Am Flashcards

1
Q

Fibromyalgi - diagnostiske kriterier

A

1) Varighet med samme smerteintensitet > 3 mnd
2) “Widespread Pain Index” (WPI) > 7 & Symptom Severety scale (SS) > 5 eller
WPI > 3 & SS > 9
3) Annen sykdom som forklaring på smertene skal være utelukket

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Fibromyalgi - Behandling

A

1) Kondisjonstrening (aerob) i gruppe
2) Trisykliske antidepressiva i lave doser (smerte + søvn)
3) Kognitiv terapi (smerte, angst, depresjon)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nokturi - definisjon

A

Oppvåkning om natten for å late vannet (uavhengig av antall ganger per natt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvor mange prosent av befolkningen > 65 år er plaget med nokturi?

A

70%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nokturi - årsaker

A
Aldersmessige fysiologiske forandringer
Stort væskeinntak
Legemiddelbruk
Nyresykdommer
Prostataproblematikk
Diabetes mellitus
Noen nevrologiske sykdommer gir blæreforstyrrelser (MS, Parkinson)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Benign prostatahyperplasi (BPH) - eksplorasjonsfunn

A
Symmetrisk forstørret
Fast, elastisk konsistens
Jevn overflate
Normal konfigurasjon
Midtfuren kan være utslettet
Tydelig avgrensning
Mulig å forskyve rektumslimhinne (dvs ikke adherent til prostata)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cancer prostata - eksplorasjonsfunn

A
Asymmetrisk konfigurasjon
Hard, varierende konsistens
Ujevn overflate
Uskarp avgrensning
"Fastsittende" rektumslimhinne (adherent til prostata
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

PSA - tilstander som gir økning

A
Biopsi av prostata
Cystoskopi
Prostatitt
Cancer prostata
Cystitter
Urinretensjon
Prostatamassasje
BPH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cancer prostata - behandlingsalternativer

A
Radikal prostatektomi
Strålebehandling
Brakyterapi
"Vente og se"
Hormonterapi (ved lokal avansert sykdom eller spredning)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Funksjonell obstipasjon - differensialdiagnoser

A

Hirschprungs sykdom (aganglioni i tarmmukosa)
Cystisk fibrose (stoffskiftesykdom med seigt sekret i tarm og respirasjonstraktus)
Hypotyreose (manglende produksjon av thyroxin)
Kumelk-allergi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ryggsmerter - røde flagg

A

TUNA FISH

Traume, kreft
Uventet vekttap
Nevrologiske symptomer/utfall (cauda equina)
Alder  50 år ved nyoppståtte smerter
Feber
Intravenøs rusmisbruk/alkoholmisbruk
Steroidbruk (immunsuppressiva)
Høy SR, uttalt morgenstivhet > 1 time
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cauda equina syndrom

A
Ridebukseanestesi
Blæreparese
Overfyllt blære med lekkasje
Slapp sfinktertonus
Patologiske sakrale reflekser
Progredierende pareser/paralyse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Akutt otitis media (“ørebarn”) - behandling

A

Fenoksymetylpenicillin 8-15 mg/kg x 3-4 i 5 dager

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Akutt otitis media (ukomplisert) - behandling

A

Vente og se i 1-3 dager
Analgetika har symptomatisk effekt.
Hevet hodeleie vil avhjelpe smertene noe. Slimhinneavsvellende nesedråper kan forsøkes ved samtidig rhinitt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Akutt otitis media (barn

A

Samme som for “ørebarn”

Fenoksymetylpenicilling 8-15 mg/kg x 3-4 i 5 dager

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

“Ørebarn” - definisjon

A

> 3 ørebetennelser siste 6 mnd
eller
4 ørebetennelser siste 12 mnd

17
Q

INR = 8,0 - tiltak?

A

Blødningsfare!

Rådføre lege på sykehus ang innleggelse
Måle INR igjen (målefeil?)
Seponere Marevan
Kan gi K-vitamin

18
Q

INR-nivå ved antikoagulasjonsbehandling ved følgende:

DVT
LE
Familiær trombofili
Atrieflimmer
Etter hjerteinfarkt
Kunstige hjerteklaffer
A

DVT: 2,0-3,0
LE: 2,0-3,0
Fam. tromb: 2,0-3,0
Atrieflimmer: 2,0-3,0

Etter hjerteinfarkt: 2,5-3,5
Kunstige hjerteklaffer: 2,5-3,5

19
Q

Krampeanfall - vanligste årsaker hos voksne

A
Primær epilepsi
Sekundær epilepsi til annen hjerneorganisk årsak
Hypoglykemi
Alkohol/medikament abstinens
Intoksikasjon
Hjernetumor
Hjerneabsess
Infeksjoner i SNS
Hjerneslag
Hodetraume
Hyperventilasjonsanfall
20
Q

Status epilepticus - definisjon

A

Potensielt livstruende tilstand.
Gjentatte anfall uten at pasienten kommer til bevissthet mellom dem
Alle anfall som varer > 4-5 minutter (behandles som stauts epilepticus)

21
Q

Status epilepticus - tiltak/behandling

A

Beskytte mot skade
Frie luftveier
O2 (nesekateter eller ansiktsmaske)
Diazepam 10-20 mg (Iv eller rektalt)

22
Q

Typer brokk i lyskeregionen

A
Direkte lyskebrokk (over inguinalbåndet)
Indirekte lyskebrokk (i inguinalkanalen)
Lårbrokk (under lig. inguinale, mer lateralt på låret)
23
Q

Grand mal anfall (tonisk klonisk) - kjennetegn

A
Varighet: 0,5-5 minutter
Akutt bevissthetstap
Toniske kramper
Kloniske kramper
Cyanose
Tungebitt
Ekskretavgang
Desorientering etter oppvåkning
Postiktal tretthet eller søvn
Amnesi for anfall
Aura før anfall
24
Q

ACE-hemmer - virkningsmekanisme

A

Hemmer ACE og dermed produksjon av angiotensin-2 (som er en en vasokonstriktor m/nedsatt aldosteronnivå)
Reduksjon av sympatikusaktivitet

25
Q

ARB - virkning

A

Slutteffekt som ACE-hemmer

26
Q

Kalsiumantagonister - virkning

A

Dilaterer motstandskar ved å påvirkre glatt muskulatur

27
Q

Betablokker - virkning

A

Redusert cardiac output

Hemmer rening