Amputação Flashcards
Índice laboratorial Pinzur de mal prognóstico de cicatrização de ferida - amputação
Albumina < 3g/Dl
leucócitos < 1500
Índice isquêmico para amputação qual é o sinal de mal prognóstico
PÁS nível da amputação / PÁS do Membro superior CONTRALATERAL < 0,45 ou 0,5 em DM
Qual o melhor parâmetro para avaliar o nível de amputação ?
Medida transcutanea da pressão de oxigênio
< 20-40 mmHg
Se elevar o membro por 3 minutos, se cair 15mmHg
Qual a altura da fíbula numa amputação transtibial?
1,2 cm proximal da osteotomia da Tíbia
Qual a diferença entre mioplastia e miodese?
Mioplastia sutura entre grupos musculares agonistas com antagonistas - coxim volumoso para melhorar apoio da prótese
Miodese - músculos no osso,realizar função - NÃO FAZER EM DOENÇA VASCULAR
Qual são os fatores de risco para dor fantasma e sua profilaxia?
Pacientes que tinham dor antes da amputação, amputações mais próximas no MMII e de qualquer nível MMSS
Profilaxia - anestesia peridural (cateter) 1 dia antes da cirurgia
Qual a ordem de frequência de crescimento ósseo terminal nas amputações ?
Crianças mais novas
Após trauma
Úmero - fíbula - tíbia - fêmur - rádio - ulna
Ocorre em 27% das crianças amputadas
Profilaxia - Fechar o canal medular com enxerto ósseo
Qual é a principal complicação da amputação de Syme?
Migração posterior do coxim gorduroso plantar
Qual a vantagem da amputação de Boyd em relação ao Syme
Não tem migração do coxim plantar, artrodesando o calcâneo no pilão
Qual o tamanho ideal do tamanho do coto da tibial na amputação transtibial?
Divisão da altura do paciente por 30 e multiplicado por 2,5cm
Ideal 12,5 -17,5cm
Mínimo 8,8cm
Se menor, retirar a fíbula e reinserir o LCL e o músculo poplíteo
Qual o cuidado sobre miodese da amputação transtibial?
Fazer miodese do adutor magno, evitando a abdução que o glúteo médio irá fazer
Qual a complicação da amputação do 3º raio da mão ?
Perda de preensão do polegar, já que a inserção do adutor do polegar é no 3º meta
