anatomi2 Flashcards
Plexus cervicalis hangi kasın arkasında bulunur
M. sternocleidomastoideus
Example sentence: Plexus cervicalis, which muscle is located behind…
Plexus brachialis’in kökleri hangi kasın arkasındadır
M. scalenus anterior
Example sentence: Plexus brachialis roots are located behind which muscle…
Plexus brachialis’in trunkusları hangi boyun üçgeninde
Trigonum cervicale posterius
Plexus brachialis’in fasikülüsleri hangi kasın arkasındadır
M. pectoralis minor
Plexus lumbalis hangi kasın arkasındadır
M. psoas major
Plexus sacralis hangi kasın önünde (üzerinde) bulunur
M. piriformis
Plexus cervicalis’i oluşturan spinal sinirler
C1 - C4
Punctum nervosum (Erb’in sinir noktası)
M. sternocleidomastoideus’un arka kenarının orta noktasıdır. Plexus cervicalis’in deri dallarının tümü bu noktadan çıkış yapar
Example sentence: The punctum nervosum is the midpoint of the posterior edge of the sternocleidomastoid muscle…
Ansa cervicalis’i oluşturan spinal sinirler
C1,2,3
Ansa cervicalis’le ilgili kranyal sinir
XII
Ansa cervicalis tarafından uyarılmayan hiyoid altı kas
M. thyrohyoideus (C1 ile uyarılır)
N. phrenicus’un segmentleri
C3-5 (diaphragma’nın motor siniri, m. scalenus anterior’un önünde, a. v. pericardiacophrenica’larla beraber pericardium’un yüzeyelinde, radix pulmonis’lerin önünde, sağda for. venae cavae’den, solda centrum tendineum’dan geçer, geçtiği tüm bölgelerden duyu alır (pleura, perikard, periton), karaciğer ve safra patolojilerinde sağ omuz bölgesine vuran ağrının sebebidir)
Kulak memesi ve angulus mandibulae’yi örten derinin duyusunu hangisi taşır
N. auricularis magnus
Başın arkasındaki sinirler
N. auricularis magnus (plexus cervicalis, C2-C3 ön dalı, angulus mandibulae’nin ve parotis bezinin üzerini örten derinin duyusu ile kulak memesinin duyusunu taşır), n. suboccipitalis: (C1 arka dalı, duyu kökü yoktur), n. occipitalis major: (C2 arka dalı, oksipital bölge ve kafatasının arka - üst kısmından SCALP’ın duyusunu taşır), n. occipitalis tertius; (C3 arka dalı, ense derisinin duyusunu alır)
Plexus brachialis’in köklerinden çıkan sinirler
N. thoracicus longus ve n. dorsalis scapulae
N. dorsalis scapulae’nin innerve ettiği kaslar
Mm. rhomboidei ve m. levator scapulae
M. serratus anterior’un siniri
N. thoracicus longus
Modifiye radikal mastektomi geçiren bir hasta kolunu sabit bir objeye bastırdığında skapulasi omurgaya doğru kayıyor ve kolunu başının üzerine kaldırarak saçını tarayamıyor. Hangi sinir zedelenmiştir
N. thoracicus longus
Felcinde kanat skapula görülen sinir
N. thoracicus longus
Plexus brachialis’in truncus superior’undan çıkan sinirler
N. suprascapularis ve n. subclavius
M. supraspinatus ve m. infraspinatus’un siniri
N. suprascapularis
Üst ekstremitesine abduksiyonu başlatamayan bir kişide hangi sinir hasar görmüştür
N. suprascapularis (m. supraspinatus çalışmadığı için)
Plexus brachialis’in supraklaviküler bölümünden çıkan sinirler
N. thoracicus longus, n. dorsalis scapulae, n. suprascapularis ve n. subclavius
Plexus brachialis’in fasciculus lateralis’inden çıkan sinir
N. musculocutaneus
Plexus brachialis’ten direkt çıkan deri sinirleri hangileridir?
N. cutaneus brachii medialis ve n. cutaneus antebrachii medialis (fasciculus medialis’ten çıkarlar)
Miyokard infarktüsünde kolun iç yüzüne olan nedeni sinir hangisidir?
N. intercostobrachialis(ikinci interkostal sinirin dalı) in n.cutaneus bracii medialis ile olan bağlantısı
Kaza sonucu el bileğinin mediali kesilen bir hastanın 5. parmağının palmar yüzünde duyu kaybı tespit ediliyor.Hasta işaret ve orta parmakalrı arasına konulan bir kalemi tutamıyor. Hangi sinir zedelenmiştir?
N. ulnaris
El parmakları ekstansiyondayken parmaklarının arasında kalem tutamayan bir kişide hangi sinir hasarlıdır?
N. ulnaris
Parmaklarını birleştirip ayıramayan bir kişide hangi sinirde lezyon vardır?
N. ulnaris
- ve 4.el parmakları arasında bir kağıdı sıkıştıramayan hastada hangi sinirde lezyon vardır?
N. ulnaris
El parmaklarına adduksiyon-abduksiyon yaptıramayan ve hipotenar kaslarında atrofi gelişmiş bir hastada aşağıdaki sinirlerin hangisinde zedelenme düşünülmelidir?
N. ulnaris
Plexus cervicalis’in deri dalları
N. auricularis magnus, n. transversus colli, n. occipitalis minor, nn. supraclaviculares
Plexus brachialis’in fasciculus medialis’inden çıkan sinir.
n.ulnaris
n.musculotaneus un innerve ettiği kaslar
m.croacobrachialis,m.biceps brachii,m.brachialis
m.coracobrachialis i delen sinir
n.musculotaneus
Elli yaşında bir ev hanımı sağ elinin 4. ve 5. parmaklarında uyuşma, karıncalanma ve parestezi, kavrama gücünde azalma şikâyetleriyle başvuruyor. En olası tanı
Kübital tünel sendromu
Guyon kanalı (canalis ulnaris)’ndan geçen sinir….
n.ulnaris
N. ulnaris’in innerve ettiği kaslar…
M. flexor digitorum profundus’un ulnar yarısı, m. flexor carpi ulnaris, hipotenar kaslar, m. adductor pollicis, m. flexor pollicis brevis’in derin başı, m. palmaris brevis, son iki parmağın lumbirikal kasları ve tüm interosseus kaslar.
N. ulnaris felci…
N.ulnaris dirsekte humerus’un epicondylus medialis kırıklarında veya elbileğinde Guyon kanalında zedelenebilir (bisikletçi nöropatisi). Felcinde hiçbir parmak adduksiyon yapamazbaşparmak hariç diğer parmaklar abduksiyon da yapamaz (parmaklarını açıp kapayamaz). Hastada pençe el deformitesi görülür. Lumbirikal kasların felcine bağlı olarak 4. ve 5. parmaklarda MP eklemde ekstansiyon PIP ve DIP eklemlerde ise fleksiyon gözlenir. Hipotenar bölgede atrofi ve duyu kaybı da vardır.
Seyri sırasında a. brachialis’e eşlik eden sinir..
N. medianus (ikisi birlikte aponeurosis bicipitalis [lacertus fibrosus)’in altından geçip, fossa cubitalis’e girerler)
. M. pronator teres’in iki başı arasından geçen sinir…
n.medianus
Canalis carpi’den geçen sinir…
n.medianus
El bileğinde nervus medianus’u zedelenen bir hastada aşağıdaki bulgulardan hangisi gözlenir…
Başparmakta oppozisyon kaybı
Ön kola pronasyon yaptırılamıyor, fleksiyon kısıtlı ve tenar atrofi varsa zedelenen sinir hangisidir
n.medianus
M. palmaris longus’un tendonunun altındaki sinir…
n.medianus
N. medianus’un innerve ettiği kaslar…
M. flexor digitorum profundus’un ulnar yarısı ve m. flexor carpi ulnaris HARİÇ tüm önkol fleksör kompartman kasları, m. flexor pollicis brevis’in derin başı HARİÇ tüm tenar kompartman kasları, ikinci ve üçüncü parmağın lumbirikal kasları.
… N medianus EN SIK karpal tünelde sıkışır. Bu durumda ön kol kasları etkilenmezken el bileğinden sonra innerve ettiği kasların felcine bağlı olarak başparmağın diğer parmaklarla aynı düzleme gelmesi ve tenar atrofi ile belirgin maymun eli deformitesi oluşur. N. medianus humerus’un distal uç kırıklarında ödem nedeniyle basıya uğrar ve geçici felci görülür. Ekstansiyonda veya nötral pozisyonda gözlenen pençe elden farklı olarak burada hastalara ellerini yumruk yaptırmaları istendiğinde ebe eli (vaftiz eli) deformitesi oluşur. N. medianus felcinde iki hareket yapılamaz: pronasyon ve oppozisyon.
n.medianus felci
Plexus brachialis’in fasciculus posterior’undan çıkan sinirler…
STAR (n. Subscapularis, n. Thoracodorsalis, n. Axillaris, n. Radialis)
- N. subscapularis’in innerve ettiği kaslar
M. subscapularis ve m. teres major
.N. thoracodorsalis’in
innerve ettiği kas
m.latissimus dorsi
Koltuk değneğine koltuk altından dayanan bir kişide hangi sinir lezyona uğrar
n.axillaris
N. axillaris’ten innerve olan kaslar
m.axillaris ve m.teres minor
Düşük elde hangi sinirde lezyon vardır
n.radialis
Seyri sırasında a. profunda brachii’ye eşlik eden
sinir…
n.radialis
N. radialis
tarafından uyarılan kaslar
M. brachioradialis, extensor” kelimesi içeren tüm üst ekstremite kasları, m. supinator, m. triceps brachii, m. abductor pollicis longus (BEST ABDO olarak kodlanabilir)
n.radialis felci
Balayı felci veya cumartesi gecesi felci olarak da adlandırılan durumlarda n. radialis genellikle sandalyede uygunsuz oturuş sebebi ve axilla’da uzun süren bası sonucu geçici felce uğrayabilir. Humerus cisim (corpus) kırıklarında n radialis yaralanması sıktır. M. triceps brachii hariç tüm innerve ettiği kaslar (ekstansörler) felç olur ve el bileğinde ekstansiyon kaybına bağlı olarak düşük el deformitesi görülür. Duyu kaybı el sırtının lateralinde ve ilk üçbuçuk parmaktadır (distal falankslar hariç).
N. radialis’inderindali
N.interosseus (antebrachii) (posterior posterior
interosseal
nerve-PIN
m. supinator’u delerek geçer)
Ön koluna ekstansiyon yaptıramayan bir hastada hangi sinirde felç vardır.
n.radialis
Truncus superior lezyonu (Erb-Duchenne felci)
Pleksusun en yaygın traksiyon yaralanmasıdır. Doğum sırasında olabilir. Truncus superior (C5 ve C6) kökleri yırtılır. N. suprascapularis, n. axillaris ve n musculocutaneus ile uyarılan kaslar etkilenir. Kolun abduktor, fleksör ve diş rotator kasları ile ön kolun fleksör ve dış rotator kaslarındaki zayıflık sonucu ekstremite sarkık, kol adduksiyonda ve iç rotasyonda, ön kol pronasyonda ve ekstansiyonda, el bileği bir miktar fleksiyondadır. Ekstremitenin pozisyonu, bahşiş isteyen garson eline benzer. Yenidoğanda Moro refleksinde asimetriye neden olur.
Truncus inferior lezyonu (Klumpke felci)
Doğum sırasında kolun aşırı abduksiyonu veya akciğer apeksini tutan tümörlerde (Pancoast tümörü) C8 ve T1 kökleri yaralanır. Bu segmentlerden çıkan lifler, başlıca n. ulnaris’e ve kısmen n. medianus’a katıldığından, elin tüm küçük kasları etkilenir. Lumbirikal ve interosseus kaslar tarafından m. extensor digitorum’un etkisi karşılanamadığından, parmakların proksimal falanksları belirgin ekstansiyonda, diğer falanksları fleksiyondadır. El. pençe el deformitesi şeklinde görülür (clawhand)
İlk 3,5 parmağın orta ve distal falankslarının dorsal yüzlerini örten derinin ve tırnak yataklarının duyusunu hangi sinir taşır
n.medianus
Elin dorsal yüzünün deri duyusunu taşıyan
sinirler.
N. ulnaris, n. radialis, n. medianus
Elin palmar yüzünün duyusunu taşıyan sinirler
N. medianus, n. ulnaris
Kolun dış yüzünün üst bölümünden duyu taşıyan
sinir hangisi
N. cutaneus brachii lateralis superior
(n. axillaris)
Kolun dış yüzünün alt bölümünden duyu taşıyan
sinir hangisi
N. cutaneus brachii lateralis inferior
(n. radialis)
Kolun dış yüzünün alt bölümünden duyu taşıyan
sinir hangisi
N. cutaneus brachii lateralis inferior
(n. radialis)
Kolun dış yüzünün alt bölümünden duyu taşıyan
sinir hangisi
N. cutaneus brachii lateralis inferior
(n. radialis)
bölümünün deri duyusunu
Ön kolun ön-diş
taşıyan sinir
N. cutaneus antebrachii lateralis
(n. musculocutaneus)
Ön kolun arka yüzünün deri duyusunu taşıyan
sinir
N. cutaneus antebrachii posterior (n.
radialis)
Kolun iç yüzünden duyu taşıyan sinir hangisi
N. intercostobrachialis (üst) ve n. cutaneus brachii
medialis (alt)
Kolun iç yüzünden duyu taşıyan sinir hangisi
N. intercostobrachialis (üst) ve n. cutaneus brachii
medialis (alt)
Ön kolun iç yüzünden duyu taşıyan sinir hangisi.
N. cutaneus antebrachii medialis
Plexus lumbalis’in segmentleri
L1-4
Plexus lumbalis’in dalları
N. iliohypogastricus,
n. ilioinguinalis, n. cutaneus femoris lateralis, n.
femoralis, n. obturatorius, n. genitofemoralis
Appendektomi sırasında hasar görme ihtimali olan
sinir
N. iliohypogastricus
Inguinal fıtık ameliyatından sonra olan skrotum,
suprapubik bölge ve inguinal bölgedeki duyu
kaybı hangi sinirin harabiyeti nedeniyledir
N.
ilioinguinalis
Varikosel operasyonu geçirmiş bir hasta, pubiste
ve skrotum ön yüzünde hissizlik şikâyetiyle
başvuruyor. Bu hastada aşağıdaki sinirlerin
hangisinde yaralanma olduğu düşünülmelidir
N.
ilioinguinalis
Uyluğun ön yüz, üst-iç kısmının duyusunu hangi
sinir alır
N. ilioinguinalis
M. psoas major’u delen sinir
N. genitofemoralis
m.dartos’un
.M. cremaster in siniri
n.genitofemoralis
Canalis inguinalis’deki sinirler
n. genitofemoralis’in r. genitalis’i ve n. ilioinguinalis
Kremaster refleksi
Erkeklere ait bir reflekstir.
Medulla spinalis’in L1-L2 segmentleri ile ilgilidir.
Uyluğun üst iç kısmı hafifçe çizildiğinde (afferenti
n. ilioinguinalis ve n. genitofemoralis’in ramus
femoralis’i) m. cremaster’in kontraksiyonu ile
(efferenti n. genitofemoralis’in ramus genitalis’i)
testis’ler refleks olarak yukarı doğru çekilirler.
Kuvvet kaybı olmadan uyluğun dış kısmında olan
yanıcı ağrı aşağıdakilerden hangisinin basısında
görülür
Nervus cutaneus femoris lateralis
Meralgia paresthetica’dan sorumlu olan sinir
N. cutaneus femoris lateralis
Meralgia paresthetica
Hızlı zayıflama, aşırı
egzersiz, kemer basısı veya emniyet kemeri
yaralanması sonucu,n. cutaneus femoris lateralis,
lig. inguinale içinden veya bu bağ ile SIAS arasından
geçerken sıkışırsa, sinirin dağıldığı bölgede ağrı ve
yanma olur.
N. femoralis ile uyarılan kaslar
M. iliacus, m.
quadriceps femoris, m. sartorius ve m. pectineus
(genellikle)
N. saphenus, hangi sinirin dalıdır
N. femoralis
(Vücudun en uzun deri siniridir. A.v. femoralis’le
birlikte canalis adductorius’ta seyreder. Kanalın
alt ucuna yakın ön-iç duvarını delip yüzeyelleşir. V.
saphena magna ile birlikte bacağın iç yüzü ve ayağın
medialinde, birinci metatarsofalangeal ekleme kadar
olan deri bölgesinden duyu alır. Bacağın medial yüzü,
malleolus medialis ve ayağın medial kenarının deri
duyusunu taşır)
N. femoralis felci
M. quadriceps femoris felç
ekstansiyon yaptırılamaz
olduğundan bacağa
ve yürüme güçlüğü olur. M. rectus femoris’te
çalışmadığından uyluğun fleksiyonu güçleşir. Patella
refleksi kaybolur. Uyluğun ön ve iç yüzünde, bacağın
iç yüzünün alt bölümü ile birlikte ayağın başparmağın
köküne kadar olan bölümde duyu kaybı olur.
Pelvik lenfadenektomi yapılırken obturator siniri
kesilen bir hasta, aşağıdaki uyluk hareketlerinden
hangisini yapamaz
Adduksiyon
Hangi sinirin lezyonunda uyluğun adduksiyon
hareketi bozulur
n.obturatorius
N.
obturatorius’un innerve
ettiği kaslar
M. pectineus hariç uyluğun adduktor kasları ve
m. obturatorius externus
N. obturatorius felci
Ovaryektomi ya da büyük
başlı fetus ile doğum sırasında yaralanabilir.
Yaralanması durumunda uyluk adduksiyonu zayıflar.
Bu nedenle etkilenen ekstremite diğer ekstremitenin
üzerine koyulamaz (uyluk uyluk üstüne atılamaz).
Ayrıca uyluğun iç yüzünde diz ekleminin yukarısında
yumurta şeklinde bir alanda duyu kaybı olur.
Plexus sacralis’i hangi spinal sinirlerin ön dalları
oluşturur
L4,5-S1,2,3
Hem lumbal hem sakral pleksusun yapısına katılan
spinal sinir
L4 (n. furcalis)
Truncus lumbosacralis’i hangi spinal sinirlerin ön
dalları oluşturu
L4 ve L5
N. gluteus superior tarafından uyarılan kaslar
M. gluteus medius, m. gluteus minimus ve m. tensor
fasciae latae
N. gluteus inferior tarafından uyarılan kas
M. gluteus maximus
Lumbal ve sakral pleksusa ait sinirlerden hangisi
sensitif lif içermez (saf motordur)
N. gluteus
superior ve m. gluteus inferior
Üriner ve fekal inkontinans, hangi sinirin felcinde olur
N. pudendus
N. pudendus’un dalları.
Nn. perineales, nn. scrotales (labiales) rectales inferiores, nn. posteriores, n. doralis penis (clitoridis)
N. pudendus’un çekirdeği
Medulla spinalis’in S2- 4 segmentlerinde bulunan Onuf çekirdeği
N.ischiadicus hangi pleksusun dalıdır
Plexus
sacralis
N. ischiadicus felci
Gluteal bölgeye yapılan hatalı intramusküler injeksiyonlar sonucu yaralanabilir. Bacak fleksiyonu zayıflar (m. sartorius ve m. gracilis. ile de bacak fleksiyonu yapıldığından tamamen ortadan kalkmaz). Ancak diz ekleminin altında kalan tüm kaslarda paralizi vardır ve bu nedenle yer çekiminin etkisine bağlı düşük ayak (footdrop) olur. Ayrıca n. saphenus ile duyusu taşınan bölgeler hariç, bacak ve ayakta duyu kaybı olur.
Diz ekleminin altında kasları çalışmayan birinde hangi sinirde lezyon vardır
N. ischiadicus
Hangi sinirin felcinde ayak ekstansiyonda ve eversiyonda kalır.
N. tibialis
Uyluk ve bacak arka kompartiman kaslarının siniri
N. tibialis
N. tibialis felci.
Diz ekleminin çıkıklarında sinir yaralanabilir. Yaralanması halinde, bacak arkası kaslarda (ayak fleksörleri) paralizi olur. Ayak dorsifleksiyonda ve eversiyonda kalır. N. tibialis felcinde ayak plantar fleksiyon yapamaz. Kişi parmak uçlarında ayakta duramaz. Ek olarak ayak tabanında duyu kaybı olur
Tarsal tünel sendromu
Fleksör retinakulum altında n. tibialis’in sıkışması sonucu olan bir tuzak nöropatidir. Ayak tabanında ağrı ve parestezi ile karekterizedir
Hangi sinirin felcinde ayağın ekstansiyon eversiyon hareketi bozulur ve düşük ayak olur.
N. fibularis (peroneus) communis
N. fibularis communis felci
Alt ekstremitenin EN SIK yaralanan siniridir. EN SIK, fibula boynu ya da başının kırıklarında yaralanır. Bacağın ön ve lateral kompartman kaslarının paralizisi sonucu, fleksör kaslar hakimiyet kazanır ve ayak ekstansiyon yapamaz ve fleksiyonda (düşük ayak) ve inversiyon yapmış pozisyonda kalır. Bacağın ön ve lateral bölgeleri ile ayağın ve parmakların dorsal yüzlerinde duyu kaybı olur.
Sağ ayağı plantar fleksiyonda ve inversiyonda, yürürken ayak ucunu yere sürten, 1. ve 2. parmaklarının birbirlerine bakan yüzlerinde duyu kaybı olan bir hastada hangi sinirde lezyon vardır.
N. fibularis (peroneus) profundus
Hangi sinirin felcinde ayak ekstansiyon yapamaz.
N. fibularis profundus
Ayağa dorsifleksiyon yaptıran kasların siniri hangisidir
N. fibularis (peroneus) profundus
Seyri sırasında n. fibularis (peroneus) profundus’a
eşlik eden arter
A. tibialis anterior
N. fibularis superficialis zedelenirse hangi kasta fonksiyon kaybı olur.
M. fibularis (peroneus)
longus ve brevis
Ayağına eversiyon yaptıramayan bir kişide hangi sinirde felç vardır
N. fibularis (peroneus)
superficialis
N. suralis’i hangi sinirlerin dalları oluşturur.
N. tibialis ile N. fibularis (peroneus) communis
Seyri sırasında v. saphena parva’ya eşlik eden
sinir.
