Almen farmakologi Flashcards
Hvordan skrives det terapautiske indeks?
LD50/ED50
Hvilket ord uttrykker hvor lite eller hvor mye av et legemiddel, som skal til for å oppnå effekt?
Legemiddelets potens. Dosering utover denne grensen vil ikke øke legemiddelets effekt, men til gjengjeld øke risikoen for bivirkninger
Hva er definisjonen på en emulsion?
Det er en blanding av vann og olje. Ved henstand deler væsken seg i 2 faser, feks visse linimenter
Hvilket begrep uttrykker at legemiddelet har en øvre grense for effekt, og at doseringen ut over denne grense vil ikke øke legemiddelets effekt, men til gjengjeld vil øke risikoen for bivirkninger?
Maksimal effekt
Hva heter det på latin, når legemiddelet inngis utenom tarmen?
Parenteralt
Hva er kun den del av legemiddelet, som ikke er proteinbundet og kan omdannes/nedbrytes i leveren eller utskilles gjennom nyrene?
Farmakologisk effekt
Hva kalles et legemiddel som er fremstillet i industriell skala under registreringsinnhaverens ansvar, og som skal godkjennes av myndigetene. Det ferdige legemiddel forhandles i en av fabrikantens valgte emballasje og under et av fabrikantens valgte navn? Denne formen for legemidler er mest almindelig
Farmaceutisk specialitet
Hva er metabolisering? Og hvor foregår denne især?
Omdannelse av legemidler. Denne foregår primært i leveren, men kan også foregå i feks nyrer, mage-tarmkanal og lunger
Hva betyr det at Vd
Legemiddelet fordeler seg med en lavere konsentrasjon i væv enn i blod
Hva er Vena Porta?
Vena porta utgjør den funktionelle del av leverens blodforsyning
Hvorfor opphopes anæstetika i hjernen?
Delvis på grunn av hjernens gode blodforsyning og delvis fordi nervevæv er meget fettrikt. Av disse grunner vil fettoppløselige legemidler ha en god fordeling hertil
Hva betyr det at en oppløsning er hypertonisk?
Det er en oppløsning med et større osmotisk trykk enn blodets osmotiske trykk
Hva kalles den tid det tar å halvere plasmakonsentrasjonen?
T 1/2 (t-halve)
Hva uttrykker den tid, som går fra legemiddelet inngis, til den maksimale plasmakonsentrasjonen er nådd?
Absorbtionshastigheten
Hva heter det begrepet som uttrykker den relative mengde av en inngitt dose, som når over i det systemiske kredsløp og hvilken hastighet dette skjer
Biologisk tilgjengelighet (biotilgjengelighet)
Hva betyr det at legemidler har en øvre grense for effekt (=maksimal effekt)?
Dosering ut over denne grense vil ikke øke legemiddelets effekt, men til gjengjeld øke risikoen for bivirkninger
Hvilken lipofil legemiddelgruppe opphopes i hjernen delvis på grunn av hjernens gode blodforsyning, og delvis fordi nervevævet er meget fettrikt?
Anæstetika
Nevn navnene på blodets plasmaproteiner
alfa-globuliner
beta-globuliner
y-globuliner (=antistoffer)
albumin
Hva kalles den administrasjonsvei, hvor legemiddelet enten er beregnet til å virke lokalt, eller beregnet til å bli opptatt i kroppen gjennom huden?
Topical administrasjon
Forklar begrepet antagonisme
Den forenede effekt av to legemidler som er mindre enn summen av hvert av legemidlenes effekt, når de virker hver for seg
Hvordan kan den ikke proteinbundne del av et legemiddel i blodet utskilles?
Ved glomulær filtrasjon
Hva heter en oppløsning hvor det osmotiske trykk tilsvarer det osmotiske trykk i en 0,9% natriumchloridoppløsning?
Isotonisk oppløsning
Hva kalles LD50 / ED50?
Terapautisk indeks
Hvilken del av legemiddelet er farmakologisk aktivt?
Kun den delen av legemiddelet som ikke er proteinbundet, er farmakologisk aktivt, og kan omdannes/nedbrytes i leveren eller utskilles gjennom nyrene
Hva kalles preparater innenfor samme gruppe, som har noenlunde samme effekt og bivirkninger, men som ikke er kjemisk identiske?
Terapautisk identiske preparater
Hvordan skrives den maksimale konsentrasjonen av legemidlet i plasma etter inngivelse av den aktuelle dose?
Cmax
Hva er definisjonen på terapautiske grupper?
Det uttrykker hvilken sykdom/hvilke symptomer, som kan behandles med dette preparatet
Hva uttrykker begrepet eliminationshastighet?
Et legemiddels eliminationshastighet er uttrykk for hvor hurtig legemiddelet utskilles av kroppen
Forklar begrepet synergisme
Den samlede effekt av to legemidler er større enn summen av hvert av legemidlenes effekt når de virker hver for seg
Hva kalles det at stoffer opptas uten energiforbruk av cellen? Opptakelsen foregår i langt de fleste tilfeller fra høy til lav konsentrasjon
Diffusjon
Fra hvilke deler av magetarmkanalens venøse kargbet dannes V.porta?
