Anæstesi Flashcards

1
Q

Injektionsanæstetika, nævn stofferne i denne gruppe

A

Barbiturater
Propofol
NMDA-antagonist

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Fordel ved injektions?

A

Hurtig igangsættende virkning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ulemper ved injektions?

A

Svær at styre
Langsom opvågning
Passerer placenta
Elimineres langsomt (nyrer, lever)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nævn barbituraterne?

A

Fenemal (phenobartital)
Mebumal (pentobartital)
Thiomebumal (thiobarbital)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Barbituraters virkningsmekanisme?

A

Hæmmer Ca2+
Øger Cl- flow i GABA (svært at nå threshold)
Antikonvulsiv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Barbituraters virkning på dyret, fx respiration?

A

Dæmper respiration
Dæmper hjertets funktion
Blodtryksfald

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Benzodiazepiners virkning?

A

Potenserer GABA -> hyperpolarisering -> cellen svært ved at opnå threshold

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Propofols virkning?

A

Potenserer GABA -> hyperpolarisering -> cellen svært ved at opnå threshold

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Propofol bivirkninger?

A

Induktionsapnø
Hypotension

(Hjertefrevens uændret)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Fordelingsvolumen propofol?

A

Stort, dvs meget af stoffet fordeler sig i væv.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

NMDA-antagonister virker hvordan?

A

Ketamin, tiletamin.
Virker på glutamatreceptoreren. Mg2+ på receptoren fjernes ved binding af en agonist (glutamat). Ved binding af en antagonist, frigøres Mg2+ ikke, dermed kan signalet ikke videreføres.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Virkninger af ketamin?

A

Analgesi
Katalepsi (stive bevægelser)
Nogle reflexer bevares (larynx, pharynx).
Åbne øjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Bivirkninger ketamin?

A

Salivation (giv atropin for at modvirke)
Let takycardi (lidt specielt!)
Hypertension

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Er ketamin fedtopløselig?

A

Jaa :)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nævn nogle inhalationsanæstetika?

A
Halothan
Isofluran
Enfluran
Sevofluran
Lattergas N2O
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad betyder blod:gas fordelingskoefficienten?

A

Jo lavere, des hurtigere induktion af anæstesi

Fx æter 15,2 - meget er i blod
N2O 0,49 - næsten ikke i blod

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Olie:gas siger noget om?

A

Fedtopløseligheden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Olie:gas og MAC?

A

Er inverse. Dvs hvis olie:gas er høj, er MAC lav. Det betyder at stoffet er meget potent og man dermed kan bruge en lav dosis.
Jo lavere MAC, jo bedre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad er MAC?

A

Minimum alveolar concentration.

Forhindre smerterespons i 50% af patienter.

20
Q

Ulemper iso-, sevo- og enfluran?

A

Cardiovaskulær depression

Respiratorisk depression

21
Q

Inhalationsanæstestika kan udløse…?

A

Malign hypertermi

22
Q

Fordele inhalations?

A

Hurtig induktion

23
Q

Fordele N2O?

A

Analgetisk virkning

Lav potens

24
Q

Adrenalin virker på?

A

Alfa1
Alfa2
Beta1
Beta2

25
Q

Noradrenalin virker på?

A

Alfa1
Alfa2
Beta1

26
Q

Beta1 sidder i?

A

Hjertet

27
Q

Beta2 sidder i?

A

Kar

28
Q

Dopamin virker på?

A

Beta1

29
Q

Dopamin kan omdannes til?

A

Noradrenalin ved IV adm

30
Q

Nævn en beta2 bronkiedilator?

A

Clenbuterol, terbutalin

31
Q

Nævn alfa2-agonister?

A
Xylazin
Detomidin
Medetomidin
Dexmedetomidin
Romifidin
Clonidin
32
Q

Hvad gør en alfa2-agonist?

A

Virker på alfa2-receptorer. Nedsætter mængden af noradrenalin i synapsekløften og man bliver sløv (husk at hos sympatiske postganglionære nerver er NE neurotransmitter)

33
Q

Alfa2 antidot?

A

Yohimbin

34
Q

Nævn nogle direkte virkende parasympatoimetika?

A

Muscarin
Pilocarpin
Arecholin

35
Q

Hvad gør pilocarpin bl.a.?

A

Miose (pupil sammentræk)

Behandling af glaucom (øget tryk i øjet)

36
Q

Hvad virker carbachol (carbamycholin) på?

Bruges ved?

A

M1, M2, M3, Nn

Kolik, stilmulerer fordøjelsen. Dog kontraindiceret ved forstoppelse!

37
Q

Hvad er atropin (tænk på figur fra farma)?

A

Muscarin antagonist, dvs antidot til M1, M2 og M3. Har ingen virkning på nicotine receptorer.

38
Q

Nævn nogle cholinesterasehæmmere?

A

Neostigmin

Organofosfater

39
Q

Hvad gør cholinesterasehæmmere?

A

Forlænger effekt af acetylcholin (er indirekte virkende).

40
Q

God ting atropin kan bruges til?

A

Hæmme salivation

Hæmme vagusrespons

41
Q

Allodynia?

A

Smerte ved stimuli som normalt ikke gør ondt

42
Q

Hyperalgesi?

A

Lavere smertetærskel, det gjorde ondt før, nu gør det mega ondt.

43
Q

Nævn de 4 “smertesteder”?

A

Perception - opfattelse
Modulation - rygmarv
Transmission - sensoriske nerver
Transduction - sensoriske nerveender, nociception (pote)

44
Q

Ulempe opioider?

A

Respirationsdepression

45
Q

Neuroleptanalgesi?

A

Opioid + neuroleptika (psykofarmaka)