altération locomoteur Flashcards
Que signifie l’acronyme DDH?
Dysplasie Développementale de la Hanche
À quelle moment le DDH peux survenir?
À tout moment de la vie foetal ou de l’enfance
Est-ce que le DDH peut seulement être bilatérale?
Non, cette pathologie peut-être bilatérale ou unilatérale.
Quels sont les facteurs du DDH?
La cause est inconnue, mais la position intra-utérine et le type d’accouchment pourrait avoir une influence.
Que veux dire Acétabulum?
Acétabulum signifie la cavité articulaire de l’os iliaque
Quels sont les 3 degrés du DDH?
1) La dysplasie cotyloÏdienne ( Préluxation)
2) La subluxation
3) La luxation
Quels sont les caractérisques des 3 degrés?
1) Préluxation : il y a ni luxation ou ou subluxation, il y a seulement un retarde de développement de l’acétabulum.
2) Subluxation : la forme la plus fréquente, c’est une luxation partielle de la hanche.
3) Luxation : la tête fémoral n’est plus en contact avec acétabulum.
Nomme-moi 3 manifestation clinique du DDH chez le nouveau-né?
- pli fessier inégaux
- jambe du coté atteint sera plus courte
- abduction plus restreinte du coté atteint
Est-ce que le test Barlow et ortolani seront positive?
oui
Nomme-moi 3 manifestation clinique du DDH chez l’enfant?
- jambe du coté atteint sera plus courte
- une lourdose marqué ( luxation bilatéral)
- démarche de canard
Quelle signe sera positif?
le signe de trendelenburg
Quelle outils de diagnostique complémentaire à l’examen physique devrait-on utiliser?
les ultrason ( écho)
À partir de quelle âge la radiographie est utile pour confirmer une DDH?
plus de 4 mois
Quelles conséquences peut apporter à l’enfant si le traitement est retardé?
- une malformation plus marqué
- traitement sera plus complexe
- pronostique sera pire
Quel est le traitement chez les 0 à 6 mois
mis en place d’une attelle de Plavik durant 6 à 12 semaines
Dans quelle contexte devrait-on mettre un spica?
Si la position voulu est difficile à maintenir
Ches les 6 à24 mois la luxation est rarement décelé avant quoi?
Avant la marche + tenir debout
quelle intervention doit-on faire si la DDH est moins grave(6à24mois)?
mettre une orthèse abduction de la hanche
Dans quelle contexte ferions-nous une traction pour étirer lentement et doucement la hanche jusqu’à abduction complète?
Lorsqu’il y a un contracture
Quand nous devons procéder a une intervention chirurgical et par la suite mettre un spica?
Lorsque la hanche est trop instable
Quelle exercice il est important de faire une fois le plâtre retiré?
Exercice d’amplitude
lors de la mise en place d’un plâtre, telle, spica qu’es ce qui est important d’enseigner au parent?
La poursuite des activités normal dans la famille et chez l’enfant.
Qui suis-je, j’ai un pieds qui pointe vers le bas et vers l’intérieure?
Le pied bot
Est-ce vrai ou faux que le pied bot peux être en association avec un trouble ou une aberration chromosomique?
Vrai
Quels sont les 3 buts du traitement?
1) corriger la malformation
2) maintenir une position normal
3) prévenir la récurrence de malformation
les plâtre sont changé au combien de semaines et pour combien de temps?
changé au 1à2semaines
durant 6 semaines
Vrai ou faux, le plâtre favorise l’étirement graduel de la peau et renforce la structure interne du pieds?
Vrai
Que veux dire le mot équin?
pieds vers le bas
Vers quels semaines les nourrissons auront une ténotomie?
vers la 5-6e semaines
La ténotomie corrige quoi?
déformation équin
Après l’intervention on doit laisser un plâtre pour combien de semaine?
3 semaines
la bottines doit être portés combien de fois par jours?
23/24h jusqu’à la marche
juste la nuit jusqu’à 4 ans
Que doit-examiner chez le bébé qui porte un plâtre?
la peau, circulation sanguine
Qui suis-je? : Je suis une courbure convexe de la colonne thoracique
une cyphose
Qui suis-je ? Je suis une courbure cervical ou lombaire en forme de L inversé
Lourdose
Qui suis-je ? Je suis une malformation complexe de la colonne qui peut s’établir des épaules au bassin?
Scoliose
Quelle sont les 3 types de scoliose qui peuvent apparaître au courant de notre vie?
- Scoliose infantile : naissance –> 3 ans
- Scoliose Juvénile : durant enfance
- Scoliose adolescente : durant les poussé de croissance
Si je souffre d’une scoliose comment vais-je le savoir?
- Asymétrie de la posture : hauteur des épaules forme des omoplates hauteur et axe des hanches l'asymétrie des flanc et côte
Quels sont les deux test final pour le diagnostique de la scoliose?
examen radiographique debout
technique de Cobb
une courbure inférieur à 10 degré est-elle plus grave qu’une courbure entre 10 et 25 degrés?
non, car une courbure inférieur à 10 est considéré comme une variation postural et entre 10 et 25 qualifié de légers.
le port d’une orthèse est le traitement de choix dans quel cas ?
une courbature entre 25 à 45 degré
nomme moi trois type orthèses ?
1: corset de boston
2: orthèses torso-lombaire
3: le corset de charleston
Quelle corset est aussi appelé corset de nuit ?
le corset de charleston
On procède à une chirurgie dans quelle cas?
lorsque la courbature est de 45 degré et plus
Que doit-on promouvoir lors du transport du sac à dos chez les enfants?
- sac à dos a bretelle large
- 10% du poids du corps chez enfants en croissance
Qui suis-je : une lésions d’Un tissus mou, structure sous-cutané et du muscle
contusion
Qui suis-je : une trop grande force mis sur un ligament
luxation
Qui suis-je : traumatise d’une articulation
entorse
Qui suis-je : déchirure microscopique musculotendineux
foulure
Chex le nourrisson, on diagnostique une fracture avec la radiographie que peut-on voir?
avec la RX on voit tout les stades de la gérisons et souvent ce sera une trauma non-accidentel.
Quels sont les types de fracture?
1) déformation plastique (os plié)
2) Fracture en motte de beurre ( compression)
3) fracture en bois vert
4) Fracture complète
Quels sont les sortes de fractures ?
1) transverse
2) oblique
3) spiroÏdale
4) fermé
5) ouverte
Est-ce vrai qu’un enfant pourrait avoir une fracture et marché dessus?
oui, car périoste est intacte
La guérison d’une fracture se fait comment?
Plâtre / traction / distraction osseuse (fixation)
Que doit-on s’assurer lors d’une traction ?
si le poids est au bon poids du patient
que le poids n’est pas sur qqch
S’assurer que le patient est enligner
Qui suis-je : ma pression intra compartimentage augmente, ce qui compromet la perfusion de mes tissus.
SYNDROME DU COMPARTIMENT
Les manifestations apparaissent combien de temps après le début de l’ischémie?
30 minutes
qu’est ce que les 5P
paresthésie pression pâleur paralysie pouls faible / absent
