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Enfants Ado > Alterations > Flashcards

Alterations Flashcards

1
Q

Manifestation clinique de la fractures?

A

-douleur au point
fracturé
-déformation ou
raccourcissement du
membre
-mobilité anormale
-crépitation
-œdème région
fracturée

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Q

Besoin perturbé fracture

A

Se mouvoir…
Éviter danger
Se vêtir…
Être propre…

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3
Q

Traitement fracture

A

-questionner sur douleur
-rassurer et calmer l’enfant et
les parents
-immobilisé membre fracturé
avec attelle ou bandage
-maintenir membre élevé,
enveloppement froid
-prendre pouls distal
-si fracture ouverte recouvrir
avec pansement stérile

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4
Q

Soins infirmiers fracture?

A

Surveiller signes de complications :
-État de choc (pâleur,peau
froide,etc.)
-Embolie graisseuse (dyspnée.
Tachycardie, etc.)
-Syndrome du compartiment ou de
loge (douleur forte,nécrose
tissu,etc.)

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5
Q

Manifestation clinique Luxations
(dysplasie de la
hanche)

A

-jambes longueur
différentes
-replis cutanés +
nombreux sur hanche
concernée
-difficulté à ouvrir les
cuisses
-claudication
-difficulté à marcher

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6
Q

Besoin perturbé Luxations
(dysplasie de la
hanche)

A

Se mouvoir et…
-soutenir le bébé sous les
fesses pour éviter
d’aggraver la luxation
-langer le bébé avec une
triple épaisseur(maintient
jambes écartés)
Éviter dangers
-suggéré d’utiliser une
poussette large pour le
confort et sécurité
Se vêtir…
Habiller le bébé avec
vêtements amples

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7
Q

Traitement Luxations
(dysplasie de la
hanche)

A

Le harnais de PAVLIK est le
traitement de choix, mis en
place par un chirurgien
-Tx peut durer 6 à 12 sem ad
position normale
-corset plâtré pour garder
hanche en place (si harnais ne
suffit pas)

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8
Q

Soins infirmiers Luxations
(dysplasie de la
hanche)

A

Maintenir l’attelle en place sur les
sous-vêtements
-garder l’attelle en place en tout
temps sauf pour le bain
-assurer les soins de base en évitant
de mouiller le corset plâtré pour la
réussite du Tx.

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9
Q

Manifestation clinique Paralysie
cérébrale

A

Paralysie musculaire
variable
-hypotonie musculaire
-spasticité et/ou rigidité
musculaires
-tremblements
-altération des
capacités motrices fines
et grossières
-persistance des
réflexes archaïques
-infections respiratoires
chroniques
-difficultés de
déglutition
-problème d’audition
-problème de vision
Difficultés d’élocution

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10
Q

Besoin perturbé Paralysie
cérébrale

A

Soutenir les parents et
l’enfant pour les aider à
gérer les émotions.
Se mouvoir…
-Assister l’enfant dans ses
déplacements
-faire les transferts du
fauteuil roulant au lit et
vice-versa
Se vêtir…
-assister l’enfant pour
s’habiller, se déshabiller
Être propre…
-prévenir les lésions de
pression
Respirer
-maintenir les voies
respiratoires dégagées
pour éviter pneumonie
-pratiquer les aspirations
prn
Boire et manger
-maintenir le bébé en
position assise et la tête
droite pour éviter
l’étouffement
-utiliser une seringue pour
donner les liquides
-gavage prn

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11
Q

Traitement Paralysie
cérébrale

A

Chirurgie orthopédique pour
corriger une contracture ou
une déformation

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12
Q

Soins infirmiers paralysie cérébrale

A

Soins pré-op
-répondre aux questions des
parents
Rassurer les parents et l’enfant
Administrer mdx prescrits
Soins post-op
-observer l’enfant pour détecter
signes de douleur
-favoriser contact avec parents
-mesurer S.V
-vérifier signes neurovasculaires
-aspirer sécrétions nasales et
buccales prn
-surveiller les solutés
-surveiller fonction respiratoire
-administrer mdx prescrits
-bilan IN-OUT
-offrir soutien psychologique aux
parents

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13
Q

Manifestation clinique Spina bifida

A

-paralysie musculaire
variable selon le type et
la localisation de
l’atteinte
-cambrure exagérée et
déformation de la
colonne vertébrale
Pied bot et dislocation
de la hanche
-déformation touchant
le pied d’un nouveau-
né sur 1000
-hydrocéphalie
-dysfonctionnement
des nerfs qui
commandent la vessie
et les intestins

