Allgemeine Pathologie Flashcards
Definition Krankheit
Störung des Gleichgewichts, d.h. der strukturellen und funktionellen Homöostase, die mit verminderter Leistungsfähigkeit u./o. mit seelischer Belastung einhergeht
Definition Gesundheit
WHO: Gesundheit ist der Zustand völligen körperlichen, seelischen und sozialen Wohlbefinden
HOFF: Gesundheit ist das harmonische Gleichgewicht im Bau und in den Funktionen des Organismus und im seelische Erleben
Definition Pathologie
Krankheitslehre
Von abnormen und krankhaften Veränderungen im Organismus.
Allgemeine Pathologie:
Ätiologie > Ursachen
Pathogenese > Entstehung und Entwicklung von Krankheiten
Pathologische Anatomie und Histopathologie > von den Krankheiten hervorgerufene organische Veränderungen
Spezielle Pathologie:
Beschreibt systematisch das an den verschiedenen Organen bzw. Organsystemen nachweisbare morphologische Substrat der Krankheit. Umfasst die systematische Einordnung und Beschreibung von Krankheiten.
Definition Histologie
Lehre von Geweben des Körpers
Definition Zytologie
Lehre von Bau und Funktion der Zelle
Biopsie
Entnahme von Gewebeproben am Lebenden.
Unterschiedliche Methoden der Biopsie:
Operationspräparat, Gewebeexzision, Organpunktion
Obduktion
Leicheneröffnung zur Feststellung der Todesursache
Allgemeine Pathologie
Krankheit ist ein Geschehen, kein Zustand
Hat einen Anfang, Verlauf und Ende
Ausgelöst durch einen, gelegentlich mehrere ursächliche Faktoren
Ursache = Ätiologie
Ursachen können endogen oder exogene Usern
Endogene krankheitsursachen
Meist durch erbliche genetische Veränderungen
Genmutationen und Veränderungen des Chromosomensatzes verantwortlich für Erbkrankheiten
Manchmal besteht genetische Disposition bei manchen Krankheiten
Exogene Krankheitsursache
Durch belebte Krankheitserreger wie Viren, Bakterien, Pilze, Protozoen (tierische Einzeller), Würmer, Gliederfüßler, durch gestörte Nahrungszufuhr, verminderte oder vermehrte Sauerstoffzufuhr, Verletzungen, Hitze, Kälte, chemisch-toxische Substanzen, Luftdruckveränderungen, elektrische Ströme und Schäden psychosozialer Art
Pathogenese
Beschreibt den Verlauf, die Entwicklung, aufeinanderfolgende Abschnitte, Stadien oder Phasen einer Erkrankung
Heilung
Sanatio
Tod
Exitus letales
Rezidiv
Erneutes Auftreten der Krankheit
Remission
Vorübergehende Rückbildung bzw. völlige Verschwinden der Krankheitserscheinungen
Sichere Todeszeichen
Totenflecken = Livores Leichenstarre = Rigor Mortis Selbstandauung = Autolyse
Nur bei vorliegen eines sicheren Todeszeichen kann der Tod bescheinigt werden
Unsichere Todeszeichen
Herzkreislaufstillstand Pulslosigkeit Atemstillstand Erlöschen der Reflexe Weite Pupillen Abfall der Körpertemperatur
Biologischer Tod, Hirntod
Kreislauffunktion noch vorhanden, keine Hirnfunktion mehr nachweisbar
- Nulllinie im EEG über 30 Minuten
- Zweimaliger im Abstand von 30 Minuten Hirngefäßdarstellung mit Kontrastmittel das Gehirn nicht mehr mit Blut versorgt wird
- fehlende Spontanatmung
- Tiefe Bewusstlosigkeit und Arflexie (Fehlen der Reflexe)
- Temperaturabfall mit fehlen der Temperaturregulation
Definition Nekrose
Zelltod bei lebendem Gesamtorganismus
Definition Gangrän
Nekrosen mit schwarzer Verfärbung, die wie verbrannt aussehen
Trockenes Gangrän wird durch Bakterien zu feuchtem Gangrän
Definition Abszess und Empyem
Eiteransammlung in einer nicht vorgebildeten Höhle
Empyem: Eiteransammlung in einer vorgebildeten Höhle
Definition Atrophie
Größenabnahme eines Körperteils, Organs, Gewebe oder Zelle
Definition Hypertrophie
Vergrößerung von Geweben oder Organen, durch Zunahme des Zellvolumens bei gleichbleibender Zellzahl.