N. suralis
Uyluğun ön yüzünün deri duyusunu taşıyan sinir
N. cutaneus femoris anterior
Uyluğun dış yüzünü örten derinin duyusunu taşıyan sinir.
N. cutaneus femoris lateralis
Trigonum femorale’nin üzerini örten derinin duyusunu taşıyan sinir
N. genitofemoralis (orta bölümünün), n. ilioinguinalis (medial bölümünün)
Diz ekleminin hemen yukarısında, uyluğun iç yüzünün deri duyusunu hangisi taşır..
N. obturatorius
Uyluğun arka yüzü ve fossa poplitea’nın üzerini örten derinin duyusunu taşıyan sinir
N. cutaneus femoris posterior
Malleolus medialis’i örten derinin duyusunu hangi sinir taşır
N. saphenus
Bacağın arka - üst dış kısmını örten derinin duyusunu taşıyan sinir
N. cutaneus surae
lateralis
Bacağın arka - dış kısmı ile birlikte ayağın dış kısmını örten derinin duyusunu taşıyan sinir
N. suralis
Ayak başparmağı ile ikinci parmağı arasında kalan derinin duyusunu taşıyan sinir
N. fibularis (peroneus) profundus
Bacağın distalinin ön yüzü, ayak sırtı ve parmak Sırtlarını örten derinin duyusunu hangi sinir taşır
N. fibularis superficialis
Topuğu örten derinin duyusunu taşıyan sinir hangisi.
N. tibialis
Ayak tabanının deri duyusunu taşıyan sinirler
N. plantaris medialis ve lateralis (n.tibialis’in uç dalları)
Ayağın plantar yüzünde duyu kaybı olan bir hastada, aşağıdaki sinirlerin hangisinde zedelenme düşünülmelidir
N. tibialis
elin dermatomları
El başparmağı C6, ikinci ve üçüncü parmak C7, dördüncü ve beşinci parmak C8
Ayağın dermatomları
Ayak iç kenarı L4, ayak dorsumu L5, ayağın dış kenarı 51
Karın duvarındaki fascia superficialis’in yaprakları
Camper (yüzeyel), Scarpa (derin)
Inguinal kanalın duvarları (2 MALT)
-Üst duvar (çatı-2M)
M.
transversus abdominis ve M. obliquus internus
abdominis
Ön duvar
M obliquus externus abdominis Apondrozu ve M obliquus internus abdominisin Aponörozu
Alt duvar
Lig. inguinale ve Lig. lacunare
- Arka duvar
Fascia Transversalis ve Tendo conjunctivus
Karın duvarı tabakaları
Fascia superficialis
(Camper ve Scarpa)
tunica dartos lig.fundiforme penis
fascia profunda lig.suspensorium penis
m.obliquus externus abdominis fascia spermatica externa
m.obliquus internus abdominis m.cremaster ve fascia cremasterica
fascia transversalis fascia spermatica interna
peritoneum tunica vaginalis testis(processus vaginalis)
lamina visceralis(epiorchium)
lamina parietalis(periorchium)
Ligamentum inguinale’yi oluşturan kas
M. obliquus externus abdominis (lig. inguinale: lig. reflexum ve lig. lacunare’yi, lig. lacunare ise lig. pectineum’u oluşturur)
Pelvis sabitken gövdeyi karşı tarafa çeviren kas
M. obliquus externus abdominis
Anulus inguinalis superficialis’te bulunan crus mediale ve crus laterale’yi oluşturan yapı.
M. obliquus externus abdominis’in aponörozu
Pelvis sabitken gövdeyi yana eğen ve kendi tarafına çeviren kas
M. obliquus internus abdominis
Tendo conjunctivus’u oluşturan yapılar
M.transversus abdominis (esas) ve m. obliquus internus abdominis (kismen)
Fascia transversalis tarafından oluşturulan ligament
Lig. interfoveolare (Hesselbach ligamenti)
Anulus inguinalis profundus’un üzerinde bulunduğu yapı
Fascia transversalis
Canalis inguinalis’ten geçenler
Canalis inguinalis’ten geçenler
Erkekte: funiculus spermaticus, kadında: lig. teres uteri, her iki cinste n. ilioinguinalis ve n. genitofemoralis’in r. genitalis’i
Direkt inguinal hernilerin geliştiği Hesselbach üçgeninin sınırları
Lateralde: a. ve v. epigastrica inferior, medialde; m. rectus abdominis, aşağıda: lig inguinale
Anulus femoralis’te bulunan lenf düğümleri
Rosenmüller (Cloquet) lenf düğümü
Anulus femoralis’in sınırları
Önde: lig. inguinale, arkada; m. pectineus ve lig. pectineum (Cooper ligamenti), içte; lig. lacunare ve dişta: v. femoralis
Femoral fıtıkta, fıtık kesesinin boynu tuberculum edilir… pubicum’un hangi tarafinda palpe
Inferolateralinde
Intersectio tendinea’nın bulunduğu kas.
M. rectus abdominis (kasın lateral kenarına linea semilunaris denilir)
Linea arcuata (Douglas’in semisirküler çizgisi
Symphysis pubica ile umbilicus arası orta noktada kılıfın arka yaprağını yapan oluşumların (fascia transversalis hariç), rektus kasının ön tarafına geçmesi ile oluşur. A.v. epigastrica inferiorlar, linea arcuata’da kılıf içine girerler.
Linea arcuata’nın aşağısında rektus kılıfının arka yaprağını oluşturan.
Fascia transversalis ve peritoneum
Vagina musculi recti abdominis içindeki kavakav anastomoz
V. epigastrica superior ve v. epigastrica inferior
Vagina musculi recti abdominis’te bulunanlar
A. ve v. epigastrica superior ve inferior’lar, m. rectus abdominis, m. pyramidalis, T,-T, interkostal sinirler. posterior interkostal damarlar ve lenf damarları
Diaphragma pelvis’i oluşturan kaslar.
M. levator ani ve m. ischiococcygeus (m. coccygeus)
Pelvis duvarını içten döşeyen kas.
M. levator ani
Anal kanal, üretra ve vagina’yı kuşatan kas
M. pubococcygeus
Flexura anorectalis’in devamlılığından sorumlu primer kas
M. puborectalis
Median epizyotomi’de kesilen yapı
Corpus perineale (centrum perinei)
Fossa ischioanalis’in dış duvarındaki en önemli yapı
N. pudendus ile a. ve v. pudenda interna
Canalis pudendalis hangi boşluğun duvarındadır
Fossa ischioanalis
Canalis pudendalis’in oluşumuna katılan kas
M. obturatorius internus
Canalis pudendalis’in içindekiler
A. ve v. pudenda interna ile n. pudendus
Fossa ischioanalis’in iç duvarı
M. sphincter ani externus ve m. levator ani
Yüzeyel perine aralığında bulunan yapılar
Erkekte:
• Radix penis (bulbus penis
+ crus penis’ler)
⚫ Spongioz üretra’nın
proksimal bölümü
Her iki cinste ortak yapılar:
Kadında;
Crus clitoridis ve
bulbus vestibuli
• Glandula vestibularis
major’lar (Bartholin)
M. bulbospongiosus, m. ischiocavernosus ve m.
transversus perinei superficialis
• Pudendal paket
Corpus perineale (centrum perinei)
Glandula vestibularis major’u
örten kas
M. bulbospongiosus (ostium vaginae’yi kuşatan kas, vaginismus sebebi olan kas, üretra içeriğini dışarı atan kas, epizyotomide kesilen kas)
Centrum perinei (corpus perineale)’ye tutunmayan kas
M. ischiocavernosus
Crus penis (clitoridis)’lere bası yaparak, ereksiyonun devamlılığını sağlayan kas
M. ischiocavernosus
Crus penis (clitoridis)’lere bası yaparak, ereksiyonun devamlılığını sağlayan kas
M. ischiocavernosus
- Yüzeyel perine aralığını derin perine aralığından ayıran yapı
Membrana perinei (fascia inferior diaphragmatis urogenitalis)
Derin perine aralığında bulunan yapılar
Erkekte;
Pars membranacea
urethrae
Glandula
bulbourethralis’ler
(Cowper)
Penis’in damar-sinir
paketi
Her iki cinste ortak yapılar:
Kadında: Üretra
• Vagina (kismen) Klitoris bulbus vestibuli’nin damar- sinirleri
M. transversus perinei profundus M. sphincter urethrae (externus)
SCALP
ARTERLERİ
A. ophthalmica-A supraorbitalis
A. supratrochlearis
-A. carotis externa
-A temporalis superficialis A. occipitalis
- A. auricularis posterior
SİNİRLERİ
V1 (n. supraorbitalis ve n. supratrochlearis) -V2 (r. zygomaticotemporalis) V3 (n. auriculotemporalis)
-N. occipitalis minor (plexus cervicalis’in dalı)
-N. occipitalis major (C2 arka dali) -N. occipitalis tertius (C3 arka dal)
A. facialis’in, yüzdeki seyri sırasında üzerinden geçtiği kaslar
M. buccinator ve m. levator anguli oris
Mimik kasların siniri
N. facialis (VII
Kaşların çatılmasını sağlayan kas
M. corrugator supercilii (kaşların arasında vertikal kırışıklıklar oluşturur)
Kızgınlık ifadesi veren kas
M. procerus (kaşların arasında yatay kırışıklıklar oluşturur)
Burun deliklerini hem daraltan hem de genişleten kas.
M.nasalis
Gülme hareketi yaptıran kas
. M. zygomaticus major (ağız köşelerini yukarı çeker)
Tebessüm yaptıran kas
M. risorius
Kaşları yukarı kaldırarak alında transvers çizgilenmeler oluşturan kas
M. occipitofrontalis’in venter frontalis’i (yüzde hayret, korku, şaşkınlık ifadeleri yaratır)
Göz kapaklarını kapatan kas
M. orbicularis oculi (kornea refleksinde gözleri kapatan kastır)
M. orbicularis oculi’nin
antagonisti
tutunan
kas…
M.levator palpabrae superioris
Ductus parotideus’un deldiği kas
M. buccinator (ductus parotideus bu kası deldikten sonra vestibulum oris’e üst 2, molar dişin karşısında açılır)
Raphe pterygomandibularis’e tutnan kaslar
M. buccinator ve m. constrictor pharyngis superior
Hem ağzı açan hem de derin inspiryumda çalışan kas.
Playtsma
Platysma’nın siniri
n.facialis
Commissura labiorum’u aşağı çeken kas
M. depressor anguli oris
Modiolus anguli oris
Ağız köşelerinin lateralinde, kaslar için tutunma yeri oluşturan fibroz doku kitlesidir. M. zygomaticus major, m. levator anguli oris, m. depressor anguli oris, platysma, m. buccinator, m. risorius ve m. orbicularis oris tutunur
M. temporalis, m. masseter, m. pterygoideus lateralis, m. pterygoideus medialis
Çiğneme kaslarının motor siniri
N. mandibularis (V3)
M. masseter üzerindeki yapılar
Gl. parotidea, ductus parotideus, n. facialis’in dalları ve a.v. transversa faciei
M. pterygoideus lateralis’in başları arasından geçenler
A. maxillaris ve n. buccalis
Çene eklemindeki discus articularis’e tutunan kas
M. pterygoideus lateralis
Çiğneme kaslarının fonksiyonları
M. masseterDepresyon hariç. Mandibula’ya mandibulaya retraksiyon
tum
hareketlerini
yaptırır
M. temporalis mandibulaya retraksiyon
ve kuvvetli
elevasyon yaptırır
M. pterygoideus lateralis Mandibula’ya protraksiyon ve dolaylı olarak da depresyon (ağzı açma) yaptırır
M. pterygoideus medialis
Mandibula’ya elevasyon ve protraksiyon yaptırır
Spatium retropharyngeum
Lamina prevertebralis’in uzantısı olan fascia alaris ile fascia buccopharyngealis arasındadır
Danger space (tehlikeli boşluk)
Lamina prevertebralis ile fascia alaris arasındadır
Vagina carotica’da bulunan yapılar
A. carotis communis, a carotis interna, v. jugularis interna, n. vagus (X), r. sinus carotici (Hering siniri) ve simpatik sinirler (a. carotis externa vagina carotica içinde bulunmaz)
M. sternocleidomastoideus’un siniri
N. accessorius un radix
spinalis’i
M. sternocleidomastoideus’un
üzerinde seyreden yapı
v.jugularis externa
M. sternocleidomastoideus’un
fonksiyonu
Çift taraf
kasıldığında başa fleksiyon, tek taraflı kasıldığında yüzü karşı
tarafa döndürü
Torticollis’te lezyon hangi kastadır
M. sternocleidomastoideus
Yüzü çalıştığ
tarafın karşısına
baktıran kaslar
M. sternocleidomastoideus, m. trapezius ve m. semispinalis capitis
Hiyoid üstü kaslar
M. digastricusm. stylohyoideus, m. geniohyoideus
m. mylohyoideus
N. trigeminus ile n. facialis tarafından uyarılan hiyoid kas
m.digastricus
N. facialis ile uyarılan hiyoid kaslar.
M. stylohyoideus m. digastricus venter posterior
N. mandibularis ile uyarılan hiyoid kaslar
M. mylohyoideus (ağz döşemesi) ve m. digastricus venter anterior
C1 spinal sinir tarafından uyarılan hiyoid üstü kas
m.geniohyoideus
Hiyoid alt kaslar
M. thyrohyoideus, m. omohyoideus,
m. sternothyroideus, m. sternohyoideus
M. omohyoideus’un siniri
Ansa cervicalis
scapula’ya tutunması olan hiyoid kas.
m.omohyoideus(boyun arka ya da yan üçgenini iki üçgene bölen kas)
scapula’ya tutunması olan hiyoid kas.
m.omohyoideus(boyun arka ya da yan üçgenini iki üçgene bölen kas)
Ansa
cervicalis
ile uyarılmayan hiyoid alt kas…
M. thyrohyoideus (C1 spinal sinirle uyarılır)
Hiyoid tutunmayan kemiğe
TEK hiyoid
kas
M. sternothyroideus(tiroid bezi loblarını örter)
M. digastricus’ların ön karınları arasındaki boyun üçgeni(tek sayıdaki boyun üçgeni)
Trigonum submentale
V. jugularis anterior’un başlangıcı hangi boyun üçgenindedir
Trigonum submentale
Boyundaki visseral yapıların bulunduğu üçgen
Trigonum
musculare
Trigonum musculare’de bulunan yapılar.
Gl. thyroidea, g.lparathyroidea, larynx, trachea, infrahiyoid kaslar
Trigonum submandibulare’de bulunan yapılar..
A. facialis ve v facialis, gl. submandibularis, gl. parotidea’nın alt ucu, n. hypoglossus (XII), n. vagus (X), a. carotis externa ve a. carotis interna, a submentalis ve v. submentalis, v.a.n. mylohyoideus, v. jugularis interna, nodi submandibulares
Nervus accessorius hangi boyun üçgeni içindedir
Trigonum occipitale
Trigonum caroticum’da bulunanlar
A. carotis communis, a, carotisinterna, carotis externa, v. jugularis interna, n. hypoglossus (XI) ve n. vagus (X)
Trigonum caroticum’da bulunanlar
A. carotis communis, a, carotisinterna, carotis externa, v. jugularis interna, n. hypoglossus (XI) ve n. vagus (X)
trigonum submandibulare nin sınırları
m.digastricus un venter anterior u ile venter posterior u ile corpus mandibulae alt kenarı
Plexus brachialis’in trunkusları hangi boyun üçgeni içindedir
Trigonum occipitale
Trigonum occipitale’de m. levator scapulae üzerinde seyreden sinir.
n.accessorius
Trigonum occipitale’de bulunan yapılar
N. accessorius’un radix spinalis’i, plexus cervicalis’in dalları, plexus brachialis’in trunkuslar, lenf düğümleri
Trigonum omoclaviculare (supraclaviculare)’den geçen arter
A, subclavia
Trigonum omoclaviculare (supraclaviculare)’de bulunan yapılar.
A. subclavia, plexus brachialis’in trunkusları, supraklaviküler lenf düğümleri (Virchow), v. jugularis externa
M. scalenus anterior’un ön yüzünde bulunan yapılar
V. subclavia, v. jugularis interna, n. phrenicus
M. scalenus anterior ile m. scalenus medius arasından geçen yapılar.
A. subclavia (aşağıda), plexus brachialis (yukarıda)
M. scalenus anterior ve m. scalenus medius’un insersiyo yaptığ kaburga
- kaburga (costa prima)
M. scalenus medius’u delerek geçen sinirler
N. thoracicus longus ve n. dorsalis scapulae
Interskalen
aralık
M. scalenus anterior ile medius arasında bulunan aralığa denir.
Torasik outlet sendromu.
Interskalen aralıkta bulunan arteria subclavia ve plexus brachialis dalları sıkışırlarsa ortaya çıkar.
Trigonum suboccipitale’nin sınırları
M. rectus capitis posterior major (üst-ic), m. obliquus capitis superior (üst-dis), m. obliquus capitis inferior (alt-dis)
a. vertebralis’in içinden geçtiği üçgen
Trigonum suboccipitale (boyun üçgeni değildirl)
Trigonum suboccipitale’nin tabanını örten yapı
Membrane
atlantooccipitalis posterior
Trigonum suboccipitale’den geçen sinir
N. suboccipitalis
ve a occipitalis’in dalları geçer)
dall
Trochanter minor’e tutunan TEK kas
M.ilipsoas
Uyluğun EN KUVVETLİ ve esas fleksoru
M. iliopsoas
M. gluteus maximus’un en güçlü antagonisti
M. iliopsoas
Supin pozisyondan doğrulmayı sağlayan kas.
M. iliopsoas
M. iliacus’un siniri
N. femoralis(m. psoas major’u lumbal pleksus’tan (L1,2,3) gelen dallar uyarır)
M. psoas major- plexus lumbalis ilişkisi
Kasın lateralinde
bulunan sinirler
-N. iliohypogastricus, - N. ilioinguinalis,
-N. cutaneus femoris lateralis,
- N. femoralis
Kasın delerek geçen sinir
Kasın medialinde bulunan sinir
-N.
obturatorius
Kası delerek geçen sinir
-n.genitofemoralis
Lacuna musculorum’dan
geçenler
M. iliacus,
- M. psoas major,
- N. femoralis
- N. cutaneus femoris lateralis
Lacuna vasorum’dan geçenler
A. femoralis,
V. femoralis
- N. genitofemoralis’in r. femoralis dalı
Anulus femoralis
M. sartorius’un işlevi
Uyluğa fleksiyon, abduksiyon ve dış rotasyon, bacağa fleksiyon ve fleksiyondaki bacağa iç rotasyon
M. sartorius’un siniri.
N.femoralis
M. quadriceps femoris’in siniri.
N. femoralis
M. quadriceps femoris’in bölümlerinden origo’su farklı olan
M. rectus femoris SIAI den başlar, diğerleri femur’dan
M. quadriceps femoris’in sonuç tendonu
Lig. patellae (tuberositas tibiae’ye tutunur
Bacağın esas ekstansör kası hangisidir
M. quadriceps femoris
M. rectus femoris uyluğa hangi hareketi yaptırır.
Fleksiyon
Bacağına ekstansiyon yaptıramayan bir kişide hangi sinirde lezyon vardır
N. femoralis
Diz ekleminin stabilizasyonundan esas sorumlu olan kas
M. quadriceps femoris
Pes anserinus’a katılan kaslar
M. sartorius, m. gracilis, m. semitendinosus
N. femoralis felcinde uyluğa fleksiyon yaptıran kas
M. tensor fasciae latae
M. Tensor fasciae latae’nin siniri.
N. gluteus superior
Uyluğa fleksiyon bacağa ekstansiyon yaptıran kaslar
M. rectus femoris ve m. tensor fasciae latae
Iliotibial bant sendromu.
Alıştıkları performansı arttıran koşucularda diz laterali ve bantın yapıştığı tibia lateral kondilinde ağrı ile karakterize bir sendromdur.
Trigonum femorale
Sınırları
Yukarıda lig. Inguinale, Diş tarafta
m.sartorius in
medial kenar,
iç tarafta
m. adductor
longus’un medial kenarı
DöşemesiM. iliacus,
M. psoas major,
M. pectineus, M. adductor
longus
Içindekiler V.a.n. femoralis,
A. profunda femoris,
V. saphena magna,
N. saphenus,
N. cutaneus femoris
lateralis,
N. genitofemoralis’in
r. femoralis’i,
Inguinal lenf düğümleri ve damarları
Canalis adductorius’un sınırları.
on-diş tarafta: m. vastus
medialis, ön-iç tarafta; m. adductor longus ve m. odductor magnus ve m. sartorius, arkada; m. adductor longus ve
adductor magnus
Canalis adductorius’un içindekiler.
A. femoralis, v. femoralis,
n. saphenus (uyluk arkasına geçmez) ve lenf damarları
Hiatus adductorius’un bulunduğu kas
M. adductor magnus
Uyluğa adduksiyon yaptıran kasların, ikincil olarak uy
yaptırdıkları hareket
Fleksiyon
Uyluğun adduktor kaslarının siniri
N. obturatorius (m. pectineus genellikle n. femoralis tarafından uyarılır)
Uyluk uyluk üzerine atamayan bir hastada hangi sinirin felci düşünülür
N. obturatorius
On yüzü femoral damarlar ve v. saphena magna ile kompu addüktör kas
M. pectineus
Ön yüzü funiculus spermaticus ile komşu olan addüktör k
M. adductor longus
Uyluğun adduktor kaslarından uyluğa hem adduksiyon he ekstansiyon yaptiran
M. adductor magnus
M. adductor magnus siniri
n.obturatorius(ön parçası) n.tibialis(arka-hamstring başı)
Uyluğun adduktor kaslarından hangisinin hem articulatio coxae hem de articulatio genus üzerinde etkisi vardır.
m.gracilis
M. gracilis’in fonksiyonu
Uyluğa adduksiyon, bacağa fleksiyon ve iç rotasyon yaptırır
N. femoralis ile uyarılan kaslar
M. iliacus, m. sartorius, m quadriceps femoris, m. pectineus
Foramen infrapiriforme’den geçen n. gluteus inferior’un innerve ettiği TEK kas
M. gluteus maximus
Uyluğun esas ekstansöru
M. gluteus maximus (m. iliopsoas in esas antagonistidir)
M. gluteus maximus’un en aktif çalıştığı hareket
Oturur pozisyondan kalkarken
Foramen suprapiriforme’den geçen n. gluteus superior’un innerve ettiği kaslar.
