Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Allmän Farmakologi > Allmän Farmakologi > Flashcards

Allmän Farmakologi Flashcards

1
Q

Majoriteten av de läkemedel som vi använder är kemiska substanser som utövar sin effekt via specifika målproteiner t.ex. receptorer.

Ange tre andra typer av målproteiner?

A

Jonkanaler
Receptorer
Enzymer
Transportörer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Majoriteten av de läkemedel som vi använder är kemiska substanser som utövar sin effekt via specifika målproteiner, t.ex. receptorer.

Ange minst två huvudtyper av receptorer!

A

Jonkanalkopplade receptorer

G-proteinkopplade receptorer

Tyrosinkinaskopplade receptorer

Intracellulära receptorer “kärnreceptorer”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

En plasmakoncentrationskurva illustrerar många farmakokinetiska egenskaper hos ett läkemedel.

a) Rita en teoretisk plasmakoncentrationskurva för ett läkemedel vid peroral administrering. Glöm inte sätta rubriker på axlarna!
b) Markera var i kurvan man finner absorptionsfas, distributionsfas, eliminationsfas, Cmax, Tmax, samt AUC!

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ett läkemedels biotillgänglighet (F) brukar ofta anges som ett procentuellt värde mellan 0 och 100.

Beskriv kortfattat innebörden av att ett läkemedel i tablettform har 50% biotillgänglighet!

A

50% biotillgänglighet betyder att 50% utav läkemedlet som man tar kommer ut i blodbanan opåverkad av presystemisk metabolism.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ett läkemedels biotillgänglighet (F) brukar ofta anges som ett procentuellt värde mellan 0 och 100.

Vad är biotillgängligheten för ett läkemedel om det ges intravenöst (iv)

A

Ett läkemedel som ges intravenöst har 100% biotillgänglighet eftersom att det inte passerar levern och når då blodbanan i helt oförändrad form.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är den farmaceutiska skillnaden mellan salva, kräm och gel?

A

Salva
En salva är en emulsion av vatten och olja där vattnet är finfördelat i oljefasen. Salvor fäster inte så bra på fuktig hud utan brukar användas på torra hudpartier.

Kräm
En kräm är en emulsion av vatten och olja där oljan är finfördelat i vattenfasen. Krämer används på fuktiga utor, t.ex. vätskande ytor men kan även användas på torra ytor. Vissa krämer har mer olja tillsatt än normalt och kallas därför feta krämer.

Gel
Gel är för det mesta helt fettfri och passar på fet hud.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Flukonazol är ett antimykotikum som hämmar CYP3A4 och fenytoin är ett antieleptikum som inducerar CYP3A4. På vilket sätt kan respektive substans påverka plasmakoncentrationen av kalciumantagonisten felodipin (ett blodtryckssänkande läkemedel) som metaboliseras av CYP3A4?

A

Fenytoin inducerar CYP3A4 -> ökar halten enzymer -> ger en ökning av CYP3A4 -> detta leder till en minskning i plasmakoncentrationen.

Flukonazol hämmar CYP3A4 -> minskar halten enzymer -> ger en minskning av CYP3A4 -> detta leder till en ökning i plasmakoncentrationen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilken av följande beredningsformer är ej avsedd för parenteral administrering

a) infusionsvätska
b) brustabletter
c) plåster
d) narkosgas

A

Med parenteral administrering avses systemiska admninistrering som inte sker enteralt (via mag-tarmkanalen)

c) plåster

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ett läkemedel med litet intervall mellan effektiv läkemedelsdos och skadlig dos

a) metaboliseras enligt 1:a ordningens kinetik
b) ger typ B-biverkningar
c) har ett litet terapeutiskt index
d) genomgår renal eliminering

A

Terapeutiskt index (TI) = skillnaden mellan ett läkemedels terapeutiska effekt (ED50) och dess toxiska dos.

