Anamnese

Question 1

Métodos de condução

Answer 1

1. Deixa o paciente falar tudo
2. Dirige as perguntas
3. Deixa o paciente falar inicialmente e depois conduz

Question 2

Ordem Anamnese

Answer 2

1. Identificação
2. Queixa Principal
3. HDA
4. Rev. Sistemas
5. Antecedentes Pessoais e Familiares
6. Hábitos

Question 3

Identificação do Paciente

Answer 3

Nome
Idade
Sexo
Profissão
Escolaridade
Religião
Naturalidade, Procedência e Residência.

Question 4

Queixa Principal - Definição

Answer 4

É o motivo do atendimento usando as palavras do paciente

“O que te trouxe aqui hoje?”

**Algumas vezes é razoável o registro de um diagnóstico como queixa principal.

Question 5

HDA - O que é?

Answer 5

É um roteiro cronológico da situação ATUAL. É interessante usar um sintoma-guia para conduzi-la.

**Designa-se como sinto maguia o sintoma ou sinal que permite recompor a história da doença atual com mais facilidade e precisão; por exemplo: a febre na malária, a dor epigástrica na úlcera péptica, as convulsões na epilepsia, o edema na
síndrome nefrótica, a diarreia na colite ulcerativa.

Question 6

Revisão de Sistemas - O que é?

Answer 6

Sintomas gerais
Pele e fâneros
Cabeça e pescoço
Tórax
Abdome
Sistema geniturinário
Sistema hemolinfopoético
Sistema endócrino
Coluna vertebral, ossos, articulações e extremidades
Músculos
Artérias, veias, linfáticos e microcirculação
Sistema nervoso
Exame psíquico e avaliação das condições emocionais.

Question 7

Análise de Sintomas

Answer 7

Início, Evolução e Situação atual
Característica (Local e Intensidade)
Fator de melhora ou piora
Irradiação