Anæstesi Flashcards
Hvad er ASA?
Klassificeringssystem, hvor godt er dyret bedøvet mm
Hvad er anæstesi?
Uden følelse (tab af bevidsthed), ingen respons på smerte, immobil, er afslappet i muskler, dæmpede reflekser
Hvorfor giver man end et anæstesipræparat?
De potenserer hinanden, så kan man give en lavere dosis.
Anæstetikabindingsevne evalueries ved at?
Måle albuminsniveau (jo mere albumin, jo mere bindes, dvs jo mindre bedøvet bliver dyret)
Albumin og hæmatokrit skal være over?
20
Du vil bedøve en patient med hæmatokrit på 18 (er kommet akut ind), hvad gør du?
Giver den blod først!
Hvornår er man gammel i anæstesisprog?
5 år :)
Hvornår tager man blodprøve inden anæstesi?
Ved gamle dyr (og nok også syge dyr…)
Hvor metaboliseres langt de fleste anæstesimidler?
Lever
Leverfunktion evalueres ved?
ALAT-værdi, albumin (vil være lav)
Hvordan elimineres anæstesimidler?
Nyrerne
Hvad evaluerer man ved præanæstesi?
Bindingsevne, ilttransport, metabolisme, ekskretion.
Evt: elektrolytforstyrrelser og koagulationsprofil.
Hvordan tester man koagulationsevne?
Lille snit i mundhule
Klinisk undersøgelse skal indeholde?
Vægt, kondition, slimhinder, CRT, auskultation, palpation af a. femoralis, TPR.
Kondition formål: ligner den sin alder.
Hvor lang tid skal de faste inden operation?
6-8 timer (hvalpe/killinger 3-4 timer før)
ASA går fra?
1-5-E, jo højere ASA des sygere (fx kastration er 1, 5 er en patient der forventes at dø indenfor 24 timer). E er emergency.
De 3 steps?
- Præmedicinering
- Induktion
- Vedligehold
Standardpræ IKVH hund?
Acepromazin 0,01-0,03 mg/kg im
Metadon 0,2-0,4 mg/kg im
Atropin 0,02-0,04 mg/kg im
Giver dog lidt blodtryksfald
Alternativ præ hund?
Diazepam 0,2 mg/kg iv / 0,4 mg/kg im
Metadon 0,2-0,4 mg/kg im
Atropin 0,02-0,04 mg/kg im
Kun lidt restsedation (diazapam), giver en træls opvågning. Er dog mild antiemetisk (fordel).
Atropin bruges ikke ved?
Takycardi
Til induktion bruges?
Hund
Propofol 4 mg/kg iv
Forvent postinduktionsapnø (vær klar til at give ilt).
Giv først halvdel. Titrér op.
Intuberes efter induktion.
Til vedligehold bruges?
Hund
Propofol (TIVA)
(15-30 mg/kg/t, start med 20 mg/kg/t)
Isofluran (MAC 1,28vol%), kør dog med ca 2%.
Sevofluran (MAC 2,35vol%)
Præmedicinering kat mulighed 1?
Acepromazin 0,05 mg/kg im (mild sedation)
Metadon 0,1-0,2 mg/kg im (lidt dybere)
Evt. ketamin 5 mg/kg im