c) Har ett litet terapeutiskt index.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Biverkningar som orsakas av läkemedlets kända farmakologiska effekter och uppstår vid terapeutiska doser, kallas:

a) typ A eller dosberoende biverkningar
b) typ A eller icke-dosberoende biverkningar
c) typ B eller dosberoende biverkningar
d) typ B eller icke-dosberoende biverkningar

A

Icke dosberoende biverkningar kallas för typ B biverkningar.

a) typ A eller dosberoende biverkningar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilket av följande är det farmakologiskt korrekta begreppet för en gradvis minskad effekt av en given dos läkemedel?

a) toleransutveckling
b) resistens
c) beroendeutveckling
d) mättnadskinetik

A

a) toleransutveckling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ATC-systemet (i t ex FASS) används för att klassificera läkemedel efter läkemedlets

a) anatomiska, toxiska och kemiska egenskaper
b) indikationer, kontraindikationer och kemiska egenskaper
c) effekter på nervsystemet, respiratoriska och kardiovaskulära systemet
d) anatomiska, terapeutiska och kemiska egenskaper

A

d) anatomiska, terapeutiska och kemiska egenskaper

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Majoriteten av de läkemedel som vi använder är kemiska substanser som utövar sin effekt via specifika målproteiner, t.ex. receptorer.

Vilken typ av receptor medierar (i normalfallet) den snabbaste cellulära effekten?

a) jonkanalkopplade receptorer
b) G-proteinkopplade receptorer
c) Tyrosinkinaskopplade receptorer
d) Intracellulära receptorer “kärnreceptorer”

A

a) jonkanalkopplade receptorer - cellulära effekter erhålls inom millisekunder (ex. lokalbedövning, GABA-a receptorer)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Majoriteten av de läkemedel som vi använder är kemiska substanser som utövar sin effekt via specifika målproteiner, t.ex. receptorer.

Vilken typ medierar (i normalfallet) den långsammaste cellulära effekten?

a) jonkanalkopplade receptorer
b) G-proteinkopplade receptorer
c) Tyrosinkinaskopplade receptorer
d) Intracellulära receptorer “kärnreceptorer”

A

d) Intracellulära receptorer “kärnreceptorer” - cellulär effekt händer inom ett par timmar->dygn (ex. könshormoner, fettlösliga vitaminer)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad menas med att ett läkemedel binder irreversibelt till ett målprotein?

A

Antagonisten har mycket hög affinitet för receptorn och kan inte konkurreras bort av receptorn => antagonisten släpper inte sitt grepp om receptorn varvid agonisten inte alls kan binda => ingen respons av agonisten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilken farmakokinetisk fördel kan man uppnå med rektal administrering?

A

Cirka 50% av blodet från området passerar ej levern vilket minskar presystemisk metabolism.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

När kan rektal administrering vara att föredra framför peroral administrering? Motivera kortfattat ditt svar!

A

Enkelt.

Bra vid illamående och kräkningar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Förklara kortfattat vad det innebär att ett läkemedel genomgår enterohepatisk kretslopp (recirkulation)?

A

Det enterohepatiska kretsloppet är tarm-leverkretsloppet.

Läkemedel metaboliseras i levern-> utsöndras via gallan-> metabolism av bakterieenzymer-> återabsorberbart-> metabolism i lever-> osv.

På detta sätt kan ett läkemedel återanvändas ganska länge då detta leder till att läkemedlet får en längre halveringstid.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad menas med begreppet ”steady-state”?

A

Jämviktskoncentration eller steady state betyder att en person utsöndrar lika mycket läkemedel som man tagit in. I det här läget tillkommer inga biverkningar. Man tillför även läkemedel innan patienten utsöndrat allt, detta för att upprätthålla jämviktskoncentrationen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Förklara kortfattat vad 1:a ordningens kinetik innebär!

A

Halveringstiden är konstant och oberoende av den aktuella mängden läkemedel. Oavsett plasmakoncentrationen tar det lika lång tid att reducera koncentrationen till hälften.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Förklara kortfattat vad 0:e ordningens kinetik innbär.

