Amenorreias Flashcards

1
Q

Duas disgenesias gonadais

A

Turner
Swyer (pura)
“ I saw turner”

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Q

Cariotipo turner

A

45X0

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Q

Ovarios em turner

A

em “fita” (ausentes)

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Q

Estigmas turner

A

Pescoço alado
Baixa estatura
Torax em escudo
Sem mamas
Sem pelos

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Q

Cariotipo swyer

A

46XY

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6
Q

Testiculos em swyer

A

Em “fita” (ausentes)

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7
Q

Genitalia interna swyer

A

Feminina

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8
Q

Genitalia externa swyer

A

Feminina

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9
Q

Mamas em swyer

A

Ausentes

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10
Q

Pêlos em swyer

A

Ausentes

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11
Q

Insensibilidade androgenios completa

A

Morris (MorrIA)

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12
Q

Cariotipo Morris

A

46XY

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13
Q

Testiculos em Morris

A

Normais

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14
Q

Genitália interna em Morris

A

“Masculina”
Sem útero, sem trompas…

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15
Q

Genitalia externa Morris

A

Feminina/Ambigua

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16
Q

Mamas em Morris

A

Presentes (conversao periférica)

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17
Q

Pelos em Morris

A

Ausentes

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18
Q

Principal agenesia mulleriana

A

Rokitansky

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19
Q

Cariotipo rokitansky

A

46XX

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20
Q

Ovarios em Rokitansky

A

Normais

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21
Q

Genitalia interna Rokitansky

A

Ausente
(Sem útero, trompas, 2/3 sup vagina)

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22
Q

Genitalia externa Rokistansky

A

Feminina

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23
Q

Mamas em Rokistansky

A

Normais

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24
Q

Pêlos em Rokistansky

A

Normal

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25
Paeudohermafroditismo masculino
Morris
26
Pseudohermafroditismo feminino
Hiperplasia adrenal congenita
27
Cariotipo hiperplasia adrenal congenita (HAC)
46XX
28
Dois hormonios baixos na HAC
Cortisol Aldosterona
29
Ovários na HAC
Normais
30
Genitalia interna na HAC
Normal (feminina)
31
32
Genitalia externa na HAC
Ambígua
33
Mamas na HAC
Normais (presentes)
34
Pêlos na HAC
Presentes e aumentados
35
LH na SOP
Elevado
36
FSH na SOP
Reduzido
37
LH/FSH na SOP
>2
38
SHBG na SOP
Reduzida
39
Prolactina na SOP
Elevada
40
Índice de ferriman na SOP
>8 (>4-6 nova literatura)
41
Ovarios na usg na SOP
20 foliculos ou 10cm3
42
Tamanho dos foliculos para SOP
2-9mm
43
HAM no diagnostico de SOP
No lugar da USG
44
Diagnóstico SOP na adolescência
Nao considerar USG
45
Fenótipos SOP
A, B, C, D
46
Fenótipo A
3 criterios
47
Fenótipo B na SOP
Usg normal
48
Fenótipo C na SOP
Sem “Clinica” anovulação
49
Fenótipo D na SOP
Sem hiperandrogenismo
50
1 linha tratamento SOP (para todas)
MEV
51
Tratamento hiperandrogenismo SOP
ACO (primeira linha)
52
2 linha tto hiperandrogenismo SOP
Espironalactona Ciproterona
53
Ação espironalactona
Inibe 5-alfa redutase Ligação da DHT
54
Ação ciproterona
Inibe ligação DHT no receptor
55
Tratamento oligomenorreia na SOP
ACO
56
2 linha tratamento oligomenorreia SOP
Metformina
57
Tratamento infertilidade SOP
Letrozol Outras: clomifeno, metformina
58
Efeito inositol
Melhora resistência insulina
59
60
Hormonio inibidor prolactina
Dopamina
61
4 Estimuladores prolactina
Ocitocina TRH VIP Estrogenio
62
Onde ocorre produção PRL
Adenohipofise
63
LH e FSH na hiperprolactinemia
Inibidos
64
Androgenios na hiperprolactinemia
Elevados
65
Principal efeito hipoestrogenismo
Osteoporose
66
Principal causa hiperprolactinemia
Prolactinoma
67
68
Micro ou macroprolactinoma
Micro <1 cm ou 10 mm Macro >1cm ou 10mm
69
Doenças associadas hiperprolactinemia
DRC Hipotireoidismo Cirrose
70
Efeitos gancho
Muito sintoma Prolactina baixa
71
Macroprolactina
Sem sintoma PRL alta
72
Medicamentos hiperprolactinemia
Antipsicoticos Antidepressivos Antihitaminicos Metoclopramida Canabis
73
Como tratar hiperPRL medicamentosa
Suspender/trocar medicação
74
75
Sempre tratar prolactinoma?
Nao
76
Quando tratar prolactinoma?
Macroprolactinoma (>1cm) Sintomas Desejo de gestar
77
Medicação para hiperPRL
Cabergolina (agonista dopaminergico)
78
2 medicação hiperPRL
Bromocriptina
79
Quando cirurgia no prolactinoma?
>3cm e desejo de gestar
80
Tratar hiperPRL na gestação?
Nao
81
Quando tratar hiperPRL na gestação?
Se muito grande o prolactinoma
82
Tumor adrenal, achado característico
Elevação SDHEA
83
Tumores ovarianos produtores de androgenios
Celulas de leydig
84