Analgésie, fièvre enfant, conjonctivite, hémorroïdes Flashcards

1
Q

Poso du voltaren régulier

A

Appl 2-4 g tid-qid max 7j

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Q

2 g de voltaren = ??? cm

A

2 g de voltaren = 4 cm

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3
Q

Poso du voltaren x-f

A

Appl 2 g bid ms prn max 7j

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4
Q

Recommandation du voltaren

A
  • ne pas mettre après la douche
  • pas avec AINS PO
  • ne pas trop frotter
  • ne pas recouvrir
  • plus de produit ne veut pas dire plus d’efficacité
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5
Q

Âge minimal voltaren régulier?

Âge min et max voltaren x-f?

A

régulier: 16 ans et +

x-f: entre 18 et 65 ans

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6
Q

MNPs douleurs musculaires

A
  • glace 20-30 min q1h prn
  • repos
  • élévation
  • compression
  • chaleur
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7
Q

Red flags douleurs musculaires ou articulaires (11)

A
  • blessure avec douleur et enflure importantes
  • enfants et personnes âgées
  • ↑/↓ mobilité articulation
  • fracture suspectée
  • douleur > 7 jours
  • incapacité de supporter poids
  • paresthésie
  • sx neurologiques (picotements, engourdissements)
  • déformation articulation
  • pas d’amélioration 5-7 jours malgré MVL
  • > 10-14 jours
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8
Q

Poso acétaminophène adulte

A

500 mg : Pn 1-2 cos tid-qid q 4-6h prn (max 8 cos/j)

325 mg: Pn 1-2 cos tid-qid q 4-6h prn (max 12 cos/j)

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9
Q

Dose quotidienne max acétaminophène:

  • tx aigu
  • tx chronique
  • personne âgée
  • IH ou ROH
  • coumadin
A
  • tx aigu: 4 g pour max 10j
  • tx chronique: 3,2 g
  • personne âgée: 2,6 g
  • IH ou ROH: 2 g
  • coumadin: 2 g
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10
Q

C-I acétaminophène

A
  • allergie
  • pb hépatiques
  • IH
  • dépendance ROH
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11
Q

Début action acétaminophène

A

30-45 min

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12
Q

Poso acétaminophène enfant

A

Dn 10-15 mg/kg/dose 4-5 fpj q 4-6h prn

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13
Q

Dose max acétaminophène enfant

A

75 mg/kg/jour en 5 doses

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14
Q

Poso ibuprofène enfant

A

Dn 5-10 mg1kg/dose qid q6h prn

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15
Q

Dose max ibuprofène enfant

A

40 mg/kg/jour en 4 doses

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16
Q

Poso ibuprofène adulte

A

Pn 1-2 cos bid-tid q6-8h en mangeant prn (max 6 cos/j)

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17
Q

Début action ibuprofène

A

30-60 min

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18
Q

Dose ibuprofène max adulte

A

1200 mg (6 cos de 200 mg)

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19
Q

C-I ibuprofène/naproxène (7)

A
  • saignement GI
  • HTA
  • ICC
  • IR
  • allergie AAS
  • bronchospasme à l’AAS
  • hypersensibilité AINS
20
Q

Grossesse:

  • ibuprofène??
  • acétaminophène??
  • naproxène??
  • AAS??
A
  • ibuprofène: ok jusqu’à 26-28 semaines de grossesse
  • acétaminophène: ok
  • naproxène: comme ibu
  • AAS: non
21
Q

Poso naproxène

A

Pn 1 co bid q12h prn (max 2 cos/j)

22
Q

Dose max naproxène

A

440 mg (2 cos)

23
Q

Âge min naproxène

A

12 ans

24
Q

Âge min ibuprofène

A

6 mois

25
Q

MNPs céphalée (7)

A
  • diminution stress
  • bonne alimentation
  • diminution café
  • hydratation
  • sommeil/repos
  • activité physique
  • journal de céphalée
26
Q

Red flags céphalée (11)

