Amptutation

Question 1

Définition MVAS

Answer 1

Important tr artériel qui amène dim. Prog lumière artérielle avec dim. Débit sanguin

Question 2

Facteur de risque MVAS

Answer 2

1- HTA
2- Tabagisme
3- Pollution atmosphérique
4- sédentarité
5- diabète

Question 3

Complications MVAS

Answer 3

1- Amputation MI
2- Infarctus myocarde
3- AVC

Question 4

S&S MVAS

Answer 4

• dim. Sensibilité
• dim. Force
• plaie
• peau = atrophie + fragile

Question 5

Médication MVAS

Answer 5

1- anti-plaquettaire
2- hypotenseur
3- statine(cholestérol)

Question 6

Interventions physio MVAS

Answer 6

Ex’s phys-> aug. CIRC. MI’s-> néoangéogenèse (création nouvelles artères)

Question 7

Cheminement post-amputation PHASE AIGUË
1- but
2- milieu
3- moignon

Answer 7

1: tx moignon + reconditionnement du pt pour appareillage
2: CHUS
3:
- bain tourbillon+
- débridement +
- pansement
- massage
- désensibilisation
- enveloppe compressive
- prothèse pneumatique

Question 8

post-op tx PHASE AIGUË
AA/Force

Answer 8

AA: genou/ hanche ext, ADD,ABD
Force : Mi’s (extenseurs, ADD et ABD) et MSs

Question 9

Cheminement post-amputation PHASE RÉADAPT INTENSIVE
1- Milieu
2- moignon
3- tx…

Answer 9

1- URFI hosp ou externe, hôpital de jour
2- guérit
3- préparation appareillage->
- poursuite tx phase aigue PRN
- entrainement fct: transfert sol, marche , escalier
- FR PRN

Question 10

cheminement post-amputation en Externe
1-
2- But

Answer 10

1- poursuite tx phase précédentes au besoin, optimiser choix aux. marche vs dist. FR vs dist. de marche
2- aug. autonomie, compensation si nécessaire

Question 11

caractéristiques du long moignon fémoral
(Avantages)

Answer 11

1- risque flexum hanche et faiblesse moins élevé que pour les moignons courts
2- plus grande facilité à mobiliser la prothèse

Question 12

caractéristiques du long moignon fémoral (désevantages)

Answer 12

1- genou mécanique sera plus distal que le genou réel, donc problème esthétique. visible à la marche et surtout en position assise.

Question 13

caractéristiques du court moignon tibial

Answer 13

risque flexum au genou et faiblesse plus important que long moignon fémoral

Question 14

conseil pour personne étant amputé

Answer 14

1- arreter fumer
2- faire ex’s- PED, marcher, modif diète
3- soin pied et moignon
4- éviter station debout statique

Question 15

AMPUTATION: électrothérapie

Answer 15

TENS: dlr sec à névrome et dlr fantôme

Question 16

AMPUTATION: prothèse pneumatique avantage

Answer 16

améliore condition moignon, équilibre, prépare à la marche

Question 17

AMPUTATION: souplesse MI’s étirement

Answer 17

1-étirement IJ pour ext. genou complète,
2-étirement ilio-psoas pour ext complète hanche,
3-SLR

Question 18

AMPUTATION: différence entre prothèse tibiale et fémorale (appui)

Answer 18

Tibiale: appui surtout a/n ischion
fémorale: appui surout a/n lig. patellaire

Question 19

qu’est-ce qu’il faut faire AVANT l’amputation

Answer 19

rencontrer patient pour prép. (ensignement PED, familiarisation avec équipements et techniques, préparation au deuil)

Question 20

quoi faire AVANT appareillage

Answer 20

préparer pt à recevoir prothèse, améliorer AA, force, état moignon, habiletés fonctionnelles

Question 21

AMPUTATION: quoi faire clinique de physiatrie

Answer 21

méd psychiatre prescrit prothèse, lors rencontre pt et intervenants

Question 22

BUT prothèse

Answer 22

rendre pt plus fonctionnel et de manière à ce qu’il reprenne ses activités

Question 23

tx moignon dlr oedeme quoi faire

Answer 23

• laver quotidiennement moignon c savon et eau
• c cure-oreille nettoyer interieur plis et séchez
• rincer et sécher
• examiner c miroir pour identifier lésion ou des rougeurs
  *apporter meme soin pour jambe ø amputer

Question 24

Névromes
1- définition
2- douloureux qd et ø douloureux quand

Answer 24

1- croissances fibreuses sur des fibres sensorielles qui se dév. au bout du nerf coupé.
2- ø douloureux si enfoui dans l’épaisseur muscle, douloureux lors application pression si en contact avec os, VS ou aponévrose cicatricielles

Question 25

membre fantôme
1- fréquent
2- utile/gênante

Answer 25

1- presque tous
2- utile lors rééduc marche, gênante douloureuse

Question 26

Prothèse pneumatique détail
1. permet
2. composer de
3. utilisé pour
4. ø conseillé pour
5. premier truc exécuter avec prothèse pneumatique concernant MEC
6.effet physiologiques

Answer 26

1- permet appareillage rapide suite à op. (2 à 10jr post-op.)
2- compose d’un sac gonflable maint. par support métallique
3- tibial, fémoral, désarticulation du genou
4- fémoral court, tibial long, amputation de syme et du pied
5- MEC uniquemet par transfert lat de poids
6. variation de pression permettat le retour veineux et lymphatique du moignon

Question 27

BUT prrothèse pneumatiques (9)

Answer 27

1- dim. oedeme post chx
2- dim. dlr post chx
3- aug. vasuclarisation
4- lim. rétraction musc. et art.
5- renfo musc
6- adaptation moignon pression
7- début entrainement à la station bipodale et à la marche
8- acceptation plus facile du handicap