AMM Tenta Skumma Frågor Flashcards

1
Q

Vad ingår i en sambandsbedömning för arbets- och miljörelaterad ohälsa?

A

Är rätt diagnos ställd?

Rimlig misstanke att arbetet och miljön är orsaken, finns vetenskapligt stöd?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är Hills kriterier?

A

Bedömningsstöd för kausalitetssamband. t.ex dos-responsförhållande och att exponering föregår utfall. Upphörd exponering leder till minskat utfall.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Olika åtgärder när man bedömer att en sjukdom är kopplad till arbete/miljö

A

Omplacering? Arbetsbyte? Arbetsskadeanmälan. Anmälan arbetsmiljöverket. Kontakta företagshälsovården

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilket uppdrag har en arbets- och miljömedicinsk klinik?

A

Förebygga ohälsa genom patientutredningar, riskbedömningar och forskning. Informera och utbilda.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ge några exempel på åtgärder som har förebyggt arbetsolyckor historiskt

A

1800-talet, ergonomi.
1059, skyddsram traktorer.
Förbud mot asbest

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Varför är dödsfall i arbetet vanligare hos män?

A

Skillnad val av yrke. Hormonella faktorer, bedömning av risk och egen förmåga.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur kan en riskfaktor antas orsaka så många sjukdomsfall trots att individuella risken är så liten?

A

Exempel: Radon. Orsakar ca 16% av alla lungcancerfall. Risken för individen är liten men exponeras tillräckligt många blir det en stor del av kakan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är riskuppfattning/riskperception? Vad påverkas den av?

A

Individens förmåga bedöma risk. Påverkas av risktillvänjning vid regelbunden exponering.

Påverkas också av:
Begriplighet (strålning obegripligt pga ej konkret).
Oklart samband mellan exponering och risk skada.
Om risken går att kontrollera.
Om det är frivilligt att utsätta sig för risken.
Om barn drabbas.
Mediabevakning med mera.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är föreskrifter? juridiskt bindande? Vem utfärdar?

A

Föreskrifter är underordnade förordningar som är underordnade lagar. Är juridiskt bindande. Utfärdas av myndigheter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur används arbetsmiljöverkets föreskrifter?

A

Arbetsmiljöverkets författningssamling AFS innehåller föreskrifter och allmänna råd om tillämpning. De allmänna råden är inte bindande men föreskrifterna är det.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vem har huvudansvaret för arbetsmiljön?

A

Arbetsgivaren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Har företagshälsovården något ansvar att åtgärda brister?

A

Nej. De arbetar i uppdrag de fått från arbetsgivare eller skyddskommité. Hjälper till med att uppfatta brister men ansvarar ej.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad gör arbetsmiljöverket?

A

Inspekterar arbetsplatser och kontrollerar att de följer arbetsmiljölagen och föreskrifter. Står också för statistik om arbetsmiljö och arbetsskador.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad gör ett skyddsombud?

A

En fackligt förtroendevald person. Tar hänsyn till sina kollegors intressen i arbetsmiljöfrågor och kan föreslå att vissa arbetsuppgifter stoppas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Är det obligatoriskt att anlita företagshälsovård för arbetsgivare?

A

Nej.
Arbetsmiljölagen 3kap 3§. säger att arbetsgivaren ska svara för den FHV som arbetsförhållandena kräver finns att tillgå. Alltså ej obligatoriskt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Några olika yrkeskategorier som kan arbeta på en företagshälsovård

A
Läkare
Sköterska
Psykolog
Ergonom/fysioterapeut
Arbetsmiljöingenjör
Rehabsamordnare
Organisationskonsult
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Förebyggande åtgärder som företagshälsovården pysslar med

A

Arbetsmiljöundersökningar. Miljöfaktorer.
Alkohol och drogtester.
Vaccinationer. Utbildningar. Medicinska kontroller.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Reagerande åtgärder som företagshälsovården pysslar med

A

Kartläggning samband ohälsa arbete.
Arbetsmiljöbesök.
Inte allmän sjukvård.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Rehabiliterande åtgärder som företagshälsovården pysslar med

A

Arbetsrehabiliterande insatser, möte med chef, anpassningar.

