Anamnesis Flashcards
Definicón: Síndrome
Conjunto de síntomas y/o signos comunes a varias enfermedades.
Definición: Enfermedad (OMS)
Alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas, manifestado por síntomas y signos característicos, y cuya evolución es más o menos previsible.
Definición: Signo
Manifestación en un paciente que puede ser medible y presenciada por un tercero.
Definición: Síntoma
Manifestación en un paciente que solo él puede testificar, no se puede medir.
Componentes: Historia Clínica
· Identificación del Paciente
· Problema principal o motivo de consulta
· Enfermedad actual o anamnesis próxima
· Antecedentes o anamnesis remota
· Examen Físico General y Segmentario
Definición: Anamnesis
Recolección en orden cronológico de toda la información del usuario relacionado con su estado de salud o enfermedad.
Definición: Anamnesis Próxima
Motivo de Consulta. Usuario se refiere a su molestia principal.
ILIDICEF
· Inicio
· Localización
· Intensidad
· Duración
· Irradiación
· Carácter
· Evolución
· Factores Atenuantes y/o Desencadenantes
¿Cuando se usa ILIDICEF?
Al indagar sobre el síntoma principal.
Componentes: Anamnesis Remota
· Antecedentes Mórbidos
· Antecedentes Gineco Obstetra
· Hábitos
· Alimentación y Eliminación
· Uso de Medicamentos
· Alergias
· Antecedentes Sociales y Personales
· Antecedentes Familiares
· Inmunizaciones