A

Vissa läkemedel tas i så höga doser eller har så kraftfull påverkan att de mättar de enzymsystem som deltar i nedbrytningen. Sådana läkemedel har mättnadskinetik, som även kallas 0:e (nollte) ordningens kinetik. Vid användning av läkemedel i så höga doser att mättnadskinetik uppstår leder små dosökningar till att läkemedelskoncentrationen ökar dramatiskt => kan medföra oönskade effekter och biverkningar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vid 1:a ordningens kinetik, hur många halveringstider tar det innan man uppnår steady-state?

A

5 halveringstider.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Ett läkemedel som kan stimulera målmolekyler (t ex receptorer) men inte ge maximal respons, oavsett hur hög koncentrationen är på verkningsstället, är en

a) agonist
b) partiell agonist
c) betablockare
d) allosterisk antagonist

A

b) partiell agonist - ligand med affinitet och egenaktivitet, dock mindre än 100% respons (dvs mindre än för den fulla agonisten)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Med ………………………… avses den del av läkemedlet som når systemkretsloppet i åsyftat skick.

a) enteral administrering
b) jonfälla
c) biotillgänglighet
d) prodrug

A

c) biotillgänglighet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Halveringstiden för ett läkemedel är 12 timmar. Hos en patient uppmäts en plasmakoncentration på 24 µmol/liter, vilket är för mycket. Under hur lång tid ska patienten låta bli att ta läkemedlet för att koncentrationen ska sjunka till 1,5 µmol/liter? a) 18 timmar b) 1 dygn c) 2 dygn d) 4 dygn
c) 2 dygn 24 µmol / 2 = 12 µmol 12 µmol / 2 = 6 µmol 6 µmol / 2 = 3 µmol 3 µmol / 2 = 1.5 µmol 4 x 12timmar = 48timmar
26
Ett stort antal läkemedel kan stimulera sin egen och/eller andra läkemedels metabolism. Vad kallas detta fenomen? a) metabol acidos b) metabol alkalos c) enzyminhibition d) enzyminduktion
d) enzyminduktion läkemedel A ökar metabolismen av läkemedel B. Ett läkemedel som fungerar på detta sätt ökar t.ex. produktionen av enzymer i levern som då metaboliserar läkemedel B i högre grad -\> snabbare nedbrytning av läkemedel B.
27
En farmakokinetisk interaktion uppstår när läkemedel A påverkar effekten av läkemedel B genom att a) blockera bindningen av läkemedel B till en receptor b) förändra koncentrationen av läkemedel B i biofasen c) verka som partiell agonist vid samma receptor som läkemedel B binder till d) förändra läkemedel B:s affinitet till receptorn
b) förändra koncentrationen av läkemedel B i biofasen
28
Vid aktivering av olika typer av receptorer skiljer sig dessa åt med avseende på vilken hastighet signalen förmedlas. Vilken av följande receptortyper förmedlar signalen snabbast? a) G-proteinkopplad receptor b) Intracellulär (kärn-) receptor c) Jonkanalkopplad receptor (ligandreglerad jonkanal) d) Kinaskopplad (enzymkopplad) receptor
c) Jonkanalkopplad receptor (ligandreglerad jonkanal)
29
Förklara kortfattat betydelsen (definiera) av följande begrepp Farmakologisk potens
Koncentrationen eller dosen av ett läkemedel som krävs för at producera 50% av ett läkemedels maximala effekt.
30
Förklara kortfattat betydelsen (definiera) av följande begrepp: Efficacy
Den maximala effekten som ett läkemedel kan producera och beskriver med vilken "styrka" ett läkemedel-receptorkomplex kan producera en respons i vävnaden.
31
Vad sker vid tillägg av en dos av en reversibel kompetitiv antagonist när man studerar en agonists effekt i en dos-responskurva? Förklara genom att rita dos-responskurvan före och efter tillägget av antagonisten, samt ange om agonistens potens och efficacy förändras och i så fall på vilket sätt!
