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Médecine macroscopique > Anato du rachis > Flashcards

Anato du rachis Flashcards

1
Q

Quelles sont les parties de C1?

A
  • masses latérales (relient C1 aux condyles occipitaux)
  • arches antérieure (articulation pour les condyles occipitaux) et postérieure
    ! pas de corps vertébral
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Q

Quelle articulation permet environ 50% de la rotation cervicale?

A

L’articulation synoviale C1-C2 (rotation antlanto-odontoïdienne)

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Q

Quelles sont les particularités des vertèbres cervicales?

A

-très mobiles
-possèdent une lordose physiologique
-possèdent des articulations uncovertébrales
-Elles sont traversées par l’a. vertébrale de C6 à C1
-Elles possèdent des processus épineux bifides de C2 à C6

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4
Q

Quels sont les ligaments de C1?

A
  • ligament transverse (autour du processus odontoïde)
  • ligaments alaires (entre les condyles occipitaux et C1)
  • ligament apical (de l’odontoÏde au basillon, empêche la dissociation entre la tête et la première vertèbre)
  • membrane tectoriale
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5
Q

Quelles sont les parties des vertèbres cervicales (C3 à C7)?

A
  • corps vertébral
  • 2 pédicules
  • lames
    Diff:
  • facettes articulaires (obliques presque horizontales dirigées vers le haut ou vers le bas => flex/ext + rot.)
  • apophyses transverses trouées ( foramens transversaires)
  • processus épineux bifide (sauf C7: non bifide)
    -processus unciné (articulations unco-vertèbrales)
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6
Q

Comment peut-on qualifier les articulations facettaires?

A

Synoviales

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7
Q

Comment peut-on qualifier les articulations unco-vertébrales?

A

Arthrodies: où les deux surfaces articulaires sont planes

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8
Q

Quelles sont les régions concernées par:
- le foramen transversarium
- l’artère vertébrale

A

Foramen: C1 à C7
Artère vertébrale: C1 à C6

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9
Q

Quelles sont les articulations qui lient les vertèbres thoraciques aux côtes?

A
  • articulations costo-transversaires (entre les côtes et les apophyses transverses)
  • articulations costo-vertébrales (entre les côtes et les corps vertébraux)
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10
Q

Vrai ou Faux: les vertèbres thoraciques sont mobiles en flexion, extension et flexion latérale

A

Faux: les vertèbres thoraciques sont peu mobiles

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11
Q

Vrai ou Faux: les vertèbres thoraciques sont pauvrement vascularisées

A

Vrai, elles possèdent une pauvre articulation médulaire (l’artère d’adamkewicz se trouve seulement entre les vertèbres T12 et L4)

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12
Q

Particularités des vertèbres thoraciques

A
  • s’articulent avec les côtes grâce aux ligaments radiés
  • leurs facettes articulaires sont presque verticales dirigées surtout vers l’arrière ou vers l’avant => permettent la rotation (la flexion et l’extension sont bloquées par les côtes)
  • elles possèdent deux facettes costales de chaque côté du corps de la vertèbre (2) et sur le processus transverse (1)
  • processus transverses long angulés postéro-latéralement
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13
Q

Particularités des vertèbres lombaires

A
  • corps vertébraux les plus gros en forme de rein
  • L5 est la plus grosse vertèbre mobile
  • relient le thorax au bassin
  • facettes articulaires sagittales => presque verticale dirigées latéralement et médialement (permettent surtout un mouv de flexion et extension)
  • processus transverse long dirigé latéralement
  • région peu mobile en rotation
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14
Q

Fin de la moelle épinière

A

L2

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15
Q

Queue de cheval

A

L2 à S4 (ou S5)

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16
Q

Composantes de la vertèbre type

A
  1. Corps vertébral
  2. Arc vertébral
    - Lame
    - Pédicules
    - Apophyse épineuse
    - Apophyses transverses
    - Processus articulaires
    - Foramen transversaire
    - Foramen vertébral
    - Disques intervertébraux
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17
Q

Quelle est la fonction des corps vertébraux?

A

Supporter la charge axiale (la charge du corps = environ 75%)

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18
Q

Quelle est la fonction des apophyses transverses et épineuses?

A

Servir d’attache musculaires

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19
Q

Quelle est la fonction des processus articulaires?

A

Guider et limiter les mouvements

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20
Q

Quelle est la fonction des arcs postérieur (pédicule/lame/facettes articulaires)?

A

Protection neurologique (forme le canal vertébral)

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21
Q

Quelle est la fonction des disques intervertébraux?

A

La mobilité et l’absorption des chocs

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22
Q

Ligaments du rachis

A
  • Ligament longitudinal antérieur
  • Ligament longitudinal postérieur
  • Ligament jaune
  • Capsule articulaire zygapophysaire: relient surfaces articulaires sup/inf
  • Ligament inter-transverse
  • Ligament inter-épineux
  • Ligament supra-épineux
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23
Q

Rapport de hauteur du DIV/corps vertébral

A

Cervical: 2/5
Thoracique: 1/5 (moins de mouvement)
Lombaire: 1/3
* pas de DIV au niveau sacré, car c’est une région très peu mobile

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24
Q

Caractéristiques du noyau pulpeux (centre du DIV)

A

Contenu: gélatineux et hydrophile
Riche en chondrocytes et glycosaminoglicans
- Entre les anneaux fibreux et les corps vertébraux

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25
Q

Caractéristiques des anneaux fibreux (périphérie du DIV)

A
  • Résiste aux contraintes d’étirement
  • Structure lamellaire
  • Riche en collagène de type I et II
26
Q

Qu’est-ce que la dégénérescence des disques intervertébraux ?

