Alteraciones del eje hipotalamo-hipofisis Flashcards

1
Q

Menciona almenos 5 patrones de liberacion hormonal del eje hipotalamo-hipofisis:

A
  • Liberadas en pulsos.
  • En respuesta a pulsos de origen hipotalamo
  • Ritmo circadiano
  • Ritmo estacional
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Q

Menciona dos hormonas reguladas por el eje hipotalamo-hipofisis que sea reguladas mediate el “ritmo circadiano o fluctuacion diurna”:

A

ACTH

GH

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3
Q

Esta hormona del eje hipotalamo hipoofisis se encuentra regulada de forma ciclica y se libera cada 90-120 min:

A

Hormona sexual femenina

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4
Q

Estas dos hormonas son reguladas por retroalimentacion:

A

Insulina y la hormona antidiuretica

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5
Q

Factores que alteran la “regulacion de la secrecion de hormona hipotalamica”:

A

Emociones
Dolor
Temperatura corporal
Estres

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6
Q

Clasifica los tres tipos de transtornos de la funcion endocrina:

A

Primario: daño directo a la glandula
Secundario: daño en la hipofisis
Terceario: Hipotalamo

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7
Q

Menciona las causas de que se produzca una hipofuncion o una hiperfuncion de alguna glandula:

A

Hipofuncion: destruccion y mutacion desensibilizadora
Hiperfuncion: tumor, hiperplasia, producccion ectopica, liatrogenia y anticuerpoes estimuladores

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8
Q

Cual es el tumor hipofisiario mas comun:

A

Adenoma benigno

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9
Q

Es la causa mas comun de una disfuncion hipofisiaria:

A

Adenoma hipofisiario

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10
Q

Menciona las 6 clasificaciones del adenoma:

A
  • Primarios y secundarios
  • Funcionales y no funcionales
  • Microadenoma y macroadenoma
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11
Q

Cuando se considera que hay un microadenoma y macroadenmos (medidas)

A

<10 mm de diametro (micro) y >10 mm de diametro (macro)

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12
Q

Cual es el tipo de adenoma hipofisiario mas comun:

A

Prolactinoma

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13
Q

Como se diferenciaria un hipopituirarismo primario de uno secundario:

A

En el primario hay una disfuncion de un 75% de la glandula y en el secundario hay una disminucion de los factores liberadores de hormonas

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14
Q

Causas de un enanismo hipofisiario:

A

Defecto de GH

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15
Q

Defecto del enanismo de laron:

A

Defecto de el receptor IGF1 (Insensibilidad a la hormona del GHI)

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16
Q

Cuales son algunas de las alteraciones que se producirian en un adulto en el cual hay una disminucion de la hormona GH:

A

reduccion de la masa magra
Aumento de la grasa abdominal
Hiperlipidemia
Menor densidad osea

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17
Q

Metodo diagnostico para evaluar la funcion del eje HH:

A
8 am:
NIveles sericos de:
-Cortisol 
-Prolactina
-TSH 
-Testosterona y estrogeno
-FSH y LH
-GH (IGF1)
-osmoralidad plasma y orina
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18
Q

Menciona dos hormonas secretadas por la glandula pineal:

A

Melatonina

Dimetiltriptamina

19
Q

Menciona dos hormonas almacenadas por la neurohipofisis:

A

Oxitocina y vasopresina

20
Q

Son algunas de la patologias asociadas a transtornos del hipotalamo y la neurohipofisis:

A

Diabetes insipida y SIADH

21
Q

Patologias asociadas a transtornos del metabolismo del calcio:

A

Hiperparatiroidismo e hipoparatiroidismo

22
Q

Funcion de la hormona antidiuretica:

A

Regulacion de la osmoralidad plasmatica y urinaria atraves de la reabsorcion de agua en el tubulo contorneado distal y el tubulo colector
atraves del receptor V2

23
Q

En cuales receptores actua la ADH:

24
Q

Menciona algunos factores inhibidores de la ADH:

A

Hiposmoralidad
Alcohol
Farmacos

25
Menciona algunos factores inductores de la ADH:
Hiperosmoralidad >290 mOsm/L Hipovolemia / Hipotension Angiotensina 2 Sistema nervioso simpatico
26
Menciona los dos tipos de diabetes insipida:
Central o nefrogena
27
Menciona las dos etiologias de la diabetes insipida:
Primaria: idiopatica o hereditaria (mas frecuente) Secundaria: TCE, tumores hipotalamicos, granulomas, cirugias
28
Esta etiologia de la diabetes insipida se asocia a una mutacion del receptor V2:
DI primaria
29
Cuadro clinico de una diabetes insipida:
Poliuria Nicturia Polidipsia
30
Criterios diagnosticos de la diabetes insipida:
- Osmoralidad urinaria disminuida (<300 mOsm) - Densidad urinaria disminuida (<1.010) - Osmoralidad plasmatica elevada (>290 mOsm) - Na plasmatico (>145 meq/L)
31
Menciona algunas de las etiologias de SIADH:
Tumores (secrecion ectopica): microcitico de pulmon Patologias pulmonares: neumonia atipica, Tb, asma Enfermedades neurologicas: TCE Farmacos. ISRS, clorpropamida, carbamazepina Otras: alcohol
32
Metodo diagnostico para la SIADH:
Hiponatremia hiposmolar Hiponatremia (Na plasmatico <135 meq/L) Osmoralidad plasmatica disminuida: (<275 mOsm/L) Osmoralidad urinaria disminuida (>100 mOsm/Kg)
33
Cual es la etologia mas frecuente a nivel mundial de un hipotiroidismo:
Deficit endemico de yodo
34
Es la causa mas comun de tipo autoinmunitaria para adquirir hipotiroidismo:
Tiroiditos de hashimoto
35
Este signo encontrado en la piel se encuentra en pacientes con hipotiroidismo y lupus eritomatosa:
Signo de hertoghe | dermatitis atopica
36
Metodo diagnostico para un hipotiroidismo:
Determacion de TSH Niveles plasmatico de T3 y T4 Ac (anti TPO, anti TG) Neuroimagen
37
causa mas frecuente de tipo autoinmune para un hipertiroidismo:
Enfermedad de graves
38
Signos encontrados en un hipotiroidismo y sintomas :
sintoma. mixedema pretibial signo: bocio difuso, signo de moebius de von graefe y stelwag Oftalmopatias
39
Es un signo de tipo oftalmico presente en hipertiroidismo:
Signo de dalryample
40
Como se encontraria los examenes diagnosticos para hipertiroidismo:
Determinacion de TSH (Disminuida) Niveles plasmatico de t3 y t4 (aumentados) Ac (anti TSI) Imagen (gammagrafia con tc-99, ECO, Doppler)
41
Cual es la etiologia mas comun de la enfermedad de addison:
Autoinmune mediada por LTCD8
42
Cual es la etiologia de tipo infecciosa mas comun en la enfermedad de addison:
Sx. de waterhouse friederichsen
43
Como se diagnostica la enfermedad de adison:
Test de estimulacion de ACTH | Determinacion de cortisol basal (<30 ug/dl es diagnostico)
44
En este sindrome es que se produce una insuficiencia adrenal secundaria:
Sx. de sheehan