M. gluteus medius, m. gluteus minimus ve m. tensor fasciae latae
Yürüyüş sırasında kalça aktif olmayan tarafa düşerse lezyon hangi sinirdedir
N. gluteus superior
Uyluğun EN KUVVETLİ abduktor kası
M. gluteus medius
Uyluğa abduksiyon ve iç rotasyon yaptıran kaslar.
M. gluteus medius ve minimus
Uyluğa abduksiyon ve iç rotasyon yaptıran kaslar.
M. gluteus medius ve minimus
Zayıflığında Trendelenburg belirtisi ortaya çıkan kas
M. gluteus medius
Trendelenburg belirtisi (n. gluteus superior felci).
M. gluteus medius’un fonksiyon kaybında, kişi etkilenen taraf ekstremitesi üzerinde ayakta dururken, pelvis karşı (desteklenmeyen) taraf üzerine düşer. Bu durum kalça çıkığı, femur boynu kırığı ve coxa vara’da görülür. Bu hastalar paytak veya ördekvari yürüyüş tipi gösterirler.
Uyluğun dış rotator kaslarının siniri
Bu kaslardan SADECE m. obturatorius externus, n. obturatorius (plexus lumbalis’in dalı) tarafından, diğerleri plexus sacralis’ten gelen isimsiz dallar tarafından uyarılır
Uyluğa dış
rotasyon yaptıran diğer kaslar
M. iliopsoas, m. sartorius ve m. gluteus maximus
For. Ischiadicum majus’tan geçen kas
M. piriformis
Spina ischiadica’dan başlayan kaslar.
M. gemellus superior ve musculus ischiococcygeus (m. gemellus inferior tuber ischiadicum’dan başlar
foramen ishidiacum minustan tendonu geçen kas
M. obturatorius internus
Uyluğun EN KUVVETLİ diş rotator kası
M. quadratus femoris
M. triceps coxae’yi oluşturan kaslar
M. gemellus superior. m. obturatorius internus, m. gemellus inferior
Canalis pudendalis’in
oluşumuna katılan kas
m.obturatorius internus
Fossa trochanterica’ya tutunan TEK kas
M. obturatorius externus
M. obturatorius externus’un siniri
N. obturatorius
Bacağın
esas
fleksor kası
Iskiyokrural (hamstring) biceps femoris,
m. semimembranosus)
m.
semitendinosus,
Uyluğa ekstansiyon, bacağa fleksiyon yaptıran kaslar
Iskiyokrural (hamstring) kaslar
Caput fibuloe’de sonlanan kas
M. biceps femoris
N ischiadicus la uyarılan kas.
M biceps femoris (caput longum n tibialis’ten, caput breve n. fibularis communis ten uyarılır) m. semimembranosus ve m.semimembranosus n. tibialis’ten uyarılır
Fossa poplitea nın sınırları
Lateralde yukarida: m biceps femoris, aşağıda: m. gastrocnemius’un caput laterale’si ve musculus plantaris
Medialde yukarıda m.semimembranosus ve m.semitendinosus,aşağıda m.gastrocnemius un caput mediale si
Fossa poplitea da bulunanlar
a.poplitea,v.poplitea,n.tibialis(en yüzeyelde),n.fibularis communis,v.saphena parva,n.cutaneus femoris posterior(çatıda)
Ayağa ve parmaklara dorsifleksiyon yaptıran kasların siniri.
N. fibularis profundus
Sağ ayağı plantar fleksiyonda, diş rotasyonda, yürürken ayağını yere sürten ve 1. ve 2. parmakların birbirine komşu kısımlarını örten deride uyuşma olan hastada hangi sinir zedelenmiştir.
N. fibularis profundus
Ayağa inversiyon yaptıran kaslar.
M. tibialis posterior ve m. tibialis anterior
Ayağın EN
KUVVETLİ dorsifleksörü (ekstansörü)
M. tibialis anterior
A
dorsalis
pulsasyon pedis’ten
alinan yer
M. extensor hallucis longus’un laterali
alinan yer…
Ayağa dorsifleksiyon (ekstansiyon) ve eversiyon yaptıran kas
M. fibularis tertius
Ayağına eversiyon yaptıramayan bir hastada hangi sinirde lezyon vardır
N. fibularis superficialis
Ayağa eversiyon yaptıran kaslar
M. fibularis longus, m. fibularis brevis ve m. fibularis tertius
Bacağın diş bölgesindeki kasların ikincil fonksiyonları
Ayağa plantar fleksiyon
yağın transvers kavsini EN ÇOK destekleyen kas hangisidir
M. fibularis longus
Nervus fibularis superficialis zedelenirse hangi kasta fonksiyon kaybı olur
M. fibularis longus ve m. fibularis
brevis
Ayağına plantar fleksiyon (fleksiyon) yaptıramayan bir hastada hangi sinirde lezyon vardır
n.tibialis(dorsifleksiyon(ekstansiyon)yaptıramayanda n.fibularis profundus,eversiyon yaptıramayanda ise n.fibularis superficialis lezyonu söz konusudur.
Tendo calcaneus, hangi kasin tendonu
M. triceps surae (m. gastrocnemius+ m. soleus) ve bazen ek olarak m. plantaris
Hem bacağa hem ayağa fleksiyon yaptıran kas
M. gastrocnemius
Diz ekleminin içinden geçen ve bu eklemdeki kilitlenmeyi çözen kas
M. popliteus
Malleolus medialis in arkasından geçen yapılar arasında en önde olanı
m.tibialis posterior(bacağın arka grubunda en derindeki kastır,ayağa inversiyon ve fleksiyon yaptırır)
Ayak bileği önündeki retinaculum musculorum extensorum’un önünden (yüzeyelinden) geçen yapılar
N. fibularis (peroneus) superficialis, n. saphenus ve v. saphena magna
Malleolus medialis’in önünden geçenler
N. saphenus ve v. saphena magna
Retinaculum musculorum flexorum’un altından (derininden) ve malleolus medialis’in arkasından geçenler
(önden arkaya) M. tibialis posterior, m. flexor digitorum longus, a. ve v. tibialis posterior ile n. tibialis, m. flexor hallucis longus
Malleolus
lateralis’in
arkasından geçenler.
M. fibularis longus ve brevis’in tendonları, n. suralis ve v. saphena
parva
Tarsal tünel sendromu
Malleolus medialis’in arkasından geçen yapılar, calcaneus ile tibia arasında uzanan retinaculum musculorum flexorum’un altındaki tarsal tünelden geçerler. N. tibialis’in burada sıkışması, ayak tabanında özellikle geceleri daha şiddetli olan ağrı ile karakterize tarsal tünel sendromuna neden olur.
N. plantaris medialis ile uyarılan ayak tabanı kasları
M. abductor hallucis, m. flexor hallucis brevis, m. flexor digitorum brevis ve m. lumbricalis I
Ayakta bulunan ve elde karşılığı olmayan kas
M. quadratus plantae (ayak tabanında 2. tabakada bulunur)
Ayakta 1. dorsal interosseus kasın başları arasından geçen domar
A. dorsalis pedis (elde 1. dorsal interosseus kasin başları arasından a. radialis geçer)
Uyluğa ekstansiyon yaptıran kaslar.
M. gluteus maximus (esas kas), iskiyokrural kaslar ve m. adductor magnus’un hamstring basi
Uyluğa fleksiyon yaptıran kaslar
M. iliopsoas (esas kas), m. tensor fasciae latae, m. sartorius, m. rectus femoris ve uyluğun adduktor kasları
Uyluga abdüksiyon
yaptıran kaslar
m.
medius (esas kas), m. gluteus minimus, m. tensor fasciae latae ve m. gluteus maximus
Uyluğa addüksiyon yaptıran kaslar
Adduktor kaslar, m. gluteus maximus
Uyluğa diş rotasyon yaptıran kaslar..
Dış rotator kaslar, m. gluteus maximus, m.iliopsoas, m. sartorius (Ayak yere basarken [bacak sabitken] m. popliteus, ekstansiyondaki uyluğa dış rotasyon yaptıran kas: m. biceps femoris)
Uyluğa iç rotasyon yaptıran kaslar
m. gluteus minimus, m. tensor fasciae latae (Ekstansiyondaki uyluğa iç rotasyon: m. semitendinosus ve m. semimembranosus)M. gluteus medius (esas)
Bacağa ekstansiyon yaptıran kaslar.
M. quadriceps femoris (esas kas), m. tensor fasciae latae (fascia cruris’i çekerek)
Bacağa fleksiyon yaptıran kaslar.
Iskiyokrural kaslar (esas kas), m. sartorius, m. gracilis ve m. gastrocnemius
Fleksiyondaki bacağa iç rotasyon yaptıran kaslar.
semitendinosus sartorius, m. gracilis,
M. m. semimembranosus
Fleksiyondaki bacağa dış rotasyon yaptıran kaslar
M. biceps femoris ve m. tensor fasciae latae
N. tibialis (ya da n. ischiadicus) felcinde bacağa fleksiyon nasıl yaptırılır.
M. sartorius (n.femoralis) ve m.gracilis (n.obturatorius) ile yaptırılır.
N. tibialis, fossa poplitea’da hasar görürse plantar fleksiyon nasıl yaptırılır
M. fibularis longus ve brevis tarafından yaptırılır.
Ayağa ekstansiyon (dorsal fleksiyon) yaptıran kaslar
M. tibialis anterior, m. extensor digitorum longus, m. extensor hallucis longus, m. fibularis (peroneus) tertius
Ayağa fleksiyon (plantar fleksiyon) yaptıran kaslar
M. triceps surae, m. plantaris, m. tibialis posterior, m. flexor digitorum longus, m. flexor hallucis longus, m. fibularis longus ve brevis
Ayağa eversiyon(iç rotasyon)yaptıran kaslar
M. fibularis (peroneus) longus, brevis, tertius
Ayağa inversiyon (diş rotasyon) yaptıran kaslar
M. tibialis anterior ve m. tibialis posterior
Alt ekstremitenin iki parçasına hareket yaptıran kaslar
M. sartorius: Uyluğa ve bacağa fleksiyon
M. rectus femoris ve m. tensor fasciae latae: Uyluğa fleksiyon, bacağa ekstansiyon
M. gracilis: Uyluğa adduksiyon, bacağa fleksiyon İskiyokrural kaslar: Uyluğa ekstansiyon, bacağa fleksiyon M. gastrocnemius: Bacağa ve ayağa fleksiyon
Motor uyarısı 2 sinirle olan kaslar
M.
digastricus, venter anterior: n. trigeminus, m. digastricus, venter posterior: n. facialis
M. brachialis: n. musculocutaneus ve n. radialis
M. flexor
n. ulnaris
digitorum profundus: n. medianus ve
- M. flexor pollicis brevis yüzeyel başı: n. medianus, derin başı: n. ulnaris
M. adductor magnus ön parçası; n. obturatorius, arka parçası; n. tibialis
M. biceps femoris uzun başı: n. tibialis, kısa başı: n. fibularis communis
Kolun esas abduktor kasi
M. deltoideus
Kolum adduksiyon hariç bütün hareketlerinde fonksiyonu olan kas
M. deltoideus
M..
deltoideus ve m.teres minor un siniri
n.axillaris
Crista
tuberculi minoris’e tutunan tek kas
m.teres major
M. coracobrachialis’in fonksiyonu
kola adduksiyon ve fleksiyon
Ön kolun esas fleksor kası
M. brachialis
M latissimus dorsi’nin sinerjisti
M. teres major(her ikisi de kola adduksiyon, iç rotasyon ve ekstansiyon yaptirir)
Plica
axillaris
posterior’u
oluşturanlar
M. latissimus dorsi ve m. teres major
Rotator cuff kasları
M. supraspinatus, m. infraspinatus, mferes minor, m. subscapularis (m. teres major rotator kaf kasi değildir) (m. subscapularis omuz eklemini ön taraftan m. supraspinatus üst taraftan, m. infraspinatus ve m. teres minor arka taraftan destekler)
Kolun ilk 15 derecelik abduksiyonunu başlatan kas
. M. supraspinatus (siniri: n. suprascapularis)
Tuberculum majus’a tutunan kaslar.
yukarıdan aşağıya
doğru) M. supraspinatus, m. infraspinatus, m. teres minor
Tuberculum minus’a tutunan tek kas
m.subscapularis
Nervus subscapularis in innerve ettiği kaslar
m.subscapularis ve m.teres major
Spatium axillare laterale (humerotrisipital aralık)
Sınırları
dis tarafta humerus (collum chirurgicum),
iç tarafta m. triceps brachii, caput longum, -yukarida m. feres minor
aşağıda m. teres major
içindekiler
n.axillaris,a.v. circumflexa humeri posterior
Spatium axillare mediale (skapulotrisipital aralık)
Sınırları; -dis tarafta m. triceps
brachii, caput longum, yukarida m. teres minor -aşağıda m. teres major arasında.
Içindekiler:a.v.circumflexa scapulae
Fossa axillaris’in duvarları
On duvar: Pektoral kaslar ve musculus subclavius
- Arka duvar: M. teres major, m. subscapularis ve m. latissimus dorsi
Iç duvar: M. serratus anterior ve ilk dört interkostal boşluk ve buradaki interkostal kaslar. N. thoracicus longus bu duvardadir.
Diş duvar. M. biceps brachii, m. coracobrachialis ve sulcus intertubercularis (en tehlikeli duvar, aksiller domarlar ve brakiyal pleksus dalları bu duvarda)
Fossa axillaris içindekiler
A. axillaris, v. axillaris, plexus brachialis in infroklavikular parçası, aksiller lenf düğümleri, interkostal sinirlerin dolları ve n. intercostobrachialis, memenin aksiller uzantisi
kolun ön bölgesindeki kasların siniri
n.musculotaneus
Tuberositas ulnae ye tutunan tek kas
M. brachialis
M. biceps brachi
Processus coracoideus ( breve)’tan ve tuberculum supraglenoidale (caput longu başlar, tuberositas radii’de sonlanır (tuberositas radi ye
tutunan TEK kastır)
M. biceps brachi
Processus coracoideus ( breve)’tan ve tuberculum supraglenoidale (caput longu başlar, tuberositas radii’de sonlanır (tuberositas radi ye
tutunan TEK kastır)
Omuz ekleminin içinden geçen kas
M. biceps brachi
Omuz ekleminin içinden geçen kas
M. biceps brachi
Hem kola hem ön kola fleksiyon yaptıran TEK kas
m.biceps brachii
Önkolun supinasyonuna hiz ve güç katan kas
m.biceps brachii
N. radialis axilla’da kesildiğinde, önkola supinasyon yaptıran kas
m.biceps brachii
Lacertus fibrosus (aponeurosis bicipitalis)
M. bice brachii’nin aponörotik tendonu (fascia antebrachile karışarak sonlanır, altında/derininde n. medianus ile brachialis, üzerinde/yüzeyelinde v. mediana cubiti bulunur
Önkolun esas ekstansör kası
M. triceps brachii
Olecranon’a tutunan kas..
M. triceps brachii
Tuberculum infraglenoidale’den başlayan TEK kas
M triceps brachii, caput longum
Baston kullanımında kuvvetlendirilmesi gereken kas
M. triceps brachii
N. ulnaris ile uyarılan ön kol kası.
M. flexor carpi ulnaris (ulnar sinir, kasın başları arasındaki kübital tünelden geçer ve m. flexor digitorum profundus’un ulnar parçası. Diğer tüm önkol-ön kompartman kasları n. medianus’tan uyarılır.
M. pronator teres
Pronasyona hız ve güç katar, önkolun fleksiyonuna katılır, başları arasından n. medianus geçer
Aponeurosis palmaris’e tutunan kas
M. palmaris longus (el bileğinde en yüzeyelde bulunan kastır, tendonunun hemen altında n. medianus vardır)
M. flexor carpi ulnaris
Önkolda n. ulnaris tarafından uyarılan TEK kas, iki başı arasından (kübital tünel) n. ulnaris geçer, kasin tendonu içinde os pisiforme bulunur
Fossa cubitalis’in sınırları
dış tarafta m. brachioradialisin medial kenarı,iç tarafta m. pronator teres’in lateral kenarı, yukarıda humerus’un epikondillerini birleştiren hayali çizgi
Fossa cubitalis’in döşemesinde bulunan kas
M. supinator ve m. brachialis
Fossa cubitalis’te bulunan yapılar
N. medianus,a. brachialis, a. ulnaris, a. radialis, n. radialis ve derin dal olan n. interosseus posterior (posterior interosseal nerve -PIN)
Tenisçi dirseği, golfçü dirseği
. Tenisçi dirseği, epicondylus lateralis’den başlayan ekstansör kasların aşırı kullanımına bağlı bölgede ağrı ile karakterizedir. Golfçü dirseği. epicondylus medialis’den başlayan fleksör kas tendonlarının hasarlanması ve inflamasyonu ile oluşur
Elin kavrama hareketinde önemli fonksiyona sahip kas.
Musculus flexor digitorum profundus
Mm. lumbricales’in origosu.
Musculus flexor digitorum profundus
Musculus flexor digitorum profundus un siniri
n.medianus ve n.ulnaris
Ulna ve radius’un distal uçları arasında uzanarak iki kemiği bir arada tutan kas
M. pronator quadratus (önkolun esas pronator kasıdır)
Direkt olarak nervus radialis ile uyarılan kaslar
M. brachioradialis ve m. extensor carpi radialis longus doğrudan n. radialis’ten ayrılan dallar ile uyarılırken, diğer kaslar n. radialis’in derin dalı olan n. interosseus posterior tarafından uyarılır
N. radialis tarafından uyarılan kaslar
BESTABDal olarak kodlanabilir: M. Brachioradialis, Ekstansör sözcüğü içeren tüm kaslar, m. Supinator, m. Triceps brachii ve m. ABDuktor pollicis Longus
Onkoluna ekstansiyon yaptıramayan bir kişide hangi sinir felci meydana gelmiştir
N. radialis
Processus styloideus radii’de sona eren TEK kas
M. brachioradialis
El bileğine etki etmeyen kas
M. brachioradialis
N, musculocutaneus’u felcinde önkola fleksiyon yaptıran kas.
M. brachioradialis (n. radialis’ten uyarılır)
Radial arter nabzının alındığı yer
M. flexor carpi radialis ile m. brachioradialis’in tendonları arasındaki oluktan
Tam pronasyondaki ön kolu midpronasyona getiren kas.
M. brachioradialis
Connexus
intertendineus ‘ların bulunduğu kas
m.extensor digitorum
N.radialis in derin dalı’nın deldiği kas
m.supinator(ön kolun esas supinator kasıdır)
kolun ekstensorları
m.latissimus dorsi,m.teres major,m.deltoideus
Kolun
fleksorları
M pectoralis major, m. coracobrachialis, m. biceps brachii ve m. deltoideus
Kolun abduktorları
M. supraspinatus, m. deltoideus, m. serratus anterior ve m. trapezius
Kolun
adduktorları
M.
pectoralis
major.
m. latissimus dorsi, m. teres major, m. coracobrachialis ve m. subscapularis
Kolun dış rotatorları
M. teres minor, m. infraspinatus ve m. deltoideus
Kolun iç rotatorları.
M. pectoralis major, m. latissimus dorsi, m. teres major, m. subscapularis ve m. deltoideus
Kolun hareketleri ile ilgili olup kola rotasyon yaptırmayan kaslar
M. coracobrachialis, m. serratus anterior, m.supraspinatus ,m. deltoideus’un pars acromialis’i.
Önkolun esas ekstensoru
M. triceps brachii
Onkolun fleksorları
M. brachialis (esas kas), m. biceps brachii, m. brachioradialis (hiz ve güç katan) ve m. pronator teres
On kolun pronatorları
M. pronator teres (hız ve güç katan), m. pronator quadratus (esas kas)
Ön kolun supinatorları
M. biceps brachii (hız ve güç katan), m. supinator (esas kas)
Elin ekstensorları
İçinde “extensor” sözcüğü geçen tüm önkol kasları
Elin fleksorları
M. palmaris longus ve içinde “flexor” sözcüğü geçen tüm önkol kasları
Ele abduksiyon yaptıran kaslar.
Içinde “RADIALIS” sözcüğü içeren kaslar ele abduksiyon, “ULNARIS” sözcüğü içerenler adduksiyon yaptırır.
Kasları delen sinirler.
- N. medianus: M. pronator teres
- N. ulnaris: M. flexor carpi ulnaris
- N. musculocutaneus: M. coracobrachialis
- N. radialis’in derin dalı: M. supinator
- N. genitofemoralis: M. psoas major
- N. fibularis (peroneus) communis: M. fibularis (peroneus) longus
- N. thoracicus longus’un kökleri ve n. dorsalis scapulae:
M. scalenus medius
Diğer kas-sinir ilişkileri.
- N. accessorius: M. levator scopulae üzerinde 2. N. phrenicus: M. scalenus anterior üzerinde
Anatomik enfiye çukurunun sınırlar
Arkada (iç tarafta) M. extensor pollicis longus’un tendonu, önde (dis tarafto) M. extensor pollicis brevis in tendonu (ve m. abductor pollicis longus’un tendonu)
Anatomik enfiye çukurunun içindekiler
Içinde a radialis, çatısında; v. cephalica, tabanında: os scophoideum ve os trapezium bulunur
El bileğindeki ekstensor retinakulumun altındaki 5. kanaldan geçen tendon
Musculus extensor digiti minimi (6. kanaldan musculus extensor carpi ulnaris’in tendonu, 1. ve 3. kanallardan fovea radialis’in sınırlarını oluşturan kasların tendonları geçer)
De Quervain tenosinoviti.
M. extensor pollicis brevis ile m abductor pollicis longus tendonlarını saran tendinöz kılıfın kalınlaşması ve buna bağlı 1. osseofibröz tünelin stenozudur. Proksimalde ön kola, distalde el baş parmağına yayılan el bileğindeki ağrı ile karakterizedir. Özellikle bir şey kaldırırken veya yumruk sıkarken ön kolun radial tarafinda olan ağrı ile kendini gösterir
Karpal tünelden geçenler
M. flexor digitorum superficialis, m. flexor digitorum profundus, m. flexor pollicis longus ve n. medianus (m. flexor carpi radialis in tendonu retinaculum flexorum’un yaprakları arasından geçer)
Retinaculum
flexorum’un musculorum yüzeyelinden geçenler
En yüzeyelde m. palmaris longus, m. flexor carpi ulnaris, bazı deri sinirleri ile a. ve n. ulnaris
Canalis ulnaris (Guyon kanalı)’ten geçenler.
