anamnèse Flashcards
1
Q
étapes anamnèse
A
- Identification (+consentement)
- RC
- HMA
- Allergie / médication / HDV
- ATCD
- revue des systèmes
- examen physique
- FIN
2
Q
détails: identification (+consentement)
A
- moi:
- nom
- étudiant med - patient:
- nom
- âge
- métier / occupation
- statut civil / habitation - consentement
- dire on fait questionnaire + examen physique
- durée
- pas équipe de soins –>apprentissage
- “Est-ce que ça vous convient ?”
- “Est-ce que vous êtes confortable?”
3
Q
détails : RC
A
“Qu’est ce qui vous amène à consulter aujourd’hui?”
4
Q
en gros: HMA (et si gériatrique?)
A
- attributs du sx
- sx accompagnateur
- sx systémique
- Revue des systèmes ciblée
- PICAé
si gériatrie:
- AVQ/AVD
- déficits yeux/oreilles
- syndromes gériatriques
5
Q
détails: HMA : attributs
A
temporalité:
- début
- circonstances d’apparition
- évolution
douleur:
1. nature
2. intensité /10
3. localisation
4. irradiation
facteurs aggravants/soulageants
6
Q
détails: HMA : symptômes systémiques
A
- nausées / vomissements
- perte poids / appétit
- fièvre / frissons / fatigue / sueurs nocturnes
7
Q
détails: HMA : PICAé
A
- préoccupations
- inquiétudes
- croyances
- attentes
- émotions
8
Q
détails: HMA : allergies
A
allergies médicamenteuses et autre
9
Q
détails: HMA : HDV
A
alcool
tabac
drogues
sport
nutrition
10
Q
détails: HMA : ATCD
A
- personnels VS familiaux
- médicaux / chirurgicaux / psychiatriques / obstétriques
“maladies particulières?”
“chirurgies majeurs?”
“déjà consulté psychologue?”
“déjà eu grossesse? / avez-vous des enfants?”
11
Q
détails: FIN
A
- “est-ce que vous avez des questions?”
- “est-ce que vous êtes confortables de rester ici quelques minutes? Je vais en parler avec mon superviseur et on vous reviendra très bientôt”