Anafilaxia

Question 1

Qual a reação imunológica relacionada à anafilaxia?

Answer 1

Reação mediada por IgE

Question 2

Como fazer o diagnóstico clinico da anafilaxia? (Criterios de sampson)

Answer 2

Tem 3 criterios, mas resumindo: 
- Exposição a alérgeno
- Agudo (min-horas)
- Envolvimento de pele e mucosas
Mais 1:
- Comprometimento respiratório 
- LOA: hipotensão, síncope, incontinência, hipotonia
- Sintomas gastrointestinais

Question 3

Quais os riscos para choque anafilático tardio?

Answer 3

• Choque anafilático muito precoce
• Anafilaxia muito grave
• Evolução para PCR

Question 4

Quais os sinais de alarme para a anafilaxia?

Answer 4

• Rapida progressao dos sintomas
• Estridor e dificuldade respiratória
• Torax silente
• Hipotensao ou choque
• Arritmias malignas
• Necessidade de droga vasoativa
• Náuseas ou vômitos persistentes

Question 5

Qual é o manejo básico do paciente com anafilaxia?

Answer 5

• O2 8-10L (sat 90-92%)
• Acesso calibroso com SFO 0,9% 20ml/kg
• Adrenalina
• Elevar MMII se na rua

Question 6

Quais as doses de adrenalina para anafilaxia?

Answer 6

• Acima de 12 anos: 0,5mg IM
• 6-12 anos: 0,3mg IM
• < 6 anos: 0,01mg/kg IM
  Repetir 2x em 5-15min SN

Question 7

Se o pct usar beta-bloqueador?

Answer 7

Fazer glucagon

Question 8

Qual a prescrição pra alta?

Answer 8

• Prednisona 40mg 1x por 3-5 dias

- Anti-histamínico (difenidramina 25 ou 50mg)

Question 9

Dps que o pct sair da fase crítica deve-se prescrever o que?

Answer 9

Nebulização com:
Fenoterol 10gts
Ipatrópio 20grs
SFO 0,9% 3-5ml