Anæstesi Flashcards
Hvad er anæstesi?
Bedøvelse
Hvad er skal der være ved anæstesi?
bedøvelse, smertefrihed, muskelafslappende, ingen reflekser
Hvilke 4 krav skal der være til en god anæstesi?
- Bevidstheden skal væk
- Smertefølelsen skal væk
- Patienten skal være afslappet og fri for reflekser
- Visse livsvigtige funktioner skal opretholdes (så lidt påvirket kredsløb, som muligt, respiration)
Hvad er analgesi?
Ophævet smertefølelse (påvirker evnen til at føle smerte)
Hvad er forskellen på anæstesi og analgesi?
Anæstesi bedøver hjernen, hvor analgesi smertestiller
Hvilke former for analgesi kan anvendes?
Lokal analgesi (bestemt område) og universel analgesi (hele patienten)
Hvordan kan anæstesi indgives?
Intramuskulært (I.M), Intravanøst (I.V), Inhalation (via lunger)
Hvad er præmedicinering?
Medicin der gives inden anæstesi
Hvilke fordele er der ved at anvende præmedicinering?
Øger hinanden effekt (synagistisk), forebygger smerte ved opvågning (god postanæstesi), stabiliserer CNS
Hvilke farer er der ved at indtage en stor engangsdosis af inhalationsanæstesi?
Besvime (blive bedøvet)
Hvilke farer er der ved hyppige små doser af inhalationsanæstesi?
hovedpine, svimmelhed, kvalme og tungt hoved
Hvordan ved du at grænseværdien er overskredet?
Ved at du kan lugte inhalationsgas
Hvilke farer er der ved injektionsanæstesi for personalet?
Medicin over hænder (allergi), stikke en selv eller andre (behold hætten på), forgiftning af medicin (vær klar over toksicitet)
Hvor på anæstesi apparatet kan der være utætheder?
Anæstesislanger, koblinger, respirationsposen
Hvilke former for bedøvelse bruges på klinikken?
Anæstesi og analgesi
Hvad er lokal analgesi?
Smertestillende, som dækker et specifikt (lokalt) område
Hvad er universal analgesi?
Smertestillende, som dækker hele patienten
Hvad er peroral/enteral administration (PO)?
Via mave-tarm kanal
Hvad er subcutan injektion (SC)?
Under huden
Hvad er intramuskulær injektion (I.M)?
I musklen
Hvad er intravnøst (I.V)?
I venen
Hvad er inhalation?
Via lunger
Hvilken 2 metoder findes der indenfor anæstesi monitorering?
Klinisk undersøgelse og teknisk overvågning
Hvad er klinisk undersøgelse?
Undersøgelser lavet på dyret (alt det vi kan lave med vores hænder, øjne og ører)
Hvad kunne et eksempel på en klinisk undersøgelse være?
Tjekke vejrtrækning, tjekke reflekser, tjekke øjenposition
Hvad er teknisk overvågning?
Aflæsning af målinger lavet af tekniske apparater
Hvad er et eksempel på teknisk overvågning?
Måling af blodtryk eller Co2
Hvilke 4 hovedområder overvåges under anæstesi?
Anæstesidybden, Cirkulation/vævsperfusion, respiration og temperatur
Hvad menes der med anæstesidybden?
anæstesidybden er aldrig ens igennem forløbet. Den skifter mellem 3 dybder og skal hele tiden justeres og overvåges.
Hvilke 3 dybder findes der i anæstesidybden?
Let anæstesi (risiko for smerte), tilstrækkelig anæstesi (god), dyb anæstesi (risiko for forgiftning = DØD)
Hvordan kan anæstesidybden moniteres?
Øjenposition, palpebral refleks, kæbetonus, spontane bevægelser, hjertefrekvens, respirationsfrekvens, hæmodynamisk og/eller respiratorisk reaktion
Hvad betyder Cirkulation/vævsperfusion?
Hvor godt blodet og ilten transporteres rundt i kroppen og ud i vævet
Hvordan kontrolleres cirkulationen og vævperfusionen?
Kapillærfyldningstiden, fyldning af jugularis, puls, blodtryk, slimhindernes farve
Hvordan tjekkes kapillærfyldningstiden (CRT)?
Tjekkes ved at trykke på tandkød over tand i 5 sekunder, for herefter at slippe og indenfor 1-2 sekunder, skal farven blive normal igen
Hvordan tjekkes fyldning af venen jugularis?
Man trykker på venen i 5 sekunder, hvor den fyldes op, herefter slipper man og fyldningen skal være væk indenfor 1-2 sekunder
Hvad betyder respiration?
Frekvens (antal i min) og dybde (af vejrtrækning)
Hvordan moniteres respiration?
Kig på patienten (thorax), kig på teknisk apparat (RR), kig på posen på anæstesiapparatet og tæl vejrtrækninger, mærk på patienten, kig efter kondens i slangen
Hvad betyder temperaturen ift. anæstesi?
Bivirkning af anæstesi at patienten bliver kold (Hypothermi)
Hvad gør hypothermi ved en patient?
Dårligere heling, øget infektionsrisiko, længere opvågning, smerte
Hvem er særlig udsat for hypothermi i anæstesi?
Små patienter (større overflade ift. rumfang), våde patienter, unge og patienter med åben abdormen
Hvad kan du gøre for at mindske patientens temperaturfald?
Varmepude, opvarmede dropposer, isoleringstæppe, varme på operationsstue, pakke poter ind, bairhugger
Hvad er normalt blodtryk for hund?
70-180 slag/min
Hvad er normalt blodtryk for kat?
120-240 slag/min
Hvilke pulsværdier bruges?
BPM (beats per minut), HR (heartrate), PR (pulse rate)
Hvad er diastolisk (DAP/DIA) tryk?
Trykket i karrerne under hjertets hvilefase
Hvad er systolisk (SAP/SYS) tryk?
Trykket når hjertet trykker blodet ud i kroppen
Hvad er middelværdien (MAP)?
En værdi, som viser om blodtrykket er normalt eller ej
Hvad er kapillærfyldningstiden hos hund og kat?
1-2 sekunder
Hvad er normal temperaturen på kat?
38-39,5 grader
Hvilke 5 faser er der under anæstesi?
Præoperativ periode (fase 1), Præanæstetisk periode (fase 2), induktion (fase 3), vedligeholdelse (fase 4), opvågning (fase 5)
Hvad er præoperativ periode?
Perioden før operationen. Klargøring og forberedelse. Her laves klinisk undersøgelse af patienten
Hvad er præanæstetisk periode?
Præmedicinering af patienten
Hvad er induktion?
Her går patienten fra vågen til sovende tilstand
Hvad er vedligeholdelse?
Vedligeholdelse i sovende tilstand under kirurgisk indgreb
Hvad er opvågningen?
Patienten vågner op efter anæstesien
Hvad gøres under præoperativ periode (fase 1)?
Klargøres. Patienten vejes, laves klinisk undersøgelse, medicin udtages, operationsstuen klargøres
Hvad gøres under præanæstetisk periode?
Patienten præmedicineres. Her skal den have ro og overvåges
Hvad gøres under induktion?
Patienten sederes og intuberes. Skal gøres i roligt miljø og med dyrlæge
Hvad gøres under vedligeholdelse?
Patientens anæstesi vedligeholdes. Monitorering går i gang konstant og tjekkes og noteres grundigt hvert 5 minut.
Hvad gøres under opvågning?
Patienten vågner op. Vi seponerer anæstesimedicinen, ekstubere (ikke braciocephale), vi overvåger patient indtil den er helt vågen
