Anamnese Perinato Flashcards
Passos Evolução maternidade (13)
1 - Identificação da mãe 2 - Condições do pré-natal 3 - Condições do pré-parto 4 - Condições do parto 5 - Condições do recém-nascido 6 - Cuidados de rotina 7 - Evolução do dia anterior 8 - Exame físico geral do RN 9 - Exame específico 10 - Exames maternos 11 - Exames do RN 12 - Hipóteses diagnósticas 13 - Conduta
01 - Identificação da mãe (8)
1 - Nome 2 - Idade 3 - Estado civil 4 - Coabitação 5 - Profissão 6 - Estado social 7 - Estado de saúde 8 - Hábitos viciosos (fumo, álcool, drogas)
02 - Condições do pré-natal (10)
1 - Paridade 2 - Intercorrências em partos anteriores 3 - Tipos de partos 4 - Concepção da gestação natural ou artificial 5 - Gestação única ou gemelar 6 - Estimativas IG (DUM e USG) 7 - Local do pré-natal 8 - PN Completo? 9 - Medicamentos de uso crônico 10 - Vícios durante a gestação
04 - Condições do parto (11)
1 - Tipo de parto 2 - Local de nascimento 3 - Situação 4 - Apresentação 5 - Características LA 6 - Presença de circular de cordão 7 - Nó verdadeiro de cordão 8 - Necessidade de manobras de estabilização e reanimação 9 - APGAR 10 - Contato pele a pele 11 - Momento do clampeamento do cordão
05 - Condições do RN (8)
1 - Sexo
2 - Nascido com boa vitalidade ou não
3 - Dados antropométricos
4 -Identificar presença de alterações estruturais
5 - Verificar se foram realizados os cuidados de rotina
6 - Verificar a perviabilidade dos orifícios naturais
7 - IG pela NBS
8 - Classificação do peso em relação a IG (AIG, PIG, GIG)
03 - Condições do pré-parto (3)
1 - Progressão do pré-parto do início até a condução para a sala de parto
2 - Identificação de FR para reanimação
3 - Medicamentos importantes que possam interferir
06 - Cuidados de rotina (5)
1 - Realização dos cuidados de rotina (vitamina K, Hep B, nitrato de prata)
2 - Amamentação na primeira hora de vida
3 - Coleta de exames laboratoriais de rotina
4 - Procedimentos adicionais se necessário
5 - Encaminhamento ao alojamento conjunto
07 - Evolução do dia anterior (8)
1 - Variação da FC 2 - Variação da FR 3 - Variação da T 4 - Presença de eliminações 5 - Dieta do bebê 6 - Peso atual + perda de peso absoluto e em % 7 - Intercorrência 8 - Dados vitais
08 - Exame físico geral (6)
1 - Estado geral 2 - Atividade 3 - Reatividade 4 - Cor 5 - Hidratação 6 - Desconforto?
09 - Exame específico (10)
1 - Cabeça e pescoço 2 - Olhos 3 - ORLG 4 - Tórax 5 - Abdome 6 - Coto umbilical 7 - Genitália feminina/masculina 8 - Ânus 9 - Extremiades 10 - Quadril
10 - Exames maternos (3)
1 - VDRL não reagente (data
2 - Tipo sanguíneo
3 - Coombs indireto
11 - Exames do RN (5)
1 - Tipagem sanguínea 2 - Coombs direto 3 - RVO 4 - Teste do coração 5 - Teste auditivo neonatal
12 - Hipóteses diagnósticas (9)
1 - RN, sexo, nome 2 - IG pelo NBS 3 - Termo? Prematuro? 4 - AIG? PIG? GIG? 5 - tipo de parto e justificativa 6 - Apresentação 7 - APGAR 8 - Comorbidades RN 9 - Comorbidades mãe
13 - Conduta RN GIG, macrossômico
1 - Mantido complemento devido falta de apojadura
2 - Macrossomia GIG com risco de hipoglicemia
3 - Aguarda teste do coraçãozinho após tal horário
4 - Aguarda TS e coombs direto
5 - Aguarda 48h para possível alta hospitalar