A
  • > 50 ans, début soudain et sévère
  • douleur intense
  • NoVo
  • douleur œil
  • hx familial ou personnel migraine
  • sx systémiques neurologiques (faiblesse, pb élocution, confusion)
  • trauma
  • tableau atypique
  • > 2 semaines, > 3 jours intenses
  • récurrence sans dx
  • pas réponse au tx
27
Q

Red flags fièvre enfant (8)

A
  • < 6 mois
  • fièvre > 2 jours sans raison apparente
  • température > 41
  • irritabilité, léthargie, pâleur, mal coloré
  • respiration sifflante, toux persistante
  • rougeur importante
  • boit peu
  • vomissements +++
28
Q

MNPs fièvre enfant (6)

A
  • habiller l’enfant légèrement
  • repos
  • température ambiante < 21
  • éponger l’enfant (pas alcool, pas bain)
  • hydratation
  • allaitement
29
Q

Sx conjonctivite allergique

A
  • rougeur oculaire
  • larmoiement
  • démangeaisons oculaires
  • enflure
30
Q

MNPs conjonctivite allergique

A
  • compresses d’eau froide

- larmes artificielles

31
Q

Choix tx conjonctivite allergique

A
  • larmes artificielles
  • cromoglycate
  • décongestionnants ophtalmiques
32
Q

Début effet cromoglycate

Effet max cromoglycate

A

début effet: 3-7 j

effet max: 2-4 semaines

33
Q

Poso cromoglycate

A

Inst 1-2 gttes 4-6 fpj

34
Q

Sx conjonctivite bactérienne

A
  • rougeur généralisée
  • écoulement modéré et purulent
  • yeux collés
  • sensation de grain de sable
35
Q

Red flags conjonctivite bactérienne (7)

A
  • photophobie
  • diminution vision
  • douleur importante
  • corps étranger
  • s/s glaucome angle fermée
  • anomalie pupille
  • verre de contact
36
Q

MNPs conjonctivite bactérienne (5)

A
  • cesser port lentilles
  • éviter maquillage, fumée, vent
  • compresses humides chaudes si paupières collées le matin
  • hygiène des paupières
  • irriguer le sac conjonctival avec sln NaCl 0,9%
37
Q

Tx conjonctivite bactérienne

A

polysporin en gouttes pour les yeux

38
Q

Poso polysporin en goutte pour les yeux

A

Inst 1-2 gttes bid-qid x7-10 j ou ad 2j après disparition des sx

39
Q

Sx hémorroïdes

A
  • douleur anus
  • inconfort
  • prurit
  • enflure anale
  • sensation de brûlure
  • saignement (peu abondant, rouge claire, à la défécation
40
Q

Red flags hémorroïdes (12)

A
  • Prolapsus doit être replacé manuellement
  • Présence d’une masse importante
  • Saignement rectal : abondant ou selles noires ou récurrent
  • Haut risque de cancer colorectal : plus de 50 ans, histoire personnelle ou familiale
  • Enfants de moins de 12 ans
  • Sx sur plus de 7 j
  • Douleur intense à la défécation
  • Crampe
  • Fièvre
  • Incontinence fécale
  • Vo
  • Perte de poids
41
Q

MNPs hémorroïdes (10)

A
  • Alimentation riche en fibres
  • Boire beaucoup de liquide
  • Faire de l’activité physique régulièrement
  • Éviter les aliments riches en lipides et l’alcool
  • Éviter les aliments irritants
  • Ne pas retarder si besoin d’aller à la selle
  • Éviter de forcer à la défécation
  • Diminuer le temps passé aux toilettes
  • Bonne hygiène après chaque selle
  • Bain de siège tid-qid
42
Q

Choix de tx hémorroïdes

A

Anusol
Anusol +
Préparation H
Préparation H PE

43
Q

Particularité
Anusol +:
Préparation H PE:

A

Anusol +: anesthésique

Préparation H PE: décongestionnant

44
Q

Poso produits hémorroïdes

A

App bid + après chaque selle

45
Q

Choix tx fièvre enfant

A

acétaminophène

ibuprofène

46
Q

Choix tx céphalées

A

acétaminophène

ibuprofène

47
Q

Choix tx douleur musculaire/articulaire adulte

A

acétaminophène
ibuprofène
naproxène
voltaren