A. ve n ulnaris
Tenar kaslar
M. opponens pollicis, m. abductor pollicis brevis ve m. flexor pollicis brevis. Hepsini n. medianus uyarır SADECE m. flexor pollicis brevis’in derin başını n. ulnaris
Hipotenar kaslar
M. opponens digiti minimi, m. abductor digiti minimi ve m. flexor digiti minimi. Hepsini n. ulnaris uyarır)
Bütünüyle n. ulnaris ile uyarılan TEK el başparmağı kası
M. adductor pollicis
N. ulnaris’in r. superficialis’i tarafından uyarılan TEK kas
M. palmaris brevis
Proksimal falankslara fleksiyon, orta ve distal falankslara ekstansiyon yaptıran kas
Mm. lumbricales (m. flexor ekstansiyon yaptıran kas. digitorum profundus’un kirişlerinden başlarlar, el sırtındaki ekstansör genişlemelerde sonlanırlar, yazı yazarken ve klavye kullanırken aktiftirler, ilk ikisini n. medianus, son ikisini n. ulnaris uyarır)
N. medianus tarafından uayarılan kaslar
M. Flexor digitorum profundus un ulnar yarısı ve M. Flexor carpi ulnaris hariç tüm önkol fleksor kompartıman kasları, M. Abductor pollicis brevis,M.flexor pollicis brevis(yüzeyel başı), M. Opponens pollicis ve M. Lumbricalis 1 ve 2
N. medianus tarafından uayarılan kaslar
M. Flexor digitorum profundus un ulnar yarısı ve M. Flexor carpi ulnaris hariç tüm önkol fleksor kompartıman kasları, M. Abductor pollicis brevis,M.flexor pollicis brevis(yüzeyel başı), M. Opponens pollicis ve M. Lumbricalis 1 ve 2
M. trapezius’un insersiyo yerlerinden origo alan kas
M. deltoideus
Omuz üzerinde bir yük taşınırken omuzun çökmesini önleyen kas
M. trapezius
Kolun baş üzerine kaldırılmasını sağlayan kaslar
M. serratus anterior ve m. trapezius
Yüzü karşı tarafa baktıran kaslar
M. trapezius, m. sternocleidomastoideus, m. semispinalis capitis
-N. accessorius’un innerve ettiği kaslar
M. trapezius ve m. sternocleidomastoideus
Felcinde omuz
düşüklüğü
görülen
kas
M. trapezius
Sulcus intertubercularis’e insersiyo yapan TEK kas.
M. latissimus dorsi
Pelvis’e tutunup üst ekstremiteye hareket yaptıran TEK kas
M. latissimus dorsi
Kola adduksiyon, ekstansiyon ve iç rotasyon yaptıran kaslar
M. latissimus dorsi ve m. teres major
Gövdeyi yukarı kaldıran esas kas (temel tırmanma kası)
M. latissimus dorsi
Fonksiyon kaybında koltuk değneği kullanılamayan kas
M. latissimus dorsi
Solunumun her iki fazında da çalışan kas
M. latissimus dorsi
M. latissimus dorsi’nin siniri
N. thoracodorsalis
Fonksiyon bakımından musculus latissimus dorsi ile benzer kas
M. teres major
Plica
axillaris
posterior’u oluşturanlar
M. latissimus dorsi ve m. teres major
N.dorsalis scapulae’nin uyardığı kaslar
M. rhomboidei ve m. levator scapulae
N. accessorius boyunda hangi kasın üzerinde seyreder.
M. levator scapulae
Romboid kasların antagonisti.
M. serratus anterior (skapula’ya protraksiyon yaptırır ve toraks duvarında tutar
Romboid kasların fonksiyonu
Skapulaya retraksiyon yaptırırlar, kaldırılmış üst ekstremiteyi kuvvetle indirmede kullanılırlar
Oskültasyon üçgeninin sınırları
İç tarafta m. trapezius’un iç kenarı, alt tarafta m. latissimus dorsi’nin üst kenarı ve diş tarafta scapula’nın margo medialis’i arasındadır. Oskültasyon üçgeninde akciğerlerin alt loblarının üst segmentleri (üçgende 6. interkostal boşluk var) oskülte edilir
Derin sırt kaslarının (otokton sırt kasları) siniri
Spinal sinirlerin r. dorsalis’leri
Columna vertebralis’in esas ekstansör kasları.
Derin grup sırt kasları (otokton sırt kasları) gövdenin dik durmasını sağlarlar
Başın esas ekstansör kası
M. semispinalis capitis (ayrıca yüzü karşıya baktırır)
Crista tuberculi majoris’e insersiyo yapan TEK kas
M. pectoralis major
Kola adduksiyon, fleksiyon ve iç rotasyon yaptıran kas
M. pectoralis major
Kolun EN KUVVETLİ fleksör kası
M. pectoralis major
Plica
axillaris anterior’u oluşturan kas
m.pectoralis major
Trigonum clavipectorale (deltapectorale) den geçenler
Trigonum clavipectorale: m. pectoralis major, m. deltoideus ve clavicula arasındadır. lateralis ve V. cephalica, pectoralis
a. thoracoacromialis bu üçgenden geçer
Aksiller damar sinir paketinin önünde bulunan ve processus coracoideus’ta sonianan TEK kas
M. pectoralis minor (skapulaya pratraksiyon ve depresyon yaptırır, derin inspiryumda aktiftir)
Scapula yı öne çekerek (protraksiyon) toraks duvarında tutan kaslar.
M. serratus anterior ve m. pectoralis minor
Yumruk atma hareketi sırasında aktif olduğu için boksör kası olarak da bilinen kas
M. serratus anterior
Fossa
axillaris’in medial duvarındaki kas
M.serratus anterior
M. serratus anterior’un siniri.
N. thoracicus longus (Bell siniri)
Felcinde kanat skapula görünümüne neden olan kas
M. serratus anterior (hiperabdüksiyonda da çalışır)
İnspiryum’da çalışan kas
M. intercostalis externus(ekspiryumda m. intercostalis internus çalışır)Derin inspiryumda çalışan kaslarMm. levatores costarum,pektoral kaslar,skalen kaslar,m.sternoclaidomastoideus,playtsma,m.latissiimus dorsi,m.quadratus lumborum,m.serratus posterior superior
Esas inspirasyon kasi
Diaphragma
Diaphragma’nin motor siniri
N. phrenicus
Foramen venae cavae’nin seviyesi
T8-9 aras disk(centrum tendineum üzerindedir, v. cava inferior ile sağ n. phrenicus geçer)
Hiatus oesophageus’un seviyesi
T10 vertebra(diaphragma’nin crus dextrum’u tarafından oluşturulur. oesophagus, sağ ve sol nervus vaguslar, a gastrica sinistra ve v. gastrica sinistraların özofageal dallar ve özofagus’un alt 1/3 kısmından gelen lenf damarlar geçer)
Hiatus aorticus’un seviyesi
T12 vertebra lig. arcuatum medianum’un arkasındadır, aort ve ductus thoracicus geçer. Genellikle v. azygos, bazen v hemiazygos
Splanknik sinirlerin diaphragma’da geçtiği yer
Crus dextrum ve crus sinistrum
A. ve v. epigastrica superior’un diaphragma’da geçtiği yer
Trigonum sternocostale
V., a., n. subcostalis’in diaphragma’da geçtiği yer.
Lig. arcuatum laterale’nin arkasından
Truncus symphathicus’un diapragma’da geçtiği yer
Lig. arcuatum mediale’nin arkasından
Doğumsal diafragma fitıkları
Bochdalek hernisi (lumbokostal üçgen veya posterolateral defekt) ve Morgagni hernisidir (sternokostal üçgen veya retrosternal defekt). Karin içi organlar, buralardan göğüs boşluğuna geçebilir. Nefes darlığı ve bağırsak duğumlenmesi gibi problemlere yol açabilir.
Çölyak aksis kompresyon sendromu
Ligamentum arcuatum medianum’un altında truncus coeliacus sıkışmasıyla ortaya çıkar. Truncus coeliacus unbeslediği organlarda iskemi ve abdominal ağrıyla kendini gösterir
Cavitas glenoidalis’i aşağıya baktıran kaslar
M. pectoralis minor, m. levator scapulae ve mm. rhomboidei
Cavitas glenoidalis’i yukarıya baktıran kaslar
M. serratus anterior ve m. trapezius
Scapula’ya protraksiyon yaptıran kaslar:
M. serratus anterior ve m. pectoralis minor
Scapula’ya retraksiyon yaptıran kaslar
Mm. rhomboidei ve m. trapezius’un orta parçası
Scapula’ya elevasyon yaptıran kaslar
M. levator scapulae ve m. trapezius’un üst parçası
Scapula’ya depresyon yaptıran kaslar
M. pectoralis minor ve m. trapezius’un alt parçası
Art.sternoclavicularis in eklem tipi
SELLAR,üst ekstremite ile gövde arsaındaki TEK eklem
Fibröz tip eklemler
Sutura,syndesmosis,gomphosis
Schindylesis tipi eklem
Sutura’nın alt tipidir. Rostrum sphenoidale ile vomer arasında (TEK örnek)
Syndesmosis tipi eklem
Art. tibiofibularis distalis (inferior) ve syndesmosis tympanostapedialis
Gomphosis tipi eklem
Art. dentoalveolaris (dişlerle çene kemikleri arasında, TEK örnek)
Gomphosis tipi eklem
Art. dentoalveolaris (dişlerle çene kemikleri arasında, TEK örnek)
Kartilaginoz tipi eklemler
Synchondrosis (primer kartilaginez), symphysis (sekonder kartilaginoz)
Kartilaginoz tipi eklemler
Synchondrosis (primer kartilaginez), symphysis (sekonder kartilaginoz)
İlerleyen yaşla birlikte kemikleşen eklem tipi
Synchondrosis (geçici eklem tipi)
İlerleyen yaşla birlikte kemikleşen eklem tipi
Synchondrosis (geçici eklem tipi)
Eklem yüzleri arasında MUTLAKA discus articularis bulunan eklem tipi.
Symphysis
Sinovyal tip eklemlerde mutlaka bulunan yapılar.
Eklem kapsulu, eklem boşluğu, eklem kıkırdağı, eklem Sivisi
Eklem yüzlerini bir arada tutan en önemli faktör.
Eklem boşluğundaki negatif basınç
Eklem kıkırdağı fibroz olan eklemler
Art. temporomandibularis, art. sternoclavicularis ve art. acromioclavicularis
Discus articularis’i olan oynar eklemler
Art. sternoclavicularis, art. acromioclavicularis, art. temporomandibularis, art. radioulnaris distalis (inferior)
Meniscus içeren eklem
Art. genus
Labrum articulare’si olan eklemler
Art. humeri ve art. coxae
Sinovyal tip eklemler
Art. trochlearis (ginglymus), art. bicondylaris, art. trochoidea, art. sellaris, art. ellipsoidea (art, condylaris), art, spheroidea (art. cotylica), art. plana
SADECE fleksiyon-ekstansiyon hareketleri yapılan sinovyal eklem tipi
Art. trochlearis (ginglymus)
SADECE rotasyon hareketlerinin yapıldığı sinovyal eklem tipi.
Art. trochoidea
Iki eksende hareket yapılan sinovyal eklem tipleri
Art. ellipsoidea ve art. sellaris
Sirkumdüksiyon hareketi yapılan sinovyal eklemler
Sferoid, Elipsoid, Sellar (SES)
EN FAZLA eksende hareket yapılan sinovyal eklem tipi
Art, spheroidea
Belli bir eksende hareket yapılmayan sinovyal eklem tipi
Art, plana
Rotasyon hareketine izin veren sinovyal eklem tipleri
Art. spheroidea, art, sellaris, art. trochoidea ve art. bicondylaris
Art. acromioclavicularis’in eklem tipi
Plana
üzerine düşmelerde clavicula’yı acromion’da tutan ligament
Lig. conoideum+ lig. trapezoideum = Lig.
coracoclaviculare
Art, humeri’nin eklem tipi
Sferoid
Humerus bagının yukarıya çıkmasını önleyen ligament
Lig coracoacromiale
Özellikle elde ağırlık taşınırken humerus’un aşağıya
çıkması önleyen kas
M.deltoideus
Art. humeri’de eklem boşluğu ile bağlantılı bursalar
Bursa subtendinea musculi subscapularis ve bursa subtendinea
musculi infraspinati
Omuz ekleminin içinden geçen tendon
M. biceps brachii, caput longum
Art
humeri’de eklem kapsülünü destekleyen kaslar
Ön taraftan: m. subscapularis, arka taraftan: m. infraspinatus ve m. teres minor; üst taraftan: m. supraspinatus
Art. humeri’nin öne-aşağı doğru dislokasyonlarında hasar görme ihtimali olan yapı
N. axillaris
Bankart lezyonu
Eklemin tekrarlayan öne çıkıklarında, bazen humerus başı labrum glenoidale’yi yırtabilir veya cavitas glenoidalis’e tutunduğu yerden ayırabilir.
Hill-sachs lezyonu
Humerus başındaki kortikal depresyon (çökme) kırığıdır
Glenohumeral ligamentler
Eklem kapsülünün kalınlaşmasından oluşan ve başlıca abduksiyon sırasında eklemin sağlamlığında önemlidirler (özellikle lig. glenohumerale inferius)
Impingement sendromu
Rotator kas tendonlarının (özellikle de m. supraspinatus’un) acromion altında sıkışması ve inflamasyonu sonucu ağrı ve hareket kısıtlaması ile kendini gösteren klinik durumdur
Art. humeroulnaris’in eklem tipi
Ginglimus (troklear)
Art. humeroulnaris çıkığında hasar görme ihtimali olan yapı
N. ulnaris
Art. humeroradialis’in eklem tipi
SFEROİD
Caput radii’yi yerinde tutan ligament
Lig. anulare radii
Art. cubiti’nin ligamentleri
Lig. collaterale ulnare, lig. collaterale radiale, lig. anulare radii, lig. quadratum ve chorda obliqua.
Art. radioulnaris proximalis ve distalis’in eklem tipi
Trokoid (önkolun supinasyon-pronasyonu bu eklemlerde yapılır)
Art. radiocarpalis’in eklem tipi
Elipsoid
Art. radiocarpalis’e katılan kemikler
Radius (facies articularis carpalis), os scaphoideum, os lunatum ve os triquetrum (bir disk aracılığıyla)
Art. carpometacarpalis pollicis’in eklem tipi
SELLAR
Art. carpometacarpalis pollicis’e katılan TEK karpal kemik
Os trapezium
Artt. metacarpophalangeae’nin eklem tipi
ELLİPSOİD
Artt. interphalangeae manus’un eklem tipi
Ginglimus
Art. coxae’nin eklem tipi
Sferoid
Lig. capitis femoris içinde femur başına gelen arter
A. obturatoria’nın r, acetabularis’i
Art, coxae’de labrum acetabulare tarafından oluşturulan ligament
Lig. transversum acetabuli
Femur’un hiperekstansiyonunu ve diş rotasyonunu sınırlayan, spina iliaca anterior inferior’da linea intertrochanterica’ya uzanan ligament
Lig. iliofemorale
Art. coxae’de uyluğun aşırı abduksiyonunu önleyen ligament
Lig. pubofemorale
Uyluğun ic rotasyonunu engelleyen bağ.
Lig.ischiofemorale
Femur başını acetabulum’da tutan ligament
Zona orbicularis
Hert belirtisi
Uyluk abduksiyonundaki kısıtlanmadır ve doğumsal kalça çıkığındaki en önemli belirti olarak bilinir
Travmatik posterior kalça çıkığı olan bir hastada, zedelenme olasılığı EN FAZLA olan yapı
N. ischiadicus (öne çıkık femoral norovasküler yapılar hasar görebilir)
Art. genus’un eklem tipi
Art. bicondylaris (çene eklemi gibi)
Membrana synovialis hangi eklemde plica alaris’ler oluşturur
Art. genus
Diz ekleminin aktif stabilizasyonunu sağlayan yapı
M quadriceps femoris
Meniscus içeren TEK eklem
Art. genus
Diz ekleminin
ekstrakapsüler bağları
Lig, patellae,
Lig collaterale fibulare (laterale),
Lig collaterale tibiale (mediale).
- Lig popliteum obliquum, -Lig popliteum arcuatum
-
Diz ekleminin intrakapsüler bağları
Lig cruciatum anterius,
Lig cruciatum posterius,
Lig transversum genus,
- Lig. meniscofemorale
anterius ve posterius (yön bildiren ligamentler olarak akilda tutulabilir)
Lig. collaterale fibulare ile komşu yapı
N. fibularis (peroneus) communis
Diz ekleminde meniscus medialis’e tutunan ve daha az hareketli olmasına neden olan ligament
Liq. collaterale tibiale (mediale)
Dizinin lateraline darbe gelen bir kişide aşırı gerilmeye bağlı olarak hangi ligamentin hasarlanma olasılığı yüksektir
Lig. collaterale tibiale (mediale)
Lig. popliteum obliquum’u oluşturan yapı
M. semimembranosus
Ekstansiyon sırasında diz ekleminin stabilizasyonunu sağlayan ligament.
Lig. cruciatum anterius
Fleksiyon sırasında diz ekleminin stabilizasyonunu sağlayan ligament
Lig. cruciatum posterius
Diz ekleminde meniscus ları birleştiren ve birlikte hareketini sağlayan ligament
Lig. transversum genus
Meniscus lateralis’e tutunması olan ligament
Lig. meniscofemorale anterius ve posterius
Diz ekleminde eklem kilitlenmesini çözen kas
M. popliteus
Diz ekleminde eklem kapsülünü delen ve eklemin içinden geçen tendon
M. popliteus
Diz ekleminin ön tarafındaki bursa’lardan eklem boşluğu ile bağlantılı olan
Bursa suprapatellaris
Diz ekleminin mutsuz üçlüsü
Lig. collaterale tibiale + meniscus medialis + lig. cruciatum anterius
Art. genus dislokasyonlarında hasar görme ihtimali yüksek olan yapı
A. poplitea
Art. tibiofibularis distalis’in eklem tipi
Syndesmosis (art. tibiofibularis proximalis: plana)
Art. talocruralis’in eklem tipi.
Art. trochlearis (ginglymus)
Ayağın aşırı eversiyonunu engelleyen bağ
Lig. deltoideum (lig. collaterale mediale)
- pars tibiotalaris anterior, pars tibionavicularis, pars tibiocalcanea, pars tibiotalaris posterior
Ayağın aşırı inversiyonunu engelleyen bağ
Lig. collaterale laterale
lig. talofibulare anterius (inversiyonda ilk yaralanan bağ),
lig. talofibulare posterius lig. calcaneofibulare
eversiyon-inversiyon hareketlerinin başlıca yapıldığı eklem
Art. subtalaris (art. talocalcanea) (bir bolum midtarsal eklemde, özellikle articulatio talocalcaneonav ris’te yapılır)
Art. tarsi transversa (Chopart)
Art, talocalcaneanavicul (sferoid) art. calcaneocuboidea (sellar)
Art, calcaneocuboidea’nin bağları
Lig. plantare longum lig, plantare brevis, lig. bifurcatum (Chopart ligamenti)
Inversiyon tarzi burkulmalarda calcaneus’ta avülsiyon kırıklarına neden olan ligament
Lig, bifurcatum
Kopması pes planus’a neden olan ligament
Lig.calcaneonaviculare plantare (spring ligament: ayağın longitudinal arkusunun devamlılığında en önemli ligament)
Artt. tarsometatarsales (Lisfranc)’in tipi
Plana
Artt. metatarsophalangeae’nin tipi
Ellipsoid
Ayağın transvers arkusunu EN ÇOK destekleyen kas
M. fibularis (peroneus) longus
Arcus pedis longitudinalis in pars medialis’ine katılmayan TEK tarsal kemik
Os cuboideum
Arcus pedis longitudinalis’in pars medialis ini destekleye yapılar
Aponeurosis plantaris, lig. calcaneonaviculare plantare, m. tibialis anterior, m. tibialis posterior (en önemli kas) ve m. fibularis longus
Art. temporomandibularis’in eklem tipi
Art. bicondylars (diz eklemi gibi)
Art. temporomandibularis’in dış yüz komşusu
N. facialis
Art. temporomandibularis’in iç yüz komşusu
N. auriculotemporalis
Derin boyun fasyası tarafından oluşturulan ligament
Lig. stylomandibulare
Mandibula’nın pasif desteği
Lig. sphenomandibulare
Mandibula’nın aktif desteği
Çiğneme kasları
Art. atlantooccipitalis’in eklem tipi
ELİPSOİD
Membrana atlantooccipitalis posterior’u delen yapılar.
A. vertebralis ve n. suboccipitalis (C1) (trigonum suboccipitale içinde)
Art. atlantoaxialis lateralis’lerin eklem tipi.
Art. plane
Art. atlantoaxialis mediana’nın eklem tipi
Art. trochoides
Başın rotasyon hareketlerini kontrol eden ligament
Ligg
alaria
Dens axis’in tepesini foramen magnum’un ön kenarine birleştiren bağ
Lig, apicis dentis
Notokord’un kalıntıları
Lig, apicis dentis ve nucleus pulposus
Kordoma
Notokord kalıntılarından gelişen malign tümördür EN SIK görüldüğü yerler, oksipital kemikteki clivus ve sakral bölgedir.
Dens axis’i pozisyonunda tutan ligament
Lig. transversun
atlantis
Vertebra gövdelerinin arka yüzünü örten lig. longitudinale posterius’un genişlemiş üst ucu
Membrana tectoria
Lig. longitudinale posterius’un kısıtladığı hareket
Gövdenin fleksiyonu (lig. longitudinale anterius gövdenin ekstansiyonunu kısıtlar)
Proc. spinosus’ların uçlarını birleştiren bağ
Lig. supraspinalia (C7’den yukarıda başın aşırı fleksiyonunu önleyen ve dik tutulmasını sağlayan lig. nuchae olarak devam eder)
Vertebra arkuslarını birleştiren bağ
Lig. flavum
Lig. iliolumbale hangi eklemde
Art. lumbosacralis
Epidural aralık dura mater ile hangi ligament arasında
Lig. flavum(ön tarafta ise lig. longitudinale posterius)
Apertura thoracis superior’un sınırları
Manubrium sterni. costa prima, T1 vertebra
Calvaria’nin yapısına katılan kemikler
frontale, os parietale, os occipitale ve os temporale Neurocranium kemikleri.. Toplam 8 kemik: os frontale (1), os ethmoidale (1), os occipitale (1), os sphenoidale (1), os temporale (2) ve os parietale (2) Toplam 14 kemik
Viscerocranium kemikleri
os lacrimale (2), os palatinum (2), maxilla (2), os zygomaticum (2), os nasale (2), concha nasalis inferior (2), mandibula (1) ve vomer (1)
Glabelle refleksi
Nörolojik muayenede kullanılır. Glabellaya parmak ucu, kalem arkası veya refleks çekici ile vurulduğunda, ilk birkaç vuruşta göz kapaklar kırpma hareketini (kornea refleksi) yaparken, takip eden vuruşlarda alışıldığı için yapmaz
Trigonosefall.
