ANAMNESE Flashcards
PACIENTE SEXO FEMININO, MARIA RIBEIRO, 53 ANOS, PRETA, CASADA, COZINHEIRA TRABALHA NUM RESTAURANTE, NATURAL DO PARÁ, CATÓLICA, SEM PLANO DE SAÚDE, FILHA DE FILISMINA RIBEIRO E ACOMPANHADA PELO MARIDO SR. JOÃO.
- O QUE FALTOU NA IDENTIFICAÇÃO DESSA ANAMNESE ?
- PROCEDÊNCIA: último local em que esteve.
- RESIDÊNCIA: casa de alvenaria, madeira… e endereço completo.
Em que lugar deve-se colocar a ocupação atual e anterior do paciente.
HÁBITOS DE VIDA
Onde se coloca o LOCAL DE TRABALHO do paciente ?
HABITOS E ESTILO DE VIDA.
É preferível o registro da cor como faz o IBGE que será…
- Branco
- Pardo
- Preto
O que é a HDA ?
HISTÓRICO DA DOENÇA ATUAL: registro cronológico e detalhado do motivo que levou o paciente ao médico, desde seu início até a data atual.
Quais os passos para se conseguir uma boa HDA (ALICIAFreDuSA) ?
A - aparição
L - Localização
I - intensidade
C - caracteristicas
I - irradiação
A - atenuantes
Fre - frequência
Du - duração
SA - sintomas acompanhantes
Na etapa dos Antecedente pessoais fisiológicos 3 tópicos englobam tudo que precisa ser averiguado, quais são ?
- Gestação e Nascimento
- Desenvolvimento Psicomotor e neural
- Desenvolvimento sexual
O que precisa ser questionado durante os HABITOS E ESTILO DE VIDA (HAOA).
- Alimentação
- Ocupação atual e anteriores
- Atividades físicas e sexual
- Hábitos (tabaco / álcool / ilícitas )
O último tópico a ser registrado na anamnese é ?
CONDIÇÕES SOCIOECONÔMICAS E CULTURAIS.
O que se registra em Condições socioeconômicas e culturais ?
- Habitação
- Condições socioeconômicas
- Condições Culturais
- Vida conjugal e relacionamentos familiares
o grau de escolaridade do paciente deve ser registrado onde ?
CONDIÇÕES CULTURAIS
Condições de moradia, saneamento básico e posse de animais domésticos deve ser registrado onde ?
CONDIÇÕES SOCIOECONÔMICAS E CULTURAIS - Habitação