Hantering av ökad korttidssjukfrånvaro.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Akuta effekter vibrationsskada

A

Övergående förändringar i temp, beröring, muskel och nervfunktion, reflexer och cirk.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Bestående effekter vibrationsskada

A

HAVS = Hand-arm vibration syndrome

Sekundärt raynauds fenomen
Diffus nervskada
Karpaltunnelsyndrom
Muskelskada, påverkan på senor, artros

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Diagnostiska metoder HAVS

A

Inget standardtest. Anamnes, klassificering enl Stockholm workshop scale.

23
Q

HAVS. Definition, behandling och prognos

A

Kärl och nervskador i händer orsakade av vibrationer.
Behandling: Exponeringsstopp, op karpaltunnel. Rök och snusstopp, varm klädsel.
Prognos: Endast litet bättre efter upphörd exponering.

24
Q

Vad värderar Stockholm workshop scale?

A

Vita fingrar och neuropati.

25
Q

Vad kännetecknar ett miljögift?

A

Kemikalie som:
Tas upp av levande organismer.
har en förmåga spridas i miljön.
Är giftig el har skadlig inverkan miljön.

Är ofta långlivade och bioackulumeras (högre halter med ålder) och biomagnifieras gärna (anrikas i näringskedjan)

26
Q

Vilka faktorer ingår i Karasek, Theorell och Johnsons modell som beskriver riskfaktorer för t.ex. hjärtkärlsjukdom?

A

Krav, stöd och kontroll (beslutsutrymme).

Högt krav och lågt stöd leder till stress osv.

27
Q

Vad menas med belöning i ansträngnings-belöningsmodellen?

A

Arbetstagaren ska känna att den får ut något av arbete.
Materiellt (lön)
Socialt (möjlighet befodran)
Psykologiskt (uppskattning)

Lite belöning => depp + utmattning

28
Q

Kriterier utmattningssyndrom

A

Sympt 2v, identifierbara stressfaktorer 6mån.
Brist energi.
4 av följande sympt varje dag (Koncentration/minn, tidspress, irritabilitet, sömnstörning, uttröttbarhet, fysiska symptom).

Ska finnas signifikant lidande, ingen annan sjukdom förklarar.
Tillägg vid annan psykiatrisk sjukdom som egentlig depression.

29
Q

Riskfaktorer depression och utmattningssyndrom

A

Höga krav, mobbning, dåligt ledarskap, liten belöning, osäker anstälning

30
Q

Vad är rovjaktsmobbning?

A

Syndabock pga annorlunda resten.

31
Q

Vad är allergisk alveolit?

A

Har många namn. t.ex. farmer’s lung. Immunologiskt medierad inflammatorisk lungsjukdom som drabbar lunchparenchym, inhalation av antigen leder till hypersensitivitet mot antigenet.

32
Q

Symptom allergisk alveolit

A

Andfått, feber, hosta, viktnedgång, allmän sjukdomskänsla.

33
Q

Diagnostik allergisk alveolit

A

Exponering till en känd stökig antigen. Antikroppar mot antigen. Schysst orsakssamband.

34
Q

Beh allergisk alveolit

A

Avbryt exp. Förhindra mögel. Skyddsmask. Kortison akut.

35
Q

Vad är isocyanater

A

Kemikalier med låg molekylvikt som innehåller minst enn NCO-grupp i sin struktur.

36
Q

Vart förekommer isocyanater?

A

Framställning av polyuretanplast (PUR) eller PUR-baserade lacker, vid upphettning och så. Svetsning i skumisolerade rör.

37
Q

Vad ger isocyanater upphov till för tillstånd(plural)?

A

Slemhinneirritation. Astma. Allergiskt kontakteksem. Influensasymptom.

38
Q

Vad är silikos?

