Analgésiques - AINS 1-7-1-1-4-1 Flashcards
Acétaminophène + Codéine : nom original ?
Empracet-30 et Empracet-60 (originalement)
***Empracet a été discontinué depuis 2002
Acétaminophène + Codéine : classification thérapeutique ?
Antipyrétique, Analgésique narcotique
Acétaminophène + Codéine : classification légale fédérale ?
Stupéfiant
Acétaminophène + Codéine : classification légale provinciale ?
Annexe 1
Acétaminophène + Codéine : formes pharmaceutique + teneurs ?
Comprimés :
- 300mg acétaminophène + 30mg codéine
- 300mg acétaminophène + 60mg codéine
***Température pièce
Acétaminophène + Codéine : indication + posologie ?
Analgésique (traitement de la douleur)
1-2 co (300-30mg) q4-6h PRN
Acétaminophène + Codéine : moment de prise habituel ?
Aucun
Acétaminophène + Codéine : prise p/r à la nourriture ?
Peu importe
Acétaminophène + Codéine : commentaires ?
- Combinaison d’acétaminophène + codéine + cafféine : Atasol-30 —> 325mg acétaminophène + 30mg codéine + 30mg cafféine
- Acétaminophène —> effet antipyrétique, codéine —> effet antitussif
- Depuis juillet 2020: Santé Canada a émis un avis disant que les personnes moins de 18 ans ne peuvent pas utiliser des produits sans ordonnance contenant de la codéine
- Empracet a été discontinué en 2002.
Acide acétylsalicylique (AAS) : nom commercial ?
Aspirin
Acide acétylsalicylique (AAS) : classification thérapeutique ?
Antipyrétique, Analgésique, Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), antiagrégant plaquettaire
Acide acétylsalicylique (AAS) : classification légale fédérale ?
MVL
Acide acétylsalicylique (AAS) : classification légale provinciale ?
- Annexe 2 : teneur de 80mg/unité posologique, suppositoires de 150mg, 650mg
- Annexe 3 : teneurs de 81mg, 325mg, 500mg, 650mg
- Hors-annexe : tout format de conditionnement contenant moins de 51 unités posologiques de 325mg de AAS et moins
Acide acétylsalicylique (AAS) : formes pharmaceutiques + teneurs ?
4 comprimés, 2 caplets, 1 suppositoire
- Comprimés croquables : 80mg, 81mg
- Comprimés : 80mg, 81mg, 325mg, 500mg
- Comprimés à enrobage entérique : 80mg, 81mg, 325mg, 500mg, 650mg
- Comprimés effervescents : 325mg
- Caplets : 325mg, 500mg
- Caplets à enrobage entérique : 325mg, 500mg, 650mg
- Suppositoires : 150mg, 650mg
***Température pièce
Acide acétylsalicylique (AAS) : indication + posologie ?
- Antiplaquettaire, prévention de maladies cardiovasculaires, prévention de ischémie cérébrale transitoire (ICT) : 80-325mg DIE AM (déjeuner)
***maintenant utilisé presqu’exclusivement en tant qu’antiplaquettaire : 80mg DIE - Analgésique, antipyrétique : 325-650mg q4-6h PRN (avec nourriture)
Acide acétylsalicylique (AAS) : prise p/r à la nourriture ?
Prise avec nourriture (ou juste après un repas) permet de diminuer le risque d’irritation gastrique.
Célécoxib : nom commercial ?
Celebrex
Célécoxib : classe thérapeutique ?
Anti-inflammatoire non-stéroïdien (AINS)
Célécoxib : classification légale fédérale ?
Sous ordonnance
Célécoxib : classification légale provinciale ?
Annexe 1
Célécoxib : formes pharmaceutiques + teneurs ?
Capsules : 100mg, 200mg ***Température pièce
Célécoxib : indication + posologie ?
- Douleur aigue : 400mg STAT jour 1 puis 200mg DIE-BID PRN les 6 jours suivants
- Douleur chronique :
** Arthrite rheumatoïde : 100-200mg DIE-BID PRN
** Arthrose : 100mg BID PRN ou 200mg DIE PRN
***Prise avec nourriture recommandée
Célécoxib : commentaires ?
- Cyclooxygénase (COX) : enzyme responsable de la synthèse de prostaglandines (PG). Il existe 2 isoformes : COX-1 qui synthétise PG physiologiques et COX-2 (qui s’exprime lors des conditions pathologiques dont l’inflammation) qui synthétise PG qui catalysent l’inflammation.