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14
Q

Besoin perturbé spina bifinda

A

Se mouvoir…
-assister l’enfant dans ses
déplacements
-faire les transferts
fauteuil-lit,etc.
Se vêtir
-assister pour s’habiller,
se déshabiller
Être propre…
-prévenir lésions de
pression
Éliminer
-offrir aliments riches en
fibres pour prévenir
constipations
-apprendre aux parents à
faire des cathétérismes
urinaires
Faire porter des culottes
d’incontinence (fécale)
Administrer mdx prescrits

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15
Q

Traitement Spina bifida

A

Chirurgie orthopédique pour
corriger la saillie de la colonne
vertébrale.
Chirurgie urinaire (stomie
urinaire)

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16
Q

Soins pré op Spina bifida

A

-répondre aux questions des
parents
-Rassurer les parents et l’enfant
-Administrer mdx prescrits

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17
Q

Soins post-op Spina bifida

A
  • observer l’enfant pour détecter
    signes de douleur
    -favoriser contact avec parents
    -mesurer S.V
    -surveiller fonction respiratoire
    Surveiller les solutés
    -administrer mdx prescrits
    -bilan IN-OUT
    -offrir soutien psychologique aux
    parents
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18
Q

Manifestation trisomie 21

A

-hypotonie musculaire
et articulaire
-retard mental
-complications
variables
(malformations
cardiaques, occlusion
intestinale, perte

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19
Q

Besoin perturbé trisomie 21

A

Soutenir les parents et
l’enfant pour les aider à
gérer leurs émotions liées
à cette condition.
Note : Les besoins
perturbés et les soins
d’assistance dépendent
du degré d’atteinte,
variable

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20
Q

Manifestation clinique TSA

A

-langage : vocabulaire
restreint
-expression faciale :
absente
-autonomie : pauvre
-habiletés sociales : pas
ou peu d’amis, joue
seul
-pensée : rigidité
-plusieurs troubles sont
associés au TSA :
troubles d’attention,
hyperactivité, troubles
du sommeil, déficience
intellectuelle, épilepsie
et anxiété
-l’appellation
« autisme » est
abandonnée pour
« spectre autistique »,
qui reflète la grande
diversité des
manifestations.

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21
Q

Besoin perturbé TSA

A

-soutenir les parents et
l’enfant pour les aider à
gérer leurs émotions liées
à cette condition.
-Les besoins perturbés et
les soins d’assistance
varieront selon la sphère
atteinte

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22
Q

Soins infirmiers TSA

A

L’approche d’un enfant souffrant
de TSA dépend de la sphère
touchée. L’infirmière auxiliaire doit
être attentive à la manière dont
l’enfant interagit avec elle.
Il se peut qu’il n’y ait aucun
échange et que l’enfant l’ignore
totalement.
L’infirmière devra s’enquérir de la
marche à suivre auprès de l’équipe
qui suit l’enfant.
Orienter les parents vers la
Fédération québécoise de l’autisme.

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23
Q

Manifestation clinique Strabisme

A

-Altération de la vision
(vision en 3D
particulièrement)
-l’enfant ne voit que
d’un œil (donc en 2D)
ou voit peu
-maux de tête à cause
du manque de vision
-position anormale de
la tête pour compenser
le manque de vision

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24
Q

Besoin perturbé strabisme

A

Soutenir les parents et
l’enfant pour les aider à
gérer leurs émotions liées
à cette condition.
Se mouvoir et maintenir
…
-s’assurer que l’enfant se
déplace en toute sécurité

