Allergic Rhinitis Flashcards

1
Q

چند درصد موارد رینیت به دلیل آلرژی است؟

A

50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

رینیت آلرژیک غالباً به چه عنوان شناخته میشه؟

A

تب یونجه (Hay Fever)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

مکانیسم؟

A

پاسخ آلرژیک نوع 1

با واسطه IgE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

انواع؟

A

1) رینیت آلرژیک فصلی
2) رینیت آلرژیک دائمی (perennial)
3) رینیت دوره‌ای (اپی‌زودیک)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

رینیت آلرژیک فصلی

در اثر چی ایجاد میشه؟

A

در اثر pollenهای گیاهی

که در اثر هوا منتقل میشن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

رینیت آلرژیک دائمی

در اثر چی؟

A

آلرژن‌های موجود در خانه و فضاهای بسته

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

رینیت دوره‌ای (اپی‌زودیک)

در اثر چی؟

A

درنتیجه تماس متناوب با آلرژن‌ها

مانند رفتن به خانه دوستی که حیوان خانگی دارد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

اپیدمیولوژی؟

A

در 10-25% افراد جامعه

با تشخیص پزشک = 40%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

در کیا شایع‌تره؟

کودکان و نوجوانان/بالغین

A

کودکان و نوجوانان

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

علایم بالینی
علامت Hallmark؟
7 مورد

A

1) ترشح مایع شفاف رقیق از بینی (رینوره)
2) احتقان بینی
3) عطسه
4) خارش چشم‌ها
5) خارش بینی
6) خارش گوش
7) خارش کام

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

علایم بالینی

علامت دیگه؟

A

ترشح پشت بینی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

علایم بالینی
ترشح پشت بینی باعث چی میشه؟
3 مورد

A

سرفه شبانه
صاف‌کردن گلو
خشونت صدا

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

معاینه

شاخک‌های بینی؟

A

متورم و بزرگ

صورتی کمرنگ تا آبی مایل به خاکستری

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

معاینه

سلام آلرژیک؟

A

ایجاد یک چین عرضی روی بینی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

معاینه

صداهای خرخرمانند؟

A

با مالیدن کام نرم به زبان‌شان

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

معاینه

ارتودنسی؟

A

کودکانی که به صورت مزمن با دهان نفس می‌شکن ممکنه کارشون به ارتودنسی بکشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

معاینه
کبودی چشم آلرژیک؟
(allergic shiner)

A

مناطق متورم تیره در ناحیه پری‌اربیتال
به دلیل احتقان وریدی
غالباً همراه با تورم پلک‌ها یا پرخونی ملتحمه

18
Q

معاینه

رتراکسیون پرده تمپان؟

A

به علت اوتیت میانی سروز
و
اختلال عملکرد شیپور استاش

19
Q

معاینه

بیماری‌های آتوپیک دیگر؟

A

مانند آسم یا اگزما

ممکنه در این افراد باشه

20
Q

معاینه
در کل چیا رو باید توجه کنیم؟
7 مورد

A

1) شاخک‌های بینی
2) سلام آلرژیک
3) صداهای خرخرمانند
4) ارتودنسی
5) کبودی چشم آلرژیک
6) رتراکسیون پرده تمپان
7) بیماری‌های آتوپیک دیگر

21
Q

مطالعات آزمایشگاهی

چه روش‌هایی هست؟

A

1) تست پوستی آلرژی
2) تست سرمی به روش ELISA
3) وجود ائوزینوفیل در اسمیر بینی

22
Q

مطالعات آزمایشگاهی

تست پوستی آلرژی؟

A

نتایج سریع و دقیق

23
Q

مطالعات آزمایشگاهی
تست سرمی به روش ELISA
در چه افرادی بکار میره؟

A

1) درماتیت منتشر
2) درماتوگرافیسم
3) عدم تحمل تست پوستی
4) مصرف داروی مداخله‌گر

24
Q

مطالعات آزمایشگاهی

وجود ائوزینوفیل در اسمیر بینی؟

A

به شدت به نفع آلرژی

25
Q

مطالعات آزمایشگاهی

وجود ائوزینوفیل در اسمیر بینی چه نشونه خوبی داره؟

A

پاسخ خوب به تجویز استروئیدهای استنشاقی

26
Q

مطالعات آزمایشگاهی

چه چیزی کمک میکنه و چه چیزی کمک نمیکنه؟

A

کمک میکنه:
ائوزینوفیل در اسمیر بینی

کمک نمیکنه:
سنجش IgE و ائوزینوفیل خون

27
Q

درمان

مؤثرترین درمان دارویی برای درمان رینیت آلرژیک؟

A

کورتیکواستروئیدهای داخل بینی

28
Q

درمان

مؤثرترین درمان دارویی برای درمان رینیت غیر آلرژیک؟

A

کورتیکواستروئید داخل بینی

29
Q

درمان

داروهای کورتیکواسترئوید داخل بینی؟

A

همه اونایی که توی آسم بود
+
فلونیزولید

30
Q

درمان
داروهای کورتیکواسترئوید داخل بینی
چیا رو رفع می‌کنن؟

A
رفع:
احتقان بینی
آبریزش
خارش بینی
عطسه
31
Q

درمان
داروهای کورتیکواسترئوید داخل بینی
روی چی اثرشون کمتره؟

A

علایم چشمی

32
Q

درمان

رایج‌ترین داروهایی که برای درمان رینیت آلرژیک بکار میره؟

A

آنتی‌هیستامین‌ها

33
Q

درمان
آنتی‌هیستامین‌ها
چیا رو رفع می‌کنن؟

A

آبریزش بینی
عطسه
خارش بینی
خارش چشم

34
Q

درمان
آنتی‌هیستامین‌ها
روی چی اثرشون کمتره؟

A

احتقان بینی

35
Q

درمان

آنتی‌هیستامین‌های نسل اول مانند چی؟

A

دیفن‌هیدرامین

هیدروکسی‌زین

36
Q

درمان
آنتی‌هیستامین‌های نسل اول
شایع‌ترین عارضه جانبی؟
به چه دلیل؟

A

سدیشن

به دلیل عبور از سد خونی-مغزی

37
Q

درمان
آنتی‌هیستامین‌های نسل اول
توی کدوم گروه‌های سنی بررسی شده؟

A

۱) کودکان

۲) کودکان با سن خیلی پایین

38
Q

درمان
آنتی‌هیستامین‌های نسل اول
در گروه سنی کودکان باعث چی میشه؟

A

اثرات منفی در کارکرد شناختی و تحصیلی

39
Q

درمان
آنتی‌هیستامین‌های نسل اول
در گروه سنی کودکان با سن خیلی پایین باعث چی میشه؟

A

محرک CNS هستند

باعث تحریک‌پذیری و بی‌قراری می‌گردند

40
Q

درمان
آنتی‌هیستامین‌های نسل اول
دیگر عوارض جانبی؟

A

1) آنتی‌کولینرژیک:

تاری دید، احتباس ادراری، خشکی دهان، تاکی‌کاردی و یبوست

41
Q

درمان
آنتی‌هیستامین‌های نسل دوم
مانند؟

A

1) ستیریزین
2) لووستیریزین
3) لوراتادین
4) دسلوراتادین
5) فکسوفنادین

42
Q

درمان
آنتی‌هیستامین‌های نسل دوم
ویژگی نسبت به نسل اول؟

A

کمتر از BBB رد میشن
–>
سدیشن کمتر