A

Quand le noyau pulpeux perd sa capacité à absorber l’eau et devient plus fibreux

27
Q

Innervation des méninges rachidiens

A

Nerf sinu-vertébral

28
Q

Rappel: Quelles artères vascularisent la moelle?

A

L’artère spinale antérieure
-2/3 ant de la moelle
Les 2 artères spinales post de la moelle
-1/3 post de la moelle

29
Q

Rappel: Quelles sont les origines des artères spinales ant. /post ?

A

Artère spinale ant = origine des artères vertébrales
2 Artères spinales post. = originent des artères vertébrales ET des artères cérébelleurses postéro-inférieures

30
Q

Décrivez le chemin de l’artère vertébrale!

A

origine de la sous-clavière–> circule dans les foramens transverses de C6 à C1–> contourne les masses de C1 –> perce la membrane antlanto-occipitale –> traverse foramen magnum –> droite et gauche s’unissent pour former l’artère basillaire

31
Q

Entre quels espaces intercostaux se trouve généralement l’origine de l’artère d’adamkiewicz?

A

9ème et 12 ème espace intercostal (T9 à T12)

32
Q

Quels sont les plexus veineux dans les vertèbres?

A

-Riche plexus vertébral interne (épidural)
-Plexus veineux externe post.
-Plexus veineux externe ant.

33
Q

Comment appelle-t-on le plexus veineux au niveau lombaire et quelle est sa particularité?

A

Le plexus de Baston. Il ne contient pas de valve, ce qui peut être dangereux pour la propagation de métastases ou d’infection.

34
Q

Rappel des cornes de la matière grise de la moelle

A

ant : motricité, corps de motoneurones (somatique/parasympathique)
lat (T1 à L2) : syst nerveux autonome (sympathique)
post: sensibilité (somatique plus douleur référée)

35
Q

Rappel des décussations

A
  • Colonnes postérieures: tronc cérébral
  • Spinothalamiques : dès l’entrée médullaire
    Donc l’hémiphère cérébral gauche contrôle mouv+sensibilité de l’hémicorps droit
36
Q

Vrai ou Faux? Il y a un nerf spinal par segment médullaire de la colonne?

A

Vrai!

37
Q

Combien y a-t-il de segment de chaque sorte?

A

8 cervicaux, 12 thoracique, 5 lombaire et 5 segments sacré

38
Q

Comment numéroter les racines cervicales?

A

Selon la vertèbre caudale (vertèbre du dessous) (Il y a 7 vertèbres cervicales mais 8 segments médullaires cervicaux)

39
Q

Comment numéroter la racine thoracique et lombaire?

A

Selon la vertèbre craniale (vertèbre du dessus)

40
Q

Angulation des racines cervicales

A

Orthogonale à moelle

41
Q

Angulation des racines thoraciques et lombaires

A

Verticale (parallèle à la moelle)

42
Q

Plexus nerveux formés par les nerfs spinaux?

A

Cervical (C1 à C5)
brachial (C5 à T1)
lombaire (L2 à L4)
sacré (L4 à S3)

43
Q

Comment sont organisés les dermatomes?

A

-Une organisation quadrupédale (quadrupède)
-souvent il y a une superposition des dermatomes

44
Q

Segment médullaire du réflexe bicipital

A

C5 et C6

45
Q

Segment médullaire du réflexe rotulien

A

L3-L4

46
Q

Segment médullaire du réflexe achiléen

A

L5-S1

47
Q

Quels sont les trois ganglions sympathiques pré-vertébraux?

A

Coeliaque, mésentérique supérieur, mésentérique inférieur

48
Q

Où se trouvent les ganglions paravertébraux?

A
  • cervical (3)
  • thoracique (12)
  • lombaire
  • sacré
49
Q

Où se situent les corps des neurones préganglionnaires sympathiques?

A

Cornes latérale de T1 à L2

50
Q

Où font synapse les neurones postganglionnaires sympathiques?

A

Sur l’organe cible

51
Q

Où sont les neurones préganglionnaires parasympathiques?

A
  • tronc cérébral (III, VII, IX, X)
  • moelle sacrée S2, S3, S4
52
Q

De combien de segment vertébraux et de vertèbres mobiles le rachis est fait?

A

-33 segment vertébraux et 24 vertèbres mobiles

53
Q

Quelles sont les trois fonction du rachis?

A

-posture (polygone de sustentation)
-mobilité
-protection neurologique (canal vertébral)

54
Q

Comment nomme-t-on une déformation de l’alignement coronal de la colonne?

A

Scoliose

55
Q

Comment nomme-t-on les articulations de la région cervicale?

A

Uncovertébrale

55
Q

Le plexus veineux épidural est-il riche ou pauvre?

A

Riche

55
Q

Quel est le plexus veineux sans valve de la moelle, et ou le trouve-t-on?

A

Plexus de Baston, en région lombaire

56
Q

Les ganglions spinaux sont dans les racines postérieures ou antérieures?

A

Postérieures, car ils sont liés à l’info sensitive

57
Q

Description des méninges et des espaces méningés de la moelle

A
  1. Espace épidural: rempli de graisse
  2. Dure-mère (jusqu’à S2) = gaine durale
  3. Espace sous-dural
  4. Arachnoïde
  5. Espace sous-arachnoïdien: LCR, racines nerveuses
  6. Pie-mère: collée à la moelle
58
Q

Quel est le rôle principal des cornes latérales?

A

Le système nerveux autonome particulièrement sympathique (en région thoracique)

59
Q

De quoi est formé un segment médullaire?

A

Racine postérieure (et son ganglion spinal), racine antérieure et nerf spinal

Médecine macroscopique (2 decks)

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