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25
Traitement strabisme
-corriger le strabisme le plus tôt possible, idéalement avant l’âge de 7 ans. -Port de lunettes protectrices pour corriger la déviation -Port du cache-œil (sur les lunettes ou sur l’œil) pour renforcer l’œil affaibli -chirurgie pour corriger la déviation (prn)
26
Soins infirmiers strabisme
-S’assurer que l’enfant porte ses lunettes pour optimiser la correction -s’assurer que l’enfant porte bien son cache-œil pour renforcer l’œil faible. -s’assurer que l’enfant fait ses exercices de rééducation Soins post-op -Observer l’enfant pour détecter des signes de douleur -favoriser le contact avec les parents -observer l’état du pansement -S.V -surveiller fonction respiratoire -administrer les mdx prescrits -bilan IN-OUT -offrir soutien psychologique
27
Manifestation clinique Otite moyenne aiguë
-fièvre -douleur auriculaire -céphalée
28
Traitement otite moyenne
Anti biotique
29
Soins infirmiers otite moyenne
Administrer mdx tel que prescrit -assurer bonne hydratation -faire boire et dormir l’enfant assis, tête surélevée -nettoyer les mains et le visage de l’enfant fréquemment pour éviter surinfection -s’assurer que l’enfant se repose -éviter les bains si drains installé
30
Soins infirmiers sourditer
-établir un système de communication adapté à l’âge de -acquise ou suite à un traumatisme l’enfant et à la gravité de son handicap -faire face à l’enfant lorsque vous lui parlez -utiliser des pictogrammes pour que l’enfant exprime ses besoins de base
31
Manifestation clinique diabète 1
polydipsie -polyurie -polyphagie -perte de poid -xérostomie -énurésie
32
Soins infirmiers diabète 1
s’assurer de la bonne compréhension du diabète par l’enfant ou l’adolescent -rappeler à l’enfant ou l’adolescent qu’il doit s’inquiéter autant des hypoglycémies que des hyperglycémies -Rappeler de garder sur lui une source de sucre, en permanence, de préférence liquide car mieux et plus rapidement assimilée -encourager à consulter une diététicienne pour l’aider à compos un régime adapté -encourager à s’occuper de ses soins lui-même -encourager la pratique d’activité physique, qui permet de contrôler les niveaux de glycémies -encourager les soins d’hygiène, particulièrement les pieds -Rappeler que la puberté pourra affecter les glycémies
33
Traitement diabète 2
-changement d’alimentation -pratique activité physique -prise d’antidiabétiques oraux et d’insuline(seuls ou en association)
34
Soins infirmiers diabète 2
s’assurer de la bonne compréhension du diabète par l’enfant ou l’adolescent - Rappeler de garder sur lui une source de sucre, en permanence, de préférence liquide car mieux et plus rapidement assimilée - encourager à consulter une diététicienne pour l’aider à compos un régime adapté - encourager à s’occuper de ses soins lui-même - encourager la pratique d’activité physique, qui permet de contrôler les niveaux de glycémies -offrir soutien psychologique au jeune, dont l’image corporelle est souvent très affectée
35
Manifestation, clinique asthme
essoufflement -respiration sifflante -tirage -oppression -toux -transpiration importante -angoisse -agitation
36
Traitement asthme
-maîtrise de la source d’allergie -prise de mdx contrôlant la réaction inflammatoire (broncholdilatateurs et corticostéroïdes)
37
Soins infirmiers asthme
apprendre à l’enfant à déceler les signes annonçant une crise (infections respiratoires, allergènes, tabac, odeurs fortes) -apprendre à l,enfant à garder son calme pendant la crise Inciter l’enfant à avoir toujours son inhalateur avec lui -expliquer que même dans les périodes de calme, l’enfant doit prendre son traitement et le maintien
38
Manifestation clinique Bronchiolite
-fièvre -congestion nasale et toux -respiration rapide et sifflante Difficultés respiratoire; tirage, battement des ailes du nez -vomissements de sécrétions -diminution de l’appétit -difficulté à s’alimenter
39
Besoins perturbé bronchite
Maintenir sa température… -rafraîchir le bébé en évitant de le couvrir trop -administrer antipyrétiques Respirer Maintenir les voies respiratoires dégagées -pratiquer les aspirations avec une poire nasale prn Boire et manger -donner à boire régulièrement par petites quantité -maintenir le bébé en position assise et la tête droite pour éviter l’étouffement
40
Besoins perturbé bronchite
Maintenir sa température… -rafraîchir le bébé en évitant de le couvrir trop -administrer antipyrétiques Respirer Maintenir les voies respiratoires dégagées -pratiquer les aspirations avec une poire nasale prn Boire et manger -donner à boire régulièrement par petites quantité -maintenir le bébé en position assise et la tête droite pour éviter l’étouffement
41
Traitement broncholite
faciliter la respiration pour prévenir les complications (surinfection,etc.)
42
Soins infirmiers broncholite