Magen, milten, hele tarmen unntatt rectum
Hva uttrykker et legemiddels biologiske tilgjengelighet (biotilgjengelighet)?
Den relative mengden av en inngitt dosis, som når over i det systemiske kredsløp, og den hastighet, hvormed det skjer
Hva kalles det når: Den forenede effekt av to legemidler er mindre enn summen av hvert av legemidlenes effekt, når de virker hver for seg?
Antagonisme
Hva er terapautisk bredde?
TD50 + ED50
Hvorledes defineres absorbtionshastigheten?
Den tid det går fra legemiddelet inngis, til den maksimale plasmakonsentrasjon er nådd
Hvilken del av et legemiddel utskilles ved glomerulær filtrasjon?
Kun den del av legemiddel i blodet som ikke er proteinbundet, kan utskilles ved glomerulær filtrasjon
Hvilke 2 variabler er det ved dosering av legemidler?
Den frekvens (hyppighet), hvormed det doseres, dvs. hvor lang tid det er mellom hver dosisinngift, altså doseringsintervallet
Størrelsen av hver dose
Hva er definisjonen på synonympreparater?
Kjemisk identiske preparater i samme styrke og samme legemiddelform.
Hva uttrykker Cmax?
Den maksimale konsentrasjon av legemiddelet i plasma etter inngift av den aktuelle dose
Hva er en emulsjon?
En blanding av vann og olje. Væsken deler seg i 2 faser ved hendstand
Hva er en oppløsning?
Et fast stoff oppløst i en væske, hvor det ikke dannes bunnfall ved henstand
Hva er en suspensjon?
Flytende blanding av faste partikler i en væske, hvor det dannes bunnfall ved henstand
Hva er en farmaceutisk spesialitet?
Et legemiddel som er bestemt til å forhandles og utleveres til forbrukeren i fremstillerens orginale pakning under et av framstillerens valgte navn
Hva er definisjonen på utleveingsgruppe B?
Legemiddelet må kun utlevers en gang, med mindre det er angitt på resepten hvor mange ganger og med hvilket tidsrom ytterlige utleveringer må finne sted
Hva er et magistrelt fremstillet legemiddel?
Et legemiddel fremstilt på et apotek til den enkelte pasient, etter anvisning (resept) fra en dyrlege
Hva forstås med legemiddelets bivirkninger?
En uhensiktsmessig reaksjon ved normal dosering
Hvorfor skal vi undersøke om det er blod i sprøyten (aspirere)?
For å sjekke om du befinner deg i blodbanen. Ikke alle typer medisin er egnet til alle administrasjonsveier
Hva er definisjonen på utleveingsgruppe A?
Legemiddelet må kun utleveres en gang etter samme resept, med mindre utleveringen skjer i flere mindre porsjoner
Hvorfor har legemiddelets pH betydning for konsentrasjonen som oppnås på virkningsstedet?
Vævene har en lavere pH (ca 6,5) enn blodet (ca 7,4). Baser har en tendens til å oppkonsentreres i surt miljø, derfor fordeles legemidler av svake baser bedre til vævene. Legemidler som er svake syrer, oppkonsentreres i basisk miljø, altså blodet. Blodet er mer basisk en vævet. Legemiddelet kan derfor fordele seg skjevt i organismen, avhengig av legemiddelets pH
Hva er definisjoen på absorbtion?
Opptakelse av stoffer fra applikasjonsstedet til blodbanen
Forklar begrepet aktiv transport
Aktiv transport går mot konsentrasjonsgradienten (fra lav til høy konsentrasjon), eller mot ladningsgraidenten. Krever ATP
Forklar begrepet passiv transport
Transport gjennom cellemembranen som går med konsentrasjonsgradienten, fra høy til lav konsentrasjon. Denne transporten trenger ikke ATP
Forklar begrepet “first pass effekt”
Legemidler som opptas fra tarmen, føres med blodet gjennom portvenen til leveren slik at en større eller mindre del kan bli metabolisert i leveren før de når frem til andre organer og vev. Dette kalles førstepassasje-metabolisme (eng. first pass metabolism). Førstepassasje-metabolisme gjør seg gjeldende når legemidler tas som tabletter (svelges), men ikke når de injiseres i hud eller muskulatur
Fra hvilket tidspunk til eliminationen av et legemiddel starte i forhold til administrasjonstidspunktet?
Når legemiddelet har nådd blodbanen. Det varierer veldig avhengig av hvilken administrasjonsvei man velger å bruke, samt individet mtp alder, helse osv.
Hva menes med ordet adjuvans?
Tilsettningsstoffer
Hvordan virker depotpreparater?
