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Farmacología 2 > Analgesicos Locales > Flashcards

Analgesicos Locales Flashcards

1
Q

¿Cómo actúan los anestésicos locales?

A

Bloquean los nervios sensoriales y motores, causando pérdida temporal de sensibilidad y función motora.

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2
Q

¿Tienen efecto en el sistema nervioso central?

A

No, su acción es localizada.

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3
Q

¿Qué fibras nerviosas bloquean en anestesia epidural?

A

Las fibras del sistema nervioso autónomo en la región.

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4
Q

¿En qué grupos se clasifican los anestésicos locales?

A

Derivados éster y derivados amida.

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5
Q

Menciona ejemplos de derivados éster.

A

Procaína, tetracaína, clorprocaína.

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6
Q

Menciona ejemplos de derivados amida.

A

Lidocaína, bupivacaína, mepivacaína.

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7
Q

¿Qué papel juega la porción lipófila de un anestésico local?

A

Permite el efecto en la membrana fosfolipídica del axón.

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8
Q

¿Por qué los anestésicos locales no son efectivos en tejidos infectados?

A

Debido al pH ácido que dificulta su acción.

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9
Q

Menciona 3 características deseables en un anestésico local.

A

Baja toxicidad, efecto analgésico prolongado, efectos reversibles.

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10
Q

¿Por qué es importante la compatibilidad con vasoconstrictores?

A

Prolonga su efecto y reduce su absorción sistémica.

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11
Q

¿Dónde se inyectan los anestésicos locales?

A

En el tejido o área cercana al tronco nervioso que se desea insensibilizar.

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12
Q

¿Qué nervios tienen un bloqueo más rápido: tipo C o tipo A?

A

Tipo C, ya que no tienen mielina.

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13
Q

¿Qué sensaciones bloquean selectivamente los anestésicos locales?

A

Dolor, frío, calor, tacto, presión, propiocepción y tono muscular.

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14
Q

¿Cómo interfieren los anestésicos locales con el potencial de acción?

A

Bloquean la entrada de sodio, impidiendo la despolarización axónica.

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15
Q

¿Cómo se metabolizan los derivados éster?

A

Por colinesterasas plasmáticas.

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16
Q

¿Cómo se metabolizan los derivados amida?

A

En el hígado, principalmente por hidroxilación.

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17
Q

¿Cómo se excretan los metabolitos de los anestésicos locales?

A

Por vía renal.

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18
Q

¿Qué sucede en caso de insuficiencia hepática o renal?

A

Pueden acumularse metabolitos tóxicos.

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19
Q

¿Para qué procedimientos están indicados los anestésicos locales?

A

Procedimientos menores y cirugías en pacientes con alto riesgo quirúrgico.

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20
Q

¿Qué efecto tiene la adrenalina en combinación con anestésicos locales?

A

Prolonga su acción y evita toxicidad por absorción rápida.

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21
Q

¿Cómo se conoce comercialmente la lidocaína?

A

Como xilocaína.

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22
Q

¿Cuál es su vida media de eliminación por vía epidural?

A

82 minutos.

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23
Q

¿Qué efectos tóxicos puede tener la lidocaína?

A

Metahemoglobinemia y paro cardiorrespiratorio a dosis altas.

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24
Q

¿Qué tipo de anestésico es la bupivacaína?

A

Es un anestésico local del grupo de las amidas.

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25
Q

¿Qué duración tiene su efecto?

A

De 4 a 8 horas.

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26
Q

¿Para qué se utiliza la bupivacaína?

A

Bloqueos epidurales, analgesia postoperatoria y bloqueos nerviosos periféricos.

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27
Q

Menciona dos efectos adversos de la bupivacaína.

A

Cardiotoxicidad y neurotoxicidad en dosis altas.

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28
Q

¿Qué tipo de anestésico es la procaína?

A

Un anestésico local del grupo de los ésteres.

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29
Q

¿Cuál es la duración de acción de la procaina?

A

30-60 minutos.

30
Q

¿Qué precaución debe tomarse al usar procaína?

A

Evitar en animales con deficiencia de colinesterasa.

31
Q

¿Para qué se utiliza la administración tópica?

A

Reducir prurito, ardor o dolor en mucosas.

32
Q

¿Qué dosis se utiliza para analgesia de la córnea?

A

Clorhidrato de proximetacaína al 0.5%, 1-2 gotas.

33
Q

¿Qué procedimiento requiere una aguja larga en forma de abanico?

A

Infiltración para analgesia.

34
Q

¿Qué riesgo tiene la infiltración en vacas?

A

Escurrimiento del anestésico hacia el cerebro.

35
Q

¿Qué efecto tiene la infiltración intrasinovial?

A

Insensibiliza la cápsula sinovial.