A

Stendammlunga.
Progressiv lungfibros orsakad av inhalation sten/dam. Decennier post exponering. TBC känd komplikation.

Så det här får man från en massa härlig sten och slipindustri.

39
Q

Vad är ett hormonstörande ämne? Ge exempel

A

Ämne som härmar hormoner, bryter ned hormoner eller hämmar dess verkan.
Ex. Genistein, en flytöstrogen.

40
Q

Vad är dioxin? Hälsorisker förknippade med intag?

A

Fettlösliga, giftiga ämnen.
Påverkan beteende, reprodution, immunsystem, cancer, försenad utveckling.
CAVE fet fisk från östersjön.

41
Q

Vad är PFAS och vilka hälsorisker finnes?

A

Perfluorinated substances (teflon och den där härliga soffan som aldrig suger åt sig några vinfläckar).
Exponering => Hyperkolesterolemi, hormonstörning, cancer, immunpåverkan.
Oro pga kontaminerade grundvattentäkter.

42
Q

Metallröksfeber. Exponering, symptom och diagnostik

A

4-8h post exponering (zinkoxid, koppar, magnesium). Leukocytos, SR-stegring.
Symptom äro feber, skakningar, hosta, dyspne med flera.
Sedvanlig diagnostik med fundering kring samband. Status, rtg pulm och spirometri äro alla normala.

43
Q

Toxisk pneumonit / Organic dust toxic syndrome

Exponering och symptom

A

Mögeltoxin, endotoxin.

Feber, frossa, påminner allergisk alveolit men utan IgG

44
Q

RADS (reactive airways dysfunction syndrome)

Språka litet om diagnoskriterier

A

Inga tidigare andningsproblem och andra orsaker uteslöts.
Symptomdebut efter en specifik exponering till irriterande gas, rök eller ånga av hög konc.
Symptomdebut inom 24h post exponering, symptom varade i minst 3 mån.
Symptom som vid astma + hosta + dyspné.

45
Q

Positiva test vid RADS?

A

Obstruktivitet vid funktionstest

Pos metakolintest

46
Q

Symptom cyanidförgiftning

A

Dolor capitis, oro, konfusion, tachy et bradypné, hypotoni, bradykardi, lungödem, buksmärtor, kräkning, hudrodnad.

47
Q

Beh cyanidförgiftning

A

O2, natriumsulfonat ELLER hydroxykobolamin

48
Q

Behandling Kolmonoxidförgiftning

A

Ventilera ut med O2 som bara den tills att CO-HB < 5% och HBO CO-Hb >25%.

49
Q

Ge exempel på olika termiska och icke termiska omedelbara skador från strömgenomgång

A

termiska: Brännskador, kompartment, nerventrapment

Icke termiska: Ventrikelflimmer, FF, AKS, trumhinneruptur, andningsstillestånd.

50
Q

Anamnes vid strömgenomgång

A

Tid och plats, hög/låg spänning, lik/växelström, ampere, kontaktpunkter, varaktighet, medvetandepåverkan och förlamning?, orsak till olyckan, bevittnades olyckan?

51
Q

Status vid strömgenomgång

A

Neurostatus, hud, leder/muskler, cor, perifiera pulsar, Allens test, öron, ögon/syn, psykiskt status.

52
Q

Joniserande strålning. Skillnad deterministisk och stokastisk effekt

A

Deterministisk effekt: Svårighetsgraden proportionell mot stråldosen. T.ex. katarakt, hudrodnad, sterilitet, strålsjuka. Tröskeldos finnes.
Stokastisk effekt: Sannolikheten proportionell mot dosen. T.ex. Cancer, fosterskador, genetiska skador. Tröskeldos saknas.

53
Q

Tröskelvärde akut strålsjuka

A

0.5-1gy

54
Q

Hur ter sig akut strålsjuka?

A

symptom inom min-veckor.
Symptom: Illamående, kräkningar, diarré, trötthet följt av en latensfast, därefter (dagar-veckor) följer organskaderelaterade symptom. Död av infektioner och blödningar.