En dos-responskurva är i många fall s-formad. Grafens X-axel är den horizontella och avspeglar vilken dos utav läkemedlet man tar. Y-axeln är den % respons utav läkemedlet man får. Utan den kompetativa agonisten så skulle kurvan börja vid en låg dos. När man tillsätter denna agonist så förskjuts kurvan till höger. Vad detta innebär är att man kommer behöva en högre dos av läkemedlet för att uppnå önskad effekt.
32
Hur klassificeras i FASS läkemedel ur graviditetsynpunkt (ange de olika grupperna och dess innebörd)? A= B= B1= B2= B3= C= D=
A: Ingen störning i reproduktionsprocessen, ingen ökad missbildningsfrekvens eller annan ogynnsam fosterpåverkan. (Många kvinnor har ätit läkemedlet utan några biverkningar) B: Ingen störning i reproduktionsprocessen, ingen ökad missbildningsfrekvens eller annan ogynnsam fosterpåverkan. (En mindre grupp kvinnor har ätit läkemedlet utan några biverkningar) B1: Reproduktionstoxologiska studier på djur har inte visat på ovan nämnda biverkningar. B2: Reproduktionstoxologiska studier på djur är bristfälliga eller saknas. B3: Reproduktionstoxologiska studier på djur har visat på uppkomst av ovan nämnda biverkningar. C: Läkemedlet medför risk för fostret eller det nyfödda barnet utan att vara direkt missbildningsframkallande. D: Ger upphov till ökad frekvens av fostermissbildningar eller andra former av bestående men.
33
Trots att ett lågt pH gynnar membranpassagen av sura föreningar sker den huvudsakliga absorptionen av sura läkemedel i tunntarmen och inte i magsäcken. Ange en huvudorsak till detta!
Rent kemiskt borde sura lm kunna tas upp bra i magsäcken (pga dess sura innehåll) men den tarmens yta är så väldigt mycket större än magsäckens. Och det är ytan som spelar störst roll.
34
En ligand med affinitet och egenaktivitet, men med en efficacy som är mindre än 100%, är en a) agonist b) partiell agonist c) betablockare d) allosterisk antagonist
b) partiell agonist
35
Ett läkemedel som kan stimulera målmolekyler (t ex receptorer) men inte ge maximal respons, oavsett hur hög koncentrationen är på verkningsstället, är en a) agonist b) partiell agonist c) betablockare d) allosterisk antagonist
a) agonist eller b) partiell agonist
36
Vilken av följande faktorer är minst betydelsefull för fördelningen (distributionen) av läkemedel i kroppen? a) läkemedlets affinitet till vävnadsproteiner b) läkemedlets dispergeringshastighet c) läkemedlets fettlöslighet d) regionala blodflöden
b) läkemedlets dispergeringshastighet
37
Förklara kortfattat följande farmakologiska begrepp Affinitet
Dragningskraft - ett mått på sannolikheten att en ligand kommer att binda till/interagera med sin receptor och binda ett ligand-receptor-komplex.
38
Förklara kortfattat följande farmakologiska begrepp: Farmakologisk potens
Ett jämförande mått mellan olika läkemedel, av hur stor dos (eller koncentration) av ett läkemedel som krävs för att producera en viss effekt (vilket avläses på x-axeln i ett graderad dos-responsdiagram).
39
Förklara kortfattat följande farmakologiska begrepp: Terapeutiskt index (TI)
Anger säkerhetsmarginalen för ett läkemedel och beräknas genom att dividera median toxisk dos med median terapeutisk dos.
40
Förklara kortfattat följande farmakologiska begrepp: Toleransutveckling
Läkemedelseffekten minskar gradvis vid kontinuerligt eller upprepade tillförsel.
41
Förklara den viktigaste skillnaden mellan peroral och parenteral administrering!