Sutura metopica’nın zamanından önce kapanması nedeniyle kafanın üçgen şekil almasıdır
Os frontale üzerindeki önemli anatomik işaretleri
Inc. (for) supraorbitalis, inc. ethmoidalis, glabella, fossa glandulae lacrimalis, sutura metopica, for.
coecum
Os
Os frontale nin eklem yaptığı kemikler.
os nasale, os zygomaticum, maxilla, os sphenoidale, os ethmoidale, os parietale ve os lacrimale. Os temporale ile eklem yapmaz
Yenidoğan kranyumunda tüm fontanellerin yapısına katilan kemik
Os parietale
Os parietale’nin eklem yaptığı kemikler.
SOFT (Sfenoid, Oksipital, Frontal, Temporal), dört köşesi vardır (angulus Sphenoidalis, angulus Occipitalis, angulus Frontalis, angulus mas Toideus)
Os parietale’nin iç yüzünde bulunan oluklar.
Sulcus arteriae meningea mediae
Epidural (ekstradural) hemorojiler
Pterion yapısına katılan kemiklerden olan os sphenoidale, es parietale ve os temporale (EN SIK) kırıklarında, a meningea media’nın dallarının yaralanması sonucu oluşabilir. BT de epidural hematom bikonveks (lens şeklinde), subdural kanama hilal şeklinde görüntü
verir.
Os ethmoidale üzerinde bulunan önemli anatomik işaretler
Lamina perpendicularis, lamina cribrosa (nn. olfactoriinin [1] uzantıları buradan kafa içine girer), crista galli (falx cerebri tutunur), labyrinthus ethmoidalis, concha nasalis superior ve media, processus uncinatus
Septum nasinin en büyük bölümünü oluşturan nörokranyum kemiği
Os ethmoidale (lamina perpendicularis kısmıyla). Septum nasi’nin arka-alt kismini oluşturan visserokranyum kemiği vomer’dir
BOS rinoresi
On kafa tabanı kırığında, etmoid kemiğin lamina cribrosa’sı kırılır ve burundan kanlı BOS (beyin omurilik sıvısı) gelir. Orta kafa tabanı kinğında, temporal kemik kırılır ve kulaktan kanlı BOS gelir (BOS otoresi).
Os occipitale’nin eklem yaptığı kemikler
Sfenoid, Paryetal, Temporal ve AtLas (okSiPiTAI)
Os occipitale üzerindeki önemli anatomik işaretler.
For magnum, clivus, canalis nervi hypoglossi, canalis condylaris, tuberculum pharyngeum,
eminentia cruciformis, linea nuchae’ler, fossa cerebri ve fossa cerebelli, crista occipitalis interna
Foramen magnum’dan geçen yapılar
Medulla oblongata ve zarları,
A. vertebralis’ler ve dalları olan a spinalis anterior, a. spinalis posterior’lar,
C1-3’ün meningeal dalları
- N. accessorius’un radix spinalis’i, - Lig. apicis dentis ve
Membrana tectoria.
Bulbus, pons ve a. basilaris’in oturduğu oksipital kemik bölümü
Clivus
Chordoma
Notokord kalıntısından gelişen malign tümördür. EN SIK clivus ve sacrum’da görülür
Os sphenoidale üzerindeki açıklık ve yapılar..
Canalis opticus: A. ophthalmica, n. opticus (II), a. ve v. centralis retinae geçer
Sulcus prechiasmaticus: Chiasma opticum oturur - Fissura orbitalis superior: V1 (n. ophthalmicus)’in dalları (n. lacrimalis, n. frontalis, n. nasociliaris), n. oculomotorius(III), n. trochlearis (IV), n. abducens (VI) ve v. ophthalmica’lar
Sella turcica: Tuberculum sellae + dorsum sellae +fossa hypophysialis’ten oluşur
Sulcus caroticus: A. carotis interna oturur
- Proc. clinoideus’lar, tentorium cerebelli’nin ön uçları tutunur
-
For. rotundum: N. maxillaris (V2) geçer
- For. ovale: N. mandibularis (V3) ve n. petrosus minor geçer
-
For. spinosum: A. meningea media geçer
Canalis pterygoideus: N. canalis pterygoidei (Vidian sinir) (N. petrosus major + n. petrosus profundus) geçer
- Sulcus tubae auditivae
Pars petrosa (pyramis) kısmındaki önemli anatomik işaretler
Tegmen tympani, canalis caroticus, eminentia arcuata, impressio trigeminalis, porus (meatus) acusticus internus, canalis musculotubarius ve canalis nervi facialis.
Os temporale üzerindeki açıklık ve yapılar.
Canalis nervi facialis; içinde n. facialis (VII) ve ganglion geniculi bulunur.
For. stylomastoideum; Canalis nervi facialis’in dış ağzıdır, n. facialis (VII)’in kafayı terk ettiği
deliktir.
- Porus (meatus) acusticus internus; N. facialis (VII), n. vestibulocochlearis (VIII), a. ve v. labyrinthi geçer. Ganglion vestibulare meatus acusticus internus’un dibindedir.
Fissura petrotympanica (Glaser yarığı): Chorda tympani geçer
Canalis caroticus; A. carotis interna geçer Impressio trigeminalis; G. trigeminale oturur Tegmen tympani: Cavitas tympani’nin çatısını
yapar Canalis musculotubarius,
Eminentia arcuata: Hemen derininde canalis semicircularis anterior bulunur
- Fossa mandibularis; Caput mandibula ile eklem
yapar
For. jugulare’den geçenler.
(Os temporale ile os occipitale arasında)
Sinus petrosus inferior (en önde, v. jugularis interna’ya açılır),
N. glossopharyngeus (IX)..
- N. vagus (X).
N. accessorius XI)
- V. jugularis interna (veya sinus sigmoideus) Birkaç küçük meningeal arter
For. lacerum
(Os temporale, os occipitale ve os sphenoidale arasında) Çatısından; a. carotis interna ve nn. canalis pterygoidei (Vidian siniri) geçer.
Önemli dural sinus olukları
Sulcus sinus sigmoidei: temporal, oksipital ve paryetal kemikte,
Sulcus sinus sagittalis superioris: paryetal, oksipital ve frontal kemikte,
Sulcus sinus transversi; SADECE oksipital kemiktedir.
- Sinus
cavernosus,
sinus rectus,
sinus
sphenoparietalis ve sinus sagittalis inferior’un kafa kemiklerinin iç yüzünde olukları yoktur
Canalis nasolacrimalis’i
oluşturan kemikler
Concha nasalis inferior, maxilla ve os lacrimale
En küçük kranyum kemiği
Os lacrimale (Orbita’nın iç, burun boşluğunun dış duvarında yer alır)
EN ÇOK kırılan visserokranyum kemiği
Os nasale (maxilla ile birlikte apertura piriformis’i sınırlar)
Arcus zygomaticus’u oluşturan kemikler
Os zygomaticum ve os temporale
Maxilla’nın çıkıntıları.
Proc. zygomaticus, proc. frontalis, proc. palatinus ve proc. alveolaris
Hem orbita, hem cavitas nasi, hem de cavitas oris’in yapısına katılan kemikler.
Maxilla ve os palatinum
Apertura piriformis’i oluşturan kemikler
Maxilla
ve os nasale
Palatum durum’u oluşturan kemikler.
Maxilla ve os palatinum (ağız boşluğunun tavanı aynı zamanda burun boşluğunun tabanıdır)
Maxilla’daki açıklıklar
Canalis incisivus, sulcus / canalis/foramen infraorbitale
Spina nasalis anterior’u oluşturan kemik.
Maxilla
Spina nasalis posterior’u oluşturan kemik
Os palatinum
Os palatinum’daki önemli işaretler
Crista conchalis, crista ethmoidalis (bu yapılar maxilla’da da
var)
Septum nasi osseum’un arka alt kısmını oluşturan
kemik
Vomer
Mandibula’nın eklem yaptığı TEK kemik
Os temporale
Mandibula’da bulunan açıklıklar ve önemli yapılar
Processus coronoideus (m. temporalis tutunur. processus condylaris (önüne m. pterygoideus lateralis tutunur), angulus mandibula (gonion, m. masseter ve pterygoideus medialis tutunur), for. mandibulae (canalis mandibulae’nin başlangıcı, içinden v.a.n. alveolaris inferior geçer), for, mentale (alt 2. premolar diş hizasındadır), protuberentia mentalis (gnathion), spina mentalis (m. genioglossus ve m.. geniohyoideus tutunur)
Mandibula’ya tutunan kaslar
4 çift çiğneme kası (m. temporalis, m. masseter, m. pterygoideus lateralis, m. pterygoideus medialis), m. genioglossus, m. geniohyoideus, m. mylohyoideus ve m. digastricus’un venter anterior’u
Kranyumdaki sutura’lar.
Sutura coronalis (os parietale ve os frontale arasında).
- Sutura sagittalis (iki tarafın os parietale’leri arasında),
- Sutura lambdoidea (iki tarafın os parietale’leri ile os occipitale arasında),
- Sutura squamosa (os parietale ile os temporale arasında),
- Sutura palatina mediana, sutura palatina transversa
Sutura metopica (os frontale’de)
Fontaneller
Fonticulus anterior (Bregma): en büyük, en son kapanan
Fonticulus posterior (Lambda).
Fonticulus posterolateralis (Asterion); derininde sinus sigmoideus bulunur
Fonticulus anterolateralis (Pterion): Kırıklarında a. meningea media’nın kanamasına bağlı epidural (ekstradural) hemoroji olur
Fossa cranii anterior’daki açıklıklar
Foramina cribrosa; N. olfactorius geçer - For. caecum
Fossa cranii media’daki açıklıklar
Canalis opticus: II, a ophthalmica, a ve v. centralis retinae geçer
Fissura orbitalis superior: III, IV, VI’nin dalları (n. frontalis, n. lacrimalis ve n. nasociliaris). VI ve genellikle oftalmik venler geçer
For. rotundum: V2 geçer
For. ovale: V3 ve n. petrosus minor geçer
For. spinosum; a. meningea media geçer
- For. lacerum
Canalis caroticus
ve sulcus caroticus: her
ikisinden de a. carotis interna geçer
Fossa cranii posterior’daki açıklıklar
Meatus acusticus internus: VII, VIII ve a v labyrinthi geçerFor jugulare: sinus petrosus inferior, IX, X, XI ve sinus sigmoideus [v. jugularis interna] geçer - Canalis nervi hypoglossi; XII geçer
- For, magnum; medulla oblongata ve zarları, XI’in radix spinalisi, C1-3 spinal sinirlerin meningeal dalları, lig, apicis dentis ve membrana tectoria geçer
.
Fissura orbitalis inferior ve foramen stylomastoideum kafa tabanı çukurlarında görülmez.
Foramen rotundum kafa tabanı iç yüzünden görülüp, dış yüzünden görülemez
Glandula lacrimalis’in pozisyonu
Orbita’nın üst duvarın dış bölümünde
Orbita’nın medial duvarındaki kemikler
medial duvarında arkadan öne doğru: os Sphenoidale, os Ethmoidale, os Lacrimale ve Maxilla bulunur (SELOM)
Orbita’nın tabanını oluşturan kemikler
Zygomaticum, Maxilla, os PAlatinum (ZIMPara)
Fissura orbitalis superior hangi boşlkları birleştirir
Orbita ile fossa cranii media’yı
Fissura orbitalis superior’dan geçenler
N. oculomotorius(III),
N. trochlearis (IV).
N. ophthalmicus (V1)’un dalları (n. lacrimalis, n. frontalis, n. nasociliaris),
N. abducens (VI),
- V. ophthalmica superior ve v. ophthalmica
inferior’un üst dali.
Fissura orbitalis inferior, hangi boşlukları birleştirir
Orbita ile fossa pterygopalatina’yı
Fissura orbitalis inferior’dan geçenler.
N. maxillaris (V2),
- N. zygomaticus,
A. infraorbitalis,
- V. infraorbitalis
- V. ophthalmica inferior’un alt dalı
Zinn halkasından (anulus
geçenler
N. opticus (II),
N. oculomotorius (III).
N. nasociliaris,
- N. abducens (VI),
- A. ophthalmica
Fissura orbitalis superior’dan geçtiği halde Zinn halkasından geçmeyenler
N. trochlearis (IV). n. frontalis, n. lacrimalis ve v. ophthalmica’lar
Zinn halkasından geçtiği halde fissura orbitalis superior dan geçmeyenler
N. opticus (II) ve a ophthalmica
Hem fissure orbitalis superior hem de Zinn halkasından geçen ortak yapılar
N. oculomotorius (III), n. abducens (VI) ve n. nasociliaris
Cavitas nasinin tavanuni oluşturan kemikler
Onden arkaya doğru os Nasale, os Frontale, os Ethmoidale ve os Sphenoidale (NEFES)
Cavitas nasi’nin tabanını oluşturan kemikler
Os palatinum+ maxilla (cavitas nasi’nin tabanı ayn zamanda cavitas oris’in tavanıdır)
Cavitas
nasi’nin
nas
iç duvarını (septum oluşturan kemikler.
Başlıca etmoid kemiğin lamin perpendicularis’i, vomer ve cartilago septi nas
yapar.
Cavitas nasi’nin dış duvarını (septum nasi) oluşturan kemikler
Etmoid kemiğin uzantıları olan concha kemikler nasalis superior ve media, concha nasalis inferior, maxilla, os nasale, os lacrimale, os palatinum ve os sphenoidale
Burun iskeletine
katılmayan
kemik
os zygomaticum
Vomer’in eklem yaptığı kemikler..
Maxilla, os palatinum, os ethmoidale ve os sphenoidale
Concha nasalis inferior’un eklem yaptığı kemikler
Maxilla, os palatinum, os ethmoidale ve os lacrimale
Fossa temporalis’teki yapılar
“TEMPORALIS sözcüğü içeren yapılar bu çukurdadır
Pterion’un yapısına katılan kemikler
Os parietale os frontale, os sphenoidale ve os temporale
Arteria meningea media’nın ön dalının yerini belirleyen anatomik oluşum
Pterion (aynı zamanda sulcus lateralis cerebri’nin cortex cerebri’de
başlangıcı da pterion hizasındadır)
Fossa infratemporalis ile ilgili açıklıklar
For. Ovale, for. Spínosum ve for. MANdibulae (FIT OSMan)
Fossa
infratemporalis’te bulunan yapılar
M. temporalis, m. pterygoideus medialis ve lateralis, parotis bezinin derin parçası, chorda tympani, ganglion oticum, a. maxillaris ve ilk iki bölümünün dalları (en önemlisi a. meningea media), plexus pterygoideus, n. mandibularis (V3) dalları (n. buccalis, n. auriculotemporalis, n. alveolaris inferior ve n. lingualis)
Fossa pterygopalatina’da
bulunan yapılar
N. maxillaris, 9. pterygopalatinum, nn. canalis pterygoidei (Vidían siniri), a. maxillaris ve üçüncü bölümünün dalları
Fossa pterygopalatina’nın bağlantıları
For. rotundum ve canalis pterygoideus ile fossa cranii media’ya,
- Foramen sphenopalatinum ile cavitas nasi’ye,
Foramen palatinum majus ve minora’lar ile ağız boşluğuna,
Fissura orbitalis inferior ile orbita’ya ve
Fissura
pterygomaxillaris ile
infratemporalis’e bağlanır
Fossa infratemporalis ile fossa pterygopalatina’y birleştiren, içinden arteria maxillaris’in geçtiği açıklık
Fissura pterygomaxillaris
Arteria sphenopalatina’nın geçtiği delik
For. sphenopalatinum
Hem fossa pterygopalatina, hem de fossa infratemporalis’te bulunan yapı
A.maxillaris
Hem fossa temporalis hem fossa infratemporaliste bulunan yapı
n.auriculotemporalis,m.temporalis
Hem fossa temporalis hem fossa infratemporaliste bulunan yapı
n.auriculotemporalis,m.temporalis
Prosencephalon’dan gelişen yapılar
Telencephalon ve
diencephalon
Telencephalon’dan gelişen yapılar
Cortex cerebriubstantia alba, nuclei basales, limbik sistem, koku beyni. Olfaktor sinirler (I), telencephalon’dan derive olurlar
Diencephalon’dan gelişen yapılar
Thalamus, hypothalamus, epithalamus ve subthalamus. Epifiz bezi çatısından, optik sinirler (II) ve retina’lar her iki yan tarafındaki optik vezikülden derive olur
Nöronların fonksiyonlarına göre lif tipleri
Afferent
Genel somatik afferent (GSA) lifler 5,7,9,10 Genel visseral afferent (GVA) lifler7,9,10
Özel somatik afferent (OSA) lifler
2,8
Özel visseral afferent (ÖVA) lifler1,7,9,10
Efferent
(Genel) Somatik efferent (G) (SE) lifler
3,4,6, 12
Genel visseral efferent (GVE) lifler3,7,9,10
Özel visseral efferent (ÖVE) lifler 5,7,9,10,11
Lemniscus lar
hepsi çapraz yapmış liflerden oluşan 2. nöronlardır.
Lemniscus medialis (Şuurlu proprioseptif ve hassas dokunma duyularının 2. nöronları)
- Lemniscus lateralis (İşitme duyusunun 2. nöronları) - Lemniscus trigeminalis (Baş ve yüzün genel duyularının 2. nöronları)
- Lemniscus spinalis (Gövdeden kalkan somatik duyuların 2. nöronları)
Ganglionlar
Parasimpatik ganglionlar
G. ciliare (III), -G. pterygo-palatinum (VII).
-G. submandibulare (VII).
- G. oticum (IX),
G. terminalis ve g. muralis (X ve 52-4)
Simpatik ganglionlar
Paravertebral ganglionlar G. cervicale superius, -G. cervicale medium, G. cervicothoracicum (stellatum).
-G. trunci symphatici G impar
Prevertebral ganglionlarGanglia coeliaca,
G. mesentericum sup. G. mesentericum inf.,Ganglia corticorenalia
Duyu Ganglionları
G.spinale-G. trigeminale (V) -G. geniculi (VII), -G. spirale cochleae (Corti) ve
g. vestibulare (Scarpa) (VIII),G.superius,G.inferius(IX),G.superius,G.inferius(X)
Bipolar
nöronların bulundukları
yerler.
N. vestibulocochlearis’in ganglionları (G. spirale cochleae (Corti ganglionu) ve olfaktor g. vestibulare (Scarpa ganglionu)),retine ve olfaktor mukoza
Ganglionlarında bipolar nöronların bulunduğu TEK kranyal sinir.
N. vestibulocochlearis (VIII- G. spirale cochleae (Corti ganglionu) ve g. vestibulare (Scarpa ganglionu))
Insan sinir sisteminde çoğalabilme özelliğine sahip TEK nöronlar
Olfaktor mukozadaki bipolar nöronlar
Intumescentia cervicalis
C4-T1 (aynı numaralı vertebraların karşısındadır)
Intumescentia lumbosacralis
L1-S3 (T9-12 vertebraların karşısındadır)
Conus medullaris
L1 foramen vertebrale’si içinde
Filum terminale internum
L1-2 seviyesinde sona eren pia mater spinalis’in kalıntısı, S1’de biter
Filum terminale externum
S2 seviyesinde kapanan dura mater spinalis’in kalıntısı. Cx1’de biter
Lumbal ponksiyon yapılırken hangi vertebralar arasından girilir
L3-4
Genel duyuların 2. nöronlarının bulundukları lamina
Lamina II (substantia gelatinosa, Rolando), gövde ile ilgili ağrı-ısı ve basit temas-basınç duyularının 2. nöronlarını içerir
Lamina spinalis VII (7. Rexed laminası)
Presinaptik otonom nöronlar, Clarke çekirdeği ve Renschaw hücreleri burada
Cornu laterale, hangi medulla spinalis segmentlerinde bulunur
T1-L2 ve S2-4
Motor nöronlar, Rexed’in hangi laminasındadır.
IX (cornu anterius)
Foramen intervertebrale’den geçmeyen spinal sinir
C1 (atlas ile os occipitale arasından geçer)
Tipik bir spinal sinir içinde bulunmayan lif tipleri
Spinal sinirler özel lif (ÖSA-ÖVA) ve postsinaptik parasimpatik lif içermez
Ovulasyonda paraumbilikal bölgede olan ağrı duyusunun dermatomu hangisidir
T10
Organ duvarında sınırlı akut apandisit ağrısının hissedildiği yer
T10, periumbilikal bölge
Meme uçlarının dermatom alanı
T4
Akut kolesistit atağında skapulanın altına yansıyan ağrının segmentleri
T7-T9
Dermatom alanı olmayan spinal sinir.
C1
Medulla spinalis’i dura
mater’e bağlayan
Lig.
denticulatum (pia mater spinalis tarafından oluşturulur, 21 çifttir, L1’den sonra görülmez)
Medulla spinalis’in arterleri
A. vertebralis (a. spinalis anterior ve a spinalis posterior),
- A. subclavia (a. cervicalis ascendens, a. cervicalis profunda, a. intercostalis suprema),
Aorta thoracica (aa. intercostales posteriores). Aorta abdominalis (aa. lumbales),
- A. iliaca interna (aa. sacrales laterales ve a, iliolumbalis)
Medulla spinalis’in lumbal bölgesini besleyen en önemli arter
A. radicularis magna (Adamkiewicz arteri, son arteria intercostalis posterior’ların ya da üst arteria lumbalis’lerin dalı)
Funiculus posterior’da bulunan yollar
Fasciculus gracilis ve fasciculus cuneatus
Funiculus lateralis’teki yollar
Tractus spinothalamicus lateralis, tractus spinocerebellaris anterior ve posterior, tractus corticospinalis lateralis, tractus rubrospinalis, tractus reticulospinalis lateralis
Funiculus anterior’daki yollar
Tractus spinothalamicus tractus anterior, tractus corticospinalis anterior, tectospinalis, tractus reticulospinalis medialis, tractus vestibulospinalis lateralis ve medi medialis
Anterolateral
sistem
tractus spinothalamicus (ant. ve lat.)+ tractus spinotectalis + tractus spinoreticularis
Afferent yolların genel kuralları
Koku hariç, bütün duyular merkezine 3 nöronla taşınır. Şuura (bilince) ulaşan bütün duyuların üçüncü nöronları thalamus’tadır (koku hariç). Eğer bir afferent yol çapraz yapıyorsa, bu çaprazı her zaman ikinci nöronlarının uzantıları yapar
Gövdeden kalkan tüm somatik duyuların 1. nöronlarının bulunduğu yer.