36
Q

¿Dónde se administra la anestesia epidural en bovinos?

A

En el espacio entre la última vértebra lumbar y el sacro.

37
Q

¿Qué causa la metahemoglobinemia en gatos?

A

Lidocaína, procaína, prilocaína o benzocaína.

38
Q

¿Qué puede ocurrir con una sobredosis de anestésicos locales?

A

Excitación y alteraciones cardiovasculares graves.

39
Q

¿Por qué no deben aplicarse vasoconstrictores en la médula espinal?

A

Podrían causar isquemia.

40
Q

¿Cuál es la unión a proteínas plasmáticas de la lidocaína en perros y caballos?

A

En perros es del 44-71% y en caballos del 65%.

41
Q

¿Qué efectos farmacológicos tienen los metabolitos de la lidocaína?

A

Pueden ser tóxicos y letales si hay daño renal.

42
Q

¿Cuál es la dosis tóxica de lidocaína por vía IV?

A

11 mg/kg.

43
Q

¿Qué dosis de lidocaína se recomienda para cardioaceleración?

A

De 1-4 mg/kg por vía IV lenta.

44
Q

¿Qué dosis promedio provoca paro cardiorrespiratorio en gatos anestesiados con halotano?

A

47.3 mg/kg.

45
Q

¿Cuál es el inicio de acción de la bupivacaína?

A

Moderadamente lento (10-20 minutos).

46
Q

¿Cuál es el metabolismo de la bupivacaína?

A

Hepático.

47
Q

¿Por qué no se recomienda usar bupivacaína en áreas con infección local?

A

Porque su eficacia se ve reducida en ambientes con pH ácido.

48
Q

¿Qué procedimientos específicos usan bupivacaína en perros?

A

Bloqueos epidurales, como en cesáreas.

49
Q

¿Cuál es el inicio de acción de la procaína?

A

Rápido (5-10 minutos).

50
Q

¿Qué uso tiene la procaína en grandes animales?

A

Bloqueo epidural en bovinos y equinos.

51
Q

¿Por qué la procaína tiene un mayor riesgo de reacciones alérgicas?

A

Porque es un derivado éster.

52
Q

¿Qué ventaja tiene la procaína frente a otros anestésicos?

A

Es bien tolerada por múltiples especies.

53
Q

¿Qué precaución se debe tomar al usar procaína cerca de bordes de heridas?

A

Puede causar necrosis en los bordes de la herida.

54
Q

¿En qué situaciones se usa anestesia tópica?

A

Para reducir prurito, ardor o dolor en mucosas.

55
Q

¿Qué anestésico se utiliza en la córnea y a qué concentración?

A

Clorhidrato de proximetacaína al 0.5%.

56
Q

¿Cuántas gotas de proximetacaína son suficientes para analgesia corneal?

A

Una o dos gotas.

57
Q

¿Cómo se aplica el anestésico en infiltración?

A

Por vía subcutánea, 1 ml por cada cm de incisión.

58
Q

¿Qué forma tiene la técnica de infiltración regional?

A

Abanico, girando la aguja sobre el punto de inserción.

59
Q

¿Por qué no se debe usar adrenalina en la infiltración regional con torniquete?

A

Podría causar isquemia.

60
Q

¿Qué complicación debe evitarse en infiltración cerca de la médula espinal?

A

Escurrimiento hacia el cerebro, que puede causar paro respiratorio.

61
Q

¿Qué analgesia proporciona la vía intrasinovial?

A

Insensibiliza la cápsula sinovial completa.

62
Q

¿Cuánto tiempo tarda en hacer efecto la analgesia intrasinovial?

A

De 5 a 10 minutos.

63
Q

¿Cuál es la duración de la analgesia intrasinovial?

A

Aproximadamente una hora.

64
Q

¿Dónde se administra el anestésico en una epidural?

A

En el espacio epidural, sin penetrar las meninges.

65
Q

¿Qué diferencia hay entre epidural anterior y posterior en bovinos?

A

Anterior: entre la última vértebra lumbar y el sacro.
Posterior: entre el sacro y la primera vértebra coccígea.

66
Q

¿Qué complicación puede ocurrir si el cuerpo del animal está elevado durante una epidural?

A

Excitación y alteraciones cardiovasculares por la sobredosis.

67
Q

¿Cuánto tiempo dura la analgesia epidural?

A

De 1 a 2 horas.

68
Q

¿Por qué no se deben usar fenotiazinas junto con anestesia epidural?

A

Inducen hipotensión.

69
Q

¿Para qué procedimientos se usa el bloqueo del plexo braquial?

A

Luxaciones, fracturas y lesiones por debajo del codo.

70
Q

¿Cuánto tiempo tarda en establecerse la analgesia del plexo braquial?

A

Más de 15 minutos.

Farmacología 2 (3 decks)

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