Anamnese Flashcards

1
Q

Quais os passos da anamnese ?

A
Identificação
Queixa Principal
HDA
Revisão dos sistemas
História da morbidade pregressa
História da familiar
História psicossocial
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2
Q

Informações da Identificação…

A

Nome, Idade, Sexo, Cor, Estado civil, Profissão, Local do trabalho, Naturalidade, Religião, Residência.

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3
Q

Queixa principal: o que é ? como obter ?

A

Motivo que levou ele à consulta. Perguntas chave: “ O que te trouxe aqui ?; Qual seu problema?; O que posso ajudar ?”
Registrar de modo coloquial.

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4
Q

Aspecto importante da HDA

A

Sintoma guia: maior duração/mais salientado

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5
Q

Estágios da HDA (sequência temporal)

A

1) Início: modo de início, fator desencadeante. permite determinar a duração.
2) Características iniciais: localização, qualidade, momento do dia, irradiação, funções do organismo
3) Evolução: modificações
4) Relação com outras queixas: relacionar com segmento anatômico ou funcional
5) Situação atual

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6
Q

Para que serve a revisão de sistemas ?

A

Levantar possibilidades e achar outras enfermidades não relacionadas com o quadro

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7
Q

Na história familial, quais parente usamos ?

A

Pais, filhos e irmãos. Falecimento = causa e idade

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8
Q

Durante a história psicossocial pode-se descobrir o que ?

A

A forma na qual o modo de vida do paciente pode estar relacionado com sua consulta.

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9
Q

Astenia

A

Sensação de fraqueza

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10
Q

Prurido

A

Coceira

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11
Q

Xantopsia

A

Visão amarela

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12
Q

Iantopsia

A

Visão violeta

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13
Q

Cloropsia

A

Visão verde

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14
Q

Diplopia

A

Visão dupla - constante ou intermitente

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15
Q

Nistagmo

A

movimentos ritmicos dos olhos

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16
Q

Escotomas

A

Manchas no ponto visual

17
Q

Otorreia

A

Líquido do ouvido

18
Q

Epixtase

A

hemorragia nasal

19
Q

Dispneia

A

falta de ar

20
Q

Cascomia

A

sentir mal cheiro sem razão

21
Q

Halitose

A

mal hálito

22
Q

Sialose

A

excesso de saliva

23
Q

Disfagia

A

dificuldade de deglutir

24
Q

Pigarro

A

raspar a garganta

25
Q

Hemoptise

A

eliminação de sangue pela boca proveniente dos pulmões

26
Q

Cornagem

A

Ruído de passagem do ar pelas vias aéreas

27
Q

Tiragem

A

aumento da retração dos espaços intercostais

28
Q

Cianose

A

Coloração azulada da pele

29
Q

Odinofagia

A

Dor retroesternal durante a deglutição

30
Q

Pirose

A

Sensação de queimação retroesternal

31
Q

Esteatorréia

A

Gordura em excesso nas fezes

32
Q

Icterícia

A

“Amarelamento”

33
Q

Priapismo

A

Ereção persistente

34
Q

O que se descobre durante a HMP ?

A

Antecedentes fisiológicos: PEDIÁTRICOS(como foi a gestação) E GINECOLÓGICOS
Antecedentes patológicos: DOENÇAS, CIRURGIAS, MEDICAMENTOS EM USO, VACINAS, TRANSFUSÕES.
Desenvolvimento Sexual: orientação sexual