Amenorreia e SOP Flashcards
O que é necessário para menstruar ?
Estrogênio
Progesterona
Anatomia normal
Quantos compartimentos podemos dividir? Como é a divisão?
4 compartimentos
1- endométrio
2- ovário
3 - hipófise
4- hipotálamo
O que forma a genitália interna feminina?
Ducto de Müller ou paramesonefrico
O que inibe o desenvolvimento do ducto de muller no homem?
O hormônio anti-mulleriano. Produzido no testiculo
O que compõe a genitália interna feminina?
Útero, trompas e 2/3 da vagina
A genitália externa depende de quem?
Ação androgênica
Qual enzima é fundamental para formação da genitália externa masculina? E o que ela faz?
5 alfa redutase
Converte testosterona em
di-hidrotestosterona
Qual a definição de amenorreia primária ?
14a sem menstruação, sem desenvolvimento sexual secundário
16a sem menstruação, com desenvolvimento sexual secundário
Qual a definição de amenorreia secundária ?
Sem menstruação por 3 ciclos ou 6 meses
(alguns dizem 3 meses) *
Qual a sequência do desenvolvimento sexual?
TPM
Telarca, pubarca, estirão, menarca
Como se dá a investigação da amenorreia secundária ? Diga o passo a passo
1) BHCG
2) disse TSH e prolactina
3) teste da progesterona
4) teste do estrogênio
5) dosar FSH
6) teste do GNHR
Por que dosar TSH na amenorreia secundária?
Hipotireoidismo?
TRH -> estimula prolactina
Quais os medicamentos mais associados a hiperprolactinemia?
Metoclopramida Neuroléptico Triciclico Ranitidina ACO
O tamanho é indicação isolada para cirurgia de prolactinoma?
Não
Qual a droga de primeira escolha no tratamento do prolactinoma ? E segunda escolha?
Carbergolina
2 escolha: bromocriptina
Qual objetivo do teste de progesterona?
Avaliar anovulação
O teste de progesterona é feito como?
Medroxiprogesterona 10mg por 5-10 dias
Quando o teste da progesterona é positivo? O que significa ?
Quando há sangramento em até 7 dias depois do teste
Significa anovulação
Como se faz o teste do estrogênio?
Estrogênio por 21 dias
Provesterona por 5 dias
Se teste do estrogênio positivo, o que significa?
Problema no compartimento II, III ou IV
Anatomia tá normal
Para que serve a dosagem do FSH na investigação de amenorreia secundária?
Ver se o problema está na gonoda ou se é central
Qual o valor normal do FSH?
5-20
Para que serve o teste do GNRH?
Ver se o problema está no compartimento III ou IV
Qual primeiro passo na investigação da amenorreia primária ?
Saber se os carácteres sexuais secundários estão presentes
Se amenorreia primeira e desenvolvimento sexual secundário presente. Como prosseguir investigação?
Avaliação uterovaginal (anatômico)