Mehrbeanspruchung
Definition Hyperplasie
Vergrößerung von Gewebe oder Organ, durch Zunahme der Zellzahl bei gleichbleibender Zellgröße
Definition Ödem
Geschwulst, Schwellung
Ansammlung wässriger Flüssigkeit in Gewebsspalten, Haut, Schleimhaut und Organen
Definition Thrombose
Blutgerinnselbildung
intravital (am Lebenden)
intravasal (in Blutgefäßen)
meist in Venen, aber auch Arterien
Definition Thrombus
intravital durch Blutgerinnung entstandenes Blutgerinnsel in Gefäßen und Herzen
Definition Embolus
in die Blutbahn verschlepptes Gerinnsel
Definition Embolie
Verlegung eines Gefäßes durch einen Embolus
Definition Phlebothrombose
Thrombose in den tiefen Beinvenen
Definition Thrombophlebitis
Entzündung der Venenwand oberflächlicher Venen
Definition Hämorrhagie
Blutung
Austritt von Blut aus den Gefäßen in Gewebsspalten, Körperhöhlen und freien Oberflächen
Definition Hyperämie
Blutüberfüllung eines Organes
Definition Ischämie
Verminderung oder Unterbrechung der Blutzufuhr eines Organs, Organteils oder Gewebes in folge mangelnder arterieller Blutzufuhr z.B. Thrombus, Embolus
Definition Infarkt
Nekrose eines Organs, Organteils oder Gewebes durch Ischämie
Definition Entzündung
Komplexe Reaktion desGefäßbindegewebes auf Zelle - bzw. Gewebsschäden
Viele verschiedene Ursachen
Kardinalssymptome Entzündung
- Rötung = Rubor
- Schwellung = Tumor
- Überwärmung = Calor
- Schmerz = Dolor
- Funktionseinschränkung = Functio laesa
Definition Fieber
Erhöhung der Körpertemperatur als Folge einer Sollwertverstellung im Wärmeregulationszentrum
keine Krankheit, sondern ein Symptom
Definition Krebs
alle bösartigen Neubildungen einschließlich Lymphome und Leukämien
Karzinome: Epithelgewebe
Sarkome: mesenchymaler Gewebe
Ausbreitung erfolgt durch Metastasierung und Infiltrierung
TNM Klassifikation maligner Tumore
T = Ausdehnung des Primärtumors N = Befall regionärer Lymphknoten M = Fernmetastasen
T = Grad der Tumorausdehnung von 0 - 4 N = 0 - 3 (kein bis starker Befall) M = 0 - 1 (ja oder nein)
histopathologischer Malignitätsgrad G1 = gering (gut differenziert) G2 = mittel (mäßig differenziert) G3 = hoch (schlecht differenziert) G4 = hoch ( undifferenziert, anaplastisch)
Anamnese Krebs
- Leistungsknick
- Fieber
- Gewichtsverlust
- Stuhlunregelmäßigkeiten
- Veränderungen beim Wasserlassen
- Übelkeit, Erbrechen
- Schluckbeschwerden
- Husten, Heiserkeit
- Blutungen
- ungewöhnliche Absonderungen
- Kopfschmerzen
Klinik Krebs
- Blässe (Blutungsanämie)
- nicht heilende Wunden
- sichtbare Veränderungen einer Warze o Muttermals
- Knoten, Schwellungen, vergrößerte Lymphknoten (oft schmerzlos)
- Sensibilitätsausfälle und Lähmungen
Differenzialdiagnose Gewichtsverlust
- Unzureichende Nahrungsaufnahme
- Erstmanifestation Diab. mell.
- Entzündliche Darmerkrankungen
- Schilddrüsenerkrankungen
- Tumorerkrankungen
- Malabsorbtion, Maldigestion
- chronische Entzündungen
Allgemeine Diagnosestellung
Besteht aus 1. Anamnese 2. Klinik mit körperlicher Untersuchung - von Kopf bis Fuß - nach Schema IPPAF I = Inspektion (sichtbare Veränderungen) P = Palpation (tasten) P = Perkussion (abklopfen) A = Auskultation (hörbare Schallveränder.) F = Funktionsprüfung 3. Weiterführende Untersuchungen - Labor - Sono - Röntgen - EKG, EEG - Zytologie - Histo