-Dégager le nez du bébé pour diminuer la congestion nasale -garder la tête du bébé surélevée pour éviter l’étouffement avec les sécrétions -faire boire le bébé pour rendre les sécrétions moins épaisses -administrer de l’oxygène selon la prescription pour augmenter l’oxygénation -se laver les mains régulièrement -nettoyer les objets en contact avec le bébé -porter un masque pour ne pas contaminer les autres enfants et le personnel
43
Manifestation clinique pneumonie et bronchite
-fièvre -toux -douleurs thoraciques -malaises général -expectorations
44
Traitement bronchite pneumonie
repos -antibiotiques
45
Soins infirmiers bronchite pneumonie
assurer le confort de l’enfant -administrer mdx prescrits -assurer bonne hydratation -humidifier l’air ambiant -s’assurer que l’enfant se repose -s’assurer que la saturation en oxygène et le rythme respiratoire sont normaux
46
Manifestation clinique IVRS, infection, voie respiratoire supérieure.
-fièvre -toux -expectorations - maux de gorges -rougeurs localisées sur les tissus mous -céphalées -irritation -anorexie
47
Soins infirmiers ivrs
assurer une bonne hydratation -faire boire l’enfant assis, avec la tête surélevée -nettoyer les mains et le visage fréquemment pour éviter surinfection -s’assurer que l’enfant se repose -administrer traitement prescrits(analgésiques, antibiotiques, antipyrétique)
48
Manifestation fibrose kystique
toux chronique et grasse -expectoration de grandes quantités de mucus -respiration difficile, souvent sifflante -essoufflement -infections respiratoires répétées(bronchite, pneumonie) -troubles intestinaux et digestif (gaz, selles graiseuses) -perte de poids -retard de croissance -diabète(obstruction canaux pancréatique)
49
Besoin perturbé fibrose kystique
Respirer Boire et manger -servir une diète riche en protéines et en calories pour compenser la mauvaise absorption intestinale et éviter le retard de croissance -Encourager à boire pour fluidifier les sécrétions
50
Traitement fibrose kystique
-Kinésie thérapie respiratoire quotidienne pour expulser le mucus -oxygénothérapie
51
Soins infirmiers fibrose kystique
faire un drainage postural et des percussions dans le dos ou sur la poitrine -exercer une pression expiratoire positive (PEP) pour provoquer une toux -administrer de l’oxygène pour compenser la mauvaise oxygénation
52
Manifestation, clinique, amélie cardiaque, congénitale
souffle cardiaque -cyanose -essoufflement Respiration accélérée -troubles du rythme cardiaque -œdème -pouls filant -fatigue intense -difficulté de s’alimenter (fatigue)
53
Besoin perturbé, maladie cardiaque, congénitale
Respirer administrer les mdx prescrits pour compenser les troubles cardiaques -administrer de l’oxygène pour compenser mauvaise oxygénation Dormir et se reposer -favoriser un environnement calme pour permettre à l’enfant de se reposer Boire et manger -nourrir le bébé plus souvent par petites quantités
54
Traitement maladie cardiaque, congénitale
cathétérisme cardiaque pour refermer les ouvertures ou remplacer les valves atteintes greffe cardiaque pour remplacer le cœur atteint
55
Soins infirmiers, maladie cardiaque, congénital
Soins pré-op - Répondre aux questions des parents - Rassurer les parents - Prendre S.V - Administrer mdx prescrits Soins post-op - Observer l’enfant pour détecter les signes de douleur - Favoriser contact avec les parents - Mesurer S.V - Surveiller fonction respiratoire - Surveiller les solutés - Administrer mdx prescrits - Bilan IN-Out - Offrir soutien psychologique aux parents
56
Manifestation, clinique fissures labiale
déformation de la bouche de l’enfant -Déformation du visage de l’enfant -difficulté d’acceptation de l’enfant et des parents -difficulté à s’alimenter (incapacité à téter) -difficulté de langage et de prononciation -troubles auditifs causés par l’atteinte de la trompe d’Eustache
57
Besoin perturbé fissure labiale
Apprendre - Soutenir les parents et l’enfant pour les aider à gérer leurs émotions face à ces déformations Boire et manger -maintenir le bébé en position assise, la tête droite pour éviter l’étouffement -utiliser une seringue et une tubulure pour administrer le lait directement au fond de la bouche Communiquer avec… -prêter attention aux expressions verbales et non verbales de l’enfant pour maintenir un lien avec lui
58
Traitement, fissure à labiale
chirurgie pour réparer la fissure labiale (chéiloplastie) ou palatine (palatoplastie)
59
Soins, pré op fissures, labiale
Soins pré-op - Répondre aux questions des parents - Rassurer les parents - Prendre S.V - Administrer mdx prescrits
60
Soins post-op Fissure labiale
Soins post-op - Observer l’enfant pour détecter les signes de douleur - Favoriser contact avec les parents - Mesurer S.V - Surveiller fonction respiratoire - Surveiller les solutés - Administrer mdx prescrits - Bilan IN-Out Offrir soutien psychologique aux parents - Aspirer les sécrétions nasales et buccales avec précaution - Peser l’enfant - Pratiquer les soins de la bouche - Reprendre l’alimentation molle ou en purée

Enfants Ado (1 decks)

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