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Analyses biochimie médicale Flashcards

1
Q

Le sang est-il stérile?

A

oui

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Q

Volume de sang chez un adulte ?

A

environ 5L

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3
Q

Roles du sang dans l’organisme?

A
  • homeostasie
  • trasnport
  • défense
  • homeostase
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Q

Définition homéostasie ?

A

stabilité du milieu, condition essentielle
- équilibre hydrique, électrolyte, acidobasiques
- processus physiologique maintenant constant l’équilibre

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5
Q

De quoi est composé le plasma? Les éléments figurés?

A

plasma: eau, électrolytes, protéines, glucides, lipides
éléments figurés: cellules, hématies, GB, plaquettes

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6
Q

Différence entre sérum et plasma?

A

plasma: après centrifugation avec anticoagulant
sérum: après centrifugation, sans protéine de coagulation=sans fibrinogène
le sérum est modifié après coagulation des composés sont consommés ou produits

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7
Q

Avantages serum? plasma?

A

serum: se conserve mieux/+fluide
plasma: +rapide/+ simple/ proche in vivo

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8
Q

Dans quelles conditions la prise de sang est-elle faite?

A
  • conditions aseptique
  • à jeun ou jeun stricte (12h min)
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9
Q

La traçabilité est-elle importante?

A

oui
-identification patient
-suivi dosier jusqu’à la remise des résultats

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10
Q

Quelles sont les différentes préparation du sang selon les analyses demandées?

A
  • sang total
  • sérum
  • plasma avec différents anti coagulant
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11
Q

Quel est l”ordre des tubes de sang ?

A

Citrate
tube sec
Héparine
Edta
flurorure

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12
Q

Quand est réalisé la centrifugation pour le plasma? pour le serum?

A

plasma: centrifugation immédiate
serum: 15min à 60 min

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13
Q

Quels sont les moyens de conservations du sang ?

A
  • paillase <4h
  • frigo >4h à 4°C
  • congélateur après analyse à -20°C
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14
Q

Quels sont les critères pré analytique?

A
  • respect conditions de prélèvements (ordre tube)
  • veiller au bon remplissage
  • homogénéiser
  • identifier
  • respect du transport
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15
Q

Quels sont les tubes possible pour le dosage du serum?

A

rouge: tube sec
jaune: active coagulation pour le transport

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16
Q

Quels sont les tubes possible pour le dosage du plasma?

A

vert: héparine de lithium pour dosage biochimique
violet: EDTA pour analyses hématologique et génétique
bleu: citrate de sodium pou analyse classique
gris: fluorure de sodium+oxalate de potassium pour dosage glucose et lactate

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17
Q

Quels sont les principaux dosage pour un bilan pancréatique?

A
  • dosage enzymatique: transaminases et phosphatase alcaline
  • dosage bilirubine
18
Q

Quels sont les principaux dosage pour la fonction rénale?

A
  • dosage urée
  • dosage créatinine
19
Q

Quels sont les principaux dosage pour la recherche de diabète?

A

dosage glucose

20
Q

Quels sont les principaux dosages du ionogramme?

A
  • dosage sodium
  • dosage potassium
  • dosage chlorures
21
Q

Quels sont les principaux dosages pour un bilan lipidiques?

A
  • dosage TG
  • dosage cholesterols
  • dosage HDL
22
Q

Quels sont les principaux dosages pour un bilan lipidiques?

A
  • dosage TG
  • dosage cholestérols
  • dosage HDL
23
Q

Ordre des ions dans l’organisme ?

A

Na
Cl
HCO3-
K
Ca
Phospshates
en mmol/L

24
Q

Quelles sont les causes d’un échantillon non conforme dues à une erreur techniques?

A
  • Tube cassé, tube périmé
  • Mauvais choix d’anticoagulant
  • Mauvais ordre de prélèvement
  • Insuffisamment rempli: non respect du ratio sang/anticoagulant
  • Mauvais traitement de l’échantillon: non décantation, température et délai de
    conservation inadaptés
  • Absence ou mauvaise traçabilité
25
Quelles sont les causes de non conformités dues à l'échantillon pouvant interférer avec les analyses?
- hémolyse - ictère - lipémie - surestimation de certains composés
26
Quels sont les informations sur le LCR?
- environ 150mL - sécrétion par plexus choroïde -circule autour du cerveau et ME - absorbé par système sanguin - stérile - homéostasie
27
Quels sont les rôles du LCR?
- protection mécanique du système nerveux, maintien de pression intracrânienne - milieu nourricier et d’élimination des déchets des cellules
28
Composition du LCR?
Proche du sang - protéinorachie - glycorachie: 60% de la glycémie
29
Dans quel cas prélève-t-on du LCR?
- suspicion maladie impliquant le SNC - recherche méningites=URGENCE MEDICALE
30
Comment est prélever le LCR?
- ponction lombaire - 3/4 tubes - condition asepsie rigoureuse
31
Comment est conservé le LCR?
- transport en urgence - 2h max à T°C - ne pas réfrigérer
32
Quelles sont les analyses possible du LCR?
- examen macroscopiques - mise en culture - examen direct - examen biochimique: dosage P, G, chlorures (nécessite centrifugation et analyse sur surnageant) - résultat J0
33
Comment se déroule l'examen macroscopique du LCR?
- homogénéisation - limpidité et coloration: liquide clair= eau de roche (normal) liquide trouble ou purulent=eau de riz (hyperleucocytose) liquide sanglant ou jaune=xanthochromique
34
Quelle sont les informations à connaitre sur les urines?
- contient dechets grace élimination rénale - certains produits toxique (urée) - stérile - variations imortantes de certains composants= pas d'homeostasie)
35
Qu'est ce que la diurèse?
Débit d'urine émise par unité de temps, généralement /24h
36
Quelle est la composition de l'urine?
- eau 95% - sels minéraux - déchets azotés: urée, créatinine et acide urique - acides (citriques, lactique, ...) - H, VIT, urochrome
37
Qu'est ce que l'urochrome?
pigment qui colore l'urine en jaune, provient de la dégradation de l'hémoglobine au niveau du foie.
38
Dans quel cas recueil urine?
- mise ne évidence de troubles métaboliques, hépatiques, rénaux et infection urogénitales
39
polyurie ? oligurie? oligo-anurie?
polyurie: diurèse 3L/24h oligurie: diurèse <500mL/24h oligo-anurie: diurèse <100mL/24h
40
Quels sont les moyens de conservation de l'urine?
2h à T°ambiante
41
Comment se déroule l'examen macroscopique de l'urine?
- turbidité - couleur - depots
42
Quels sont les dosages biochimiques possible sur l'urine?
- bandelette urinaire= bandelette réactive - protéinurie (/24h)

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