Alzheimer avec 3 syndromes Flashcards
Diagnostiquée entre 60-70 ans ?
Vrai
Alzheimer 2/3 ?
Vrai
Plus de 20% chez les 85 ans ?
Faux (20%)
Alzheimer découverte en 1916 ?
Faux (1906)
Alzheimer est progressive ?
Vrai
une désagrégation globale du fonctionnement ..
Cognitif et conatif
Les deux lésions sont …
Plaques préséniles et dégénérescence neuro-fibrillaires
les deux lésions désorganisent et détruit les engrammes ?
Vrai (conative/cognitive/comportementale)
Quels sont les 3 stades de l’Alzheimer ?
Enthorinal/hippocampique/néocortical
Le stade enthorinal : atteinte du cortex enthorinal et gyrus hippocampique ?
Faux (gyrus para-hippocampique)
le stade enthorinal : lésion du cortex secondaire et cortex associatif primaire ?
Faux
le stade enthorinal : lésion du cortex primaire associatif ?
Faux
le stade enthorinal : lésion du cortex primaire de réception ?
Vrai
le stade enthorinal : lésion de certains cortex associatifs ?
Faux
le stade enthorinal : lésion de tous les cortex associatifs polymodaux?
Bravo bg (temporal/parietal/frontal/occipital)
Syndrome triple A ou quadruple A ?
Triple A
Syndrome aphaso-apraxo-amnesique?
Faux
Syndrome aphaso-apraxo-agnosique ?
Vrai
Quels sont les 3 renforts evaluatifs lors du diagnostique Alzheimer ?
Clinique/para-clinique/neuropsychométrique
inclus t-on un déficit cérébral a l’alzheimer ?
Non
Les 3 diagnostiques préférentiels : syndrome confusionnel/pseudo-anxiété dépressive/ démence généralisée ?
Faux
3 diagnostiques différentiels : Syndrome confessionnel/pseudo-démence dépressive/anxiété généralisée ?
Oui
Anosodiaphorie/anosognosie c’est pareil la zone ?
Faux le sang
Anosodiaphorie : minimisation des troubles ?
Vrai
Anosognosie : megaton pur du trouble ?
Vrai
Les 3 périodes de l’alzheimer ?
- Phase de debut
- Phase d’état
- Phase terminale
Le déficit mnésique commence dans 50% des cas dans la MA ?
Faux (75%)
Amnésie antérograde correspond a l’aspect prospectif de la mémoire ?
vrai
Encodage pas déficitaire au début ?
Faux
Stock épisodique verbal déficitaire de façon pathologique ?
Faux
Les stocks épisodiques (verbal/visuel) sont diminués ?
Vrai
le souvenir ancien (très ancien) peut être interprété a tord ?
vrai
Atteinte de la MDT et AC pathologique ?
Faux
Atteinte de la MDT et AC l’atteinte est précoce ?
Vrai
On voit rapidement des troubles temporels/spatiaux ?
Vrai chacal
Dans 75% des cas on relève des troubles du langage ?
Faux (50%)
Anomie verbale = manque du mot ?
Vrai
le discours est compensé par des paraphasies phonémiques ?
Faux mon gilet (périphrases)
Quelque fois on retrouve des paraphasies sémantiques ?
Vrai
On retrouve une dysorthographie sur les mots réguliers et compliqués ?
Faux (irréguliers)
fluence verbale alphabétique et phénomémique réduites ?
Faux (seulement alphabétique et sémantique)
On peut retrouver un repli sur soi ?
Vrai
En première phase y a t-il une dépression avec Alzheimer ?
Vrai
La première phase se développe entre 3 et 5 ans ?
Faux (2 et 5 ans)
Phase d’état
Courage on continu
On retrouve une amnésie hippocampique
Faux (bi-hippocampique)
On retrouve une amnésie antéro-retrograde ?
Vrai
Discours cohérent malgré les écholalie ?
Faux (il est incohérent)
apparition d’une paralysie phénomique ?
Faux (c’est dans la Démence sémantique)
Trouble de l’apraxie constructive ?
