Anamnese Flashcards

1
Q

Quais os passos da anamnese ?

A
Identificação
Queixa Principal
HDA
Revisão dos sistemas
História da morbidade pregressa
História da familiar
História psicossocial
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2
Q

Informações da Identificação…

A

Nome, Idade, Sexo, Cor, Estado civil, Profissão, Local do trabalho, Naturalidade, Religião, Residência.

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3
Q

Queixa principal: o que é ? como obter ?

A

Motivo que levou ele à consulta. Perguntas chave: “ O que te trouxe aqui ?; Qual seu problema?; O que posso ajudar ?”
Registrar de modo coloquial.

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4
Q

Aspecto importante da HDA

A

Sintoma guia: maior duração/mais salientado

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5
Q

Estágios da HDA (sequência temporal)

A

1) Início: modo de início, fator desencadeante. permite determinar a duração.
2) Características iniciais: localização, qualidade, momento do dia, irradiação, funções do organismo
3) Evolução: modificações
4) Relação com outras queixas: relacionar com segmento anatômico ou funcional
5) Situação atual

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6
Q

Para que serve a revisão de sistemas ?

A

Levantar possibilidades e achar outras enfermidades não relacionadas com o quadro

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7
Q

Na história familial, quais parente usamos ?

A

Pais, filhos e irmãos. Falecimento = causa e idade

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8
Q

Durante a história psicossocial pode-se descobrir o que ?

A

A forma na qual o modo de vida do paciente pode estar relacionado com sua consulta.

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9
Q

Astenia

A

Sensação de fraqueza

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10
Q

Prurido

A

Coceira

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11
Q

Xantopsia

A

Visão amarela

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12
Q

Iantopsia

A

Visão violeta

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13
Q

Cloropsia

A

Visão verde

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14
Q

Diplopia

A

Visão dupla - constante ou intermitente

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15
Q

Nistagmo

A

movimentos ritmicos dos olhos

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16
Q

Escotomas

A

Manchas no ponto visual

17
Q

Otorreia

A

Líquido do ouvido

18
Q

Epixtase

A

hemorragia nasal

19
Q

Dispneia

A

falta de ar

20
Q

Cascomia

A

sentir mal cheiro sem razão

21
Q

Halitose

A

mal hálito

22
Q

Sialose

A

excesso de saliva

23
Q

Disfagia

A

dificuldade de deglutir

24
Q

Pigarro

A

raspar a garganta

25
Hemoptise
eliminação de sangue pela boca proveniente dos pulmões
26
Cornagem
Ruído de passagem do ar pelas vias aéreas
27
Tiragem
aumento da retração dos espaços intercostais
28
Cianose
Coloração azulada da pele
29
Odinofagia
Dor retroesternal durante a deglutição
30
Pirose
Sensação de queimação retroesternal
31
Esteatorréia
Gordura em excesso nas fezes
32
Icterícia
"Amarelamento"
33
Priapismo
Ereção persistente
34
O que se descobre durante a HMP ?
Antecedentes fisiológicos: PEDIÁTRICOS(como foi a gestação) E GINECOLÓGICOS Antecedentes patológicos: DOENÇAS, CIRURGIAS, MEDICAMENTOS EM USO, VACINAS, TRANSFUSÕES. Desenvolvimento Sexual: orientação sexual