Alteraciones menstruales Flashcards
¿Qué tipo de sangre contiene el flujo menstrual?
75% arterial y 25% venoso
¿Frecuencia normal de la menstruación?
21-35 días
¿Cantidad normal de menstruación?
80ml
¿Duración normal de menstruación?
2-8 días
¿Qué es la Proiomenorrea ? ¿Sus causas? ¿A qué edad se encuentra más?
Es la frecuencia de menstruación <21 días. Se da por anovulación, Sx post ligadura tubárica bilateral. Se encuentra en premenopáusicas
¿Qué es la Opsomenorrea? ¿Sus causas? ¿A qué edad se encuentra más?
Es la frecuancia de menstruación >35 días. Se da por anovulación, pérdida de peso, obesidad, extremos de vida reprductiva
¿Qué es la amenorrea primaria?
Ausencia de sangrado a los 13 años sin desarrollo de caracteres sexuales secundarios (15 si están desarrollados)
¿Qué es la amenorrea secundaria?
Ausencia de sangrado durante 3 ciclos o 6 meses desde la última FUM
¿Causas de amenorrea fisiológica?
Premenarquia, embarazo, lactancia, menopausia
¿Qué es la hipermenorrea? ¿Causas?
Menstruación >80mL, miomatosis, adenomiosis, pólipos endometriales o hiperplasia endometrial
¿Qué es la hipomenorrea? ¿Causas?
Menstruación escasa (manchada), estenosis cervical, Sx de Asherman, TB endometrial anticonceptivos combinados.
¿Qué es la polimenorrea?
Sangrado >8días
¿Qué es la oligomenorrea?
Sangrado <2 días
¿Cuándo se debe empezar el tx de las alteraciones menstruales?
Cuando el problema se repite (no en la 1era ocasión)
¿Cuánto tiempo debe administrarse los medicamentos en las alteraciones menstruales?
4-6 meses
¿Cómo se toman los anticonceptivos combinados que contienen etinilestradiol 30mcg?
30 mcg x día x 21 días y descansar 7 días. Se inicia en 1er día de ciclo
¿Cómo se toman los anticonceptivos combinados que contienen etinilestradiol 20mcg?
20mcg x día x 24 días y se descansa 4 días. Se inicia en 1er día de ciclo
¿Qué dosis de etinilestradiol se recomienda en px >60kg?
30mcg
¿Qué dosis de etinilestradiol se recomienda en px <60kg?
20mcg
¿Tx de sangrado postmenstrual?
Estrógenos del día 4-8 de ciclo o 2 días antes del sangrado anómalo.
¿Tx del sangrado intermenstrual?
Estrógenos del día 12-16 de ciclo o 2 días antes del sangrado anómalo.
¿Tx de sangrado premenstrual?
Progesterona del día 16-25 de ciclo
¿Tx de opsomenorrea?
Vida sexual –> Anticonceptivos orales combinados
No vida sexual –> Progesterona día 16-25 de ciclo
Deseo de embarazo –> citrato de clomifeno día 5-9 de ciclo
¿Tx de proiomenorrea?
Anticonceptivos hormonales combinados poe 2-3 meses y cambiar a progesterona en 2da mitad del ciclo menstrual si no se requiere anticoncepción
¿Tx de hipermenorrea y polimenorrea?
Anticonceptivos orales combinados (anticoncepción) o progesterona (concepción)
¿Tx de hipomenorrea y oligomenorrea?
-Anticonceptivos orales combinados –> anticoncepción
-Hormonales cíclicos bifásicos (estrógenos en 1era mitad de ciclo y estrógenos + progesterona en 2da mitad) –> no se requiere anticoncepción
¿Qué es el Sx de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser ?
Ausencia de útero y vagina
¿Qué es la Insuficiencia ovárica prematura ?
Menopausia <38 años
Si el sangrado de la menstruación dura 9 días, se dice que esa mujer tiene
Polimenorrea
En el tratamiento de hipermenorrea y polimenorrea podemos usar progestágenos en la 2da mitad del ciclo.
V o F
Verdadero
V o F l término latino proiomenorrea corresponde al término americano hipomenorrea
Falso
El tabaquismo se asocia a proiomenorrea, fase lútea deficiente y anovulación V o F
Verdadereo
El tratamiento del sangrado postmenstrual es con estrógenos del 4º al 8º día del ciclo menstrual. V o F
Verdadero
Tratamiento del sangrado a la mitad del ciclo es con estrógenos del 12º al 16º día del ciclo menstrual. V o F
Verdadero
Tratamiento del sangrado premenstrual: progesterona del 16º al 25º día del ciclo V o F
Verdadero
Si una paciente tiene vida sexual activa y tiene hiper y polimenorrea, sin patologías, el tratamiento de elección si no desea embarazo, es con progestágenos en la 2da. mitad o del ciclo menstrual V o F
Falso
Son anticonceptivos orales combinados: Provera, Lutoral y Premarin. V o F
falso
Amenorrea primaria: es la ausencia de menstruación a los 15 años con desarrollo de caracteres sexuales secundarios. V o F
Verdadero
Son causa de amenorrea primaria: tabique vaginal longitudinal y síndrome de Asherman V o F
Falso
Cuando en la amenorrea se administran estrógenos + progestágenos sin que ocurra una menstruación se concluye que la amenorrea es por falla:
Endometrial
El abordaje de la amenorrea secundaria lo iniciamos descartando embarazo, recetando progesterona para provocar la menstruación. V o F
Verdadero
Cuando la FSH está aumentada (> 40 mUI/ml) y existe amenorrea es por falla ovárica.
V o F
Verdadero
Cuando deseamos investigar si la amenorrea secundaria es por falla hipotalámica o hipofisiaria es muy útil el examen de prolactina sérica V o F
Falso