Ganglion spinale
Gövdeden kalkan tüm somatik duyuların 3. nöronlarının bulunduğu yer
Thalamus, nucleus ventralis
posterolateralis (NVPL)
Gövdeden ve yüzden kalkan tüm somatik duyuların kortekste ulaştıkları yer
3,1,2 no’lu Brodmann alanları (somatik duyu korteksi, gyrus postcentralis)
Yüzden kalkan tüm somatik duyuların 1. nöronlarının bulundukları yerler.
5,7,9,10’un duyusal ganglionlarında (G trine (G. trigeminale [V], g. geniculi [VII], g. superius [IX-X])
Yüzden kalkan ağrı-ısı duyularının 2. bulunduğu yer
Nucleus spinalis nervi trigemini
Yüzden kalkan ağrı-ısı duyularının 2. bulunduğu yer
Nucleus spinalis nervi trigemini
Yüzden kalkan basınç-temas duyularının 2. nöronlarının bulunduğu yer
Nucleus principalis nervi trigemini
Yüzden kalkan tüm somatik duyuların 3. nöronların bulunduğu yer
Thalamus, nucleus ventralis posteromedialis (NVPM)
Bilinçli proprisepsiyon ve hassas dokunma duyuları
T6 segmentinin aşağısından fasciculus gracilis, T6 segmentinin yukarısından fasciculus cuneatus taşır.
Medulla spinalis kesitlerinde fasciculus gracilis ve cuneatus’un konumları
Funiculus posterior’da fasciculus gracilis içte, fasciculus cuneatus dişta yer alır. İki yolun arasında SADECE T6 segmentinin yukarısında sulcus intermedius posterior görülür
Fasciculus gracilis ve fasciculus cuneatus’un 2. nöronları
Nuc. gracilis ve nuc, cuneatus (bulbus’ta)
Fasciculus gracilis ve fasciculus cuneatus’un çaprazı
Decussatio lemniscorum (bulbusta)
Fasciculus gracilis ve cuneatus lezyonları
Proprioseptif, vibrasyon ve iki nokta ayırımı duyuları kaybolur. Vücutta iki ayrı noktaya dokunulduğunda, hasta bunları ayırt edemez (atopognozi). Ancak kaba temas duyusu, tractus spinothalamicus anterior ile kapalıyken eline verilen bir cismin şeklini taşındığından sağlamdır. gözleri ve boyutunu anlayamaz (astereognozi), ağırlığını edemez (abarognozi). Deri üzerine çizilen şekilleri tayin yorumlayamaz (agrafestezi). Hasta gözleri kapalıyken, bir vücut bölümünün pozisyonunu ya da hareketini söyleyemez. Alt ekstremitelerdeki proprioseptif kaybı, büyük oranda dengenin bozulmasına neden olur (duyu ataksisi). Hasta gözleri kapalı, ayakları bitişik durumda dengeli olarak ayakta duramaz ve düşebilir (Romberg belirtisi)
Şuursuz proprioseptif duyunun taşınması
Gövde ve alt ekstremitelerden gelen şuursuz proprioseptif days ekstremitelerden gelen şuursuz proprioseptif duyu tractus tractus spinocerebellaris anterior ve posterior ile ist
cuneocerebellaris ile taşınır.
Spinoserebellar yolların 2. nöronu
Nucleus dorsalis
(nuc. thoracicus posterior, Clarke çekirdeği)
Çift çapraz yapan TEK yol
Tractus spinocerebellaris ant. (pedunculus cerebellaris superior’dan geçer) (tractus spinocerebellaris post. ve tractus cuneocerebellaris çapraz
yapmaz ve pedunculus cerebellaris inf.’dan geçer)
Spinoserebellar yolların lezyonları
Aynı tarafta kas koordinasyonu bozulur ve sonuçta hastalar düşmemek için oraklayarak yürürler, ancak buna rağmen sıklıkla düşerler
Tractus cuneocerebellaris’in 2. nöronu nerededir.
Nucleus cuneatus accessorius (bulbus’ta)
Pedunculus cerebellaris inferior’dan geçen yollar
Tractus spinocerebellaris posterior, tractus cuneocerebellaris, tractus vestibulocerebellaris, tractus olivocerebellaris
Somatik duyuların taşınması
Ağrı ve isi duyusu tractus spinothalamicus lateralis tarafından, basınç ve hafif dokunma duyuları tractus spinothalamicus anterior tarafından taşınır
Gövde ile ilgili somatik duyuların 2. nöronları.
Medulla spinalis’te cornu posterius’ta (substantia gelatinosa, lamina II)
Spinotalamik yolların çapraz yaptıkları yer
Commissura alba anterior
Spinotalamik yolların 2. nöronları hangisi içinde seyreder.
Lemniscus spinalis
Spinotalamik yolların lezyonları
Belirtiler, her zaman kontralateral ve bir segment alttan itibaren ortaya çıkar (birinci nöron uzantıları genellikle bir segment yukarı çıkıp, sinaps yaptığı için). Ağrı ve isi duyusu tamamen kaybolur, ancak kaba temas duyusu tam olarak kaybolmaz. Çünkü bu duyu ipsilateral olarak fasciculus gracilis (veya cuneatus) tarafından da taşınır. Tractus spinothalamicus anterior’un bilateral lezyonlarında gıdıklanma ve kaşınma duyuları kaybolabilir.
Commissura alba anterior lezyonu
Lezyonun etkilediği segmentlerde bilateral ağrı-ısı duyusu kaybı (syringomyelia)
Commissura alba anterior’dan geçen (medulla spinalis’de çaprazlaşan) yollar
Tractus spinothalamicus anterior. tractus spinothalamicus lateralis, tractus spinocerebellaris anterior, tractus corticospinalis anterior ve tractus spinotectalis
Ağrıya duygusal ve davranışsal tepkilerle ilgili retiküler formasyona bilgi ve derin ağrı duyusunu taşıyan yol
Tractus spinoreticularis
Şiddetli uyarılarda oluşan ağrı duyusunu ve spinovizuel reflekse bilgi taşıyan yol
Tractus spinotectalis
Baş ve yüzden kalkan somatik duyuların 1. nöronlar
V (g. trigeminale). VII (g. geniculi), IX ve Xun (g. superius’ları)
Baş ve yüzden kalkan somatik duyuların 2. nöronlar
Ağrı-ısı için; nuc. spinalis nervi trigemini (C3-pons arasında) Dokunma-basınç için; nuc. principalis nervi trigemini
(pons’ta)
Yüzün somatik duyularının 2. nöronları hangisi içinde seyreder
Lemniscus trigeminalis
Baş ve yüzden kalkan somatik duyuların 3. nöronlar
Thalamus’ta NVPM (nucleus ventralis posteromedialis)’de
Baş ve yüzden kalkan proprioseptif duyular ile ilgili çekirdek
Nuc. mesencephalicus nervi trigemini (1. nöronların periferde (ganglion’da) değil, MSS’de (nucleus da) olduğu TEK çekirdektir)
Istemli, beceri gerektiren hareketlerin başlatılması ile üst motor nöron olarak bilinen yol
Tractus corticospinalis (Bu yolu oluşturan liflerin %90’1, medulla oblongata (bulbus)’da decussatio pyramidium denilen çaprazı yapar ve medulla spinalis’in funiculus lateralis’inde tractus corticospinalis lateralis olarak devam eder. Burada çapraz yapmayan %10’luk kısım medulla spinalis’in funiculus anterior’unda tractus corticospinalis anterior olarak devam eder ve bu yolun büyük kısmı ilgili medulla spinalis segmentinde çapraz yapar)
Tractus corticospinalis’in 2. nöronları
Medulla spinalis’in cornu anterius’u (Lamina IX)
Alternan hemiplejiler
Tractus corticospinalis beyin sapından geçerken kranyal sinirlerin çekirdeklerine yakın olarak geçer. Bu nedenle beyin sapı lezyonlarından birlikte etkilenirler. Bu durumlarda ipsilateral kranyal sinir felci kontralateral hemipleji görülür
Krusiyat hemipleji.
Lezyon decussatio pyramidium’un lateralindedir. Ipsilateral üst ekstremite ve kontralateral alt ekstremitede paralizi vardır.
Brown-Sequard sendromu (medulla spinalis yarı kesisi)
Ipsilateral paralizi ve üst motor nöron felci bulguları Ipsilateral şuurlu proprioseptif, vibrasyon ve iki nokta ayırımı duyularının kaybı
Kontralateral ağrı ısı duyuları kaybı
Etkilenen medulla spinalis segmenti seviyesinde alt motor nöron felci
Etkilenen medulla spinalis segmenti dermatomunda somatik duyu kaybı
Üst motor nöronları etkileyen lezyon belirtileri
İstemli hareketlerin kaybı (paralizi) ya da azalması (parezi),
Kas tonusu artışı (spastisite),
Hiperaktif derin tendon refleksleri,
Yüzeyel karın refleksi ve kremaster refleksinin kaybı, Babinski belirtisi,
Klonus: (ani ekstansiyon hareketine karşı cevap olarak, fleksor kasların istem dışı ritmik kontraksiyonu). Sustalı çakı belirtisi
Alt motor nöronları etkileyen lezyon belirtileri
İstemli hareketlerin kaybı (paralizi) ya da azalması (parezi)
Kas tonusu azalması (flaksite)
Derin tendon reflekslerinde azalma ya da kaybolma Fibrilasyon ve/veya fasikülasyonlar; istirahat sırasında kas liflerindeki spontan aktivitedir. Denervasyon belirtisidir.
Kaslarda atrofi
Tractus corticospinalis içinde seyreden yol.
Tractus corticonuclearis (fibrae corticobulbares: genu capsula interna’dan geçer, kranyal sinirlerin motor çekirdekleri üzerinde etkilidir)
Psödobulbar paralizi
Tractus corticonuclearis’in çift taraflı harabiyeti
Tractus corticonuclearis’in genel özellikleri
VII ve XII hariç tüm motor kranyal sinir çekirdekleri her iki cortex cerebri ile bağlantılıdır, bu nedenle bu iki kranyal sinir hariç diğer kranyal sinirlerin supranükleer felcinden bahsedilmez. N. facialis’in yüzün alt yarımına giden lifleri ve n. hypoglossus’un m. genioglossus’a giden lifleri SADECE karşı taraf korteksten lifler alır. IV hariç tüm motor kranyal sinir çekirdeklerinden çıkan kranyal sinirler ipsilateral seyreder, bu nedenle SADECE n. trochlearis’in çekirdek lezyonları kontralateral felce neden olur.
.
Tractus vestibulospinalis lateralis
Ekstensor kasların motor nöronlarını eksite, fleksor kasların motor nöronlarını inhibe eder. Böylece vücut pozisyonunda ani olarak meydana gelen değişikliklere (ör. düşme gibi) karşı çabuk hareketlerin oluşmasını sağlar. Yerçekimine karşı olan kasların esas kontrol edici yoludur. Ipsilateral seyreden TEK efferent yoldur
Tractus rubrospinalis
Tractus corticospinalis gibi fleksor kas tonusu üzerine etkilidir. Mesencephalon’da Forel çaprazını (decussatio tegmentalis anterior) yapar.
Tractus tectospinalis
Ani vízüel, oditör ve somatik uyarılara doğan baş ve boynun refleks hareketinden sorumlu yoldur. Meynert çaprazını (decussatio tegmentalis posterior) yapar.
Fasciculus longitudinalis medialis (FLM)
Baş ve gözlerin koordineli hareketlerinden sorumlu yoldur. Bu yol ile ilgili beyin sapı çekirdeği pons’ta bulunan pontin paramedian retiküler formasyon çekirdeği (PPRF)’dir.
Mesencephalon’da çekirdeği olan kranyal sinirler
3 ve 4
Pons’ta çekirdeği olan kranyal sinirler
5,6,7 ve 8
Bulbus (medulla oblongata)’ta çekirdeği olan kranyal sinirler
8, 9, 10, 11 ve 12
Beyin sapını sulcus pontocruralis’ten terk eden kranyal sinir
3
Beyin sapını arka yüzünden terk eden kranyal sinir
4
Beyin sapını sulcus bulbopontinus’tan terk eden kranyal sinirler
6, 7, 8 ve n. intermedius
Pontoserebellar köşeden beyin sapını terk eden kranyal sinirler
7,8 ve n. intermedius
Çekirdekleri bulbopontin birleşmede olan kranyal sinir
8
Pyramis bulbi ile pons arasından beyin sapını terk eden kranyal sinir
6
Medulla oblongata’yı ön yüzünden sulcus preolivaris’ten terk eden kranyal sinir.
12
Medulla oblongata’yı sulcus retroolivaris’ten terk eden kranyal sinirle
9, 10 ve 11 (radix cranialis)
Çekirdekleri medulla spinalis’te olan kranyal sinir
11 (radix spinalis, C1-5 segmentlerinde)
Medulla oblongata (Bulbus)’daki önemli yapılar
Nuc. cuneatus accessorius, gracilis ve nuc. cuneatus, nuc. decussatio lemniscorum, decussatio pyramidum, nuclei tractus solitarii (7, 9 ve 10), nuc. ambiguus (9, 10 ve 11 [radix cranialis]), nuc. salivatorius inferior (9), nuc. posterior (dorsalis) nervi vagi (10), nuc. spinalis nervi trigemini, nuc. nervi hypoglossi (12), area postrema, pyramis bulbi, formatio reticularis ve FLM
Nucleus tractus solitarius
7, 9 ve 10’un ortak özel duyu çekirdeğidir. Tat duyusunun 2. nöronlarını içerir. Kardiyovasküler ve solunum sistemi refleksleri ile ilgili çekirdektir.
Nucleus ambiguus
9, 10 ve 11 (radix cranialis)’in ortak motor çekirdeğidir
Nucleus spinalis nervi trigemini
Baş ve yüzden kalkan ağrı ve ısı duyularının 2. nöronları burada
Lateral medüller sendrom (Wallenberg sendromu)
PICA’nın tıkanması sonucu olur.
Ipsilateral palatal ve laringeal kasların paralizisi nedeniyle disfaji, disartri, disfoni ve ipsilateral gag refleksi kaybı (nuc. ambiguus’un harabiyeti)
Ipsilateral yüz yarımı ile kontralateral vücut yarımında ağrı-ısı duyusu kaybı (nucleus spinalis nervi trigemini ve tractus spinothalamicus lateralis’in harabiyeti),psilateral dilde tat duyusu kaybı (nuc. tractus solitarii tutulumu),
Vertigo: bulantı, kusma çekirdeklerin tutulumu),
ve nistagmus (vestibüler
Ipsilateral Horner sendromu (inen simpatik liflerin harabiyeti),
Ipsilateral ataksi: pedunculus cerebellaris inferior’un tutulmasına bağlı
Dilde ve gövdede motor kayıp yoktur. (n. hypoglossus ve tr. corticospinalis tutulmaz)
Medial medüller sendrom (Dejerine sendromu)
A. spinalis anterior (ya da a. vertebralis) dallarının tıkanması sonucu olur
Ipsilateral glossopleji (XII köklerinin tutulması)
Kontralateral hemipleji (tractus corticospinalis’in tutulması)
- Kontralateral vücut yarımında proprioseptif ve iki nokta Jayrımı duyusu bozulur (lemniscus medialis’in tutulması)
Pons’taki önemli yapılar.
Nuclei pontis, corpus trapezoideum, nuc. olivaris superior, formatio reticularis e FLM, locus caeruleus (mavi nokta), nucleus principalis nervi trigemini, nucleus salivatorius superior (VII), nuc. lacrimalis (VII), nuc. motorius nervi trigemini, nuc. nervi abducentis, nuc. nervi facialis, colliculus facialis, pontin paramedian retiküler formasyon (PPRF)
Nucleus principalis nervi trigemini
Baş ve yüzün dokunma ve basınç duyularının 2. nöronları buradadır. Kornea refleksi ile ilgilidir.
Colliculus facialis
6’nın çekirdeği etrafında dönen 7’nin motor lifleri tarafından oluşturulur
Locus caeruleus
Noradrenalin üreten nöronların primer kaynağıdır
Millard-Gubler sendromu (Kaudal bazal pontin sendrom, colliculus facialis tutulumu).
Kontralateral hemipleji (tractus corticospinalis’in tutulmasına bağlı), ipsilateral periferik tip fasiyal paralizi ve ipsilateral n. abducens felci (colliculus facialis tutulumu nedeniyle
Komadaki bir hastada pupillalar küçük iğne ucu kadar ve sabit görülmektedir (pin-point pupil). Bu hastada kanama nerededir.
Pons
Mesencephalon’un
bölümleri
Pedunculus cerebri
nervi
(önde; crus cerebri ve tegmentum mesencephali). Tectum mesencephali (lamina tecti veya corpora quadrigemina; colliculus superior ve colliculus inferior)
Mesencephalon’daki önemli yapılar.
Nuc. oculomotorii, nuclei accessorii nervi oculomotorii (Edinger- Westhpal çekirdeği, 3), nuc. nervi trochlearis, nuc. mesencephalicus nervi trigemini, nucleus ruber, substantia nigra, colliculus superior, colliculus inferior, area pretectalis, vertikal bakış merkezi (FLMRI)
Colliculus superior..
Ani vizüel, oditör ve somatik uyarılara refleks gelişen baş ve göz hareketleri ile ilgili. Bu seviyedeki kesitlerde nucleus ruber, substantia nigra, 3 çekirdekleri (motor ve parasimpatik), lemniscus medialis / spinalis / trigeminalis, area pretectalis görülür
Colliculus inferior
İşitme ile ilgili. Bu seviyedeki kesitlerde n. trochlearis’in çekirdeği, lemniscus lateralis görülür. Formatio reticularis ve FLM ise tüm seviyelerde görülür
Area pretectalis
Colliculus superior’un rostralinde bulunan bu alandaki çekirdekler pupilla ışık refleksi ile ilgilidir
Yüzün proprioseptif duyusu ile ilgili çekirdek
Nucleus mesencephalicus nervi trigemini. Birinci nöronları, merkezi sinir sistemi içinde olan TEK çekirdek.
Sol gözünde 3. kranyal sinir felci ve sağ tarafında paralizi olan bir hastada lezyon nerededir
Sol mesencephalon
Nucleus ruber
Fleksör kas tonusu ile ilgilidir
Substantia nigra
Crus cerebri ile tegmentummesencephali arasındadır. Dopamin üreten nöronların
kaynağıdır. Bazal çekirdektir.
Weber sendromu (crus cerebri hasarı)
A. cerebri posterior kanamaları sebebiyle olur.
Karşı tarafta tr. corticospinalis hasarına bağlı üst motor
nöron felci
Aynı tarafta III felcine bağlı pitozis, midriazis, lateral
strabismus
Karşı tarafta n. facialis ve n. hypoglossus’a ait üst motor nöron tipi (santral) felç
Moritz Benedikt sendromu (tegmentum ve nuc. ruber hasarı)
Nuc. ruber hasarına bağlı kontralateral tremor benzeri istek dışı hareketler
Aynı tarafta III felcine bağlı pitozis, midriazis, lateral strabismus
Cerebellum’un bağlantıları
Pedunculus cerebellaris inferior (medulla oblongata ile cerebellum arasında), pedunculus cerebellaris medius (pons ile cerebellum arasında), pedunculus cerebellaris superior (mesencephalon ile cerebellum arasında
Serebellar hemisferlerde karşılığı olmayan TEK vermis cerebelli parçası
Lingula
Vestibuler sistemle ilgili vermis cerebelli parçası
Nodulus (hemisferdeki karşılığı flocculus)
Vestibuler sistemle ilgili cerebellum bölümü
lobus flocculonodularis
Cerebellum’un çekirdekleri
DEFG olarak kodlanabilir Nucleus dentatus (en büyük serebellar çekirdek, hareket koordinasyonu, TEK efferent),
Nucleus emboliformis (kas tonusu)
Nucleus fastigii (vestibüler sistemle ilgili serebellar çekirdektir),
Nucleus globossus (kas tonusu)
Cerebellum lezyonları
Motor kayıp veya duyu kaybı görülmez, belirtiler her zaman ipsilateral’dir. Ataksi
Denge bozukluğu (disequilibrium); kişi ayaktayken lezyon tarafına düşme meyili gösterir.
Kas tonusu azalması (hipotoni)
Disartri (konuşma bozukluğu); yavaş ve monoton konuşma
Asteni; kasların çabuk yorulması
Disinerji: düzgün ve sıralı hareketlerin koordinasyonunda bozulma
Adiadokokinezi; hızlı alternatif hareketlerin (supinasyon pronasyon gibi) yapılamaması veya bozulması (disdiadokokinezi).
Dismetri; hareketin oranındaki bozukluk. Tremor: ipsilateral ekstremitelerde hareket sırasında olur (istirahatte yoktur) ve ritmiktir. Tremor, hedefe yaklaşırken (örn. bir cisme uzanırken) ortaya çıkar (hareket tremoru).
Nistagmus: gözün istemsiz hareketleridir. Görmeyi etkileyebilir
Diencephalon’un sınırları
Arka taraftan commissura posterior ile: ön taraftan lamina terminalis ve foramen interventriculare (Monro deliği) ile, alt taraftan (tabanı), chiasma opticum, infundibulum, tuber cinereum ve corpus mammillare ile sınırlanır.
Diencephalon’un bölümleri.
Thalamus, epithalamus, subthalamus ve hypothalamus
Thalamus’a direkt olarak uğramayan TEK duyu.
Koku duyusu
Hangisi capsula interna’nın
medialinde bulunur.
