornea =

Answer 18

• 1,376
  -7.8 mm

Question 19

¿ cuanto mide la córnea central y córnea periferica ?

Answer 19

Because the posterior surface of the cornea is more curved than the anterior surface, the central cornea is thinner (0.5 mm) than the peripheral cornea (1.0 mm).

Question 20

la córnea se aplana en la periferia, ¿en que dirección hay un aplanamiento mas extenso ?

Answer 20

NASAL Y SUPERIOR

Question 21

¿ como estan orientadas la fibras de colageno en el estroma de la cornea ?

Answer 21

1/3 anterior = oblicuas
2/3 posteriores = perpendiculares

Question 22

¿ cuales son los tipos de colágeno que componen el estroma de la córnea ?

Answer 22

I, III, IV, V , VI, XII, XIV.

Question 23

¿ cuantos queratocitos tiene aprox la córnea y qué % ocupa del volumen estromal ?

Answer 23

aprox 2.4 millones y ocupa el 5 % del vol estromal
su densidad es mayor en la parte anterior que posterior
su perfil plano y si distribución coronal asegura una mínima perturbación en la transición de la luz.

Question 24

la membrana de descemet es rica en ……

Answer 24

colágeno tipo IV

Question 25

¿CUANTO MIDE LA MEMBRANA DE DESCEMET AL NACIMIENTO Y CUANTO INCREMENTA EN EL ADULTO ?

Answer 25

nacimiento = 3-4
adulto incrementa = 10-12
incrementa 0.1 por año

Question 26

¿ qué son y donde se encuentran los cuerpos de HASSALL- HENLE ?

Answer 26

son especies de verrugas o engrosamientos de la membrana de descemet
y son comunes en personas mayores.

Question 27

¿qué origen tiene el endotelio corneal ?

Answer 27

origen neuroectodérmico

Question 28

¿como se constituye el endotelio corneal ?

Answer 28

es una capa simple de células hexagonales derivadas de la cresta neural y en adultos jovenes hay presentes aprox 500, 000 células.

Question 29

¿por qué es importante el limbo esclerocorneal?

Answer 29

-por la relación que tiene con el ángulo de la cámara anterior
-es usado como referencia quirurgica.
-por el suministro de células madre corneales.
ADEMAS es también el sitio donde pasa el canal colector que une al canal de SCHLEMM con las VENAS .

Question 30

¿Qué estructuras encuentras en el limbo esclerocorneal ?

Answer 30

• empalizadas de VOGT ( casa de células madres corneales)
• epiesclera
• union del estroma esclerocorneal
• canal colector (aparato de salida acuosa )