När ett läkemedel tas peroralt kommer det passera mag-tarmkanalens omfattande enzymatiska matspjälkningssystem och sedan vidare till levern där det utsätts för ännu ett enzymatiskt system. Detta leder till lägre biotillgänglighet. När ett läkemedel tas parenteralt så utsätts det i mindre utsträckning för presystemisk metabolism vilket leder till högre biotillgänglighet än ett peroralt intaget läkemedel.
42
Vid icke-kompetitiv antagonism a) tävlar agonist och antagonist om samma bindningsställe b) binder antagonisten irreversibelt till samma bindningställe som agonisten c) kan man inte få maximal respons genom att höja koncentrationen d) agonist förskjuts dos-responskurvan åt höger utan att påverka den maximala responsen
c) kan man inte få maximal respons genom att höja koncentrationen
43
Vid vilken av följande indikationer anses placeboeffekten särskild uttalad vid farmakologisk behandling? a) tvångssyndrom b) bakteriell infektion c) smärta d) synnedsättning
c) smärta
44
Vid Fas I-reaktioner a) blir läkemedlet alltid mer vattenlösligt b) blir läkemedlet alltid biologiskt inaktivt c) konjugeras läkemedelsmolekylen med ett kroppseget vattenlösligt ämne d) tillförs en funktionell (reaktiv) grupp till läkemedelsmolekylen
d) tillförs en funktionell (reaktiv) grupp till läkemedelsmolekylen
45
Ett läkemedel som ”hos människa givit eller kan förmodas ge upphov till ökad frekvens av fostermissbildningar eller andra former av bestående men”, tillhör kategori A B C D
D
46
En synergistisk effekt uppstår när a) två läkemedel tillsammans producerar en effekt som större än summan av läkemedlens individuella effekter (t ex 1 + 1 =10) b) två läkemedel tillsammans producerar en effekt som är lika stor som summan av läkemedlens individuella effekter (t ex 1 + 1 = 2) c) när en substans som saknar effekt ökar effekten av ett annat läkemedel (t ex 0 + 1 = 2) d) två läkemedel tillsammans producerar en effekt som är mindre än summan av läkemedlens individuella effekter (t ex 1 + 1 = 0,5)
a) två läkemedel tillsammans producerar en effekt som större än summan av läkemedlens individuella effekter (t ex 1 + 1 =10)
47
Vad menas med begreppet biologisk tillgänglighet?
Den del av läkemedlet som når systemkretsloppet i åsyftat skick. Anges från 0 till 100%.
48
Vad menas med förkortningen AUC?
”Area-under-the-Curve” eller ytan under koncentrationskurvan vilket är ett mått på den totala mängd läkemedel som förts in i plasman. Genom att dividera AUC(po) med AUC(iv) erhåller man den biologiska tillgängligheten.
49
Halveringstiden för ett läkemedel är ett dygn. Hos en patient uppmäts en plasmakoncentration på 8 µM, vilket är för mycket. Under hur lång tid ska patienten låta bli att ta läkemedlet för att koncentrationen ska sjunka till 2 µM?
Efter en halveringstid i dygn sjunker koncentrationen från 8 till 4, efter två halveringstider (2 dygn) sjunker koncentrationen till 2. Rätt svar är 2 dygn.
50
Under vissa betingelser kan utsöndringen av ett läkemedel påskyndas om urinens pH förändras. Hur ska urinens pH förändras om utsöndringen av salicylsyra ska påskyndas?
En syra i en basisk eller alkalisk miljö är mer vattenlöslig och kan inte lika enkelt reabsorberas i nurarna och utsöndringen ökar.
51
De flesta läkemedel kan ge upphov till oönskade reaktioner (läkemedelsbiverkningar). Vad menas med "typ A"-biverkningar?
Typ a biverkningar är dosberoende biverkningar som orsakas av läkemedlets farmakologiska effekt eller fysikaliska/kemiska egenskaper. De är vanliga, förutsägbara, reproducerbara och ofta godartade.
52
Ange minst två viktiga faktorer som bidrar till att äldre löper större risk för läkemedelsbiverkningar!
Försämrad renal förmåga Polyfarmaci Ökad distributionsvolym för fettlösliga läkemedel Långsamma metabolism Ökad känslighet (farmakodynamiskt)
53