- Contrairement aux autres AINS qui inhibent COX-1 et COX-2, célécoxib fait parti de la classe de médicaments “coxib” - inhibiteurs sélectifs de l’enzyme COX-2; ce qui réduit le risque de problèmes gastro-intestinaux.
- C’est pourquoi dans la monographie de produit, le fabricant a marqué que célécoxib peut être prise avec ou sans nourriture. Par contre, puisqu’il reste toujours un risque possible, il est recommandée de prendre célécoxib avec de la nourriture.
- En avril 2016, Santé Canada a émis un avis disant qu’une dose supérieure à 200mg/jour peut causer un risque accru d’effets indésirables graves, tels que l’AVC ou troubles cardiaques. Il est donc recommandé de limiter la dose quotidienne à 200mg (diclofénac et ibuprofène sont aussi visés par cet avis dans les années suivantes).
Naproxène : nom commercial ?
Naprosyn
Naproxène : classification thérapeutique ?
Anti-inflammatoire non-stéroïdien (AINS)
Naproxène : classification légale fédérale
Sous ordonnance et MVL
Naproxène : classification légale provinciale
Annexe 1, 2, 3:
- Annexe 1 : naproxène sodique 275mg et 550mg par comprimé
- Annexe 2 : naproxène sodique 220mg / caplet ou capsule liquide (format de plus de 60 unités)
- Annexe 3 : format de conditionnement de moins de 61 unités posologiques de 220mg et moins (depuis le 21 septembre 2023)
Naproxène : formes pharmaceutiques + teneurs ?
- Comprimés : 125mg, 250mg, 375mg, 500mg
- Comprimés à enrobage entérosoluble (Naprosyn E) : 250mg, 375mg, 500mg
- Comprimés à libération prolongée (Naprosyn SR) : 750mg
- Suspension orale : 125mg/5ml
***Température pièce
Naproxène : indication + posologie ?
- Douleur aigue : 500mg STAT puis 250mg q6-8h PRN
- Douleur chronique (arthrite rheumatoïde ou arthrose) : 250 - 1000mg/jour (en dose unique ou doses fractionnées selon la forme pharmaceutique)
***Prise avec nourriture = diminue le risque d’irritation gastrique
Naproxène : autres combinaisons ?
Vimovo : combinaison de naproxène avec esoméprazole dans le but de diminuer le risque de problèmes gastro-intestinaux
Prégabaline : nom commercial ?
Lyrica
Prégabaline : classification thérapeutique ?
Analgésique, parfois classé anticonvulsivant (mais presque exclusivement analgésique lorsqu’il est question de traitement de douleur d’origine neuropathique)
Prégabaline : classification légale fédérale ?
Sous ordonnance
Prégabaline : classification légale provinciale ?
Annexe 1
Prégabaline : formes pharmaceutiques + posologie ?
Capsules : 25mg, 50mg, 75mg, 150mg, 225mg, 300mg
***Température pièce
Prégabaline : indication + posologie ?
- Douleur neuropathique (algie post-zostérienne) : 150-300mg/jour (bid-tid) - prise régulière
- Neuropathie diabétique : 150-600mg/jour (bid-tid) - prise régulière
***Prise avec ou sans nourriture
Prégabaline : commentaires ?
Vu son effet de somnolence et étourdissement, le traitement doit être débuté à une dose faible seulement au coucher pour ensuite augmenter graduellement.
Cyclobenzaprine : nom commercial ?
Flexeril (originellement)
***Discontinué depuis 2005
Cyclobenzaprine : classification thérapeutique ?
Myorelaxant (relaxant musculaire)
Cyclobenzaprine : classification légale fédérale ?
Sous ordonnance
Cyclobenzaprine : classification légale provinciale ?
Annexe 1
Cyclobenzaprine : formes pharmaceutiques + teneurs ?
Comprimés de 10mg
***Température pièce
Cyclobenzaprine : indication + posologie ?
Spasmes musculaires squelettiques : 10mg DIE-QID (prise au besoin)
**Peut être administré : 1 co 10mg TID q8h PRN
MAIS vu l’effet de somnolence relié à la prise de cyclobenzaprine —> surtout administré 10mg DIE HS (AU COUCHER!!!)
***Prise avec ou sans nourriture