Depotpreparater vil gjennom lengre tid etablere en plasmakonsentrasjon i det terapautiske området etter inngift av en enkelt dose, feks suprelorin og convenia
Hva menes med biologisk tilgjengelighet?
Hvor stor mengde det opptas til det systemiske kredsløp, og med hvilken hastighet
Hva menes med absorbtionsfraktionen?
Den del av legemiddelet som TOTALT absorberes
I hvilke organer foregår legemiddelets metabolisering?
Leveren, nyre, galle, lunger
Hva er prodrugs?
Legemidler som først blir farmakologsik aktive etter metabolisering i leveren
Hvilke faktorer er et legemiddels metabolisering avhengig av?
- Dyreart
- Genetiske forskjeller fra individ til individ
- Aldersbetinget
- Interaksjon med andre legemidler
Gjennom hvilke legemsvæsker kan utskillelsen av legemidler skje?
Urin, galle, lunger, fæces, melk, spytt, svette, tårer
Hvordan påvirker urinens pH et legemiddels utskillelse?
Basisk urin vil øke utskillelsen av svake syrer, omvendt vil en sur urin øke utskillelsen av svake baser
Hvilken betydning har diuresens størrelse på legemiddelets utskillelse
Økt diurese (urinmengde) øker utskillelsen av legemidler
Hva menes med den øvre terapautiske grense?
Hvor mye du kan gi av et legemiddel før det blir giftig (max dose)
Hva menes med den nedre terapautise grense?
Den minste dosen av et legemiddel som gir virkning (min dose)
Hva er agonist?
Legemiddel/fysiologisk stoff som binder seg til en reseptor og stimulerer denne
Hva uttrykker et legemiddels potens?
Aktivitet (virkning) pr. vektenhet legemiddel (mg, mmol, mv)
Hva menes det med plasmakonsentrasjonen?
Konsentrasjonen av legemiddelet i plasma (blodet)
Hva menes med terapeutisk dosis?
Den dosering som skal til for å helbrede en tilstand, altså hvor mye som skal til for å gi ønsket effekt
Hva menes med toksisk dosis?
Dosering som gir ikke-akseptable uønskede virkninger. Toksis betyr giftig.
Hva menes med terapeutisk indeks?
Forholdet mellom den terapeutiske dosen (dosering for å helbrede en tilstand) og den toksiske (giftige) dosen (dosering som gir ikke-akseptable uønskede virkninger) til et legemiddel. Det terapeutiske indeks er et mål for et legemiddelstoffs sikkerhetsmargin/sikkerhetsbredde. Et høyt terapautisk indeks betyr derfor at legemiddelstoffet har en høy sikkerhetsmargin
Hva betyr LD50?
Ved lethal dosis (LD50) forstår den dosis som slår halvdelen av forsøksdyrene ihjel ved kliniske forsøk (50%)
Hva betyr ED50?
Ved effektiv dosis (ED50) forstås den dosis som fremkaller den ønskede effekt hos 50% av forsøksdyrene
Hvordan skrives den terapeutiske bredde?
TD50 - (minus) ED50
Hva menes det med at et legemiddel absorberes?
Legemiddelet tas opp i blodbanen
Hva menes med metabolisering?
Nedbrytning/omsetning av legemiddelet
Hva menes det med distrubering?
Fordeling rundt i kroppen etter absorbsjon
Hva menes med eliminasjon?
Fjernes fra kroppen
Hva betyr parenteral?
Ved siden av tarmen
Hva menes med analoge preparater?
Kjemisk identiske preparater i samme styrke og samme legemiddelform
Hva menes med terapautisk identiske preparater?
Preparater med delvis samme effekt og bivirkninger, men er kjemisk forskjellige. Fx antiparasittære, og smertestillende
Hva menes med profylaktiske preparater?
Foranstaltninger som skal forebygge bestemte sykdommer, eller forhindre at de oppstår, forverres eller vender tilbake etter endt behandling. fx vaksiner
Hva menes med diagnostiske preparater?
Legemidler som brukes som hjelp til å avgjøre hvilken diagnose det er snakk om
Hva menes med symptomatiske preparater?
Legemidler som brukes rettet mot en sykdoms symptomer og ikke mot sykdommen selv, den demper symptomene
Hva menes med kurative preparater?
Helbredende, fx antibiotika
Hva menes med substitutionsbehandling?
Erstatning av en mangle, fx vitaminmangel
Hva menes med absorptionsfasen?
Opptakelse av stoffer fra applikationsstedet til det sirkulerende blod
Hvilken rolle spiller membranpassasjen for et legemiddel?
For at legemiddelet skal komme seg fra applikasjonsstedet til virkningsstedet, må det passere en lang rekke biomembraner. Disse spiller en stor rolle for legemiddelets absorbsjon og fordeling
Hva menes med biomembraner?
Biomembraner kan feks være tarmslimhinnens epithellag, kapillærmenbranen, glomerulusmembranen, cellemembranen osv. Cellemenbranen er den viktigste da den inneholder en rekke reseptorsystemer som er målet for mange legemidler