Thalamus
Thalamus’u besleyen arter.
A. cerebri posterior
Hipertansiyon öyküsü olan yaşlı bir kadın senkop geçiriyor. İki saat baygın kalıyor. Sol tarafının iğne ile muayenesinde hiperestezi hissediyor ve ağrılı uyaranlara fazla reaksiyon veriyorsa lezyon nerededir.
Sağ thalamus
Limbik sistem ile ilgili thalamus çekirdeği
Nuclei anteriores thalami
Baş ve yüz bölgesine ait somatik duyuların 3. nöronları
Nucleus ventralis posteromedialis (NVPM), lemniscus trigeminalis ve tat duyusu buraya gelir
Gövdeye ait somatik duyuların 3. nöronları
Nucleus ventralis posterolateralis (NVPL), lemniscus spinalis ve- lemniscus medialis buraya gelir
Metathalamus’u oluşturan yapılar
Corpus geniculatum mediale ve laterale
Görme duyusunun 3.
nöronlarının yeri
Corpus geniculatum laterale, radiatio optica buradan başlar
İşitme duyusunun 3. nöronlarının yeri
Corpus geniculatum mediale, radiatio acustica buradan başlar
Subthalamus
Nuc. subthalamicus, zona incerta, ansa lenticularis ve Forel alanları burada. Nuc. subthalamicus bazal çekirdektir, lezyonunda hemiballismus görülür.
Epithalamus
Gl. pinealis (epiphysialis), nuc. habenulares ve commissura posterior ve stria medullaris thalami burada
Vücut ısısının düzenlenmesi ile ilgili hipotalamus çekirdeği
Area preoptica
Sirkadiyan (biyolojik) ritimlerle ilgili hipotalamus çekirdeği
Nucleus suprachiasmaticus
Hipofizyotropik hormonların başlıca üretildiği çekirdek hangisi
Nucleus arcuatus (infundibularis)
Hipofizyotropik hormonları portal
dolaşıma
taşıyan yol hangisi
Tractus tuberoinfundibularis
(tuberohypophysialis)
Hypothalamus’un tokluk merkezi
Nucleus
ventromedialis
Hypothalamus’un açlık merkezi
Nuclei laterales
ADH sentezinden sorumlu hypothalamus çekirdeği
Nucleus supraopticus
Oksitosin sentezinden sorumlu hypothalamus çekirdeği
Nucleus paraventricularis
Limbik sistemin esas yapısı
Corpus amygdaloideum (Lobus temporalis’in uncus’unda bulunur)
Limbik sistemle ilgili beyin girusu
Gyrus cinguli, gyrus parahippocampalis, area subcallosa, gyrus dentatus (formatio hippocampi’de)
Hippocampus-corpus mammillare arasındaki bağlantı
Tractus hippocampomammillaris (Fornix)
Hangisinin lezyonunda hafıza kaybı olur.
Fornix, formatio hippocampi, corpus mammillare
Hafıza ile ilgili assosiasyon yolu
Cingulum
Hafıza ile ilgili assosiasyon yolu
Cingulum
Önemli giruslar ve oluklar
Lobus frontalis: Gyrus rectus, gyri orbitales, gyrus paraterminalis, gyrus precentralis
Lobus parietalis: Gyrus postcentralis, gyrus supramarginalis, gyrus angularis, precuneus.
Lobus temporalis: Gyrus parahippocampalis, gyrus dentatus, gyri temporales transversi (Heschl girusları),
uncus.
Lobus occipitalis: Gyrus lingualis, cuneus, sulcus calcarinus
Miksiyon ve defekasyonun istemli kontrol merkezi.
Lobulus paracentralis
Lobus frontalis’teki önemli kortikal sahalar
Primer motor alan (4); Gyrus precentraliste, beceri gerektiren, istemli hareketlerin başlatılması
Premotor alan (6): yapılacak hareketlerin plan ve programi
Frontal göz alanı (8); Vizüel uyarılardan bağımsız olarak gözün istemli hareketlerinin kontrolü
Motor konuşma alanı (Broca alanı, 44 ve 45); gyrus frontalis inferior’daki pars triangularis (45) ve buraya komşu pars opercularis’de (44) lokalize
Lobus parietalis’teki önemli kortikal sahalar
Primer somatik duyu alanı (3, 1, 2)
Somatik duyu assosiasyon alanı (5 ve 7)
Primer tat alanı (43); gyrus postcentralis’in alt ucunda, pars opercularis’de lokalize
Gyrus angularis (39): yazılı sözcüklerin ve sembollerin anlaşılması ile ilgili
Gyrus supramarginalis (40)
Lobus occipitalis’teki önemli kortikal sahalar
Primer vizüel alan (17); sulcus calcarinus’un etrafında Vizüel assosiasyon alanı (18, 19): görülen objenin özellikleri (rengi ve şekli gibi) ile ilgili
Lobus temporalis’teki önemli kortikal sahalar.
Primer oditör alan (41, 42): gyrus temporalis superior’daki gyri temporales transversi (Heschl girusları)
Oditör assosiasyon alanı (Wernicke alanı, 22): gyrus temporalis superior’da, işitilen sözcüklerin anlaşılması ile ilgili.
Primer olfaktor alan: temporal lobun ucundaki piriform kortekstir. Uncus’ta bulunur
Sekonder (assosiasyon) olfaktor alan (28): entorinal korteks
Wernicke alanı ile Broca alanını birleştiren assosiasyon yolu
Fasciculus arcuatus (Lezyonunda ileti tipi afazi olur)
En büyük kommissural yol.
Corpus callosum
Koku yollarının çapraz yaptığı kommissural yol
Commissura anterior
Pupilla ışık refleksi ile ilgili kommissural yol
Commissura posterior
Capsula interna
n büyük projeksiyon yolu. Genu capsula interna’dan fibrae corticonucleares geçer. Crus posterius’unun pars sublentiformis’inden radiatio acustica, pars retrolentiformis’inden radiatio optica geçer.
Bazal çekirdekler
Nuc. caudatus, putamen, globus pallidus, nuc. subthalamicus, substantia nigra
Nucleus lentiformis
Globus pallidus + Putamen
Striatum
Nuc. caudatus+ Putamen(Striatum, bazal çekirdeklerin afferent merkezidir)
Corpus striatum
Nuc. caudatus+ Putamen + Globus pallidus
BOS üretimi
plexus choroideus (epandim+pia mater), emilimi villi arachnoideae
BOS üreten plexus choroideus’un olmadığı yer
Lateral ventriküllerin cornu frontale (anterius) ve cornu occipitale (posterius)’sinde
Ventriculus lateralis
Tabanını thalamus, dış duvarını nucleus caudatus yapar. Çatısını, truncus corporis callosi’nin alt yüzü oluşturur. Septum pellucidum, lateral ventrikülleri ayıran oluşumdur
Lateral ventriküller ile 3. ventrikül arasındaki bağlantı
For. interventriculare (Monro)
- ventrikül ile 4. ventrikül arasındaki bağlantı
Aqueductus cerebri (mesencephali, Sylvii)
- ventrikülün bağlantıları.
Canalis centralis, apertura mediana (Magendie) ve apertura lateralis (Luschka
BOS, 4. ventrikülden çıktıktan sonra hangisine dökülür
Cisterna cerebellomedullaris (magna)
- ventrikülün sınırları.
Önde lamina terminalis ve commissura anterior, Arkada epifiz bezi, habenula ve commissura posterior, Yukarıda corpus callosum ve fornix,
Aşağıda chiasma opticum, infundibulum, tuber cinereum, corpus mammillare ve tegmentum mesencephali
- ventrikülün sınırları
Önde (tabanı): pons ve bulbus’un arka yüzü (fossa rhomboidea),
Arkada (çatısı); cerebellum, velum medullare superius inferius,
Yanlarda; pedunculus cerebellaris superior ve inferior
Fossa rhomboidea
Sulcus medianus, sulcus limitans, eminentia medialis, colliculus facialis, locus caeruleus, area vestibularis, area postrema, trigonum nervi hypoglossi, trigonum nervi vagi
Dura mater’i besleyen arterler.
A. maxillaris’in dalı olan a. meningea media’dır. Ayrıca a. ethmoidalis anterior (a. ophthalmica dali), a. pharyngea ascendens, a. occipitalis ve a. carotis interna ile a. vertebralis’den gelen meningeal dallarla da besleni
Dura mater’in duyusunu taşıyan sinirler
N. trigeminus’un üç dali (n, ophthalmicus, n. maxillaris ve n. mandibularis), n. vagus, n. hypoglossus (içindeki Cl’e ait liflerle) ve ilk üç servikal spinal sinir aracılığı ile taşınır
Falx cerebri
Her iki serebral hemisfer arasinda, ust kenarında sinus sagittalis superior, alt kenarında sinus
sagittalis inferior bulunur
Tentorium cerebelli.
Oksipital loblar ile beyinc
hemisferleri arasında, arka kenarlarında sinus transversus bulunur. Ön uçlarının yaprakları arasında ganglion trigeminale
bulunur
Falx cerebelli
Her iki serebellar hemisfer arasında
Diaphragma sellae
Hipofiz’in üst komşuluğunda
infundibulum tarafından delinir.
Sinus sagittalis superior
BOS’un esas drene d dural sinüstür. Falx cerebri’nin üst kenarında. Arka v
genişleyerek confluens sinuum’u oluşturur
Sinus sagittalis inferior
Falx cerebri’nin alt kenard V. magna cerebri (Galen veni) ile birlikte sinus rectus
açılır.
Sinus rectus
Falx cerebri ile tentorium cerebellinin kesişme yerindedir. Falx cerebri’nin alt kenarında seyreden sinus sagittalis inferior ve v. magna cerebri (Galen veni) sinus rectus’a açılır.
Confluens sinuum’a açılan TEK dural sinus
Sinus occipitalis
For. magnum’u çevreleyen dural sinus
Sinus marginalis
Sinus cavernosus’a açılan TEK dural sinus
Sinus sphenoparietalis
Sinus transversus.
Sol sinus transversus, sinus rectusun devamıdır. Sağ sinus transversus, confluens sinuumiden başlar
Sinus sigmoideus.
Sinus transversus’un devamıdır. For jugulare’den itibaren v. jugularis interna olarak devam
eder.
Sinus cavernosus’u sinus transversus’a bağlayan dural sinus
Sinus petrosus superior
Sinus cavernosus’u v. jugularis interna’ya birleştiren
Sinus petrosus inferior (for. jugulare’den geçip, v. jugularis interna’ya açılır)
Sinus cavernosus’tan geçenler
inus cavernasusun lateral duvarında yukarıdan aşağıya doğru sırasıyla, n oculomotorius (III), n. trochlearis (IV), n. ophthalmicus (VI) ve n. maxillaris (V2) seyreder. N. abducens (VI) ve a. carotis interna, bunun çevresindeki simpatik sinir pleksusu sinusun içinden geçer. (OTOMATİK olarak kodlanabilir)
Sinus cavernosus’a açılanlar
V. ophthalmicalar, centralis retinae, beynin bazı yüzeyel venleri ve sinus sphenoparietalis
Göz kaslarında hareketsizlik, trigeminal oftalmik dal tutulumu ve ekzoftalmos olan hastada lezyon nerededir
Sinus cavernosus
Cisterna cerebellomedullaris.
BOS’un ilk dokulduğu en
büyük sisternadır
Willis halkası ve n.
oculomotorius hangi sisterna
içindedir.
Cisterna interpeduncularis
Cisterna pontis
A. basilaris’i içerir
Cisterna chiasmatica
A. ophthalmica ve n opticus
içerir
Cisterna ambiens
A. cerebri posterior’ları içerir
Cisterna fossa lateralis cerebri
A. cerebri mediayı
içerir
Willis halkası ve n.
oculomotorius hangi sisterna
içindedi
Cisterna interpeduncularis
Cisterna quadrigeminalis (superior)
Epifiz bezi, Galen veni, n. trochlearis ve a. cerebri posterior’lar bu sisterna içindedir
Presinaptik
simpatik nöronların bulunduğu segmentler
T1-L2 (Rexed’in lamina VII’sindeki nuc. intermediolateralis)
Presinaptik simpatik nöronların gittiği TEK organ
Glandula suprarenalis
Medulla spinalis’in hangi seviye lezyonlarında simpatik sisteme ait nöronlar hasar görür
Torakolumbal
Simpatik sistemin prevertebral ganglionları
Ganglion coeliacum, ganglion mesentericum superius, ganglion mesentericum inferius, ganglia aorticorenale
Medulla spinalis’ten bir taraf simpatik zincire birleşen ramus communicans albus (RCA) sayısı
14 (T1-L2 dışında YOK)
Bir taraf simpatik zincirden spinal sinirlere katılan ramus communicans griseus (RCG) sayısı
31
İki taraf truncus sympathicus’u coccyx’in önünde birleştiren ara ganglion.
Ganglion impar
Kafa içi yapılara simpatik etkiyi götüren sinir
N. caroticus internus (g. cervicale superius’tan çıkar)
N. petrosus profundus
Orbita, burun ve damağa giden postsinaptik simpatik sinirdir. N. facialis in dalı olan petrosus major ile birleşerek n. canalis pterygoidei’yi (Vidian sinir)oluşturur.
G. cervicothoracicum’u (stellatum) hangi paravertebral ganglionlar oluşturur.
C7, C8, T1
N. caroticus internus ve n. petrosus profundus
Postsinaptik simpatik lifler, splanknik sinirlerde ise presinaptik (simpatik ya da parasimpatik) lifler bulunur.
Horner sendromu
Genellikle ganglion cervicale sup. veya buradan çıkan postsinaptik liflerin lezyonunda baş ve boyun bölgesinin simpatik innervasyonu bozulur. Bunun sonucunda myozis (m. dilatator pupilla felci). pseudopitozis (m. tarsalis sup. felci), enophthalmus (m. orbitalis felci), yüzde anhidrozis (terleme kaybı) ve flushing (vazodilatasyona bağlı kızarıklık) görülür
N.
splanchnicus hangi major, paravertebral ganglionlardan sinaps yapmadan geçer
T5-9 (N. splanchnicus minor: T10-T11, n. splanchnicus imus: T12, nn. splanchnici lumbales: L1-L2)
Kafa içi yapıların ve kalbin simpatik uyarısının çıktığı spinal segmentler
T1-5 (centrum ciliospinale, Budge merkezi)
Testis’lerin (ovarium) simpatik uyarısının geldiği spinal segmentler
T10 - T11
Parasimpatik çekirdeği olan kranyal sinirler
III, VII, IXX
Beyin sapındaki parasimpatik çekirdekler
Nuclei accessorii nervi oculomotorii (Edinger- Westphal-III),
- Nuc. salivatorius superior (+nuc. lacrimalis) (VII), Nuc. salivatorius inferior (IX),
Nuc. posterior (dorsalis) nervi vagi (X)
Presinaptik parasimpatik nöronların bulunduğu segmentler
S2-S4
Parasimpatik ganglionlar
Ganglion ciliare (III),
nöronların
Ganglion pterygopalatinum (VII),
bulunduğu
Ganglion submandibulare (VII), Ganglion oticum (IX),
- Ganglia terminales (murales)
Nervus oculomotorius içindeki parasimpatik liflerin görevi
M. ciliaris (akomodasyon cevabı) ve m. sphincter pupilla (ışık refleksi)’nın uyarılması
Gl. lacrimalis’in sekretomotor siniri
Nervus facialis (n. petrosus major)
Gl. submandibularis ve gl. sublingualis’in sekretomotor siniri
Nervus facialis (chorda tympani)
Nucleus salivatorius superior’dan çıkan ve chorda tympani içinde taşınan lifler hangi sinir içinde taşınarak hedef yapılarına ulaşır
N. lingualis
Nervus glossopharyngeus’un parasimpatik ganglionu
Ganglion oticum
Ganglion oticum’a gelen parasimpatik presinaptik liflerin nöron gövdeleri hangi çekirdektedir.
Nucleus salivatorius inferior
Hangisi parotis bezinin sekretomotor siniridir
Nervus glossopharyngeus
Parotis bezine sekresyon yaptıran lifler hangi sinir içinde taşınır
. N. auriculotemporalis
Parasimpatik uyarısı n. vagus’la taşınanlar
Toraks organları, pankreas, karaciğer, safra kesesi, özofagus, mide, ince bağırsak, flexura coli sinistra’ya kadar olan kalın bağırsak bölümü
Parasimpatik uyarısı S2-4’ten gelenler
Colon descendens, colon sigmoideum, rectum, canalis analis, pelvik organlar
Nn. splanchnici pelvici
Splanknik sözcüğü içeren sinirlerden bir TEK nn. splanchnici pelvici parasimpatiktir. Splanknik sözcüğü içeren diğer sinirler, n. caroticus internus ve n. petrosus profundus simpatik sisteme aittir.
N. canalis pterygoidei (Vidian siniri)
Hem simpatik hem de parasimpatik lif içerir.
Defekasyon, miksiyon ve ereksiyonun spinal merkezi
S2-4
Ejakulasyonun spinal merkez
L1-2
Saf duyu lifi içeren (SADECE efferent) kranyel sinirler.
I, II ve VIII
Saf motor lif içeren (SADECE efferent) kranyal sinirler
III, IV, VI, XI ve XII
Hem duyu, hem de motor lif içeren (miks) kranyal sinirler
V, VII, IX ve X
Reseptör olarak bipolar nöron kullanan TEK duyu
Koku (ek olarak; merkeze iki nöronla taşınan TEK duyu, thalamus’a direkt uğramayan TEK duyu, en yavaş taşınan duyu)
Çoğalabilme özelliğine sahip bipolar nöronlar nerede bulunur
SADECE olfaktor mukozada
N. olfactorius’a ait uzantılar hangi kemikten geçer
Os ethmoidale’nin lamina cribrosa’si
N. opticus’u retina’da bulunan hangi hücrelerin uzantıları yapar.
Ganglion hücreleri
Nervus opticus’un transvers kesitinde içinde görülen damarlar.
A. v. centralis retinae
Hangi periferik sinirin miyelin kılıfını Schwann hücreleri yapmaz
N. opticus (oligodendrositler yapar)
Hipofiz ve diaphragma
sellae’nin üzerinde
infundibulum’un önünde yer alan yapı
Chiasma opticum
Tractus opticus’un sonlandığı yer
Corpus geniculatum laterale
Görme duyusuna ait 3. nöronların bulunduğu yer
Corpus geniculatum laterale
Sol sirkumferensiyal (dairesel) körlük olan hastada lezyon nerede
Sol canalis opticus (sol optik siniri kuşatan bir lezyon)
Sağ gözde tam körlük varsa lezyon hangisindedir
Sağ optik sinir
Hipofiz tümörüne bağlı bitemporal hemianopsi olan bir hastada lezyon nerededir.
Chiasma opticum
Sağ tractus opticus’a olan bir tümör basısında hangisi görülür
Sol homonim hemianopsi
Sol oksipital lobun görme merkezinde olan harabiyete bağlı hangisi oluşur
Sağ homonim hemianopsi
Maküler görmenin korunduğu homonimos hemianopsi’de hangisinde lezyon düşünülür
Kontralateral a. cerebri posterior
Tractus opticus veya sonraki görme yollarına üst taraftan bası olması durumunda.
Kontralateral inferior homonim kuvadrantik anopsi
Tractus opticus veya sonraki görme yollarına alt taraftan bası olması durumunda.
Kontralateral superior homonim kuvadrantik anopsi
Meyer lupu
Karşı üst görme alanından gelen görüntülerin taşındığı, temporal lobdan geçen radiatio optica liflerinin öne doğru yaptığı dönüş
Fossa interpeduncularis’ten beyin sapını terk eden sinir.
N. oculomotorius (III)
Beyin tabanında a. cerebri posterior ile a. superior cerebelli arasından geçen sinir
N. oculomotorius (III)
Pupilla’yı daraltan kasın siniri
N. oculomotorius (III)
Nervus oculomotorius içerisinde seyreden presinaptik parasimpatik liflerin sinaps yaptığı ganglion
Ganglion
ciliare
Nervus oculomotorius’un innerve ettiği kaslar.
M. obliquus bulbi superior (IV) ve m. rectus lateralis (VI) hariç tüm göz küresi kasları ve m. levator palpebrae superioris. M. rectus superior ve m. levator palpebrae superioris ramus superior’dan, diğerleri ramus inferior’dan innerve olur.
N. oculomotorius lezyonu.
Gerçek pitoz (en önemli belirtisidir), eksternal strabismus (dışa şaşılık), vertikal diplopi, midriyazis, direkt ve indirekt pupilla ışık refleksi kaybı ile akomodasyon bozukluğu. Okulomotor sinir basısının ilk belirtisi; ipsilateral gözdeki ışık refleksindeki yavaşlama ve midriyazis’dir (parasimpatik lifler sinirin periferinde seyrettiği için.
Göz kapağında düşüklük (pitoz), dışa şaşılık ve pupil dilatasyonu (midriyazis) olan bir hastada hangi sinirde lezyon vardır.
N. oculomotorius (III)
A. communicans posterior anevrizmalarından EN ÇOK etkilenen sinir.
N. oculomotorius (III)
Pupilla ışık refleksini başlatan sinir.
Nervus opticus (II)
Pupilla ışık refleksi ile ilgili beyin sapı çekirdeği
Area pretectalis
Pupilla ışık refleksine ait nöronların çaprazı
Commissura posterior
Optik sinir lezyonu olan bir hastada ışık refleksi
Lezyonlu gözde direkt, sağlam gözde indirekt refleks alinamaz. Sağlam gözde direkt, lezyonlu gözde indirekt
refleks alınır
Okulomotor sinir lezyonu olan bir hastada refleksi
Lezyonlu gözde direkt ve indirekt refleks alınamaz. Sağlam gözde hem direkt hem de indirekt
refleks alınır
Hangisinin lezyonunda pupilla ışık refleksi sağlam kalır
Chiasma opticum, CGL, radiatio optica ve vizuel
korteks
Akomodasyon cevabının ışık refleksinden farkı
Akomodasyon cevabında uyarı vizüel kortekse gider,
pretektal alana uğramaz.
Musculus obliquus superior’u innerve eden sinir
N.
trochlearis (IV)
Gözü aşağıya-dışa bakamayan bir hastada hangi sinirde felç vardır.
