analgésicos opiodes Flashcards
Morfina
MA: agonista completo
Uso: dolor moderado a severo o px q no responden a opiodes endogenos
Adv: miosis, tolerancia, dependencia, constipación
Contra: asma, copd y embarazo
Hidromorfina
mismo efecto que morfina
MA: vs receptores mixtos
Oxicodona
MA: agonista recptor u
Uso: dolor moderado a severo
Adversos: hipogonadismo
Fentanilo
MA: agosnista de todos los receptores
Uso: preferido por anestesios, px oncologicos, dolor fuerte
Adversos: lipofilia, inicio y pentración SNC, sedación, rash, nausea, vómito
Buprenorfina
MA: agonista parcial de MOR y antagonista de KOR, vs receptores u
Uso: dolor leve a moderado, abstinencia a adicciones y heroina
Adversos: aumentar abstinencia, si se coadministra con naloxona -> depresión respiratoria
Nalbufina
MA: agonista y antagonista, vs receptores mixtos
Uso: dolor leve a moderado ej parto
Adversos: alucinaciones
Tramadol
MA: agonista debil vs recoeptores u, inhibe recaptación de serotonina y noradrenalina
Uso: dolor moderado a severo y dolor neuropático
Adversos: mayor riesgo sx seratoninergico, menor umbral comvulsiones, nausea, vomito
Contra: con cuidado en px mayores
con alcohol puede aumentar efectos
Naloxona
MA: antagonista de recptores de opiodes de acción central
Uso: intoxicación aguda por opiodes, revivir consumidores de op en coma
Adversos: hiperalgesia moderada