Anais Covid

Question 1

Manifestações mais descritas na COVID?

Answer 1

1- Erupção máculo-papular
2- Lesões eritema pérnio (EP) símile

Question 2

Quadros menos frequentes na COVID-19?

Answer 2

Urticária, vesículas e espectro livedo-púrpura-necrose

Question 3

V ou F
As lesões de pele habitualmente são concomitantes aos sintomas gerais

Answer 3

Verdadeiro

Question 4

Quais lesões precedem os sintomas gerais ?

Answer 4

Urticária e vesículas

Question 5

Quais sintomas surgem tardiamente ?

Answer 5

EP símile e livedo-púrpura-necrose

Question 6

V ou F

A ACE 2 ( enzima conversora de angiotensina 2) é principalmente encontrada em células epiteliais alveolares

Answer 6

Verdadeiro

Question 7

V ou F

A ACE2 encontrada nos alvéolos explica a alta vulnerabilidade dos pulmões à COVID 19

Answer 7

Verdadeiro

Question 8

V ou F
Presença de SARS COV 2 em amostras de pele foi relacionada com a expressão da ACE 2 nas células endoteliais de capilares cutâneos

Answer 8

Verdadeiro

Question 9

V ou F
ACE 2 não é encontrada em queratinócitos e melanócitos

Answer 9

Verdadeiro

Question 10

V ou F
Vírus não consegue penetrar e infectar direta e primariamente a pele

Answer 10

Verdadeiro

Question 11

V ou F
ACE 2 é detectável na camada basal da epiderme, bem como nos folículos capilares

Answer 11

Verdadeiro

Question 12

V ou F

O acometimento cutâneo é indireto, ou seja, ocorre por infecção das células endoteliais dos vasos dérmicos

Answer 12

Verdadeiro

Question 13

Manifestações cutâneas são divididas em 2 formas quanto a fisiopatologia. Quais são ?

Answer 13

1- Inflamatória ( como resposta imune aos nucleotídeos virais )
DICA : “i”nflamatória = “i”mune
2- Vascular ( secundária aos fenômenos de vasculite, vasculopatia e trombose )

Question 14

1 inflamatória
O que justifica as lesões de urticária e exantemas ?

Answer 14

Ativação viral de mastócito e basófilos

Question 15

2 vascular
Quais são as 2 apresentações principais ?

Answer 15

Eritema pérnio e púrpura retiforme

Question 16

Como é a resposta imune no eritema pérnio ?

Answer 16

Exagerada, com sinalização de interferon tipo I, com resposta generalizada altamente inflamatória

Question 17

Como é a resposta imune na púrpura retiforme ?

Answer 17

A trombose vascular na pele e em outros órgãos está associada a uma resposta MÍNIMA de interferon

Question 18

Qual a consequência de uma resposta mínima de interferon na púrpura retiforme?

Answer 18

Possibilita replicação viral excessiva -> desencadeia extensa ativação do complemento

Question 19

Sars Cov 2 causa reativação de qual vírus ?

Answer 19

HHV-6 ( pitiríase rósea )

Question 20

Quais são as lesões cutâneas mais típicas ?

Answer 20

1 erupções maculo papulares
2 lesões vasculares (EP símile )

Question 21

Quais são os quadros mais raros?

Answer 21

Urticária, vesicula e livedo/necrose

Question 22

Quais lesões se associam a quadros leves de covid ?

Answer 22

Erupções maculo papulares
Urticária
EP símile

Question 23

Quais lesões apresentam maior mortalidade ?

Answer 23

Livedo, púrpura e necrose

Question 24

Qual tempo de aparecimento da maioria das lesões de COVID ?

Answer 24

Até 4 semana do inicio dos sintomas gerais , especialmente nos primeiros dias e 2 semanas ( exantemas e urticárias)

Question 25

Quais lesões são mais tardias ?

Answer 25

EP símile ( surgem entre 2 e 4 semanas ) Assim como púrpura e necrose

Question 26

V ou F Em 8-10% dos casos , as manifestações cutâneas podem PRECEDER em média , por 3 dias, os sintomas clínicos

Answer 26

Verdadeiro

Question 27

Qual manifestação cutânea mais frequente na COVID 19?

Answer 27

Erupção maculopapular Surge nos primeiros dias de sintomas ou em até 2 semanas

Question 28

Qual lesão mais frequente em crianças e adultos jovens , saudáveis ou oligo ou assintomáticos ?

Answer 28

Eritema pérnio símile P de puberdade ( pra guardar mais fácil ) P : sintomas aparecem mais posteriormente

Question 29

Eritema pérnio símile surge em qto tempo ?

Answer 29

10 a 14 dias dos sintomas Tem melhora espontânea

Question 30

PCR covid no eritema pérnio : + ou -?

Answer 30

Negativo Baixa carga viral nos assintomáticos Crianças Estágios mais tardios da doença

Question 31

V ou F Nas lesões urricariformes, angioedema é raro

Answer 31

Verdadeiro

Question 32

Urticária : lesões surgem concomitante ao aparecimento de sintomas na grande maioria; mas em 10%, pode preceder em alguns dias sintomas COVID

Answer 32

Verdadeiro

Question 33

V ou F Urticária nao tem predileção por faixa etária e se associa a quadros leves

Answer 33

Verdadeiro Melhora espontânea em 7 dias

Question 34

V ou F Erupções vésico-bolhosas: padrão específico de lesão cutânea associada a COVID 19

Answer 34

Verdadeiro

Question 35

Erupção vésico bolhosa Podem acometer região palmo plantar E POUPAM MUCOSA

Answer 35

Verdadeiro

Question 36

Erupção vesico bolhosa

Answer 36

Associam -se a quadro sistêmico leve a moderado

Question 37

LIVEDO, púrpura e necrose

Answer 37

Manifestações raras Associadas a quadros sistêmicos graves

Question 38

LIVEDO, púrpura e necrose

Answer 38

Pacientes idosos

Question 39

LIVEDO, púrpura e necrose

Answer 39

Associam - se a eventos trombóticos

Question 40

Acometimento de mucosa

Answer 40

ACE 2 tb está presente na mucosa oral ( dorso língua e gl salivares menores )

Question 41

Acometimento de mucosa

Answer 41

Disgeusia Lesões orais inespecíficas

Question 42

Acometimento de mucosa

Answer 42

Dor, queimação, prurido 4 semanas antes ou até 12 semana após sintomas gerais

Question 43

Alterações ungueais na COVID

Answer 43

Bandas vermelhas em forma de meia-lua convexa

Question 44

Lesões cutâneas que surgem posteriormente ?

Answer 44

Pseudo eritema pérnio Livedo, Púrpura e necrose Posteriormente = Pseudo pérnio, púrpura