Vrai
Cites moi les deux formes d’apraxie constructive dans la phase d’état
- Lésion HD : déconstruction du dessin + éclatement de l’espace
- Lésion HG : phénomène de closin-in, accolement au modele)
Les 3 types d’apraxie ?
- Ideo motrice
- Ideatoire
- Habillage
Fonctionnalité du lobe prefrontal pathologique ?
Faux (gravement détériorée)
Un syndrome de Capgras ?
Oui
Phase de développement de celle-ci 3 à 5 ans ?
faux (4 à 5 ans)
Phase terminale
Dernière phase chaud chaud chaud
Une communication qu&si nulle et une autonomie inexistante ?
Vrai
Le patient décède de 3 conséquences ?
- Epilepsie
- Pneumopathie de deglution
- Phlébite + embolie pulmonaire
Si t’es arrivé.e jusque la t’es deja un.e boss et franchement bravo !!
Syndrome confusionnel
Tu vas moins rigoler
C’est un syndrome attentionnel ?
Faux (de vigilance)
Malgré l’augmentation de l’âge il est possible de déceler la différence ?
Alors Oui et NON (difficulté pour un jeune clinicien)
Problème de vigilance + distractibilité ?
Faux (ATTENTION + distractibilité)
Des symptômes similaire a la MA ???
Vrai
Cites moi les symptômes similaires
- Evolution plus ou moins fluctuante des troubles
- Propos inappropriés
- Desorganisation spatiale/temporelle
- Modification nycthémère
Quel est le décours temporel entre syndrome confusionnel et MA ?
- MA -> progressif
- SC -> Brutal
Le syndrome confusionnel est réversible ?
Vrai
Les symptômes réversibles de quelques semaines à quelques mois ?
Faux (quelques jours à quelques semaines)
Les différentes causes du syndrome confusionnel ? (au moins 3)
- Déshydratation
- Retention argue d’urine
- Intoxication médicament
- Hypoglycémie
- Hypercalcémie
- HYponatrémie
- Embolie pulmonaire
- Rythme cardiaque
- Hématome sous-durale
La cause peut aussi être émotionnelle ?
Vrai
Pseudo démence dépressive
2 âme diagnostique différentiel
2 situations ?
- Vrai
- Pseudo démence dépressive
- Depression
la démence mime la dépression ?
Faux (c’est l’inverse)
On recherche quels antécédents?
- Etiologie de circonstance
- Psychiatrique/depressifs/maniaques
- Succession chronologique des comportements cognitifs/comportementaux
Les anti dépresseurs permettent de déceler la démence parmi une dépression ?
Vrai
La dépression révèle un état démentiel infra clinique ?
Malheureusement, OUI
Anxiété généralisée
MAMA bravo mon loupiot
Il minimise ses troubles ?
Faux (il en fait des tonne, tout le contraire de la dépression)
On retrouve des signes comportementaux/thymiques ?
faux
On retrouve des signes neuro-vegetatifs/thymiques ?
Vrai
- Tachycardie
- Tachyapnée
- Sensations de vertiges
- …
- Thymiques -> mal être au niveau des cervicales
Problème attentionnel ?
Vrai, il oubli pleins de trucs
Les différences diagnostiques
Les patients a 60 ans se plaignent de troubles mnésiques ?
Faux (50 ans)
Les patients a 50 ans se plaignent de troubles mnésiques ?
Faux (troubles cognitifs)
L’oubli est forcément pathologique ?
Faux (pas forcement, oubli bénin par exemple)
Les différentes appellations de l’oubli bénin (dans l’ordre chronologique) ?
- Oublie bénin de l’âge (AAMI)
- declin cognitif lié à l’âge (ARCD)
- Trouble cognitif léger (MCI)
C’est quoi un cadre d’attente ?
C’est un stade précoce avec une analyse minutieuse qualitative et quantitative de la plainte mnésique
6 à 15% développant une MCI présente une démence ?
Faux (6 à 25%)
BRAVO !! 1er questionnaire fini avec brio, t’as eu combien ?