N. trochlearis (IV)
N. trochlearis’in beyin sapındaki çekirdeğinin yeri
Mesencephalon, colliculus inferior seviyesi
Beyin sapını arka yüzünden terk eden TEK kranyal sinir
N. trochlearis (IV)
İkinci nöronu çapraz yapan TEK kranyal sinir.
N. trochlearis (IV)
Hangi kranyal sinirin lezyonlarında hastalar merdiven inerken güçlük çekerler
N. trochlearis (göz aşağıya ve dışa bakamaz)
N. trochlearis lezyonu
Göz aşağıya ve dışa bakamaz. Bu hastalar özellikle merdiven inerken ve okurken güçlük çekerler. Vertikal diplopi görülür. Bu kas kuvvetli iç rotasyon (intorsiyon) yaptırdığı için lezyonunda göz dış rotasyonda kalır. Hastalar bu durumu düzeltmek için, başlarını lezyonun karşı tarafına eğer. Bu nedenle lezyonları tortikolis ile karışır.
Subaraknoidal en uzun seyir gösteren kranyal sinir
N. abducens (VI)
A. carotis interna ile birlikte sinus cavernosus’un içinden geçen sinir
N. abducens (VI)
Lezyonunda horizontal diplopi görülen kranyal sinir.
N. abducens (VI)
Trafik kazası geçiren bir kişide laterale bakış bozuk ise, hangi sinirde lezyon vardır.
N. abducens
Altıncı kranyal sinir paralizisinde görülen klinik belirti
Göz dışa bakamaz, içe şaşılık olur ve horizontal diplopi görülür
KIBAS’ta görülen diplopinin nedeni
N. abducens’in
etkilenmesi
Nervus abducens’in innerve ettiği kas
M. rectus lateralis
N. trigeminus ile ilgi çekirdekler.
Nucleus mesencephalicus nervi trigemini, nucleus principalis nervi trigemini, nucleus spinalis nervi trigemini, nucleus motorius nervi trigemini
N. trigeminus lezyonunda hangisi görülür
Ağız açıldığında çene lezyon tarafına kayar, kornea ve aksırma refleksi kaybolur, etkilenen dalın dağıldığı bölgede duyu kayıpları görülür.
Çiğneme kuvvetinde azalma ve çenenin bir tarafa kaydığı durumda lezyon hangi sinirdedir
N.
trigeminus (V)
Cornea’nın duyusunu alan sinir.
N. ophthalmicus (V1)
N. ophthalmicus’un dalları
N. frontalis, n. lacrimalis
ve n. nasociliaris
N. ophthalmicus’un duyu aldığı yerler
Göz küresi, conjunctiva, gl. lacrimalis, üst göz kapakları, alın derisi, paranazal sinüsler, burun mukozasının bir bölümü, burun kökü, sırtı ve ucu, dura mater (tentorium cerebelli dahil)
ve scalp’dan duyu taşır.
Düşme sonucu üst dudağı yarılan bir çocuğa dikiş atılmadan önce, hangi sinire lokal anestezi uygulanır.
N. infraorbitalis (n. maxillaris’in devamı)
N. maxillaris’in duyu aldığı yerler
Yüzün orta bölümü, alt göz kapakları, burnun kanatları, üst dudak derisi. nazofarinks, sinus maxillaris, tonsilla palatina, yumuşak ve sert damak, üst çene dişleri ve diş eti, dura mater ve scalp’dan duyu taşır
N. mandibularis’in dalları
N. auriculotemporalis (Kulak derisi, dış kulak yolu, kulak zarı, art. temporomandibularis ve temporal bölge derisinden duyu alır), n. buccalis (yanak derisinden duyu alır), n. lingualis (dilin 2/3 ön kısmının genel duyusunu taşır), n. alveolaris inferior (alt çene dişleri, alt dudak ve ağzın altında kalan bölgenin duyusunu alan dallar verir
Dilin 2/3 ön kısmının ağrı duyusunu alan sinir
N. lingualis (V3)
N.mandibularis tarafından innerve edilen kaslar
Çiğneme kasları,
M. mylohyoideus,
M. digastricus’un venter anterior’u, M. tensor tympani ve
M tensor veli palatini
Trigeminal nöralji (tic douloureux)
N. trigeminus’un duyu kökünü etkileyen bir hastalıktır. Sinirin duyu alanlarında paroksismal, şiddetli ağrı atakları ile karakterizedir. Özellikle maksiller sinirin dağılım alanında olur.
Frey sendromu (aurikulotemporal sendrom)
Yemek yerken veya yiyecek bir madde düşünülürken tek taraflı yanakta sıcaklık artışı ve terleme ile karakterizedir. Aberran rejenerasyon sonucudur. Parotis ile ilgili kesik parasimpatikler hatalı olarak kesik simpatiklerle birleşir.
N. facialis’in duyu kökü
N. intermedius (Wrisberg siniri, parasimpatik liflerde bu kök içindedir.)
N. facialis’in çekirdekleri
Nuc. nervi facialis (motor), nuc. salivatorius superior ve nuc. lacrimalis (parasimpatik) ve nuc. tractus solitarii (özel duyu-tat)
N. facialis’in, canalis nervi facialis içinde verdiği dalları.
N. petrosus major (gözyaşı, burun, yutak ve damak bezlerine salgı yaptırır, damaktan tat duyusu taşıyan lifler de bulunur),
ve
gl.
N. stapedius (m. stapedius’u innerve eder), Chorda tympani (gl. sublingualis submandibularis’e salgı yaptırır, dilin ön 2/3’ünden tat duyusunu taşır)
N. facialis’in ganglion geniculi seviyesinden çıkan dalı
N. petrosus major
N. facialis’in for. stylomastoideum’dan çıkınca verdiği
ilk dal
N. auricularis posterior
N. facialis tarafından uyarılan kaslar
M. digastricus’un venter posterior’u,
M. stylohyoideus,
M. stapedius ve
Yüz ifadesi kasları
N. facialis’in ganglion geniculi öncesi lezyonunda görülen belirtiler
Gl. lacrimalis, gl. sublingualis ve gl. submandibularis’te sekresyon olmaz. Dil’in 2/3 ön bölümünde tat duyusu kaybolur. N. stapedius felcine bağlı hiperakuzi oluşur. Periferik tip fasiyal paralizi görülür. Kornea refleksi kaybolur. Crocodile tears sendromu görülebilir
N. facialis’in ganglion geniculi sonrası lezyonunda hangi fonksiyonu sağlam kalır
Glandula lacrimalis sekresyon yapar
Nervus facialis’i foramen
stylomastoideum’dan
çıktıktan hemen sonra hasar gören bir hastada hangi kas etkilenmez
M. stapedius
Gl. lacrimalis’in ve gl. submandibularis’in sekretomotor siniri
N. facialis (n. petrosus major)
Dilin 2/3 ön bölümünde tat duyusu alınamıyorsa lezyon nerededir
Ganglion geniculi
Dilin 2/3 ön bölümünden alınan tat duyusunu taşıyan sinir.
Chorda tympani
Kulak zarına iç taraftan yaslanarak geçen sinir
Chorda tympani
Chorda tympani içindeki tat duyusu ile ilgili liflerin nöron gövdeleri nerededir
Ganglion geniculi
Canalis nervi facialis’te n. facialis zedelenirse, hangi kasın felcine bağlı olarak hiperakuzi görülür
M. stapedius
Fasiyal paralizisi olan, tükürük salgısı azalmış ve gözyaşı salgısı normal olan kişide lezyon nerededir
For. stylomastoideum’un 1,5 cm yukarısında (m. stapedius’tan sonra, chorda tympani’den önce)
Yüzün sol yarısında rima palpebrarum’un altında kalan mimik kasları çalışmıyorsa lezyonun nerede olduğu düşünülür
Sağ supranükleer seviyede (üst motor nöron)
Yüzünün sol yarısı felç olan, alnının sol yarısını kırıştıramayan ve başka nörolojik bulgusu olmayan bir hastada lezyon nerededir
Sol nervus facialis
Foramen stylomastoideum’da kitle olan bir hastada aşağıdakilerden hangisi gözlenir
Mimik kaslarında zayıflık
N. canalis pterygoidei (Vidian siniri)
N. facialis’in 1. dalı olan n. petrosus major (presinaptik parasimpatik) ile n. petrosus profundus (postsinaptik simpatik) for. lacerum üzerinde birleşerek bu siniri oluştururlar
Kornea refleksi
Afferent yolunu n. ophthalmicus (V1), efferent yolunu n. facialis yapar. Kornea ya da konjunktiva’ya verilen uyarı, n. ophthalmicus’la alınıp nucleus principalis nervi trigemini’ye getirilir. Bu çekirdekten çıkan lifler, FLM’den internöronlar aracılığı ile her iki taraf fasiyal sinire ait motor çekirdek olan nuc. nervi facialis’e gider. Bu nöronların uzantıları m. orbicularis oculi’yi innerve eder ve her iki taraf göz kapağı kapanır
Kornea refleksinin afferent nöronları nerede
Ganglion trigeminale
Kornea refleksinin efferent nöronları nerede
Nucleus nervi facialis (pons)
Kornea refleksi ile ilgili beyin sapı çekirdeği.
Nucleus principalis nervi trigemini
Göz kapağını kapatamayan birinde hangi sinir zedelenmiştir
N. facialis (VII)
Ganglionlarında bipolar nöronların bulunduğu TEK kranyal sinir..
VIII
Çekirdekleri bulbopontin birleşmede bulunan TEK kranyal sinir
VIII
Ganglion vestibulare
nerede bulunur.
Meatus
acusticus internus’un dibinde (fundus)
İşitmenin bipolar 1. nöronları nerede bulunur.
Ganglion spirale cochleae
Ganglion spirale cochleae (Corti ganglionu) nerede bulunur.
Canalis spiralis modioli (cochlea)
Nucleus cochlearis’ten çıkan işitme yollarına ait 2. nöronların çaprazi
Corpus trapezoideum
İşitme yollarında sesin geliş yönünü lokaliza ederken kullanılan çekirdek.
Nuc. olivaris superior
İşitme yollarının 2. nöronlarının uzantıları hangisi
Lemniscus lateralis
Primer oditör korteks
41-42 numaralı Brodmann alanları
Sensörinöral tip işitme kayıplari
Cochlea, n. cochlearis, nuclei cochleares’in lezyonlarında, lezyon tarafındaki kulakta tam işitme kaybı olur.
Corpus trapezoideum lezyonunda, her iki kulakta eşit derecede kısmi işitme kaybı olur.
Lemniscus lateralis lezyonunda, karşı kulakta daha fazla olmak üzere her iki kulakta kısmi işitme kaybı olur
Orta kulak boşluğu, tonsilla palatina ve dilin 1/3 arka bölgesinin (genel ve özel) duyusunu taşıyan sinir.
N. glossopharyngeus
N. glossopharyngeus’un çekirdekleri
Nuc. ambiguus (motor), nuc. salivatorius inferior (parasimpatik), nuc. tractus solitarii (özel duyu-tat)
N. glossopharyngeus’un dalları
- N. tympanicus (Jacobson); cavitas tympani’den duyu alır. Buradan sonra devam eden lifleri petrosus minor adı altında (saf parasimpatik) kafatasını foramen ovale’den (bazen) terk ederek burada bulunan g. oticum’da nöron değiştir ve n. auriculotemporalis’e katılarak parotis bezine ulaşır. Ramus sinus carotici (Hering siniri); glomus caroticum ve sinus caroticus’dan duyu alır
Rr. pharyngeales; oropharynx’ten duyu alır Rr. tonsillares; tonsilla palatina’dan duyu alır - ## Rr. linguales; dilin arka 1/3’lük kısmından hem genel hem tat duyusu alırR. musculi stylopharyngei; m. stylopharyngeus’u innerve eder
N. glossopharygeus felci
Dil 1/3 arka kısmında tat duyusu kaybı, dil 1/3 arkası, tonsilla palatina, orta kulak, oropharynx’de duyu kaybı, faringeal (gag) refleksi ve palatal (uvular) refleks kaybı, gl. parotidea’da sekresyon kaybı, m. stylopharyngeus felcine bağlı olarak yutkunma güçlüğü
Nervus vagus’un çekirdekleri
Nuc. ambiguus (motor), nuc. posterior nervi vagi (parasimpatik), nuc. tractus solitarii (özel duyu-tat)
Nervus vagus’un çekirdekleri
Nuc. ambiguus (motor), nuc. posterior nervi vagi (parasimpatik), nuc. tractus solitarii (özel duyu-tat)
n.vagus un dalları
R. meningeus
R. auricularis (Arnold siniri); TEK deri dalı, kulak kepçesinin dış yüzü, dış kulak yolunun arka bölümü ve buraya komşu kulak zarının dış yüzünde dağılır. Kulak zarına yapılan müdahalelerde mide bulantısı, bradikardi ve bayılmaya neden olur.
Rr. pharyngeales
Plexus cardiacus’a katılan dallar
N. laryngeus superior: r.
externus (motor) m.
cricothyroideus’u innerve eder; r. internus (duyu) vokal kord seviyesinin üstünden mukozanın duyusunu taşır.
-
N. laryngeus
recurrens; m. cricothyroideus
dışındaki tüm larinks kaslarını innerve eder; vokal kord seviyesinin altından ve trachea mukozasının duyusunu taşır.
Organlara giden parasimpatik dallar
N. vagus’un lezyonlarında bozulan refleksler.
Palatal (uvular) refleks ve gag (faringeal) refleks (bu reflekslerin afferent yolu IX, efferent yolu X)
N. vagus lezyonunda hangisi görülür
Uvula sağlam tarafa (lezyonun karşı tarafına) deviye olur (n. glossopharyngeus lezyonunda da aynı durum görülür)
N. accessorius’un kranyal parçası ile ilgili nöronların bulunduğu çekirdek hangisi
Nuc. ambiguus (IX ve X’un da motor nöronları bu çekirdektedir)
N. accessorius’un spinal parçasının nöronları nerede bulunur
Medulla spinalis (C1-5), nuc. spinalis nervi trigemini
Foramen magnum’dan ve foramen jugulare’den geçen kranyal sinir
N. accessorius
N. accessorius’un kranyal parçası hangi sinire katılır
N. vagus
N. accessorius tarafından innerve edilen kaslar
M. trapezius ve m. sternocleidomastoideus
N. accessorius felci
M. trapezius’taki fonksiyon kaybı nedeniyle omuz düşüklüğü olur. M. trapezius ve m. sternocleidomastoideus’taki fonksiyon kaybı nedeniyle yüzün karşı tarafa çevrilmesi zorlaşır.
Bulbus’u ön yüzünden terk eden TEK kranyal sinir
N. hypoglossus
Canalis nervi hypoglossi hangi kemiktedir
Os occipitale
Dilin kaslarını innerve eden sinir hangisidir
N. hypoglossus
N. hypoglossus’un innerve etmediği dil kası
M. palatoglossus
N. hypoglossus felci
Supranükleer lezyon, santral tip hipoglossus felci: Dil dışarı çıkartıldığında, lezyonun karşı tarafına deviye olur. Atrofi yoktur.
Intranükleer/infranükleer lezyon, periferik tip hipoglossus felci: Dil dışarı çıkartıldığında, lezyon tarafına deviye olur. Ipsilateral dil yarımında glossopleji ve atrofi vardır. Bu nedenle disartri (bozuk konuşma) olur
Dış kulak yolunun ve kulak zarının dış yüzünün duyusunu alan sinirler
N. vagus (r. auricularis; Arnold siniri), n. auriculotemporalis, n. facialis ve n. auricularis magnus
Dış kulak yolu ve zarla ilgili işlemlerde bayılma ve bradikardinin nedeni hangi siniridir
Nervus vagus
Dış kulak yolunu orta kulaktan ayıran yapı
Membrana tympanica
Kulak zarına yaslanarak geçen sinir.
Chorda tympani
Membrana
tympanica’ya tutunan kemikçik
bölümü.
Manubrium mallei tympanicae
Manubrium mallei’nin membrana tympanica’da oluşturduğu çöküntü.
Umbo membranae tympanicae
Politzer üçgeni, kulak zarının hangi kadranında görülür
Ön-alt kadran
Membrana tympanica’nın duyusunu taşıyan sinirler
V, IX ve X
Basınç farklılıklarında tuba auditiva’yi açan kas
M. tensor veli palatini
Orta kulak boşluğunun üst duvarı
Tegmen tympani (os temporale)
Orta kulak boşluğunun alt duvarı komşusu
V. jugularis interna
Orta kulak boşluğunun iç duvarında bulunanlar
Fenestra vestibuli (stapes tabanı oturur, orta kulağı iç kulağa irtibatlar),
Fenestra cochleae (membrana tympanicae secundaria tarafından kapatılır),
Promontorium (cochlea’nın birinci kıvrımının kabartısı olup üzerinde n. tympanicus ve plexus tympanicus bulunur),
Prominentia canalis facialis
Prominentia canalis semicircularis lateralis
Orta kulak boşluğunun arka duvarında bulunanlar
Aditus ad antrum mastoideum ve cellulae
mastoideae,
Canalis nervi facialis,
-
Chorda tympani,
Sinus sigmoideus,
Eminentia pyramidalis (içinde m. stapedius bulunur)
Orta kulak boşluğunun arka duvar ameliyatlarında hangi sinirde yaralanma riski en yüksektir
N. facialis (VII)
Orta kulak boşluğunun ön duvarı
M. tensor tympani ve tuba auditiva bu duvarda canalis musculotubarius içinde bulunur, a. carotis interna da bu duvarla komşudur
İç kulakla direkt teması olan orta kulak kemikçiği
Stapes
Sesi orta kulaktan iç kulağa ileten
Stapes
M. tensor tympani’nin siniri.
N. mandibularis
M. stapedius’un siniri.
N. facialis
Labyrinthus osseus (kemik labirint) bölümleri.
Cochlea, vestibulum ve canales semicirculares (anterior, posterior ve lateralis)
Labyrinthus membranaceus (zar labirint) bölümleri
Ductus cochlearis, sacculus, ductus semicirculares (anterior, posterior ve lateralis),utriculus
Corti organi nerede lokalizedir
Ductus cochlearis
Corti organı hangisinin üzerinde oturur
Lamina basilaris (membrana spiralis)
Scala tympani ile scala vestibuli arasındaki bağlantı
Helicotrema
Ductus cochlearis, hangi yapılar arasındadır.
Lamina basilaris (membrana spiralis) ile membrana vestibularis (Reissner) arasında
Başın hareketsizken pozisyonu hakkında bilgi verenler
Utriculus ve sacculus
Ductus semicirculares’ler
nereye açılır
Utriculus
Ductus cochlearis ile sacculus’u hangisi birleştirir
Ductus reuniens
Perilenf nerede bulunur
Kemik labirent bölümlerinde (zar labirent içinde endolenf vardır)
Anulus tendineus communis’ten (Zinn halkası) başlayan kaslar.
M. rectus’lar (oblik kaslar ve m. levator palpebrae superioris buradan başlamaz)
Anulus tendineus communis’ten (Zinn halkası) geçen yapılar
N. opticus, n. oculomotorius, n. nasociliaris, n. abducens, a. ophthalmica
Orbita’da en yukarıda bulunan kas.
M. levator palpebrae superior
Glandula lacrimalis’in iki parçası arasından geçen tendon
M. levator palpebrae superioris (n. oculomotorius ile uyarılır)
Horner sendromunda yalancı pitoz’un nedeni olan kas
M. tarsalis (superior)
Ekstraoküler kasların fonksiyonları
M. rectus superior; primer olarak göze elevasyon (yukarı baktırır) (+Adduksiyon ve intorsiyon).
M. rectus inferior: primer olarak göze depresyon (aşağıya baktırır) (+Adduksiyon ve ekstorsiyon).
M. rectus medialis; göze adduksiyon yaptırır. M. rectus lateralis; göze abduksiyon yaptırır (N. abducens)
M. obliquus superior: gözü aşağı-dışa baktırır ve iç rotasyon (intorsiyon) (N. trochlearis)
M. obliquus inferior; gözü yukarı-dışa baktırır ve diş rotasyon (ekstorsiyon) yaptırır
Orbita’daki yapılar ve bulbus oculi’nin arteri
A. ophthalmica
Işığı kıran yapılar
Cornea (EN FAZLA), humor aquosus, lens, corpus vitreum
Schlemm kanalı (sinus venosus sclerae) nerede bulunur.
Sclera’nın iç duvarında, sklerokorneal birleşmede
Işığa bakınca uyumu sağlayan oluşum hangisidir
İrisin sirküler kasının (m. ciliaris) kasılması
Humor aquosus nerede sentezlenir
Processus ciliaris
Humor aquosus üreten processus ciliaris’ler nerede bulunur
M. ciliaris’le birlikte, corpus ciliare’dedir
M. sphincter pupillae ve m. dilatator pupillae gözün hangi tabakasında bulunur
Iris
Gören retina (pars optica retinae) ile kör retina (pars caeca retinae) arasındaki sınır.
Ora
serrata
Kör nokta neresidir
Discus (papilla) nervi optici; optik siniri oluşturan liflerin bir araya geldiği yerdir. Optik diskte koni ve basil hücresi yoktur. Bu nedenle işığa duyarsızdır ve kör nokta olarak da bilinir
En keskin görme nerede gerçekleşir
Macula lutea veya fovea centralis denilen çukur alan gözün en keskin gören yeridir
Papilödem
KIBAS’ta görülen optik diskteki ödemin (papilödem) nedeni, n. opticus çevresindeki subaraknoidal boşluktaki basınç artışı sonucu, v. centralis retinae’nin kompresyonuna bağlı retina’dan venöz dönüşün engellenmesidir
Camera anterior bulbi oculi, hangi yapılar arasında.
Cornea - iris
Camera posterior bulbi oculi, hangi yapılar arasında
Iris - lens - corpus ciliare
Camera anterior ile camera posterior arasındaki duvarı hangi yapı oluşturur
Iris (Camera anterior ve posterior bulbi oculi arası bağlantıyı pupilla sağlar)
Humor aquosus tarafından beslenen bulbus oculi bölümü hangisi.
Cornea ve lens
Schlemm kanalı tıkanırsa hangisinin drenaji bozulur
Humor aquosus
Schlemm kanalı hangisine açılır.
Vv. ciliares anteriores
Ductus nasolacrimalis nereye açılır
Meatus nasi inferior
Horner sendromunda enoftalmos’un nedeni olan kas
M. orbitalis
Horner sendromunda enoftalmos’un nedeni olan kas
M. orbitalis
