Amenorrea

Question 1

¿Principal causa de amenorrea primaria?

Answer 1

Disgenesia gonadal:
- Sx turner
- Sx swyer
- Sx rokitansky

Question 2

¿Principal causa de amenorrea secundaria no fisiológica?

Answer 2

Origen uterino
- Sx de Asherman

Question 3

¿Cariotipo de Sx de Turner?

Answer 3

45 X0

Question 4

Definicion de amenorrea secundaria

Answer 4

ausencia de menstruacion por 3 meses en regulares y 6 en irregulares

Question 5

Analisis principales en amenorrea…

Answer 5

B-hCG————–Embarazo
FSH——————Hipogonadismo (hipo o hipergnd)
ESTRADIOL——–Hipogonadismo (hipo o hipergnd)
PROLACTINA——Prolactinoma
TSH——————-Hipotiroidismo

Question 6

¿Cómo se le conoce al sindrome de insensibilidad completa a alos andrógenos y cual es su característica clínica?

Answer 6

Síndrome de Morris o de feminización testicular. Tiene un desarrollo puberal femenino normal, pero amenorrea primaria
Vagina en fondo de saco y falta de vello axilar y pubiano
Cariotipo: 46XY

Question 7

¿Paso a seguir en amenorrea primaria con caracteres secundarios ausentes?

Answer 7

Perfil hormonal con LH y FSH

Question 8

¿Paso a seguir en amenorrea primaria con caracteres sexuales presentes?

Answer 8

USG pélvico en busca de útero

Question 9

¿Síndrome con cariotipo 46XX?

Answer 9

Agenesia mülleriana (Sx Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser

Question 10

Manifiesta la AUSENCIA de secreción hormonal gonadal debida a la ausencia de Gonadotropinas

Answer 10

HIPOGONADISMO HIPOGONADOTRÓPICO

Question 11

INCAPACIDAD de los ovarios para responder a la presencia de gonadotropinas que lo estimulan, debido a agenesia o disgenesia gonadal

Answer 11

HIPOGONADISMO HIPERGONADOTRÓPICO

Question 13

¿Cariotipo de Sx de Swyer?

Answer 13

46XY Solo que la Y no se expresa

Question 14

Describe el Sx de Swyer

Answer 14

• Disgenesia gonadal pura, sin malformaciones ni enanismo
• Funciona como 45x0
• El cancer ovario es frecuente y predomina el gonadoblastoma
• Los ovarios se sustituyen por estrias gonadales o cintillas fibrosas bilaterales

Question 15

Describe el Síndrome de Rokitanski

Answer 15

• Cariotipo 46XX
• Presentan una alteracion en la permeabilización de los conductos de Müller
• Útero rudimentario y no canalizado + agenesia de 2/3 sup de vagina por lo ue a vagina es corta en fondo de saco

Question 16

¿Valores de Prolactina en hiperprolactinemia?

Answer 16

> 20-25ng/ml

Question 17

La insuficiencia ovarica tambien llamada “falla ovárica prematura” o “menopausia precoz” consiste en un agotamiento folicular antes de los_________ de edad

Answer 17

40 años… hay un descenso de estrógenos y por tanto una elevación de gonadotropinas

Question 18

¿Cómo se encuentra la FSH,Inhibina B y AMH en la falla ovárica prematura?

Answer 18

• FHS elevada >25
• Inhibina B disminuida
• AMH disinuida

Question 19

¿Tratamiendo de elección en falla ovárica prematura?

Answer 19

Terapia hormonal combinada
continuo cíclico.
- Se da hasta los 49 o hasta que haya cumplido 10 años con el tratamiento

Question 20

¿Principar riesgo de dejar terapia estrogénica sola?

Answer 20

cancer de endometrio, por lo que en mujeres sin utero se puede usar

Question 21

Mujeres con contraindicación para tereapia de remplazo hormonal ¿Qué tratamiento ofreces?

Answer 21

• Desvenlafaina, Venlafaxina o clonidida
• Gabapentina
• Veraliprida

Question 22

¿Tiempo recomendado con mayor seguridad para el uso de terapia estrógenica de reemplazo?

Answer 22

3años

Question 23

¿Definición de Amenorre primaria?

Answer 23

13 años con carácteres sexuales
15 años sin carácteres sexuales

Question 24

¿Principal defecto en la hiperplasia suprarrenal congénita?

Answer 24

deficit de 21 hidroxilasa

Question 25

¿Sindrome caracterizado por un infarti hipofisiario post parto?

Answer 25

Síndrome de Sheehan, causa mas frecuente e panhipopituitarismo