Den mängd läkemedel som krävs för att producera en eftersökt biologisk respons kallas för a) dos b) dosett c) seponering d) prodrug
a) dos
54
Terapeutiskt index (TI) a) anger säkerhetsmarginalen för ett läkemedel och bestäms i en kvantal dos-responskurva b) anger säkerhetsmarginalen för ett läkemedel och bestäms i en graderad dos-responskurva c) är ett statistiskt mått på hur många patienter som måste behandlas för att en patient ska få effekt d) är ett statistiskt mått på sannolikheten att 50 % av patienterna som behandlas tillfrisknar
a) anger säkerhetsmarginalen för ett läkemedel och bestäms i en kvantal dos-responskurva
55
En farmakokinetisk interaktion uppstår när läkemedel A påverkar effekten av läkemedel B genom att a) blockera bindningen av läkemedel B till en receptor b) förändra koncentrationen av läkemedel B i biofasen c) verka som partiell agonist vid samma receptor som läkemedel B binder till d) förändra läkemedel B:s affinitet till receptorn
b) förändra koncentrationen av läkemedel B i biofasen
56
Med compliance menas a) förmåga att administrera läkemedlet korrekt b) korrekt förvaring av läkemedlet c) följsamhet till given ordination d) sjukdomsinsikt
c) följsamhet till given ordination
57
Vilket av följande är ej en parenteral administreringsform? a) p.o. b) s.c. c) i.m. d) i.v
a) p.o.
58
Citalopram (Cipramil) och sertralin (Zoloft) är två mycket vanliga läkemedel mot depression, och båda tillhör gruppen selektiva serotininåterupptagshämmare. Citalopram ges vanligtvis i en dos på 20-30 mg per dag för optimal effekt, medan sertralin ofta ges i en dos på 100-150 mg per dag för att få samma effekt. a) Vilket av de två läkemedlen är mest potent? b) Kan du från informationen ovan avgöra vilket av de två läkemedlen som är mest effektivt (har störst efficacy) som återupptagshämmare? Motivera ditt svar!
a) Citalopram kräver lägre dos för att uppnå samma effekt som sertralin och är således mer potent. b) Nej! Även om citalopram är mer potent är det möjligt att sertralin, med ökad dos, kan åstadkomma en större hämning av återupptaget än vad citalopram kan.
59
Morfin är ett centralt verkande analgetikum (smärtstillande läkemedel) som i kroppen metaboliseras till den inaktiva metaboliten morfin-3-glukuronid, men även till morfin-6- glukuronid som är mer farmakologiskt aktiv än morfin. Båda utsöndras till största del via njurarna. a) Är glukuronidering en fas I- eller fas II-reaktion? b) Vad kan hända med plasmakoncentrationen för morfin-6-glukuronid hos en patient som får njursvikt under pågående morfinbehandling?
a) hälften av dosen når systemkretsloppen i åsyftat skick. Resten tas inte upp eller metaboliseras innan det når blodbanan. b) Definitionsmässigt innebär alltid intravenös administrering att 100% når systemkretsloppet då dosen injiceras direkt i blodet.
60
Ange minst två faktorer som kan påverka placeboeffekten?
Till exempel positiv förväntan hos patienten, positiv relation till vårdgivaren, compliance, behandlingens utformning (beredningsform, kirurgi etc), sjukdomens svårighetsgrad.
61
Förklara vad placebo innebär.
Placebo innebär att man får en bättre effekt av läkemedlet än vad man kan förvänta från läkemedlets farmakologiska verkan. Även kallad "sockerpillereffekt" och man kan få effekt i frånvaro av aktiv läkemedelssubstans.
62
Om ett läkemedel binder till en receptor och producerar en respons, men responsen inte blir maximal oavsett koncentrationen läkemedel på verkningsstället, är läkemedlet en a) antagonist b) partiell agonist c) icke-kompetitiv antagonist d) prodrug
b) partiell antagonist
63
