Analgésiques et "al." (partie 1) Flashcards
Quels sont les effets pharmacologiques de l’acétaminophène? (2)
- Analgésique pour douleurs faibles à modérées
- Antipyrétique (Pas d’impact sur la température d’une personne en santé)
Vrai ou faux ?
L’acétaminophène possède des effets anti-inflammatoire et antiplaquettaire
Faux !
Pas d’effet anti-inflammatoire ou antiplaquettaire
Vrai ou faux ?
L’acétaminophène est le plus sécuritaire pour INR
Vrai !
Vrai ou faux ?
La prise régulière d’acétaminophène durant 48h-
72h suivant l’intervention dentaire douloureuse
apporte plus de soulagement que la prise PRN
Vrai !
Vrai ou faux ?
On aime davantage utiliser les formules combinées de l’acétaminophène
Faux !
On préfère l’associer avec la prise de d’autres médicaments afin d’optimiser les doses que de le prescrire en formule combinée
Quelles sont les contre-indications de l’acétaminophène ? (2)
- Cirrhose
- Insuffisance hépatique
(Prudence si légère à modérée/C-I si sévère)
Est-ce que l’acétaminophène est sécuritaire chez les femmes enceintes ?
Oui très sécuritaire!
Est-ce que l’acétaminophène est sécuritaire chez les femmes qui allaitent ?
Oui très sécuritaire!
Est-ce que l’acétaminophène est sécuritaire chez les enfant de plus de 3 mois ?
Oui très sécuritaire!
Est-ce que l’acétaminophène est sécuritaire chez les personnes âgées ?
Oui très sécuritaire, sauf si problème hépatique
Quel est le dosage de l’acétaminophène qu’on prescrit aux enfants?
Quelle est la dose maximale par jour ?
15mg/kg/dose po q4-6h
Max : 75mg/kg/jour
Quel est le dosage de l’acétaminophène qu’on prescrit aux adultes (patient sain)?
Quelle est la dose maximale par jour ?
500 à 1000mg q6h régulier (QID)
Max: 4g/jour
Quel est le dosage de l’acétaminophène qu’on prescrit aux adultes (patient à risque d’hépatotoxicité ou prise chronique chez l’adulte âgé)?
Quelle est la dose maximale par jour ?
650 mg QID
Max : 2,6g/jour
Quel est le mécanisme d’action des AINS?
Inhibition de l’enzyme cyclo-oxygénase (COX)
responsable de la production de prostaglandines
(PG) à partir de l’acide arachidonique (AA) provenant
des phospholipides de la membrane cellulaire
Quels sont les effets pharmacologiques des AINS ? (4)
- Analgésique (douleur faible à modérée)
- Anti-inflammatoire
- Antiplaquettaire
- Antipyrétique (pas d’impact sur la température d’une personne afébrile)
Laquelle de ces deux iso-enzyme (COX-1 ou COX-2) est formée en cas d’inflammation seulement ? (Enzyme inductible)
COX-2
De quoi la COX-1 (enzyme constitutive) est-elle responsable dans le corps humain? (3)
- Production de mucus (estomac)
- Vasodilatation (rein)
- Hémostase
De quoi la COX-1 (enzyme inductible) est-elle responsable dans le corps humain? (4)
- Douleur
- Vasodilatation locale (oedème et érythème)
- Hémostase
- Fièvre (hypothalamus)
Quels AINS sont classés comme étant non-sélectif ? (6)
- Acide acétylsalicylique (AAS)
- Ibuprofène
- Naproxène
- Diclofénac
- Indométacine
- Kétorolac
Quel AINS sont classés comme étant sélectif? (1)
Célécoxib
Complète la phrase suivante en lien avec les AINS :
Les AINS non sélectifs et les coxibs doivent être
utilisés à la plus ??? dose efficace durant la plus
??? durée possible, car le risque gastro-intestinal
est ??? à la dose d’AINS ingérée
Les AINS non sélectifs et les coxibs doivent être
utilisés à la plus faible dose efficace durant la plus
courte durée possible, car le risque gastro-intestinal
est proportionnel à la dose d’AINS ingérée
Vrai ou faux ?
On peut combiner deux AINS ensembles pour avoir un effet synergique
Faux !
L’association de deux AINS doit être évitée
Quel est l’effet indésirable le plus commun avec les AINS?
Brûlures d’estomac
(Prise avec nourriture, ajout d’une gastroprotection et/ou utilisation d’un coxib)