Steady state innebär att lika mycket läkemedel tillförs som per tidsenhet elimineras, dvs jämviktskoncentration. Hur lång tid tar det att ppnå steady state om doseringsintervallet är detsamma som läkemedlets halveringstid och det råder 1:a ordningens kinetik? a) 4-5 doser b) 20-25 halveringstider c) 4-5 dygn d) 20-25 timmar
a) 4-5 doser
64
Biologisk halveringstid (t!) är ett meningsfullt begrepp endast vid a) intramuskulär administrering b) behandling med radioaktiva läkemedel c) 0:e ordningens kinetik d) 1:a ordningens kinetik
d) 1:a ordningens kinetik
65
Om två läkemedel binder till samma plasmaprotein, och lm A tränger bort lm B så att den fria fraktionen av lm B ökar är det en a) farmakokinetisk interaktion b) synergistisk effekt c) metabol interaktion d) farmakodynamisk interaktion
a) farmakokinetisk interaktion
66
En snabbt (inom minuter) minskad effekt av ett läkemedel kallas a) anafylaxi b) takyfylaxi c) resistens d) tolerans
b) takyfylaxi
67
Vilken av följande beredningsformer är avsedd för rektal administrering? a) klysma b) aerosol c) mixtur d) infusionslösning
a) klysma
68
Definiera kortfattat följande begrepp receptor
En receptor är en igenkänningsmolekyl på cellens yta eller inuti celler som ser till att rätt svar förmedlas till celler, och mellan celler, när kemiska budbärare, t.ex. hormoner, neurotransmittorer, tillväxtfaktorer och cytokiner binder.
69
Definiera kortfattat följande begrepp ligand
En ligand är en substans (t.ex) läkemedel som kan binda till, och bilda ett komplex med en biomolekyl (t.ex. receptor)
70
Läkemedel binder till olika strukturer i kroppen och utövar sin effekt. Vad menas med att ett läkemedel binder irreversibelt till ett enzym eller receptor?
Läkemedlet binder med så hög affinitet ("stark bindning") så att dels 1) ingen annan substans kan konkurrera ut läkemedlets bindning till receptorn eller enzymte, samt 2) att det ofta krävs en nysyntes av receptor eller enzym för att återfå aktivitet.
71
Många läkemedel måste metaboliseras innan de kan utsöndras ur kroppen. a) Vilket organ är viktigast för metabolismen? b) Vilket organ är viktigast för utsöndringen?
a) Levern b) Njurarna
72
En patient på din avdelning behandlas intravenöst med 20 mg/ml morfin per dygn för sin smärta. När man byter till peroral administrering klagar patienten på att han har mer smärta än tidigare, trots att dosen är densamma. Vilken är den troligaste orsaken till detta?
morfin har en mycket låg biotillgänglighet (15-30%) vid peroral administrering). om samma dos ger peroralt som intravenöst kommer endast 15-30% av den perorala dosen nå systemkretsloppet och ge verkan. Vid intravenös administrering är biotillgängligheten per definition alltid 100%
73
Det är vanligt att sjuka, och framför allt äldre, människor tar fler än ett läkemedel samtidigt. Detta kan leda till att läkemedlen interagerar med varandra. a) Nämn två farmakodynamiska interaktionstyper, och b) två farmakokinetiska interaktionstyper!
a) Ökad effekt av lm A om lm B är 1) allosterisk agonist vid samma receptor, 2) är agonist vid annan receptor som medierar samma effekt, 3) är antagonist vid annan receptor som motverkar effekten Minskad effekt av lm A om lm B är 4) partiell agonist eller antagonist vid samma receptor, 5) är partiell agonist eller antagonist vid annan receptor som medierar samma effekt (fysiologisk antagonism), 6) är agonist vid annan receptor som motverkar effekten. b) Interaktion vid absoption, distribution eller elimination
74
Vad är skillnaden mellan injektion och infusion?
Injektion = administrering av läkemedel med spruta och kanyl inuti kroppen under tryck, vilket medför en relativt snabb applicering av läkemedlet. Infusion = En mer passiv applicering av ett läkemedel eftersom inget manuellt tryck utövas utan hastigheten bestäms främst av gravitationen och tillförseln av läkemedel går generellt sett långsammare än vid injektion
75
Läkemedelsallergier är typ B-biverkningar, vilket innebär att de a) är dosberoende och ofta förutsägbara b) dosberoende, men ej reproducerbara c) icke-dosberoende och vanliga d) icke-dosberoende och ofta knutna till en enskild patient
d) icke-dosberoende och ofta knutna till en enskild patient
76
Äldre löper 2-3 ggr större risk för biverkningar på grund a) av sämre njurkapacitet och ökad distributionsvolym för fettlösliga läkemedel b) sämre leverkapacitet och ökad distributionsvolym för vattenlösliga läkemedel c) polyfarmaci och ökad renal clearance d) resistensutveckling och ökad 1:a passageeffekt
a) av sämre njurkapacitet och ökad distributionsvolym för fettlösliga läkemedel
77
Enterotabletter är en beredningsform som ska a) lösas upp i tunntarmen b) ska lösas upp i ändtarmen c) består av 1-2 mm stora korn och ska lösas upp i vatten d) måste tuggas
a) lösas upp i tunntarmen
78
Förklara kortfattat innebörden av följande begrepp: farmakodynamik
Beskriver hur läkemedel utövar sin verkan (eller vad läkemedel gör med kroppen)
79
Förklara kortfattat innebörden av följande begrepp: Farmakokinetik
Beskriver läkemedlets ”öde i organismen” (eller vad kroppen gör med läkemedel)
80
Hur beräknar man terapeutiskt index (TI)?
TI anger en säkerhets marginal för ett läkemedel. Stort värde = säkert, litet värde = risk för bieffekter eller toxicitet. För att räkna ut detta måste man ha tillgång till statistik från många indiver så att man kan erhålla en kvanal dos-responskurva. Utifrån denna kan man erhålla ED50 som ger vilken dos som krävs för att 50% av patienter ska uppvisa oönskd effekt, samt TD50 (eller LD50) som anger den dos varmed 50% av patierna uppvisar toxiska effekter. TI erhålls genom att dividera TD50 med ED50.
81
Den dos (eller koncentration) som krävs för att uppnå 50% av en ligands maximala respons säger något om ligandens a) biotillgänglighet b) potens c) effektivitet (efficacy) d) effektduration
b) potens
82
Vilket av följande begrepp innebär en snabbt minska effekt av en given dos läkemedel? a) takyfylaxi b) anafylaxi c) takykardi d) katalepsi
a) takyfylaxi
83
När ett läkemedel har en liten distributionsvolym (Vd) är a) plasmakoncentrationen låg i förhållande till mängd läkemedel i kroppen b) plasmakoncentrationen hög i förhållande till mängd läkemedel i kroppen c) läkemedlet fettlösligt och binder starkt till vävnadsproteiner d) läkemedlet fettlösligt med svag bindning till plasmaproteiner
b) plasmakoncentrationen hög i förhållande till mängd läkemedel i kroppen
84
Vilket av följande begrepp definieras som ”den vätskevolym (blod, plasma) som per tidsenhet helt befrias från ett ämne”? a) skenbar distributionsvolym b) clearance c) AUC d) steady state
b) clearance
85
Vilket av följande är inte en beredningsform för peroral administrering a) enterotablett b) mixtur c) suppositorium d) granulat
c) suppositorium
86
Om läkemedel A ökar metabolismen av läkemedel B genom att öka halten enzymer kallas detta a) enzyminduktion och koncentrationen av läkemedel B kommer att minska b) enzyminduktion och koncentrationen av läkemedel B kommer att öka c) enzyminhibition och halveringstiden för läkemedel kommer att minska d) enzyminhibition och halveringstiden för läkemedel komemr att öka
a) enzyminduktion och koncentrationen av läkemedel B kommer att minska

Allmän Farmakologi (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions